5.sistema muscular

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5.sistema muscular

  1. 1. INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA MIOLOGIAI – INTRODUÇÃO 1. Generalidades: O corpo humano contém mais de quatrocentos músculos esqueléticos, os quais apresentam 40 – 50% da massa corporal. 2. Miologia: Grego: mios = músculos + logus = estudo É a parte da anatomia que estuda os músculos. 3. Músculos: São órgãos ou parte de órgãos constituídos por células (fibras musculares) com capacidade de contração e relaxamento. 4. Funções: 4.1 – Geração de força para locomoção e respiração. 4.2 – Sustentação postural. 4.3 – Geração de calor nos períodos de exposição ao frio.II – CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS 1. Quanto ao controle do sistema nervoso: 1.1 – Voluntários: o impulso (potencial de ação) de contração resulta de um ato de vontade própria. 1.2 – Involuntários: o impulso nervoso não resulta de um ato de vontade (sem controle consciente). 2. Quanto ao aspecto histológico: 2.1 – Liso: movimentam a parede das vísceras . 2.2 – Estriado cardíaco: compõem a camada média da parede do coração (miocárdio). 2.3 – Estriado esquelético: movimentam os ossos, articulações e pele.
  2. 2. II – MÚSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO 1. Elementos constitutivos: 1.1 – Ventre: porção central, avermelhada e contrátil do músculo. 1.2 – Tendão: partes ou extremidades dos músculos por onde os músculos se fixam. 1.2.1 – Tendão propriamente dito: em forma de fita, cilíndrico. 1.2.2 – Aponeurose: tendão em forma de fita. 1.3 – Fáscias: lâmina de tecido conjuntivo que envolve c ada músculo, separando os grupos musculares em lojas ou compartimentos conforme as suas funções. Para que os músculos possam exercer eficientemente um trabalho de tração ao se contrair e para que estes deslizem entre si, é necessário que eles estejam dentro de uma bainha elástica de contenção. 1.3.1 – Retináculos: são espessamentos da fáscia, localizados nos membros, que servem para a contenção dos tendões. 2. Anexos Musculares: São estruturas que contém líquido sinovial e permitem aos tendões o deslizamento sem atrito durante o movimento das articulações. 2.1 – Bainhas sinoviais: abraçam os tendões, deixando um mesotendão. 2.2 – Bolsas sinoviais: interpõem-se entre o tendão e o osso.
  3. 3. 3. Origem e inserção de um músculo: 3.1 – Origem: é a extremidade do músculo que está preso no seg mento que permanecerá fixo durante o movimento. 3.2 – Inserção: é a extremidade do músculo que está preso no seg mento que se deslocará durante o movimento.Nos membros, geralmente a origem de um músculo é proximal e a inserção é distal. Porém um músculopode alterar seus pontos de origem e inserção em determinados movimentos.4. Classificação dos músculos estriados esqueléticos: 4.1 - Quanto à forma e arranjo das fibras: 4.1.1 – Fibras paralelas: a. Longos: o comprimento predomina sobre as outras dimensões. - Fusiformes: as fibras convergem em direção aos tendões de origem e inserção, sendo a parte média mais larga do que as extremidades. Ex: bíceps braquial. b. Largos: são os músculos que apresentam a largura e o comprimento equivalentes. Ex: Glúteo máximo. - Leque: as fibras convergem para um tendão em uma das extremidades. Ex: Peitoral maior. 4.1.2 – Fibras oblíquas: a. Unipenados: fibras paralelas inserem-se obliquamente em um dos lados dos tendões. Ex: extensor longo dos dedos do pé. b. Bipenados: o tendão está no centro, e de cada lado se insere um feixe de fibras paralelas entre si. Ex: reto femoral. c. Multipenados: apresentam várias disposições penadas. Ex: Del tóide. 4.1.3 – Fibras circulares: as fibras estão dispostas em círculos paralelos, formando verdadeiros anéis. Ex: orbicular do olho.
