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Referência
indispensável
para terapeutas
ocupacionais
Compilado por
GUIA DE ÓRTESES
órteses
de mão
estáticas
V O L U M E 1
1 Órtese de Repouso da Mão ............................................................................................................................................................................................. 1
2 Órtese de Repouso Cônica ............................................................................................................................................................................................... 3
3 Órtese de Repouso para Artrite Reumatoide ............................................................................................................................................................ 5
4 Órtese de Imobilização do Punho ................................................................................................................................................................................. 7
5 Órtese de Imobilização do Punho e Polegar ........................................................................................................................................................... 11
6 Órtese Longa para Polegar ............................................................................................................................................................................................ 13
7 Órtese Estabilizadora para Polegar ............................................................................................................................................................................. 15
8 Órtese para Desvio Ulnar ................................................................................................................................................................................................ 17
9 Órtese para Punho Dorsal............................................................................................................................................................................................... 19
10 Órtese Redutora de Tônus para os Músculos Flexores Longos ......................................................................................................................... 21
11 Órtese Redutora de Tônus para os Músculos Intrínsecos da Mão ................................................................................................................... 23
12 Órtese Extensora de Cotovelo ...................................................................................................................................................................................... 25
13 Órtese de Repouso para Epicondilite......................................................................................................................................................................... 27
14 Cinta para Cotovelo de Tenista ..................................................................................................................................................................................... 29
15 Colar Cervical....................................................................................................................................................................................................................... 31
16 Órtese para Articulação Escápulo-Umeral................................................................................................................................................................ 33
17 Órtese Dorsal para Pé Caído........................................................................................................................................................................................... 35
18 Órtese Funcional para Pé Caído ................................................................................................................................................................................... 37
19 Órtese para Tornozelo...................................................................................................................................................................................................... 39
SUMÁRIO
3
ÓRTESES ESTÁTICAS
INTRODUÇÃO
Desde o advento dos Termoplásticos de Baixa Temperatura (TBT), as
indicações para o tratamento com órtese têm aumentado significativamente,
tanto em termos de diversidade como de frequência.
A seguir, apresentaremos alguns princípios básicos que devem ajudar o leitor
a fazer a escolha certa de órtese para uma determinada prescrição médica.
As órteses estáticas para mão são geralmente utilizadas para apoiar os arcos
anatômicos normais da mão. São órteses de repouso que são normalmente
colocadas volarmente, oferecendo, assim, uma sensação de conforto
agradável de descanso.
As órteses de imobilização para substituir os moldes de gesso são melhores
feitas de modo circunferencial. A vantagem da órtese é que é mais fácil de
colocar e de tirar, e é muito mais agradável de usar.
As órteses corretivas estáticas são apropriadas principalmente para auxiliar
o crescimento de tecidos encurtados (músculos, pele) para fazer com que as
articulações se movam livremente de novo. Esse tipo de órtese também pode
ser aplicado de modo circunferencial, nesse caso, podem ser necessários
ajustes frequentes (órteses seriadas). É por isso que elas são geralmente feitas
dorsalmente (no caso de contraturas de flexão) e apresentam fitas de tração.
As órteses estáticas também são indicadas para estabilizar articulações. Como
as órteses funcionais servem para melhorar a função da mão, elas não devem
interferir na sensibilidade da pele. A escolha é feita, então, pelas órteses de
conexão lateral com o mínimo de material volar possível.
As órteses laterais, da mesma forma, têm um bom efeito de alavanca, e são,
portanto, facilmente utilizadas para superar as forças fortes, tais como na
espasticidade.
As ideias apresentadas neste e-book são fruto de anos de experiência por
parte da equipe paramédica da Orfit Industries, que já demonstrou sua
eficácia em milhares de pacientes em todo o mundo. Este e-book é compilado
de maneira que primeiro dá uma descrição dos objetivos e suas possíveis
indicações. Estes, obviamente, não são obrigatórios, mas dão uma ideia clara
do propósito que as órteses têm. O e-book também oferece sugestões para
materiais de órteses adequados. Nele, são apresentadas ilustrações que, de
acordo com a experiência, mostram a posição inicial mais vantajosa.
O molde é desenhado em um modelo em escala com base na projeção da
mão. As dobras da pele devem ser levadas em conta quando se copia os
moldes para o tamanho real.
A técnica de trabalho é descrita de acordo com o que gostamos de realizar
na Orfit Industries, embora isso não impeça ninguém de usar a sua própria
técnica preferida, que é perfeitamente viável com qualquer um dos materiais
de imobilização da Orfit Industries.
Desejamos a vocês um bom trabalho e uma rápida recuperação para todos
os seus pacientes.
1
The following materials are highly
recommended for this splint:
Thicknesses:
Perforation Styles:
1. Orfit®
Classic
2. Orfit®
NS
3. Orfit Natural™ NS
4. Orfit®
Ortho
5. Orfit®
Ease
6. Orfit®
Eco
7. Orfilined™
8. Orfit®
Colors NS
9. Tecnofit®
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
Solid/ mini-perforated or
macro-perforated
4
1. ÓRTESE DE REPOUSO DA MÃO
Objetivo: Posicionar ou descansar o punho,
mão e dedos.
Indicações: Paralisia flácida
Lesões do tendão
Queimaduras
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de perfuração:
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
5. Tecnofit®
6. Aquafit™ NS
7. Orfit® NS
8. Orfit® Colors NS
9. Orfit® Flex
10.		 Orfit® Ease
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
não perfurada, miniperfurada ou
macroperfurada
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5
A. Coloque o molde no antebraço supinado temporariamente. Certifique-se de que a
borda radial da órtese esteja na diagnonal.
B. Posicione o polegar e molde o material em torno dele.
C. Coloque o antebraço em pronação antes que o material da órtese endureça.
Acabamento:
- Corte as bordas e arredonde-as.
- Faça uma dobra extra na borda proximal.
Fixação:
- 1 tira larga sobre o punho
- 1 tira larga sobre as articulações AIP
- 1 tira fina em torno do polegar
- 1 tira fina na extremidade proximal
6
2. ÓRTESE DE REPOUSO CÔNICA
Objetivo: Apoiar punho, mão, dedos e arcos da mão
Indicações: Paralisia flácida (plexo braquial, tetraplegia, hemiplegia)
Posição Inicial
The following materials are highly
recommended for this splint:
Thicknesses:
Perforation Styles:
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
5. Tecnofit®
6. Aquafit™ NS
7. Orfit® NS
8. Orfit® Colors NS
9. Orfit® Flex
10. Orfit® Ease
3.2 mm (1/8”)
não perfurada, miniperfurada,
macroperfurada ou maxiperfurada
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de perfuração:
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7
A. Posicione a mão sobre o material de órtese pré-aquecido. B. Usando as pontas dos dedos, segure as duas bordas próximas ao punho. Puxe com
força, unindo as pontas. Faça o mesmo na extremidade proximal.
C. Espere até que o material comece a endurecer um pouco, molde um cone que
fique na diagonal e que caiba perfeitamente na palma da mão.
Acabamento:
Corte as extremidades corretamente.
Dobre a borda tenar e a borda proximal
para fora.
