teste

2. Treinamento Técnico de
Enfermagem
Assistência x Glosas

3. Lançamentos de Gases e Equipamentos
⚫ Lançamentos de Gases e Equipamentos não serão mais realizados no campo ¨
Monitorização de aparelhos¨ dentro da Rotina Assistencial, localizado no
sistema eletrônico MV.
⚫ Gases e Equipamentos utilizados durante a internação dos pacientes deverão
ser registrados na Evolução diária do Técnico de Enfermagem nos campos a
serem marcados no sistema eletrônico. EX: (PIA, PNI, ECG, OXÍMETRO, BI, MONITOR
CARDÍACO, DESFIBRILADOR CARDÍACO, COMPRESSOR PNEUMÁTICO, ASPIRADOR DE
SECREÇÃO, COLCHÃO PNEUMÁTICO).

4. Oxigênio e Ar Comprimido
⚫ Oxigênio e Ar Comprimido serão lançados na evolução do
Técnico de Enfermagem contendo data e hora de início e
término da utilização no campo Suporte Ventilatório bem
como realização de micronebulização.

5. Dados Vitais
⚫ Dados vitais serão lançados na evolução do Técnico de
Enfermagem no campo correspondente, ou terão que ser
registrados na evolução, contendo os valores dos dados
aferidos a cada horário de aferição.

6. Balanço Hídrico Eletrônico
⚫ Balanço hídrico eletrônico serão realizados diariamente,
sendo impresso, assinado e carimbado para serem
anexado ao prontuário físico.

7. Glicemia Capilar
⚫ Glicemias Capilares deverão ser checadas na Prescrição
Física e evoluir, realizar anotação dos valores no Balanço
Hídrico.

8. Medicamentos de Horário/ Medicamentos
Fracionados
⚫ As medicações deverão ser recebidas no sistema mediante
dispensação da farmácia e checadas na Prescrição Física. As
Insulinas Regular e NPH administradas em bólus deverão ser
evoluídas conforme protocolo e checadas nas Prescrições Física
contendo horário e quantidade administrada no horário, assim como
assinatura e carimbo do colaborador responsável pela administração.
Todas medicações fracionadas terão que ser lançadas no sistema
pelo colaborador responsável pela administração das mesmas.

9. Hemoderivados
⚫ Hemoderivados prescritos terão que conter data e horário de entrega do
colaborador do banco de sangue, assinado e carimbado pelo mesmo, será
entregue a folha de Monitoramento Transfusional que o Técnico de
Enfermagem deverá preencher corretamente com os Dados Vitais, inclusive
assinatura e carimbo de dupla conferência.
⚫ As prescrições deverão ser checadas conforme a quantidade de bolsas
administradas. EX: 02 bolsas de CHM, deverá ter 02 horários diferentes de
checagem.

10. Treinamento Enfermeiros

11. Sondagens
⚫ Toda SVA e SVD realizadas nos pacientes deverão ser
evoluídas pelo Enfermeiro executor e checadas nas
prescrições física.
⚫ Qualquer curativo utilizado como cobertura deverá ser
prescrito, checados e evoluídos conforme protocolo,
realizar descrição da ferida tratada para justificar a
utilização da cobertura prescrita, afim de evitar glosas
futuras. Anexar embalagem na prescrição.

12. CARRINHO DE PCR
⚫ Ao utilizar os carrinhos de PCR, seguir os seguintes passos:
⚫ *1º – Realizar o lançamento na conta do paciente, através da tela
de saída de produtos para paciente, informar o estoque do
carrinho ou maleta que foi aberto, o atendimento do paciente e
lançar os itens lendo o código barras e / ou informando o código
do produto, selecionando o lote e quantidade que foi utilizado.
Salvar o lançamento.

13. ⚫ *2º – Realizar a solicitação dos itens que foram utilizados no carrinho ou maleta para a
farmácia, através da tela de solicitar produtos ao estoque, clicar em estoque, preencher o
campo ¨ solicita para o estoque¨ com o número do estoque da farmácia a qual vai atender a
solicitação e preencher o campo ¨estoque destino¨ com o número do estoque do carrinho que
foi utilizado. Após realizar esta etapa, informar o código do produto e quantidade de cada item
que deva ser realizado reposição no carrinho ou maleta. Salvar a solicitação, imprimir e
informar a farmácia para que o atendimento da solicitação seja realizado.

14. ⚫ *3º – Farmácia recebe a solicitação da enfermagem, atende os materiais e medicamentos que foram solicitados.
⚫ *4º – A enfermagem deve confirmar o recebimento da solicitação na tela ¨conf. transferência entre estoque¨ conferindo item atendido, lote e quantidade.
⚫ *5º – Farmácia e enfermagem realizam a reposição e conferência do carrinho juntos para então fecharem o mesmo com lacre.
⚫ *6º – O checklist deve ser preenchido pela enfermagem com o número do atendimento do paciente, horário , data e motivo da abertura.
⚫ *7º – Farmácia anota os números dos novos lacres que foram utilizados para fechar o carrinho.

15. Pontos Críticos
⚫ Ao realizar o lançamento dos medicamentos é preciso ter muita
atenção com o lote e quantidade do item que foi utilizado;
⚫ Ao realizar a solicitação, requisitar exatamente os itens e quantidade
que foram utilizados;
⚫ A não confirmação do recebimento da solicitação realizada para
repor o carrinho pode fazer com que os itens no carrinho ou maleta
fiquem sem saldo para fazer o lançamento.

16. Considerações
⚫ Se seguirmos essas orientações vamos
conseguir evitar glosas, sendo que os Auditores
dos convênios só validam os MAT/MAD
utilizados mediante checagem e evoluções que
comprovam a legitimidade do procedimento
realizado, assim como medicamentos
administrados nos pacientes.