  4. 4. 4.2 – Quanto à origem ou ao número de cabeças: 4.2.1 – Bíceps: têm duas cabeças. 4.2.2 – Tríceps: têm três cabeças. 4.2.3 – Quadríceps: tem quatro cabeças.4.3 – Quanto à inserção ou ao número de caudas: 4.3.1 – Monocaudados: contêm uma cauda. 4.3.2 – Bicaudados: contêm duas caudas. 4.3.3 – Policaudados: contêm mais de duas caudas.
  5. 5. 4.4 – Quanto ao número de ventres: 4.4.1 – Digástrico: possui dois ventres. 4.4.2 – Poligástrico: possui mais de dois ventres.4.5 – Quanto à ação: 4.5.1 – Extensores. 4.5.2 – Flexores. 4.5.3 – Adutores. 4.5.4 – Abdutores. 4.5.5 – Rotadores. 4.5.6 – Supinadores. 4.5.7 – Pronadores.4.6 – Quanto à função em determinado movimento: 4.6.1 – Agonistas: realizam o movimento principal. 4.6.2 – Antagonistas: trabalham em sentido contrário. 4.6.3 – Fixadores ou posturais: mantém a postura. 4.6.4 – Sinergistas: estabilizam as articulações para o agonista agir.4.7 – Quanto à origem embriológica: 4.7.1 – Miotômicos: derivam dos miotomos dos somitos. 4.7.2 – Branquiméricos: derivam dos arcos branquiais.
  6. 6. III – APLICAÇÕES PRÁTICAS: 1. Tônus muscular. 2. Bursites. 3. Tendinites. 4. Atrofias musculares. 5. Hipertrofias musculares. 6. Dores musculares. 7. Cãibras.IV – EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO: 1. Conceitue miologia e músculo. 2. Como se classificam os músculos quanto ao controle do Sistema Nervoso e aspecto histológico? 3. Cite e conceitue os elementos que constituem os músculos estriados esqueléticos. 4. Cite, conceitue e diferencie os anexos musculares. 5. Como determinamos a origem e a inserção de um músculo? Exemplifique. 6. Dê um exemplo de músculo para cada classificação feita.
  7. 7. PRICIPAIS MÚSCULOS AXIAIS DO CORPO HUMANOI – Cabeça: 1. Da mastigação: 1.1 – Músculos: temporal, pterigoídeos lateral e medial e masseter. 2. Da expressão facial: 2.1 – Músculos: galéia aponeurótica, occipital, frontal, parietal, auriculares superior, anterior e posterior, platisma, orbicular da boca, zigomáticos maior e menor, elevador e depressor do ângulo da boca, elevador do lábio superior, depressor do láb io inferior, mentoniano, rizório, depressor do septo nasal, corrugador do supercílio, prócero, nasal, levantador do lábio superior, dilatador da asa do nariz e bucinador.
  8. 8. Músculos da cabeça Origem InserçãoMasseter Arco zigomático Face lateral do ramo da mandíbula Linha temporal inferiorTemporal Processo coronóide da mandíbulaPterigoídeo medial Face medial da lâmina lateral do processo Face medial do ângulo da mandíbula pterigoídeoPterigoídeo lateral Face lateral da lâmina lateral do processo Anteriormente ao colo da mandíbula e pterigoídeo cápsula da articulação ATM
  9. 9. II – PESCOÇO 1. Ventrais: 1.1 – Superficiais: 1.1.1 – Músculos: esternocleidomastoídeo, supra-hioídeos (digástrico, milo-hióideo e gênio- hioídeo), infra-hioídeos (esterno-hioídeo, esternotireoídeo, tíreo-hioídeo e omo-hioídeo).
  10. 10. 1.2 – Profundos: 1.2.1 – Músculos: Músculos: longos da cabeça e do pescoço, escalenos anterior, médio e posterior.2. Dorsais: 2.1 – Profundos: 2.1.1 – Músculos: retos anterior, posteriores maior e menor e oblíquos superior e inferior.
