1. EspecializaçãoemSaúdeMentale
AtençãoBásica
DisciplinaPráticasII
2016_1
ENTREVISTA BREVE
MOTIVACIONAL
Docente: Psicóloga Flora Couto

2. HISTÓRIA, PRESSUPOSTOS,
IDENTIFICAÇÃO DA INTERVENÇÃO BREVE
e MOTIVACIONAL
ENTREVISTA BREVE
MOTIVACIONAL

3.  Psicologia Saúde: clínica, hospital, Ampliada...
Enquadres de Breve ou longa
Objetivos
 Psicoterapia Breve: compreensão
epistemológica de uma teoria, metodologia e
propósito
 Focal
 Ativa
 Planejada
 Tempo limitado
 Diretiva ....
 Intervenções breves
"orientação básica" (simple advice),
"intervenções mínimas" (minimal interventions)
"aconselhamento breve" (brief counseling)
CONCEITUAÇÃO EBM
ENTREVISTA BREVE MOTIVACIONAL

4.  Intervenção Breve Motivacional
Ação terapêutica de aconselhamento,
acolhimento, apoio, fortalecimento do ego para
contingência de crise pessoal coletiva.
Não têm o objetivo de resolução pontual ou
global da personalidade; mas de reorganização
sistêmica e motivadora de mudanças na
dimensão de conflito focal do presente e não
nucleares do passado.
Técnicas de curta duração que devem ser
entendidas como partes de um continuum de
cuidados, ao invés de aplicadas fora do contexto
indicado. Indicadas para todos o tipos de
problemas de saúde individual e coletiva, como
também para intervenções sociais,
organizacionais.

5.  As intervenções breves (IBs) objetivam,
primariamente, detectar o problema e motivar o
paciente a alcanç ar determinadas ações, como por
exemplo, iniciar um tratamento ou, ainda, melhorar
seu nível de informação sobre riscos associados ao
uso de substâ ncias, por meio de um aumento de
seu senso de risco e de auto-cuidado.1
 As psicoterapias breves(PB) têm objetivos mais
amplos, tais como obter mudanças mais profundas e
persistentes de padrões de reação emocional ou
comportamental, a manutenção de abstinência ou a
habilidade de desenvolver estratégias para lidar
com o estresse e situações de risco intrínsecas e
extrínsecas: são momentos terapê uticos mais
intensos, exclusivos; ou seja, sessões terapê uticas
mais longas e menos estruturadas, aplicadas de
acordo com a experiê ncia e características do
terapeuta.
Amplitudedasmetasdetratamento
INTERVENÇÃO
BREVE
MOTIVACIONAL

6.  Pontos de convergência entre teorias apontam
para mapas de conceituação proposto pelas
abordagem, segundo os critérios:
 Enquadramento que responda aos contextos e
necessidades da contemporaneidade:
 Velocidade, transitoriedade...
 Pragmatismo, foco emergencial
 Dificuldades econômicas;
 Acessibildade social;
 Violência;
 Somatizações e adoecimentos sociais;
Emergências de alto grau de situações de crise.
...
1. Eduardo ferreira e Vera Lemgruber
Entrevista
Breve
Motivacional
Contextodesurgimentoeproblematização

7.  Crescente demanda por assistência e carência
de recursos existentes.
 Foco e a prioridade de políticas assistenciais
tem sido o maior alcance e a maior
efetividade possível com o uso de recursos
limitados: tendência ao uso racional de
recursos e a escolha de técnicas
economicamente viáveis.
 Nesse contexto, torna-se cada vez mais
relevante o domínio profissional das técnicas
breves de intervenção e terapia, assim como
a investigação correta de sua adequação
cultural às condições brasileiras e a
verificação de sua efetividade, eficiência,
eficácia.
Entrevista Breve
Motivacional
Contextodesurgimentoeproblematização

8.  Abordagem sistematizada de crise, em compreensão
sistêmica, em diversos âmbitos e em graus diferentes,
tais como:
Drogas, compulsões, somatizações leve, moderadas,
graves com disfunções da auto-regulação pessoal, familiar,
social; lutos; contingências macro sociais (terremoto,
perdas financeiras, empregos, mudanças de cenário
político..)
 Aspecto Multidisciplinar: a intenção é a potencialização
dos resultados, com alto grau de eficácia, brevidade e
ampliação dos benefícios terapêuticos: no aqui-agora e
com prognóstico positivo para sustentabilidade
continuada:
Psiquiatria – enfermagem- psicologia – nutrição -
fisioterapia – T.O – A.T. – acupuntura – massoterapia –
terapeia holísticas/ alternativas – educador fisíco -
odontologia – religião – Ioga -
Entrevista
Breve
Motivacional

9.  Aspecto pedagógico: capacitar, qualificar o sujeito nas
dimensões psicobiosocioespirituais com instrumentos de
clareamento, enfrentamento, sustentabilidade para com
a sua situação - problema no aspecto intrapessoal e
interrelacional.
 Aspecto metodológico: foco; tempo; planejamento;
atividade; estruturada; delimitação específica...
 Não homogênea: conjunto de estratégias ou
procedimentos que variam quanto à duração, estrutura,
metas, pessoal responsável, meio de comunicação,
ambiente de execução e também em relação aos seus
diferentes fundamentos teóricos e premissas filosóficas”
Entrevista
Breve
Motivacional