Fixação:
- 1 tira larga cruzando o punho na diagonal
- 1 tira fina na extremidade proximal
- 1 tira fina sobre os dedos
1
The following materials are highly
recommended for this splint:
Thicknesses:
Perforation Styles:
1. Orfit®
Classic
2. Orfit®
NS
3. Orfit Natural™ NS
4. Orfit®
Ortho
5. Orfit®
Ease
6. Orfit®
Eco
7. Orfilined™
8. Orfit®
Colors NS
9. Tecnofit®
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
Solid/ mini-perforated or
macro-perforated
8
3. ÓRTESE DE REPOUSO PARA ARTRITE REUMATOIDE
Objetivo: Posicionar punho, mão e dedos de maneira correta.
Relaxamento muscular e alívio da dor
Indicações: Tratamento preventivo e corretivo de artrite reumatóide (AR)
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura:
Estilos de Perfuração:
1. Orfit® Classic
2. Orfit® NS
3. Aquafit™ NS
4. Orfilight®
5. Orfilight® Black NS
6. Orfilight® Atomic Blue NS
7. Orfit® Colors NS
8. Tecnofit®
9. Orfit® Ease
10. Orfit® Flex
3.2 mm (1/8”)
miniperfurada, macroperfurada ou
maxiperfurada
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9
A. Posicione a mão do(a) paciente sobre o molde. B. Prenda o molde utilizando uma bandagem
(distal para proximal)
C. Puxe para cima a borda interior da porção do polegar de tal
forma que ela possa ser fixada à borda exterior da órtese.
D. Posicione todas as articulações enquanto o material
endurece.
Acabamento:
Corte o excesso de material.
Suavize as bordas ou cubra com um enchimento.
Vire as bordas proximais e distais para fora.
Fixation:
- 1 tira (elástica) larga com uma abertura de acesso sobre o
punho
- 1 ira (elástica) larga acolchoada com uma abertura de acesso
sobre as articulações MCF
- 1 tira (elástica) fina sobre as falanges proximais
- 1 tira (elástica) fina ligada à borda proximal
10
4. ÓRTESE DE IMOBILIZAÇÃO DO PUNHO
Objetivo: Imobilização do punho
Indicações: Inflamação aguda da articulação do punho
Entorses de punho
Tendinite
Síndrome do túnel do carpo
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de perfuração:
1. Orfilight®
2. Orfilight® Black NS
3. Orfilight® Atomic Blue NS
4. Orfit® Classic
5. Orfit® NS
6. Aquafit™ NS
7. Orfit® Colors NS
8. Tecnofit®
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •
2.4 mm or 2.7 mm (3/32”)
microperfurada ou microplus
perfurada
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11
D. Puxe pra fora o comprimento e a largura e
cole as bordas por todo o comprimento.
B. Sem soltar, traga as pontas juntas (na zona V da articulação
MCF) cole uma na outra, pressionando com firmeza.
C. Faça o mesmo com os cantos
inferiores.
4.1 Com materiais autoadesivos
Orfit® Classic, Orfilight®
A. Segure o molde pré-aquecido pelos cantos superiores.
Puxe o molde encaixando-o no polegar até o fim.
E. Adote a posição desejada e
deixe endurecer.
F. Quando o material estiver semi-endurecido,
corte as bordas, aguarde um pouco e abra a
emenda quando estiver endurecido o bastante.
Fixação: 3 pequenas tiras
curtas de fixação, duas em cada
extremidade e uma no meio.
12
4.2 Com materiais pouco ou não adesivos
Todos produtos“não adesivos”(NS) da ORFIT Industries
Posição Inicial
A. Coloque o molde pré-aquecido sobre a mesa, o lado
mais curto da abertura na direção do polegar. Peça
ao(a) paciente para inserir seu polegar na abertura.
B. Puxe a porção radial para fora e a posicione
dorsalmente sobre a mão e o antebraço.
C. Agora, puxe pra fora a parte ulnar e
sobreponha.
D. Fique de frente para o(a) paciente, coloque
mão dele (dela) em posição ascendente, estique
o material da órtese totalmente, e adote a
posição desejada.
Fixação:
- Uma tira circular em torno do punho.
- Uma tira circular na extremidade
proximal.
Acabamento
- Corte o excesso do material.
- Onde for necessário, enrole as bordas
após reaquecer.
13
5. ÓRTESE DE IMOBILIZAÇÃO DO PUNHO E POLEGAR
Objetivo: Imobilização do punho, articulação basal e articulação
MCF do polegar
Indicações: Indicações: Artrite da articulação basal do polegar,
entorse do polegar, tenossinovite de De Quervain,
artrite reumatoide, acompanhamento do tratamento
da fratura do escafoide.
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura:
Estilos de perfuração
1. Orfilight®
2. Orfilight® Black NS
3. Orfilight® Atomic Blue NS
4. Orfit® Classic
5. Orfit® NS
6. Aquafit™ NS
7. Orfit® Colors NS
8. Tecnofit®
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •
2.4 mm or 2.7 mm (3/32”)
Estilos de perfuração:
microperfurada ou microplus
perfurada
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14
A. Posicione o molde no lado radial da mão,
prestando atenção aos dois pontos de referência
indicados com as setas.
B. Coloque a mão em posição vertical, segure
os dois cantos superiores do molde e os cole,
pressionando.
C. Faça o mesmo com os cantos inferiores. Estique
o comprimento e a largura e cole a emenda por
todo o seu comprimento.
D. Vire a parte solta em torno do polegar e a cole
à camada inferior, colocando pressão.
E. Depois de ter endurecido na posição desejada, corte
o excesso da emenda. Quando estiver totalmente
endurecido, puxe-o para cima.
Acabamento:
- Corte o excesso de material.
- Onde necessário, enrole as
bordas depois de reaquecer.
Fixação:
- 3 tiras de fixação, 2 em cada
extremidade e uma no meio.
15
6. ÓRTESE LONGA PARA POLEGAR
Objetivo: Imobilização das articulações basal e MCF com limite de
extensão para a falange distal
Indicações: Artrite da articulação basal do polegar, entorse do polegar,
tendinite, artrite.
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura:
Estilos de perfuração
1. Orfilight®
2. Orfilight® Black NS
3. Orfilight® Atomic Blue NS
4. Orfit® Classic
5. Orfit® NS
6. Aquafit™ NS
7. Orfit® Colors NS
8. Tecnofit®
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •
2.4 mm or 2.7 mm (3/32”)
Estilos de perfuração:
microperfurada, microplus perfurada
ou maxiperfurada
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16
A. Coloque o molde sobre o lado radial do antebraço,
cobrindo completamente o polegar.
B. Coloque a mão em posição vertical, segure os
cantos superiores e cole-os, pressionando.
C. Faça o mesmo com os cantos inferiores,
esticando o comprimento e a largura do molde.
D. Posicione e deixe endurecer.
Abacamento:
- Corte o excesso do material, deixe endu-
recer ainda mais e abra a emenda.
- Aqueça rapidamente as bordas, dobrando-
as para que não fiquem em atrito com a
pele.
Fixação:
- Feche a órtese usando as 2 tiras curtas nas
duas extremidades.
17
7. ÓRTESE ESTABILIZADORA PARA POLEGAR
Objetivo: Imobilização da eminência tenar
Posicionamento do polegar.