  11. 11. Músculos do Origem Inserção pescoçoEsternocleidomastoídeo Por duas cabeças, do manúbrio do esterno Processo mastóide e terço medial da clavículaDigástrico VP: processo mastóide do osso temporal Os dois ventres se unem no tendão VA: fossa digástrica da mandíbula intermediário que é ligado pela alça fibrosa do osso hióideEstilo- hióideo Processo estilóide Osso hióide - junção do corpo com o corno maiorMilo-hióideo Linha milo-hióidea Rafe mediana no assoalho da bocaGênio-hióideo Sínfise mentual (tubérculo geniano) Corpo do hióideEsterno-hióideo Posteriormente no manúbrio Borda inferior do corpo do hióideOmo-hióideo VI: borda superior da escápula VI: tendão intermediário VS: tendão intermediário VS: borda inferior do corpo do hióideEsternotireoídeo Posteriormente no manúbrio Cartilagem tireóide da laringeTiro- hióideo Cartilagem tireóide da laringe Corno maior do hióideEscaleno anterior Processos transversos das vértebras Face superior da 1ª costela (escalenosEscaleno médio cervicais anterior e médio) e 2ª costela (escalenoEscaleno superior posterior)Reto anterior da cabeça Processo transverso do atlas Parte basilar do osso occipitalReto lateral da cabeça Processo transverso do atlas Processo jugular do occipitalReto posterior maior da Espinha do áxis Linha nucal inferiorcabeçaReto posterior menor da Arco posterior do atlas Linha nucal inferiorcabeçaOblíquo superior Processo transverso do atlas Linha nucal inferiorOblíquo inferior Espinha do áxis Processo transverso do atlasLongo da cabeça Processos transversos das vértebras cervicais inferiores (3ª à 6ª)Longo do pescoço Corpos das vértebras torácicas superiores e Corpo das vértebras cervicais superiores, cervicais inferiores e processos transversos processos transversos de vértebras das vértebras cervicais superiores cervicais e arco anterior do atlas
  12. 12. III – Tórax 1. Músculos: peitorais maior e menor, subclávio, serrátil anterior, intercostais internos, externos e íntimo, subcostais, transverso do tórax, supratorácicos (inconstantes) e diafragma.
  13. 13. Músculos do Origem Inserção tórax Metade medial da clavícula, esterno e seis As fibras convergem para o tendãoPeitoral maior primeiras cartilagens costais e aponeurose único que se fixa na crista do do m. oblíquo do abdome tubérculo maior do úmero Da 2ª à 5ª costela, próximo à união da Borda medial do processoPeitoral menor cartilagem costal com a costela coracóide Na união da cartilagem costal com a Sulco na face inferior da clavículaSubclávio primeira costelaSerrátil anterior Digitação na face externa das oito costelas Face costal do ângulo superior, borda superiores medial e ângulo inferior da escápula
  14. 14. IV – ABDOME: 1. Músculos: oblíquos interno e externo do abdome, transverso do abdome, reto do abdome, piramidal (inconstante), quadrado lombar, psoas maior e menor (inconstante) e ilíaco.
  15. 15. Músculos do abdome Origem InserçãoOblíquo externo Oito últimas costelas, interdigitando com o Fibras posteriores e inferiores na crista m. serrátil anterior e m. gran de dorsal ilíaca, bainha do reto do abdome e linha alvaOblíquo interno Aponeurose toracolombar Bainha do reto do abdomeTransverso do Face interna das seis últimas cartilagens Bainha do reto abdomeabdome costais, aponeurose toracolombar e crista ilíacaReto do abdome Processo xifóide, 5ª e 6ª cartilagens costais Sínfise e crista púbicaPiramidal Corpo do púbis Parte inferior da linha alvaQuadrado lombar Crista ilíaca 12ª costela e processos transversos das quatro vértebras lombaresPsoas maior Discos intervertebrais e vértebras de T12 à Trocanter menor L4Ilíaco Parte superior da fossa ilíaca Trocanter menor V – PELVE 1. Músculos: levantador do ânus, coccígeo, isquicoccígeo, p ubococcígeo, puborretal e piriforme.