10. OBJETIVOS
1. Eduardo Ferreira e Vera Lemgruber
Objetivo central é o adaptibilidade ao real de forma
autonômica, entendido aqui não como ajustamento social;
mas sim como resgate, reintegração, inclusão,
reorganização do campo sistêmico…ou outro conceito
localizado epistemologicamente em uma teoria e sistema;
que tenham como vetor diretivo, segundo Moreno(1):
a) aceitar a realidade de seu ser no mundo, isto é, como a
pessoa é e quais são as suas reais possibilidades de ser e
agir;
a) “penetrar no psiquismo” da pessoa e ajudá-la na realização
de si mesma, auxiliando-a a seguir o caminho de sua vida,
interrompido pelo estabelecimento de sua situação
especial de "doença" (uma crise, por exemplo) e fazendo
com que ela tenha o controle de suas próprias variáveis
individuais;
a) o final deve ser reintegrar o "doente" na cultura a que
pertence, ajudando-o a manifestar todo o potencial
possível em todos os campos da atividade criadora, mas,
obviamente, levando em conta as suas limitações naturais.
Entrevista Breve
Motivacional

11.  Estratégias para mover o reconhecimento, aceitação e
mobilização resolutiva dos problemas presentes e potenciais.
 Estratégias para manejar resistências e ambivalências no
processo da mudança
 Estratégias motivadoras e mobilizadoras dirigidas para
planejamento e ação.
 Estratégias preventivas e profiláticas.
 Estratégias Persuasivas e não coercitivas.
 Campo de abertura para tomada de consciência, escolha e
empoderamento do sujeito para responzabilizar-se por seu
problema
ENTREVISTA MOTIVACIONAL: ENQUADRE

12.  Complementar atividades assistenciais habituais de rotinas
de atendimento.
 Tempo mínimo: 5 -30 minutos
 Recursos didáticos para obter rapidamente um maior nível
de informação do paciente sobre seus problemas atuais;
 identificação e dimensionamento dos problemas ou dos
riscos – geralmente através do uso de um instrumento
padronizado de rastreamento
 Avalia e elicia a motivação para mudança, preparando-o para
tomar decisões:
 Técnicas de conselhamento, orientação e, em algumas
situações, monitoramento periódico do sucesso em atingir
metas assumidas voluntariamente pelo paciente.2
ENTREVISTA MOTIVACIONAL: ENQUADRE

13. Mudança
Tomada de Decisão
Motivação
Comprometimento

14.  Os primeiros referenciais teórico:s teorias
comportamental e cognitivista.
 Abordagem psicoterapêutica para dependentes de álcool:
Sanchez-Craig et col(1072) - Canadá.
 A técnica poderia ser aplicada por profissionais de várias
formações, desde que bem treinados por um curto espaço
de tempo.
 Resultados:
• 1. O comportamento disfuncional pode ser mudado;
• 2. A motivação precisa ser avaliada e adequada para a
ação;
• 3. A percepção do paciente quanto à sua
responsabilidade no processo de equilíbrio deve ser
desenvolvida.
PressupostosTeóricos
Entrevista
Motivacional

15.  Pesquisas comparativas de tempo/impacto e eficácia:
 Canadá (Zweben, Pearlman & Li, 1988);
Inglaterra(Orford & Edwards, 1977);
 Nova Zelândia(Chapman & Huygens, 1988);
Noruega(Skutle & Berg, 1987);
 Estados Unidos(Miller & Taylor, 1980; Miller, Taylor &
West, 1980);
 Escócia(Chick, Lloyd & Crombie, 1985; Heather,
Campiom, Neville & Maccabe, 1987);
 Inglaterra(Anderson & Scott, 1990; Wallace, Cutler &
Haines, 1988) e tantas outras ao redor do mundo.
Entrevista
Motivacional

16.  ARKOWITZ, Hal; WESTRA, Henny A.; MILLER, William R.; ROLNICK,
Stephen. Entrevista Motivacional no Tratamento de Problemas
Psicológicos. São Paulo: ROCA, 2011
 GUTFREIND, Celso; CÉLIA; Isabel Leite; GUERRA, Victor; BECK, norma .
A Obra de Salvador Celia: Empatia, Utopia e Saúde Mental das
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 OLIVEIRA, M.S; LARANJEIRA, R. Teoria e prática da entrevista
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 MILLER, William R. & ROLLNICK, Stephen. Entrevista motivacional.
Porto Alegre, RS: Artmed.
 MILLER, William R.; ROLNICK, Stephen & BUTLER, Christopher C.
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 VELICER, WF; DiCLEMENT, CC; ROSSI,JS; PROCHASCA, JO. Relapse
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Pesquisa. v. 23, n. 4, pp. 407-414, 2007.
 SUPERA- Material didático impresso, SENAD, 2009.
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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

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 BELLAk, Leopold. Anuário de psicoterapia Breve, intensiva e de
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 KNOBEL, M. Psicoterapia Breve. São Paulo: E.P.U., 1986.
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 SANTOS, Eduardo F.S. Psicoterapia Breve. São Paulo: Agora, 1997.
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Médicas, 1997. SHAZER, Steve. Terapia Familiar Breve. SUMMUS.
 GILLIERON, E. Introdução Às Psicoterapias Breves. MARTINS FONTES
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

19. Psic. Flora Couto
(71)991486876/33582233
flora.couto@gmail.com
https://www.youtube.com/user/Flor
aCouto
http://pt.slideshare.net/FloraCouto/