Indicações: Artrite MCF, artrite crônica da articulação basal do
polegar, artrite reumatoide, entorse do polegar
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura
Estilos de perfuração:
1. Orfit® Classic
2. Orfit® NS
3. Aquafit™ NS
4. Orfilight®
5. Orfilight® Black NS
6. Orfilight® Atomic Blue NS
7. Orfit® Colors NS
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •
2.5 mm (3/32”)
microperfurada, microplus perfurada
ou maxiperfurada
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18
A. Encaixe o molde no primeiro espaço interdigital. C. Puxe as duas partes soltas na região ulnar e cole uma
ponta na outra.
D. Enquanto estica o material, levante a emenda
levemente para longe da pele e corte o excesso de
material. Deste modo, é obtida uma emenda suave
e praticamente invisível.
E. Estique o material para se livrar das pregas
Acabamento:
- Abra a parte ulnar solta depois que
o material tiver endurecido, e corte
no comprimento.
- Reaqueça a borda distal e vire-a.
- Afrouxe cuidadosamente a emenda,
aqueça as bordas rapidamente com
uma pistola de ar quente e firme-
mente cole-as juntas novamente.
Desta vez, a emenda não deverá mais
se soltar.
B. Traga as bordas retas juntas para o aspecto dorsal do
polegar e cole suas extremidades.
Fixation:
- Anexe uma tira curta
de fixação.
19
8. ÓRTESE PARA DESVIO ULNAR
Objetivo: Prevenir o desvio ulnar das articulações MCF II a V
Indicações: Artrite reumatoide
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura:
Estilos de perfuração:
1. Orfit® Classic
2. Orfit® Eco
3. Tecnofit®
4. Orfit® Ease
5. Orfit® Strips
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
não perfurada
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20
A. Molde a tira do material da órtese
lateralmente sobre o dedo indicador da
articulação AIP até passar a articulação MCF.
B. Leve para a parte de trás da mão quase
até a prega de flexão do punho...
C. ... e então volte para a palma da mão,
abaixo da prega transversal.
D. Termine no nível da segunda
articulação MCF e cole as pontas
pressionando.
E. Corte o excesso do material. F. Fixe a fita argola fornecida distalmente
sobre o gancho usando a pistola de ar
quente.
G. Cole um pedaço de fita gancho
em cima
H. Coloque a argola reta em torno do
dedo indicador e a prenda ao gancho
I. Cole um pedaço da fita gancho
dorsalmente no nível do dedo
indicador e coloque o próximo arco
em torno do dedo médio. Continue
com todos os outros dedos.
Acabamento:
- Aplique material acolchoado ao
nível da articulação MCF II.
Fixação:
- Às vezes, pode ser que se deseje abrir a órtese no nível do segundo
metacarpo e fechar novamente com uma fita gancho e fita argola.
21
9. ÓRTESE PARA PUNHO DORSAL
Objetivo: Imobilização do punho em posição funcional ou antálgica
Indicações: Todas as paralisias flácidas do punho (lesões do nervo radial,
neuropatia, etc.)
Contratura de flexão pós-traumática
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura
Estilos de perguração:
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
5. Orfit® Classic
6. Orfit® NS
7. Aquafit™ NS
8. Orfit® Colors NS
9. Orfilight®
10. Orfilight® Black NS
11. Orfilight® Atomic Blue NS
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
não perfurada
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22
A. Deslize o molde sobre a mão do(a) paciente, garantindo que ele esteja na
direção esquerda-direita correta e deslize a borda da abertura até o punho.
Não deixe que o apoio palmar vire.
C. Pressione as abas juntas para fixá-las, enquanto
mantém a posição inicial desejada.
B. Dobre as abas laterais, uma de cada vez,
para cima, de modo que ocorra uma transição
gradual do lado palmar para o lado dorsal.
Acabamento:
- Preste atenção especial ao acabamento adequado da porção ao longo do
primeiro espaço interdigital, à borda dorsal no nível do punho e à forma
do processo estilóide ulnar
Fixação:
- Uma tira larga aplicada na extremidade proximal.
- Opcionalmente, uma faixa estreita em torno do punho.
23
10. ÓRTESE REDUTORA DE TÔNUS PARA OS MÚSCULOS FLEXORES LONGOS
Objetivo: Inibir o tônus muscular, diminuindo
o reflexo de estiramento
Indicações: Hipertonia (espasticidade)
dos músculos flexores longos
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura:
Estilos de perfuração:
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
3.2 mm (1/8”)
não perfuurada
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24
A. Deslize o molde sobre a mão do(a) paciente,
garantindo que ele esteja na direção esquerda-direita
correta, e deslize a borda da abertura até o punho.
B. Dobre as abas, uma de cada vez, para cima, de
modo que ocorra uma transição gradual do lado
palmar para o lado dorsal. Pressione-as juntas para
fazê-las colar.
C. À medida em que o(a) paciente relaxa, encontre
gradualmente a posição de partida desejada.
D. Depois de o material ter endurecido e as bordas
terem sido finalizadas, cole a parte do polegar em
cima da órtese e dê a ela a forma do polegar (forma
de funil).
E. Depois de ter endurecido, afrouxe a parte do
polegar, aqueça a seco ambas as superfícies de contato
e fixe-a de volta permanentemente.
Acabamento:
- Preste muita atenção ao acabamento perfeito das bor-
das, especialmente a parte que se encontra no primeiro
espaço interdigital. Evite qualquer sinal de formiga-
mento que possa ser causado pela órtese.
Fixação:
- Uma tira larga na extremidade proximal.
- Uma tira larga nas articulações AIP.
- 2 tiras estreitas no nível do polegar (primeira e segunda
falange).
- Opcionalmente, uma tira estreita sob o punho.
25
11. ÓRTESE REDUTORA DE TÔNUS PARA OS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA MÃO
Objetivo: Reduzir o tônus muscular, diminuindo os reflexos extensores
Indicações: Hipertonia dos músculos curtos da mão (lesão cerebral)
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de perfuração
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
3.2 mm (1/8”)
não perfurada, miniperfurada ou
macroperfurada
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26
B. Passe a tira radial pelo espaço
interdigital e fixe-a na órtese.
C. Adote a posição desejada e
deixe endurecer.
Acabamento:
- Corte qualquer material em excesso, mas
tome cuidado ao cortar em torno das per-
furações.
Fixação:
- Uma tira larga em torno dos dedos (AIP)
- Uma tira larga sobre o dorso da mão
- Uma tira sobre o polegar (opcional)
- Uma tira sobre o punho (larga)
- Uma tira sobre o antebraço
A. Posicione o antebraço em posição vertical
e coloque o molde sobre a palma da mão, no
primeiro espaço interdigital e na superfície
palmar do dedo polegar.
27
12. ÓRTESE EXTENSORA DE COTOVELO
Objetivo: Estimular a extensão do cotovelo
Indicações: Contratura da flexão do cotovelo independentemente
da sua origem
Hipertonia dos flexores do cotovelo
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura:
Estilos de perfuração
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
3.2 mm (1/8”)
non perforated, mini perforated
or macro perforated
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28
A. Deslize a parte menor do molde no aspecto volar
sobre o braço até que ele se apoie diretamente
sobre o olécrano.
B. Ajuste o formato para encaixar no braço e no
antebraço e marque a localização das pregas (linhas
pontilhadas) por uma questão de conveniência.
C. Dobre as abas laterais, uma de cada vez
em direção à palma da mão e pressione para
que sejam fixadas.
D. Mantenha a posição final até que o material tenha endurecido.
Acabamento:
- Corte a borda palmar a uma distância
razoável da prega de flexão do cotovelo e
acolchoe a porção distal.