  16. 16. VI – PERÍNEO 1. Músculos: bulbo esponjoso, isquiocavernoso, transverso profundo do períneo e transverso superficial do períneo.VII – DORSO 1. Músculos superficiais: trapézio e grande dorsal.
  17. 17. 2. Músculos médios: rombóides maior e menor, elevador da escápula e serrátil póstero-superior einferior.3. Músculos profundos (eretores da espinha): ileocostais, longos, espinhais, multífidos erotadores longos e curtos.
  18. 18. Músculos do dorso Origem InserçãoTrapézio Linha nucal superior, protuberância occipital Terço lateral da clavícula, externa, ligamento nucal, processos acrômio e espinha da escápula espinhosos de todas as vértebras torácicasGrande dorsal Processos espinhosos das 6 últimas Crista do tubérculo menor e vértebras torácicas, crista ilíaca e fáscia assoalho do sulco intertubercular toracolombarElevador da escápula Tubérculo posterior do processo transverso Borda medial da escápula, da das quatro primeiras vértebras cervicais espinha até o ângulo superiorRombóides maior e Processos espinhosos da 7ª vértebra Borda medial da escápula, damenor cervical e cinco primeiras vértebras espinha até o ângulo inferior torácicas
  19. 19. VIII – MEMBROS SUPERIORES 1. Ombro e axila: 1.1 – Músculos: deltóide, supra-espinhal, infra-espinhal, redondos maior e menor e subescapular.Músculos do Origem Inserçãoombro e axilaDeltóide Espinha da escápula, acrômio e terço Tuberosidade deltóidea do úmero lateral da clavículaSubescapular Fossa costal da escápula Tubérculo menor do úmeroSupra-espinhal Fossa supra-espinhal da escápula Tubérculo maior do úmeroInfra-espinhal Fossa infra-espinhal da escápula Tubérculo maior do úmeroRedondo menor Borda lateral da escápula Tubérculo maior do úmeroRedondo maior Borda lateral da escápula Crista do tubérculo menor do úmero
  20. 20. 2. Braço: 2.1 – Músculos ventrais (flexores): bíceps braquial, braquial e coracobraquial. 2.2 – Músculos dorsais (extensores): tríceps braquial. Músculos do braço Origem InserçãoBíceps braquial Porção longa no tubérculo Tuberosidade do rádio e através da supragleinodal e porção curta no aponeurose do bíceps na fáscia do processo coracóide da escápula antebraçoBraquial Face anterior do úmero Tuberosidade da ulnaCoracobraquial Processo coracóide da escápula Terço médio do úmero medialmente - Porção longa: tubérculo infragleinoidal da escápulaTríceps braquial Face posterior do olécrano da ulna - Porção lateral: face posterior do úmero acima do sulco do nervo radial - Porção medial: face posterior do úmero abaixo do sulco do nervo radial
  21. 21. 3. Antebraço: 3.1 – Ventrais (região flexora e pronadora) : 3.1.1 – Superficiais: músculos pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo, palmar longo (inconstante) e flexor superficial dos dedos. 3.1.2 – Profundos: músculos flexor profundo dos dedos, flexor longo do polegar e pronador quadrado. 3.2 – Dorsais (região extensora e supinadora ): 3.2.1 – Superficiais: músculos braquiorradial, extensores radiais longo e curto do carpo, extensor dos dedos, extensor do dedo mínimo, extensor ulnar do carpo e ancôneo. 3.2.2 – Profundos: músculos supinador, abdutor longo do polegar, extensores longo e curto do polegar e extensor do indicador.
