1) O terapeuta comete várias armadilhas ao rotular o paciente de "dependente" e insistir nesse rótulo, ao invés de escutá-lo; 2) O paciente se sente desconfortável com os rótulos e tenta explicar sua perspectiva, mas não é ouvido; 3) É sugerido que o terapeuta evite rotular o paciente e enfatize que o mais importante é entender como o uso de drogas o afeta e o que ele quer fazer a respeito.

1. Especialização em SAÚDE MENTAL E ATENÇÃO BÁSICA
Entrevista Breve Motivacional – Prof.ª Flora Couto
Professora: Psicóloga clínica e social Flora Couto Contato: (071)99148-6876 flora.couto@gmail.com 2016_1
Escola baiana de medicina e saúde pública - http://pos.bahiana.edu.br/
Exercícios de desconstrução Semântica
1. Abaixo está descrito um trecho de entrevista que demonstra armadilhas técnicas do
entrevistador e dificuldades de escuta no processo de acolhimento de uma paciente.
No diálogo terapeuta pode ser um médico, enfermeira, educador físico, psicólogo ou
qualquer outro profissional de saúde.
a. Identifique as armadilhas e o tipo de respostas de não escuta.
b. Proponha uma modificação semântica para modificar a comunicação e facilitar a
Entrevista Motivacional.
Terapeuta: Então, você está sugerindo que eu sou dependente?
Cliente: Sim. Eu não estou sugerindo...os seus exames mostram isso... e você me
disse que usa cocaína, isso é um problema de doença que causa dependência
química. Você teve um desmaio, se sente desconfortável quando não pode
beber e relata dificuldades com a família quando se comporta bebendo. Mas
parece que você não aceita seu problema.
P: O que você quer dizer?Muitas pessoas que conheço bebem como eu. Bem, eu não
gosto de ser chamado de dependente…
T: Se vocâ não aceitar que é dependente, você não irá resolver seu problema.
P: Eu não estou dizendo que não tenho problemas..uso cocaína mas controlo; e isso
não é um problema grande para mim e não sou dependente. Eu não acho que seja
tão sério.
T: Todos que usam cocaína são dependentes…seus exames mostram isso….essa é
uma questão química, a ciência diz isso.
P: Eu não gosto de ser rotulado como doente, eu uso cocaína porque gosto e ela me
ajuda a criar.
T: Isso é muito comum, como você pode imaginar, muitas pessoas com quem eu falo
não gostam de ser rotuladas, mas aceitar que vc tem um problema é o primeiro
passo para mudar seu comportamento. A minha função é lhe dizer isso. Eu acho
que você usa cocaina para evitar lidar com as dificuldades de sua vida; e fugir da
realidade não vai ajudar. Você tem que enfrentar sem drogas os seus problemas.
P: Eu sinto como se estivessem me colocando em uma caixa.
T: Certo. Deixe-me explicar como eu vejo essa situação e, então, podemos prosseguir.
Você veio até aqui e fez seus exames e eu estou dizendo que você está causando
um problema para seu corpo quando usa cocaína…e você tem que parar de usar
cocaína ou você pode piorar nas doenças que seu comportamento de dependência
está criando… e depois vai ser mais dificil resolver, colocando sua vida em risco.

2. Especialização em SAÚDE MENTAL E ATENÇÃO BÁSICA
Entrevista Breve Motivacional – Prof.ª Flora Couto
Professora: Psicóloga clínica e social Flora Couto Contato: (071)99148-6876 flora.couto@gmail.com 2016_1
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GABARITO Exercício 1
Terapeuta:Então, você está sugerindo que eu sou dependente?
Cliente: Não, eu realmente não ligo para rótulos. Mas parece que você
sim; e que essa é uma preocupação para você.
P: Bem, eu não gosto de ser chamado de dependente.
T: Quando isso aocntece, você tem vontade de dizer que sua situação
não é tão séria assim.
P: Isso!Eu não estou dizendo que não tenho prpoblemas..
T: Mas você não gosta de ser rotulado como “tendo um problema”. Isso
lhe soa muito mal.
P: É verdade…
T: Isso é muito comum, como você pode imaginar,muitas pessoas com
quem eu falo não gostam de ser rotuladas. Não há nada de estranho
nisso. Eu também não gosto que as pessoas me rotulem.
P: Eu sinto cmo se estivessem me colocando em uma caixa.
T: Certo. Deixe-me explicaar como eu vehjo essa situaçnao e, então,
podemos prosseguir. Para mim nõa importa o nome que damos ao
problema. Não me importa se o chamamos de “dependencia”,
“problema”, “doença”, ou até mesmo “João”. Não temos que lhe dar um
nome. O que realmente importa é determinarmos como seu uso de
cocaína está ou não lhe prejudicando e o que você quer fazer com isso.