		
Fixação:
- Uma tira bem larga na extremidade proximal.
- Opcionalmente, uma tira fina em torno
do punho.
29
13. ÓRTESE DE REPOUSO PARA EPICONDILITE
Objetivo: Descansar todos os músculos epicôndilos
Indicações: Inflamação aguda dos músculos epicôndilos
ou seu ponto de inserção.
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessura:
Estilos de perfuração
1. Orfit® Classic
2. Orfit® NS
3. Aquafit™ NS
4. Orfilight®
5. Orfilight® Black NS
6. Orfilight® Atomic Blue NS
7. Orfit® Colors NS
8. Tecnofit®
2.5 mm (3/32”)
3.2 mm (1/8”)
microperfurada, microplus perfurada
ou maxiperfurada
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30
A. Encaixe o polegar na abertura do molde e
posicione o material no antebraço, esticando-o
até a metade do braço.
B. Agora, estique o material levemente ao longo
da sua largura e junte as bordas.
C. Peça para o(a) paciente segurar devagar a
barra T (apenas a alça do gancho), enquanto a
parte do braço é puxada mais para cima para
evitar a formação de vincos.
D. Depois que o material tiver endurecido, abra
a emenda e remova a órtese.
Acabamento:
- Corte as bordas uniformemente e deixe uma ab-
ertura de cerca de 2 cm de largura. Cubra a borda
serrilhada com uma tira termoplástica.
Fixacação:
- 4 tiras de fixação finas para fechar a órtese.
31
14. CINTA PARA COTOVELO DE TENISTA
Objetivo: Proporcionar alívio para os pontos de inserção proximais
dos músculos epicôndilos
Indicações: Prevenção ou tratamento de cotovelo de tenista crônico
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuaras:
Estilos de perfuração:
1. Orfit® Classic Stiff
2. Orfit® Eco
3. Orfit® Eco Black NS
4. Orfibrace™
5. Orfilight®
6. Orfilight® Black NS
7. Orfilight® Atomic Blue NS
8. Aquafit™ NS
9. Orfit® Colors NS
10. Tecnofit®
11. Orficast™
3.2 mm (1/8”)
não perfurada
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32
C. Dê um formato achatado à cinta aplicando pressão
seletiva com o músculo tenar (a mão direita na ilustração)
na área indicada até que o material esfrie.
Fixação:
- Prenda um pedaço de fita gancho na parte de trás e na parte da frente da
cinta (utilizando calor a seco).
- Insira a fita argola na abertura e fixe-a na fita gancho.
Acabamento:
- Certifique-se de que as bordas estejam curvadas para fora.
A. Coloque o molde em torno do
antebraço, na porção distal bem
no local de inflamação.
B. Enrole o molde em torno
do antebraço.
33
15. COLAR CERVICAL
Objetivo: Apoio das vértebras cervicais
ou terapia de compressão para
queimaduras no pescoço
Indicações: Artrite reumatoide, subluxação
cervical, contusão no pescoço,
queimaduras
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de perfuração
1. Orfit® Classic Stiff
2. Orfit® NS
3. Aquafit™ NS
4. Orfilight®
5. Orfilight® Black NS
6. Orfilight® Atomic Blue NS
7. Orfit® Colors NS
8. Tecnofit®
9. Orfit® Ease
10. Orfit® Flex
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
não perfurada, microperfurada,
microplus perfurada, macroperfurada
ou miniperfurada
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34
A. Posicione o molde abaixo do queixo e peça ao(a)
paciente para segurá-lo com o dedo indicador.
B. Estique o molde o suficiente para que
as duas bordas possam estar firmemente
fixadas.
C. Posicione a cabeça do(a) paciente como
desejar e alise o material, especialmente em
torno das áreas de apoio (queixo e esterno).
Acabamento:
- Faça o acabamento das bordas com cuidado, e aplique a
fita decorativa da Orfilastic™.
Fixação:
- Fixe a argola frente e verso do sistema de fecho D-ring,
aquecendo o material da órtese, e use uma fita gancho e
argola autoadesiva no lado oposto.
35
Posição Inicial
Objetivo: Decoaptação escápulo-umeral,
sem imobilizar o ombro.
Indicações: Subluxação escápulo-umeral,
seguindo uma coaptação de
paralisia muscular (hemiplegia
flácida, lesão do plexo braquial).
16. ÓRTESE PARA ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de perfuração
1. Orfit® Classic
2. Orfit® NS
3. Aquafit™ NS
4. Orfit® Colors NS
1.6 mm (1/16”)
2.0 mm (1/12”)
2.5 mm (3/32”)
non perforated
micro perforated
micro plus perforated
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36
A. Faça dois cortes no molde como mostrado
acima. Passe o braço pela órtese e levante a
órtese até o ombro.
B. Faça um molde perfeito em torno do
ombro e do peito.
C. Antes de o material endurecer, redobre
a borda exterior a fim de se obter um
pequeno canal.
D. Coloque o molde molhado e, em seguida,
o braço sobre a mesa de trabalho.
F. Faça dois furos na parte da frente e um na
parte de trás. Passe um fio de nylon resistente
por dentro dos furos da frente e faça um nó
que será posteriormente coberto com material
termoplástico.
Passe a ponta mais longa pelo furo de trás e dê um
nó no comprimento desejado.
G. Acabamento.
Alise as bordas e coloque enchimento na parte em
contato com o protetor do ombro.
FIXAÇÃO
• Prenda a tira com uma fita autoaderente; a parte
da argola começa da parte de trás (de preferência
no alto), da a volta no peito e é anexada ao fecho
autoadesivo localizado na mesma altura em frente
da tira.
• Prenda a armação do cotovelo com uma tira
autoaderente colocada bem próxima aocotovelo.
E. Enrole uma bandagem não adesiva ao
redor da órtese. Junte e estique juntas as
duas abas na parte de trás.
37
17. ÓRTESE DORSAL PARA PÉ CAÍDO
Objetivo: Posicionamento do pé em pacientes acamados
Indicações: Hemiplegia flácida, paralisia cerebral, lesões dos nervos
periféricos, deformidade congênita do pé (pé torto)
Posição Inicial
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de Perfuração
1. Orfit® Classic Stiff
2. Orfit® NS
3. Aquafit™ NS
4. Orfit® Colors NS
5. Orfit® Ease
3.2 mm (1/8”) • 4.2 mm (3/16”)
não perfurada e macroperfurada
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38
A. Coloque o molde de um produto tratato não
adesivo (NS) na base. Coloque a perna em cima,
garantindo que o molde esteja coberto (não o pé).
B. Fixe o molde na perna usando uma faixa. C. Estique o material de modo que o pé esteja agora
totalmente coberto.
D. Segure o pé na posição desejada até que o material tenha
endurecido.
Acabamento:
- Alargue a órtese ao nível do maléolo e aplique um enchi-
mento macio em torno do tornozelo.
Fixação:
- Uma tira bem larga em torno da panturrilha
- Uma tira fina sobre o peito do pé
39
18. ÓRTESE FUNCIONAL PARA PÉ CAÍDO
Objetivo: Posicionamento da articulação do tornozelo e do pé
IIndicações: Contraturas musculares e anquilose em posição de pé
equino, Hemiplegia espástica
Posições iniciais possíveis
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Thicknesses:
Perforation Styles:
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
5. Tecnofit®
3.2 mm (1/8”)
non perforated and macro perforated
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40
A. Coloque o molde sobre o pé do(a) paciente com a extremidade
distal da abertura sob os metatarsos.
