Este documento discute as drogas e seus efeitos no sistema nervoso central. Explica que o uso de substâncias psicoativas não é um fenômeno novo e que diferentes drogas atuam de formas distintas no cérebro, causando efeitos como prazer, redução da ansiedade ou alucinações. Também classifica as drogas em depressoras, estimulantes e perturbadoras e dá exemplos de drogas populares em cada categoria, como álcool, maconha e LSD.

1. Módulo 1: Compreendendo aMódulo 1: Compreendendo a
Dependência QuímicaDependência Química
AULA 1: As drogas e seus efeitos noAULA 1: As drogas e seus efeitos no
SNCSNC
Pablo KurlanderPablo Kurlander
Psicólogo (CRP 06/111.634)
Mestrando em Saúde Coletiva – UNESP – Botucatu, SP
Vice-Presidente COMAD – Avaré
Coordenador Geral – Comunidade Terapêutica Nova Jornada – Avaré, SP
www.novajornada.org.br
pablok@novajornada.org.br

3. HistóricoHistórico
 A utilização de
substânciassubstâncias
psicoativaspsicoativas,
ao contrário do
que se pensa,
não é umnão é um
evento novoevento novo
na
humanidade.

4. HistóricoHistórico ANTIGUIDADEANTIGUIDADE

5. USO RITUALÍSTICOUSO RITUALÍSTICO

6. IDADE MEDIAIDADE MEDIA

7. SÉCULOS XVIII - XIXSÉCULOS XVIII - XIX

8. SÉCULOS XVIII - XIXSÉCULOS XVIII - XIX

9. MODERNIDADEMODERNIDADE

10. ATUALIDADEATUALIDADE

12. Substâncias PsicoativasSubstâncias Psicoativas
 Potencial de ação no SNCSNC
 Provocam:
 Alterações mentais (psíquicas)  SubjetivasSubjetivas
 Alterações comportamentais  ObjetivasObjetivas

13. Substâncias PsicoativasSubstâncias Psicoativas
As SPAs, em geral:As SPAs, em geral:
 causam prazer e
excitação
 reduzem as sensações
desagradáveis
 agem em uma área no
cérebro responsável pela
gratificação ou prazer,
conhecida como área deárea de
recompensarecompensa.

14. Substâncias PsicoativasSubstâncias Psicoativas
 As drogas agem no cérebro a nível sináptico, isto
é, na neurotransmissão.
 Estes neurotransmissores são substâncias químicas
como a dopamina, a serotonina e a
noradrenalina.

15. Substâncias PsicoativasSubstâncias Psicoativas
 As SPAs podem fazer com que sejam liberadas em maior
quantidade, ou que sua recaptação seja inibida, o que
gera sensação de prazer, aumentando a possibilidade de
usar novamente.

17. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
ClassificaçãoClassificação (por ação no SNC)
 DepressorasDepressoras  QuantitativaQuantitativa
 Álcool, barbitúricos, BZDs, opióides, maconha
 EstimulantesEstimulantes  QuantitativaQuantitativa
 Anfetaminas, cocaína, cafeína, ecstasy
 PerturbadorasPerturbadoras  QualitativaQualitativa
 Maconha, LSD, mescalina, ecstasy

18. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras ÁlcoolÁlcool
 É de longe a SPA de maior uso e abuso.a SPA de maior uso e abuso.
 Uma dose padrãodose padrão de bebida contém entre 12 e12 e
15 gramas de álcool15 gramas de álcool.
 O organismo só é capaz de eliminar UMAeliminar UMA
dose-padrão por hora.dose-padrão por hora.
 AlcoolemiaAlcoolemia
nível de álcool no sangue

19. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras BarbitúricosBarbitúricos
 SubstânciasSubstâncias sintetizadas artificialmentesintetizadas artificialmente desdedesde
o começo do século XX, com propriedadeso começo do século XX, com propriedades
tranquilizantestranquilizantes..
 Seu uso inicial foi dirigido ao tratamento da
insônia.
 A dose para causar os efeitos terapêuticos
desejáveis não está muito distante da dose
tóxica ou letal.

20. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras Benzodiazepínicos Benzodiazepínicos
 Começaram a ser usados na Medicina
durante os anos 60.
 Oferecem maior margem de segurança do
que os Barbitúricos.
 Efeitos: diminuição da ansiedade, indução
do sono, relaxamento muscular e redução
do estado de alerta

21. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras Opióides Opióides
 Drogas derivadas da papoula
do oriente (Papaver
somniferum).
 As drogas mais conhecidas
desse grupo são a morfina, a
heroína.

22. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras Solventes e inalantes Solventes e inalantes
 Este grupo de substâncias não possui nenhuma
utilização clínica, com exceção do éter etílico e do
clorofórmio.
 Podem ser inalados involuntariamente por
trabalhadores quanto ser utilizados como drogas de
abuso.
 Ex.: cola de sapateiro, lança-perfume.
 O uso crônico destas drogas
pode causar distúrbios neurológicos
permanentes.

23. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes AnfetaminasAnfetaminas
 São substâncias sintéticas, ou seja,
produzidas em laboratório.
 Muito utilizadas para regimes para
emagrecer ou para ficar acordado por mais
tempo não respeitando os limites fisiológicos.
 Atuam aumentando a liberação e
prolongando o tempo de atuação de
neurotransmissores.

24. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes CocaínaCocaína
 Substância extraída de uma planta originária
da América do Sul, popularmente conhecida
como coca (Erythroxylon coca).
 Pode ser consumida na
forma de pó, absorvido pela
mucosa nasal, ou injetada
diretamente na corrente
sanguínea, o que aumenta a
capacidade e velocidade de
absorção.

25. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes CrackCrack
 É formado a partir da mistura da pasta de coca com
bicarbonato, soda cáustica e água.
 Sua forma de consumo é através da inalação da fumaça,
produzida ao queimar a pedra.
 Por esta via a droga é rapidamente absorvida por via
respiratória (pulmonar), agindo mais rapidamente do que
via mucosa nasal.
 A via respiratória equivale à via intravenosa no que diz
respeito à velocidade da absorção, pico de concentração
plasmática, duração e intensidade dos efeitos.

26. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
Administração
Pureza (%)
Início da
ação (s)
Duração (m)
%
absorvida
Via
Modo de
uso
Pulmonar
Crack
Merla
40-85 8-10 5-10 6-32
Injetável
Cloridrato
(pó)
7-100 30-45 10-20 100
Intranasal
Cloridrato
(pó)
20-80 120-180 30-45 20-30
Oral
Folhas
mascadas
0,5-1 300-600 45-90 20-30

27. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes NicotinaNicotina
 É a SPA presente no tabaco que provoca a
dependência.
 As ações psíquicas da nicotina são complexas, com
uma mistura de efeitos estimulantes e
depressores.
 Destaca-se o aumento da concentração e da atenção e a
redução do apetite e da ansiedade.
 Atualmente é um dos maiores problemas de Saúde
Pública no mundo, uma das mais importantes
causas potencialmente evitáveis de doenças e morte,
e o mais prevalente transtorno psiquiátrico do mundo.

28. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras
 Provocam fenômenos psíquicos anormais, entre os
quais destacam-se os delírios e as alucinações.
 Estas drogas receberam a denominação de
“alucinógenos”.
 Alucinação: percepção sem objeto, ou seja, a pessoa vê, ouve ou sente
algo que realmente não existe.
 Delírio: falso juízo da realidade, ou seja, o indivíduo passa a atribuir
significados anormais aos eventos que ocorrem à sua volta.
 Isto ocorre em certas doenças mentais, como psicoses,
razão pela qual estas drogas também são chamadas
psicotomiméticos.

29. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras  MaconhaMaconha
 A planta de maconha (Cannabis sativa),
possui o principal componente psicoativo, o
ácido delta-9-tetrahidrocanabinol (THC).
 Há também o haxixe, pasta semi-sólida com
maiores concentrações de THC.
 É a principal droga associada ao
aparecimento de psicoses e esquizofrenia.

30. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras  Dietilamida do ácidoDietilamida do ácido
lisérgico (LSD)lisérgico (LSD)
 O efeito alucinógeno do LSD foi descoberto
por acaso em 1943, pelo cientista suíço Albert
Hoffman, ao ingerir o LSD acidentalmente.
 A absorção é sublingual através de pequenos
papeis impregnados da substância.
As doses variam de 20 a 50 microgramas,
os efeitos aparecem de 35 a 45 minutos
após o uso e podem durar de 4 a 12 horas.

31. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras  Ecstasy – ÊxtaseEcstasy – Êxtase
 Também conhecido como MDMA (3,4-metileno-dioxi-
metanfetamina) guarda relação química com as
anfetaminas e apresenta, também, propriedades
estimulantes.
 Foi desenvolvido em 1914 como supressor do
apetite, mas nunca foi comercializado.
 Apesar de não ter propriedades afrodisíacas, é
conhecida também como pílula do amor.
 A ação tem início em 30 minutos aproximadamente,
e podem durar de 4 a 6 horas.

32. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras  AnticolinérgicosAnticolinérgicos
 São substâncias que têm a capacidade de bloquear
as ações da acetilcolina.
 Os anticolinérgicos podem ser naturais ou
sintéticos:
 Naturais: chá feito de plantas conhecidas como Saia
Branca, Lírio, Trombeta, Trombeteira
 Sintéticos: medicamentos com os mesmos efeitos que as
substâncias naturais, como o Artane® (triexifenidila), o
Akineton® (biperideno), Bentyl® (diciclomina).

33. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras  PsilocibinaPsilocibina
 Substância de poder alucinógeno derivada do
cogumelo Psilocybe sp.
 Os cogumelos são ingeridos em forma de chá
ou comidos em sua forma natural.