O documento discute o câncer bucal, especificamente o carcinoma espinocelular, e seus sintomas, tratamentos e sequelas. É descrito o carcinoma espinocelular em diferentes estágios, desde lesões pré-cancerosas até metástases, assim como os tratamentos cirúrgico, de radioterapia e quimioterapia. As possíveis sequelas destes tratamentos, como dificuldades de fala, mastigação e cicatrizes, são também explicadas.

1. A Odontologia e o Câncer Bucal
Profa Dra Liliane J Grando
Doutora em Estomatologia
Professora da Graduação e Pós-graduação em Odontologia/UFSC
Professora da RIMS/ HU/UFSC - Alta Complexidade
Coordenadora do Ambulatório de Estomatologia e do
Serviço de Odontologia Hospitalar/ HU/UFSC

2. Ambulatório de Estomatologia do HU/ UFSC: 20 anos de muitas histórias

6. Alterações Bucais associadas ao Tabagismo

7. Alterações Bucais
associadas ao Tabagismo

8. O tipo mais comum de
Câncer Bucal é o
Carcinoma Espinocelular (CEC)
INCA, 2015 http://www1.inca.gov.br

9. Carcinoma Espinocelular :
úlcera crateriforme clássica
Úlcera
crateriforme,
bordos elevados,
base endurecida,
indolor quando
pequena, com
áreas de necrose
central

10. Carcinoma Espinocelular :
Lise óssea de limites imprecisos em roído de traça reabsorção
dental apical em “ponta de lápis”, “flutuação” dental

11. Evolução das Lesões Cancerizáveis
Neville; et al (2004)

12. Lesões Cancerizáveis: Leucoplasia
Acantose e hiperceratose

13. Lesões Cancerizáveis: Eritroplasia
Carcinoma in situ

14. Lesões Cancerizáveis: Queilite Actínica
Hiperceratose
Degeneração basofílica
do conjuntivo
Atrofia do epitélio

15. Lesões Cancerizáveis:
Leucoplasia Verrucosa,
associada ao HPV

16. Carcinoma
Espinocelular:
apresentações clínicas
variáveis

17. CEC com diferentes localizações anatômicas

18. CEC em
língua

19. CEC com invasão dos tecidos adjacentes

20. CEC com
invasão dos
tecidos
adjacentes

21. CEC com metástase em linfonodos

22. CEC com
metástase à
distância,
em pulmões

23. CEC e seus
aspectos de
invasão óssea:
Aspecto de “roído de
traça” e “flutuação
dental”

24. Bem diferenciado
Moderadamente diferenciado
Pouco diferenciado
CEC:
características
histopatológicas

25. A decisão sobre a
melhor opção de
tratamento é uma
responsabilidade
médica!

26. Tratamento Cirúrgico:
1a opção
Câncer de Boca

27. Sequelas cirúrgicas:
Dificuldades de fonação e mastigação

28. Sequelas cirúrgicas:
dificuldades de fonação e degluticão

29. Sequelas cirúrgicas extra-orais

30. Reabilitação oral com Prótese Bucomaxilofacial

31. Tratamento Cirúrgico
com Radioterapia
adjuvante:
para tratamento de margens
comprometidas
Câncer de Boca

32. Sequelas da radioterapia:
RADIODERMITE

33. Sequelas da radioterapia: TRISMO

34. Sequelas da
radioterapia:
MUCOSITE ORAL

35. Sequelas da radioterapia:
HIPOSSALIVAÇÃO

36. Sequelas da radioterapia:
ALTERAÇÕES DA QUALIDADE DA SALIVA

37. Sequelas da radioterapia:
INFECÇÕES FÚNGICAS OPORTUNISTAS

38. Sequelas da radioterapia:
CÁRIE DE RADIAÇÃO (menos de um ano)

39. Sequelas da radioterapia: OSTEORRADIONECROSE

40. Sequelas da radioterapia:
OSTEORRADIONECROSE

41. PDT
Sequelas da radioterapia: OSTEORRADIONECROSE

42. Preparo de boca, profilaxia para a
OSTEORRADIONECROSE

43. Sepultamento dental

44. Sepultamento dental

45. Tratamento
Radioterápico com
quimioterapia
adjuvante:
para tratamento único de lesões
inoperáveis
Câncer de Boca

46. Sequelas da quimioterapia:
MUCOSITE ORAL e INFECÇÕES FÚNGICAS OPORTUNISTAS

47. Sequelas da quimioterapia:
INFECÇÕES FÚNGICAS e MUCOSITE ORAL

48. O minucioso exame físico da
cavidade oral constitui ainda o
melhor método de detecção
precoce das alterações epiteliais
Biópsia Padrão Ouro
Importante!

49. Biópsias Incisionais

50. Pinça Saca-
Bocado

51. Obrigada!