  22. 22. Músculos do Origem Inserção antebraçoPronador redondo Porção umeral: crista supracondilar Terço médio da face lateral do rádio medial do úmeroFlexor radial do carpo Epicôndilo medial, pelo tendão flexor Base do 2º metacarpo (às vezes comum também no 3º)Palmar longo Epicôndilo medial, pelo tendão flexor Aponeurose palmar comumFlexor ulnar do rádio Epicôndilo medial, pelo tendão flexor Osso pisiforme comum e olecranoFlexor superficial dos Epicôndilo medial pelo tendão flexor Por quatro tendões na base dadedos comum, face medial do processo falange média dos dedos coronóide e parte proximal da borda anterior do rádioFlexor profundo dos Facetas anterior e medial da ulna e Por quatro tendões na base dadedos membrana interóssea falange distal dos dedosFlexor longo do Face anterior do rádio e membrana Falange distal do polegar,polegar interóssea medialmentePronador quadrado Face anterior da ulna Face anterior do rádioBraquiorradial Crista supracondilar lateral do úmero Face lateral do rádio, logo acima do processo estilóideExtensor radial Crista supracondilar lateral do úmero Base do segundo metacarpolongo do carpoExtensor radial Epicôndilo lateral do úmero, pelo Base do terceiro metacarpocurto do carpo tendão extensor comumExtensor dos dedos Epicôndilo lateral do úmero, pelo tendão extensor comum Epicôndilo lateral do úmero, peloExtensor do dedo tendão extensor comummínimoExtensor ulnar do rádio Terço distal da face posterior da ulnaAbdutor longo do Faces posterior da ulna e do rádio e Face lateral da base do primeiropolegar membrana interóssea metacarpoExtensor curto do No rádio, distalmente ao m. abdutor Falange proximal do polegarpolegar longo do polegar e membrana interósseaExtensor longo do Face posterior da ulna e membrana Falange distal do polegarpolegar interóssea
  23. 23. 4. Mão: 4.1 – Eminência tênar: músculos abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar, oponente do polegar e adutor do polegar. 4.2 – Eminência hipotênar: músculos abdutor do dedo mínimo, flexor curto do dedo mínimo, oponente do dedo mínimo e palmar curto.
  24. 24. 4.3 – Região Mesotenar (Músculos intrínsecos): lumbricais e interósseos dorsais e palmares. Músculos da mão Origem Inserção Abdutor curto do Retináculo dos flexores, trapézio e escafóide Base da falange proximal do polegar polegarFlexor curto do polegar Juntamente com o abdutor curto do polegar Base da falange proximal do polegar Oponente do polegar Profundamente, do retináculo dos flexores e Borda lateral do 1º metacarpo trapézio - Porção oblíqua: base do 2º metacarpo, Base da falange proximal do Adutor do polegar trapezóide e grande osso polegar (medialmente) - Porção transversa: face anterior do 3º metacarpo Abdutor do dedo Osso pisiforme Falange proximal do 5º dedo mínimo Flexor curto do dedo Ânulo do osso unciforme e retináculo dos Funde-se com o abdutor do dedo mínimo flexores mínimo e com ele se insere Oponente do dedo Ânulo do osso unciforme e retináculo dos Corpo do 5º metacarpo mínimo flexores
  25. 25. IX – MEMBROS INFERIORES 1. Fossa ilíaca: 1.1 – Músculo: iliopsoas. 2. Região glútea: 2.1 – Ventral: músculo tensor da fáscia lata. 2.2 – Dorsal: glúteos máximo, médio e mínimo e rotadores laterais da coxa (piriforme, gêmeos superior e inferior, obturadores interno e externo e quadrado femoral).