B. Dobre as duas abas laterais para cima.
C. Mantenha o pé na posição desejada.
Acabamento:
- Alargue a órtese ao nível do maléolo e aplique um
enchimento macio em torno do tornozelo.
Fixação:
- Uma tira bem larga em torno da panturrilha.
- Uma tira fina sobre o peito do pé.
41
19. ÓRTESE PARA TORNOZELO
Posicão inicial
Objetivo: Prevenir movimentos hiperangulados, enquanto
permite corrida e prática de jogo de bola.
Indicações: Tratamento preventivo e funcional de entorse de
tornozelo.
Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Espessuras:
Estilos de perfuração
1. Orfit® Eco
2. Orfit® Eco Black NS
3. Orfibrace™
4. Orfit® Classic Stiff
5. Tecnofit®
3.0 mm
3.2 mm (1/8”)
4.2 mm (3/16”)
não perfurada e macroperfurada
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42
A. Coloque uma meia de algodão ou Neoprene.
Deixe bem apertado no calcanhar.
D. O molde é esticado no meio de acordo com o
tamanho do calcanhar. O resultado é uma seção
transversal bem fina.
B. Corte dois discos de LUXOFOAM com cerca de
5cm de diâmetro. Fixe os discos de Luxofoam
e de silicone sobre a meia para proteger os
maléolos.
E. A seção transversal é fixada ao Neoprene sob
o calcanhar.
C. Observe a assimetria entre a frente e a parte de trás
do formato da órtese. Coloque o material molhado
e ativado na mesa de trabalho. De maneira rápida
e cuidadosa, seque o lado de cima e o aqueça com
uma pistola de ar quente para otimizar a aderência.
F. As duas porções (não esticadas) da parte de cima
são moldadas em torno do maléolo.
43
G. A meia de algodão ou Neoprene é cortada na frente. H. As bordas são marcadas e cortadas. I. Os dois fechos autoaderentes ficam presos bem
abaixo do maléolo.
J. A fita argola larga (opcionalmente feita com
espuma) é apertada na parte dianteira do pé. A
órtese é fixada com 2“Velstraps”, uma bem abaixo
do maléolo, a outra na extremidade superior.
R. Maria Curupaiti, 441 | 0022D | Santana | São Paulo | SP
Telefone: +55 11 2973-9214 | contato@efectiv.com.br
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  • 1. Referência indispensável para terapeutas ocupacionais Compilado por GUIA DE ÓRTESES órteses de mão estáticas V O L U M E 1
  • 2. 1 Órtese de Repouso da Mão ............................................................................................................................................................................................. 1 2 Órtese de Repouso Cônica ............................................................................................................................................................................................... 3 3 Órtese de Repouso para Artrite Reumatoide ............................................................................................................................................................ 5 4 Órtese de Imobilização do Punho ................................................................................................................................................................................. 7 5 Órtese de Imobilização do Punho e Polegar ........................................................................................................................................................... 11 6 Órtese Longa para Polegar ............................................................................................................................................................................................ 13 7 Órtese Estabilizadora para Polegar ............................................................................................................................................................................. 15 8 Órtese para Desvio Ulnar ................................................................................................................................................................................................ 17 9 Órtese para Punho Dorsal............................................................................................................................................................................................... 19 10 Órtese Redutora de Tônus para os Músculos Flexores Longos ......................................................................................................................... 21 11 Órtese Redutora de Tônus para os Músculos Intrínsecos da Mão ................................................................................................................... 23 12 Órtese Extensora de Cotovelo ...................................................................................................................................................................................... 25 13 Órtese de Repouso para Epicondilite......................................................................................................................................................................... 27 14 Cinta para Cotovelo de Tenista ..................................................................................................................................................................................... 29 15 Colar Cervical....................................................................................................................................................................................................................... 31 16 Órtese para Articulação Escápulo-Umeral................................................................................................................................................................ 33 17 Órtese Dorsal para Pé Caído........................................................................................................................................................................................... 35 18 Órtese Funcional para Pé Caído ................................................................................................................................................................................... 37 19 Órtese para Tornozelo...................................................................................................................................................................................................... 39 SUMÁRIO
  • 3. 3 ÓRTESES ESTÁTICAS INTRODUÇÃO Desde o advento dos Termoplásticos de Baixa Temperatura (TBT), as indicações para o tratamento com órtese têm aumentado significativamente, tanto em termos de diversidade como de frequência. A seguir, apresentaremos alguns princípios básicos que devem ajudar o leitor a fazer a escolha certa de órtese para uma determinada prescrição médica. As órteses estáticas para mão são geralmente utilizadas para apoiar os arcos anatômicos normais da mão. São órteses de repouso que são normalmente colocadas volarmente, oferecendo, assim, uma sensação de conforto agradável de descanso. As órteses de imobilização para substituir os moldes de gesso são melhores feitas de modo circunferencial. A vantagem da órtese é que é mais fácil de colocar e de tirar, e é muito mais agradável de usar. As órteses corretivas estáticas são apropriadas principalmente para auxiliar o crescimento de tecidos encurtados (músculos, pele) para fazer com que as articulações se movam livremente de novo. Esse tipo de órtese também pode ser aplicado de modo circunferencial, nesse caso, podem ser necessários ajustes frequentes (órteses seriadas). É por isso que elas são geralmente feitas dorsalmente (no caso de contraturas de flexão) e apresentam fitas de tração. As órteses estáticas também são indicadas para estabilizar articulações. Como as órteses funcionais servem para melhorar a função da mão, elas não devem interferir na sensibilidade da pele. A escolha é feita, então, pelas órteses de conexão lateral com o mínimo de material volar possível. As órteses laterais, da mesma forma, têm um bom efeito de alavanca, e são, portanto, facilmente utilizadas para superar as forças fortes, tais como na espasticidade. As ideias apresentadas neste e-book são fruto de anos de experiência por parte da equipe paramédica da Orfit Industries, que já demonstrou sua eficácia em milhares de pacientes em todo o mundo. Este e-book é compilado de maneira que primeiro dá uma descrição dos objetivos e suas possíveis indicações. Estes, obviamente, não são obrigatórios, mas dão uma ideia clara do propósito que as órteses têm. O e-book também oferece sugestões para materiais de órteses adequados. Nele, são apresentadas ilustrações que, de acordo com a experiência, mostram a posição inicial mais vantajosa. O molde é desenhado em um modelo em escala com base na projeção da mão. As dobras da pele devem ser levadas em conta quando se copia os moldes para o tamanho real. A técnica de trabalho é descrita de acordo com o que gostamos de realizar na Orfit Industries, embora isso não impeça ninguém de usar a sua própria técnica preferida, que é perfeitamente viável com qualquer um dos materiais de imobilização da Orfit Industries. Desejamos a vocês um bom trabalho e uma rápida recuperação para todos os seus pacientes.