  26. 26. Músculos da fossa ilíaca e região glútea Origem InserçãoPsoas maior Processos transversos, corpos e discos intervertebrais das Trocanter menor, junto com o vértebras lombares m. ilíaco Trocanter menor do fêmur,Ilíaco Fossa ilíaca junto com o m. psoas maiorGlúteo máximo No ílio, posteriormente, à linha glútea posterior, face Tuberosidade glútea do fêmur posterior do sacro e ligamento sacrotuberoso e trato iliotibialGlúteo médio No ílio, entre as linhas glúteas posterior e anterior Trocanter maior do fêmurGlúteo mínimo No ílio, entre as linhas glúteas anterior e inferior Trocanter maior do fêmurPiriforme Face pélvica do sacro (2ª à 4ª vértebras sacrais) Trocanter maior do fêmurObturador interno Contorno externo do forame obturado e membrana Face medial do trocanter obturadora maior do fêmurObturador externo Contorno externo do forame obturado e membrana Fossa trocantérica obturadoraGêmeo superior Espinha isquiática Tendão do m. obturatório internoGêmeo inferior Tuberosidade isquiática Tendão do m. obturatório internoQuadrado femoral Borda lateral da tuberosidade isquiática Crista intertrocantérica
  27. 27. 3. Coxa: 3.1 – Músculos: 3.1.1 – Dorsais: bíceps femoral, semitendinoso e semimembranoso. 3.1.2 – Mediais: pectíneo, adutores longo, curto e magno e grácil. 3.1.3 – Ventrais: quadríceps femoral (reto femoral, vastos lateral, intermédio e medial) e sartório.
  28. 28. Músculos da coxa Origem InserçãoTensor da fáscia lata Espinha ilíaca ântero-superior e Trato ílio- tibial lábio externo da crista ilíacaSartório Espinha ilíaca ântero-superior Borda medial da tuberosidade da tíbiaReto femoral Espinha ilíaca inferior e borda do Por tendão único, nas bordas proximais e(Quadríceps) acetábulo laterais da patela e, por meio do ligamento patelar, na tuberosidade da tíbiaVasto medial Linha intertrocantérica e lábio Por tendão único, nas bordas proximais e(Quadríceps) medial da linha áspera laterais da patela e, por meio do ligamento patelar, na tuberosidade da tíbiaVasto lateral Face anterior do trocanter maior Por tendão único, nas bordas proximais e(Quadríceps) e lábio lateral da linha áspera laterais da patela e, por meio do ligamento patelar, na tuberosidade da tíbiaVasto intermédio Faces anterior e lateral do corpo Por tendão único, nas bordas proximais e(Quadríceps) do fêmur laterais da patela e, por meio do ligamento patelar, na tuberosidade da tíbiaPectíneo Linha pectínea do púbis Linha pectínea do fêmurAdutor longo Corpo do púbis Lábio medial da linha áspera do fêmurAdutor curto Corpo e ramo inferior do púbis Linha áspera do fêmurAdutor magno -Porção adutora: ramo inferior do - Porção adutora: linha áspera púbis - Porção extensora: linha supracondilar medial -Porção extensora: tuberosidade e tubérculo adutor do fêmur isquiáticaGrácil Corpo e ramo inferior do púbis Face medial da porção proximal do corpo da tíbiaBíceps femoral - Porção longa: tuberosidade Cabeça da fíbula isquiática - Porção curta: linha áspera do fêmurSemitendíneo Tuberosidade isquiática Face medial do corpo da tíbiaSemimembranoso Tuberosidade isquiática Côndilo medial da tíbia, póstero-medialmente
  29. 29. 4. Perna: 4.1 – Músculos: 4.1.1 – Ventrais: tibial anterior, extensores longo do hálux e dos dedos. 4.1.2 – Laterais: fibulares longo, curto e terceiro (inconstante). 4.1.3 – Dorsais: a. Superficiais: tríceps sural (gastrocnêmio, sóleo e cabeças lateral e medial). b. Profundos: tibial posterior, flexor longo do hálux e flexor longo dos dedos.
  30. 30. Músculos da perna Origem InserçãoTibial anterior Côndilo lateral e 2/3 proximal da tíbia Base do primeiro metatarso e face medial do osso cuneiformeExtensor longo 3/4 proximais da fíbula, côndilo lateral Por quatro tendões, um para cada um dosdos dedos da tíbia e membrana interóssea quatro dedos laterais, na base das falanges média e distalFibular terceiro 1/3 inferior da fíbula Base do quarto ou quinto metatarsoExtensor longo 1/3 médio da fíbula e membrana Base da falange distal do háluxdo hálux interósseaFibular longo Cabeça da fíbula e 2/3 proximais da O tendão tem um trajeto medial na planta fíbula antes de inserir-se no cuneiforme e 1º metatarsoFibular curto 2/3 distais da fíbula Base do quinto metatarso VL: côndilo do fêmur Os ventres do gastrocnêmio convergemGastrocnêmio numa lâmina membranácea que se funde VM: logo acima do côndilo com o tendão do m. sóleo subjacente para medial do fêmur formar o tendão calcâneo. Este prende- se à tuberosidade do calcâneoSóleo Parte proximal e posterior da fíbula, Tendão calcâneo ou, medialmente, no linha do sóleo calcâneoPlantar Face poplítea do fêmur acima do côndilo lateralPoplíteo Origina-se dentro da cápsula fibrosa Face posterior proximal da tíbia ac ima da da articulação do joelho, da linha do sóleo superfície lateral do côndilo lateral do fêmur e menisco lateralFlexor longo 1/3 médio da face posterior da tíbia, Por 4 tendões, cada um deles fixando nados dedos abaixo da linha do sóleo base da falange distal dos dedos II e VFlexor longo do 2/3 inferiores, posteriormente, na Base da falange distal do háluxhálux fíbulaTibial posterior 2/3 proximais da face posterior da Tuberosidade do navicular, todos tíbia e da fíbula, membrana cuneiformes e bases do II, III e IV interóssea metatarsos
  31. 31. 5. Pé: 5.1 – Músculos: 5.1.1 – Dorsais: extensor curto dos dedos. 5.1.2 – Plantares: a. Primeira camada: aponeurose plantar, adutor do dedo mínimo, flexor curto dos dedos e abdutor do hálux.
  32. 32. b. Segunda camada: tendões do músculos flexor longo dos dedos, flexor longo do hálux,quadrado plantar e lumbricóides.c. Terceira camada: flexor curto do dedo mínimo, adutor do hálux e flexor curto do hálux.d. Quarta camada: interósseos dorsais e pl antares.
  33. 33. Músculos do pé Origem InserçãoAbdutor do 5º dedo Tubérculos medial e lateral do calcâneo Lateralmente na falange proximal do V dedoFlexor curto dos Tubérculo medial do calcâneo Por quatro tendões nos lados da falangededos média dos dedos II a IVAbdutor do hálux Tubérculo medial do calcâneo Medialmente, na base da falange proximal do háluxQuadrado plantar Por duas cabeças, medial e lateralmente na face Tendão do flexor longo dos dedos plantar do calcâneo Lados adjacentes dos tendões do flexor longo Medialmente na falange proximal doLumbricais dos dedos II, IV e V; lado medial do tendão do respectivo dedo flexor para o dedo IIFlexor curto do 5º Base do 5º metatarso e ligamento plantar longo Lateralmente na base da falange proximaldedo do V dedo - Porção Transversa: cápsula articular das - Porção transversa: no tendão do flexorAbdutor do hálux articulações metatarsofalângicas do II, II, IV e V longo do hálux dedos - Porção oblíqua: junto com o flexor - Porção oblíqua: ligamento plantar longo curto do háluxFlexor curto do Cubóide e nos dois cuneiformes laterais Lateralmente na base da falange proximalhálux do hálux junto com o abdutor e adutor do háluxInterósseos Medialmente, na base do 3º, 4º e 5º ossos Medialmente na base da falange proximalplantares metatársicos dos dedos II, III e IVInterósseos dorsais Diáfise dos ossos metatársicos adjacentes Base da falange proximal dos dedos II, III e IV

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