  • 4. 1 The following materials are highly recommended for this splint: Thicknesses: Perforation Styles: 1. Orfit® Classic 2. Orfit® NS 3. Orfit Natural™ NS 4. Orfit® Ortho 5. Orfit® Ease 6. Orfit® Eco 7. Orfilined™ 8. Orfit® Colors NS 9. Tecnofit® 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”) Solid/ mini-perforated or macro-perforated 4 1. ÓRTESE DE REPOUSO DA MÃO Objetivo: Posicionar ou descansar o punho, mão e dedos. Indicações: Paralisia flácida Lesões do tendão Queimaduras Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de perfuração: 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 5. Tecnofit® 6. Aquafit™ NS 7. Orfit® NS 8. Orfit® Colors NS 9. Orfit® Flex 10. Orfit® Ease 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”) não perfurada, miniperfurada ou macroperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 5. 5 A. Coloque o molde no antebraço supinado temporariamente. Certifique-se de que a borda radial da órtese esteja na diagnonal. B. Posicione o polegar e molde o material em torno dele. C. Coloque o antebraço em pronação antes que o material da órtese endureça. Acabamento: - Corte as bordas e arredonde-as. - Faça uma dobra extra na borda proximal. Fixação: - 1 tira larga sobre o punho - 1 tira larga sobre as articulações AIP - 1 tira fina em torno do polegar - 1 tira fina na extremidade proximal
  • 6. 6 2. ÓRTESE DE REPOUSO CÔNICA Objetivo: Apoiar punho, mão, dedos e arcos da mão Indicações: Paralisia flácida (plexo braquial, tetraplegia, hemiplegia) Posição Inicial The following materials are highly recommended for this splint: Thicknesses: Perforation Styles: 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 5. Tecnofit® 6. Aquafit™ NS 7. Orfit® NS 8. Orfit® Colors NS 9. Orfit® Flex 10. Orfit® Ease 3.2 mm (1/8”) não perfurada, miniperfurada, macroperfurada ou maxiperfurada Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de perfuração: CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 7. 7 A. Posicione a mão sobre o material de órtese pré-aquecido. B. Usando as pontas dos dedos, segure as duas bordas próximas ao punho. Puxe com força, unindo as pontas. Faça o mesmo na extremidade proximal. C. Espere até que o material comece a endurecer um pouco, molde um cone que fique na diagonal e que caiba perfeitamente na palma da mão. Acabamento: Corte as extremidades corretamente. Dobre a borda tenar e a borda proximal para fora. Fixação: - 1 tira larga cruzando o punho na diagonal - 1 tira fina na extremidade proximal - 1 tira fina sobre os dedos
  • 8. 1 The following materials are highly recommended for this splint: Thicknesses: Perforation Styles: 1. Orfit® Classic 2. Orfit® NS 3. Orfit Natural™ NS 4. Orfit® Ortho 5. Orfit® Ease 6. Orfit® Eco 7. Orfilined™ 8. Orfit® Colors NS 9. Tecnofit® 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”) Solid/ mini-perforated or macro-perforated 8 3. ÓRTESE DE REPOUSO PARA ARTRITE REUMATOIDE Objetivo: Posicionar punho, mão e dedos de maneira correta. Relaxamento muscular e alívio da dor Indicações: Tratamento preventivo e corretivo de artrite reumatóide (AR) Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura: Estilos de Perfuração: 1. Orfit® Classic 2. Orfit® NS 3. Aquafit™ NS 4. Orfilight® 5. Orfilight® Black NS 6. Orfilight® Atomic Blue NS 7. Orfit® Colors NS 8. Tecnofit® 9. Orfit® Ease 10. Orfit® Flex 3.2 mm (1/8”) miniperfurada, macroperfurada ou maxiperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 9. 9 A. Posicione a mão do(a) paciente sobre o molde. B. Prenda o molde utilizando uma bandagem (distal para proximal) C. Puxe para cima a borda interior da porção do polegar de tal forma que ela possa ser fixada à borda exterior da órtese. D. Posicione todas as articulações enquanto o material endurece. Acabamento: Corte o excesso de material. Suavize as bordas ou cubra com um enchimento. Vire as bordas proximais e distais para fora. Fixation: - 1 tira (elástica) larga com uma abertura de acesso sobre o punho - 1 ira (elástica) larga acolchoada com uma abertura de acesso sobre as articulações MCF - 1 tira (elástica) fina sobre as falanges proximais - 1 tira (elástica) fina ligada à borda proximal
  • 10. 10 4. ÓRTESE DE IMOBILIZAÇÃO DO PUNHO Objetivo: Imobilização do punho Indicações: Inflamação aguda da articulação do punho Entorses de punho Tendinite Síndrome do túnel do carpo Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de perfuração: 1. Orfilight® 2. Orfilight® Black NS 3. Orfilight® Atomic Blue NS 4. Orfit® Classic 5. Orfit® NS 6. Aquafit™ NS 7. Orfit® Colors NS 8. Tecnofit® 1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) • 2.4 mm or 2.7 mm (3/32”) microperfurada ou microplus perfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 11. 11 D. Puxe pra fora o comprimento e a largura e cole as bordas por todo o comprimento. B. Sem soltar, traga as pontas juntas (na zona V da articulação MCF) cole uma na outra, pressionando com firmeza. C. Faça o mesmo com os cantos inferiores. 4.1 Com materiais autoadesivos Orfit® Classic, Orfilight® A. Segure o molde pré-aquecido pelos cantos superiores. Puxe o molde encaixando-o no polegar até o fim. E. Adote a posição desejada e deixe endurecer. F. Quando o material estiver semi-endurecido, corte as bordas, aguarde um pouco e abra a emenda quando estiver endurecido o bastante. Fixação: 3 pequenas tiras curtas de fixação, duas em cada extremidade e uma no meio.
  • 12. 12 4.2 Com materiais pouco ou não adesivos Todos produtos“não adesivos”(NS) da ORFIT Industries Posição Inicial A. Coloque o molde pré-aquecido sobre a mesa, o lado mais curto da abertura na direção do polegar. Peça ao(a) paciente para inserir seu polegar na abertura. B. Puxe a porção radial para fora e a posicione dorsalmente sobre a mão e o antebraço. C. Agora, puxe pra fora a parte ulnar e sobreponha. D. Fique de frente para o(a) paciente, coloque mão dele (dela) em posição ascendente, estique o material da órtese totalmente, e adote a posição desejada. Fixação: - Uma tira circular em torno do punho. - Uma tira circular na extremidade proximal. Acabamento - Corte o excesso do material. - Onde for necessário, enrole as bordas após reaquecer.
  • 13. 13 5. ÓRTESE DE IMOBILIZAÇÃO DO PUNHO E POLEGAR Objetivo: Imobilização do punho, articulação basal e articulação MCF do polegar Indicações: Indicações: Artrite da articulação basal do polegar, entorse do polegar, tenossinovite de De Quervain, artrite reumatoide, acompanhamento do tratamento da fratura do escafoide. Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura: Estilos de perfuração 1. Orfilight® 2. Orfilight® Black NS 3. Orfilight® Atomic Blue NS 4. Orfit® Classic 5. Orfit® NS 6. Aquafit™ NS 7. Orfit® Colors NS 8. Tecnofit® 1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) • 2.4 mm or 2.7 mm (3/32”) Estilos de perfuração: microperfurada ou microplus perfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 14. 14 A. Posicione o molde no lado radial da mão, prestando atenção aos dois pontos de referência indicados com as setas. B. Coloque a mão em posição vertical, segure os dois cantos superiores do molde e os cole, pressionando. C. Faça o mesmo com os cantos inferiores. Estique o comprimento e a largura e cole a emenda por todo o seu comprimento. D. Vire a parte solta em torno do polegar e a cole à camada inferior, colocando pressão. E. Depois de ter endurecido na posição desejada, corte o excesso da emenda. Quando estiver totalmente endurecido, puxe-o para cima. Acabamento: - Corte o excesso de material. - Onde necessário, enrole as bordas depois de reaquecer. Fixação: - 3 tiras de fixação, 2 em cada extremidade e uma no meio.
  • 15. 15 6. ÓRTESE LONGA PARA POLEGAR Objetivo: Imobilização das articulações basal e MCF com limite de extensão para a falange distal Indicações: Artrite da articulação basal do polegar, entorse do polegar, tendinite, artrite. Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura: Estilos de perfuração 1. Orfilight® 2. Orfilight® Black NS 3. Orfilight® Atomic Blue NS 4. Orfit® Classic 5. Orfit® NS 6. Aquafit™ NS 7. Orfit® Colors NS 8. Tecnofit® 1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) • 2.4 mm or 2.7 mm (3/32”) Estilos de perfuração: microperfurada, microplus perfurada ou maxiperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 16. 16 A. Coloque o molde sobre o lado radial do antebraço, cobrindo completamente o polegar. B. Coloque a mão em posição vertical, segure os cantos superiores e cole-os, pressionando. C. Faça o mesmo com os cantos inferiores, esticando o comprimento e a largura do molde. D. Posicione e deixe endurecer. Abacamento: - Corte o excesso do material, deixe endu- recer ainda mais e abra a emenda. - Aqueça rapidamente as bordas, dobrando- as para que não fiquem em atrito com a pele. Fixação: - Feche a órtese usando as 2 tiras curtas nas duas extremidades.
  • 17. 17 7. ÓRTESE ESTABILIZADORA PARA POLEGAR Objetivo: Imobilização da eminência tenar Posicionamento do polegar. Indicações: Artrite MCF, artrite crônica da articulação basal do polegar, artrite reumatoide, entorse do polegar Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura Estilos de perfuração: 1. Orfit® Classic 2. Orfit® NS 3. Aquafit™ NS 4. Orfilight® 5. Orfilight® Black NS 6. Orfilight® Atomic Blue NS 7. Orfit® Colors NS 1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) • 2.5 mm (3/32”) microperfurada, microplus perfurada ou maxiperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 18. 18 A. Encaixe o molde no primeiro espaço interdigital. C. Puxe as duas partes soltas na região ulnar e cole uma ponta na outra. D. Enquanto estica o material, levante a emenda levemente para longe da pele e corte o excesso de material. Deste modo, é obtida uma emenda suave e praticamente invisível. E. Estique o material para se livrar das pregas Acabamento: - Abra a parte ulnar solta depois que o material tiver endurecido, e corte no comprimento. - Reaqueça a borda distal e vire-a. - Afrouxe cuidadosamente a emenda, aqueça as bordas rapidamente com uma pistola de ar quente e firme- mente cole-as juntas novamente. Desta vez, a emenda não deverá mais se soltar. B. Traga as bordas retas juntas para o aspecto dorsal do polegar e cole suas extremidades. Fixation: - Anexe uma tira curta de fixação.
  • 19. 19 8. ÓRTESE PARA DESVIO ULNAR Objetivo: Prevenir o desvio ulnar das articulações MCF II a V Indicações: Artrite reumatoide Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura: Estilos de perfuração: 1. Orfit® Classic 2. Orfit® Eco 3. Tecnofit® 4. Orfit® Ease 5. Orfit® Strips 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”) não perfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 20. 20 A. Molde a tira do material da órtese lateralmente sobre o dedo indicador da articulação AIP até passar a articulação MCF. B. Leve para a parte de trás da mão quase até a prega de flexão do punho... C. ... e então volte para a palma da mão, abaixo da prega transversal. D. Termine no nível da segunda articulação MCF e cole as pontas pressionando. E. Corte o excesso do material. F. Fixe a fita argola fornecida distalmente sobre o gancho usando a pistola de ar quente. G. Cole um pedaço de fita gancho em cima H. Coloque a argola reta em torno do dedo indicador e a prenda ao gancho I. Cole um pedaço da fita gancho dorsalmente no nível do dedo indicador e coloque o próximo arco em torno do dedo médio. Continue com todos os outros dedos. Acabamento: - Aplique material acolchoado ao nível da articulação MCF II. Fixação: - Às vezes, pode ser que se deseje abrir a órtese no nível do segundo metacarpo e fechar novamente com uma fita gancho e fita argola.
  • 21. 21 9. ÓRTESE PARA PUNHO DORSAL Objetivo: Imobilização do punho em posição funcional ou antálgica Indicações: Todas as paralisias flácidas do punho (lesões do nervo radial, neuropatia, etc.) Contratura de flexão pós-traumática Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura Estilos de perguração: 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 5. Orfit® Classic 6. Orfit® NS 7. Aquafit™ NS 8. Orfit® Colors NS 9. Orfilight® 10. Orfilight® Black NS 11. Orfilight® Atomic Blue NS 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”) não perfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 22. 22 A. Deslize o molde sobre a mão do(a) paciente, garantindo que ele esteja na direção esquerda-direita correta e deslize a borda da abertura até o punho. Não deixe que o apoio palmar vire. C. Pressione as abas juntas para fixá-las, enquanto mantém a posição inicial desejada. B. Dobre as abas laterais, uma de cada vez, para cima, de modo que ocorra uma transição gradual do lado palmar para o lado dorsal. Acabamento: - Preste atenção especial ao acabamento adequado da porção ao longo do primeiro espaço interdigital, à borda dorsal no nível do punho e à forma do processo estilóide ulnar Fixação: - Uma tira larga aplicada na extremidade proximal. - Opcionalmente, uma faixa estreita em torno do punho.
  • 23. 23 10. ÓRTESE REDUTORA DE TÔNUS PARA OS MÚSCULOS FLEXORES LONGOS Objetivo: Inibir o tônus muscular, diminuindo o reflexo de estiramento Indicações: Hipertonia (espasticidade) dos músculos flexores longos Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura: Estilos de perfuração: 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 3.2 mm (1/8”) não perfuurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 24. 24 A. Deslize o molde sobre a mão do(a) paciente, garantindo que ele esteja na direção esquerda-direita correta, e deslize a borda da abertura até o punho. B. Dobre as abas, uma de cada vez, para cima, de modo que ocorra uma transição gradual do lado palmar para o lado dorsal. Pressione-as juntas para fazê-las colar. C. À medida em que o(a) paciente relaxa, encontre gradualmente a posição de partida desejada. D. Depois de o material ter endurecido e as bordas terem sido finalizadas, cole a parte do polegar em cima da órtese e dê a ela a forma do polegar (forma de funil). E. Depois de ter endurecido, afrouxe a parte do polegar, aqueça a seco ambas as superfícies de contato e fixe-a de volta permanentemente. Acabamento: - Preste muita atenção ao acabamento perfeito das bor- das, especialmente a parte que se encontra no primeiro espaço interdigital. Evite qualquer sinal de formiga- mento que possa ser causado pela órtese. Fixação: - Uma tira larga na extremidade proximal. - Uma tira larga nas articulações AIP. - 2 tiras estreitas no nível do polegar (primeira e segunda falange). - Opcionalmente, uma tira estreita sob o punho.
  • 25. 25 11. ÓRTESE REDUTORA DE TÔNUS PARA OS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA MÃO Objetivo: Reduzir o tônus muscular, diminuindo os reflexos extensores Indicações: Hipertonia dos músculos curtos da mão (lesão cerebral) Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de perfuração 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 3.2 mm (1/8”) não perfurada, miniperfurada ou macroperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 26. 26 B. Passe a tira radial pelo espaço interdigital e fixe-a na órtese. C. Adote a posição desejada e deixe endurecer. Acabamento: - Corte qualquer material em excesso, mas tome cuidado ao cortar em torno das per- furações. Fixação: - Uma tira larga em torno dos dedos (AIP) - Uma tira larga sobre o dorso da mão - Uma tira sobre o polegar (opcional) - Uma tira sobre o punho (larga) - Uma tira sobre o antebraço A. Posicione o antebraço em posição vertical e coloque o molde sobre a palma da mão, no primeiro espaço interdigital e na superfície palmar do dedo polegar.
  • 27. 27 12. ÓRTESE EXTENSORA DE COTOVELO Objetivo: Estimular a extensão do cotovelo Indicações: Contratura da flexão do cotovelo independentemente da sua origem Hipertonia dos flexores do cotovelo Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura: Estilos de perfuração 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 3.2 mm (1/8”) non perforated, mini perforated or macro perforated CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 28. 28 A. Deslize a parte menor do molde no aspecto volar sobre o braço até que ele se apoie diretamente sobre o olécrano. B. Ajuste o formato para encaixar no braço e no antebraço e marque a localização das pregas (linhas pontilhadas) por uma questão de conveniência. C. Dobre as abas laterais, uma de cada vez em direção à palma da mão e pressione para que sejam fixadas. D. Mantenha a posição final até que o material tenha endurecido. Acabamento: - Corte a borda palmar a uma distância razoável da prega de flexão do cotovelo e acolchoe a porção distal. Fixação: - Uma tira bem larga na extremidade proximal. - Opcionalmente, uma tira fina em torno do punho.
  • 29. 29 13. ÓRTESE DE REPOUSO PARA EPICONDILITE Objetivo: Descansar todos os músculos epicôndilos Indicações: Inflamação aguda dos músculos epicôndilos ou seu ponto de inserção. Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessura: Estilos de perfuração 1. Orfit® Classic 2. Orfit® NS 3. Aquafit™ NS 4. Orfilight® 5. Orfilight® Black NS 6. Orfilight® Atomic Blue NS 7. Orfit® Colors NS 8. Tecnofit® 2.5 mm (3/32”) 3.2 mm (1/8”) microperfurada, microplus perfurada ou maxiperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 30. 30 A. Encaixe o polegar na abertura do molde e posicione o material no antebraço, esticando-o até a metade do braço. B. Agora, estique o material levemente ao longo da sua largura e junte as bordas. C. Peça para o(a) paciente segurar devagar a barra T (apenas a alça do gancho), enquanto a parte do braço é puxada mais para cima para evitar a formação de vincos. D. Depois que o material tiver endurecido, abra a emenda e remova a órtese. Acabamento: - Corte as bordas uniformemente e deixe uma ab- ertura de cerca de 2 cm de largura. Cubra a borda serrilhada com uma tira termoplástica. Fixacação: - 4 tiras de fixação finas para fechar a órtese.
  • 31. 31 14. CINTA PARA COTOVELO DE TENISTA Objetivo: Proporcionar alívio para os pontos de inserção proximais dos músculos epicôndilos Indicações: Prevenção ou tratamento de cotovelo de tenista crônico Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuaras: Estilos de perfuração: 1. Orfit® Classic Stiff 2. Orfit® Eco 3. Orfit® Eco Black NS 4. Orfibrace™ 5. Orfilight® 6. Orfilight® Black NS 7. Orfilight® Atomic Blue NS 8. Aquafit™ NS 9. Orfit® Colors NS 10. Tecnofit® 11. Orficast™ 3.2 mm (1/8”) não perfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 32. 32 C. Dê um formato achatado à cinta aplicando pressão seletiva com o músculo tenar (a mão direita na ilustração) na área indicada até que o material esfrie. Fixação: - Prenda um pedaço de fita gancho na parte de trás e na parte da frente da cinta (utilizando calor a seco). - Insira a fita argola na abertura e fixe-a na fita gancho. Acabamento: - Certifique-se de que as bordas estejam curvadas para fora. A. Coloque o molde em torno do antebraço, na porção distal bem no local de inflamação. B. Enrole o molde em torno do antebraço.
  • 33. 33 15. COLAR CERVICAL Objetivo: Apoio das vértebras cervicais ou terapia de compressão para queimaduras no pescoço Indicações: Artrite reumatoide, subluxação cervical, contusão no pescoço, queimaduras Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de perfuração 1. Orfit® Classic Stiff 2. Orfit® NS 3. Aquafit™ NS 4. Orfilight® 5. Orfilight® Black NS 6. Orfilight® Atomic Blue NS 7. Orfit® Colors NS 8. Tecnofit® 9. Orfit® Ease 10. Orfit® Flex 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”) não perfurada, microperfurada, microplus perfurada, macroperfurada ou miniperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 34. 34 A. Posicione o molde abaixo do queixo e peça ao(a) paciente para segurá-lo com o dedo indicador. B. Estique o molde o suficiente para que as duas bordas possam estar firmemente fixadas. C. Posicione a cabeça do(a) paciente como desejar e alise o material, especialmente em torno das áreas de apoio (queixo e esterno). Acabamento: - Faça o acabamento das bordas com cuidado, e aplique a fita decorativa da Orfilastic™. Fixação: - Fixe a argola frente e verso do sistema de fecho D-ring, aquecendo o material da órtese, e use uma fita gancho e argola autoadesiva no lado oposto.
  • 35. 35 Posição Inicial Objetivo: Decoaptação escápulo-umeral, sem imobilizar o ombro. Indicações: Subluxação escápulo-umeral, seguindo uma coaptação de paralisia muscular (hemiplegia flácida, lesão do plexo braquial). 16. ÓRTESE PARA ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de perfuração 1. Orfit® Classic 2. Orfit® NS 3. Aquafit™ NS 4. Orfit® Colors NS 1.6 mm (1/16”) 2.0 mm (1/12”) 2.5 mm (3/32”) non perforated micro perforated micro plus perforated CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 36. 36 A. Faça dois cortes no molde como mostrado acima. Passe o braço pela órtese e levante a órtese até o ombro. B. Faça um molde perfeito em torno do ombro e do peito. C. Antes de o material endurecer, redobre a borda exterior a fim de se obter um pequeno canal. D. Coloque o molde molhado e, em seguida, o braço sobre a mesa de trabalho. F. Faça dois furos na parte da frente e um na parte de trás. Passe um fio de nylon resistente por dentro dos furos da frente e faça um nó que será posteriormente coberto com material termoplástico. Passe a ponta mais longa pelo furo de trás e dê um nó no comprimento desejado. G. Acabamento. Alise as bordas e coloque enchimento na parte em contato com o protetor do ombro. FIXAÇÃO • Prenda a tira com uma fita autoaderente; a parte da argola começa da parte de trás (de preferência no alto), da a volta no peito e é anexada ao fecho autoadesivo localizado na mesma altura em frente da tira. • Prenda a armação do cotovelo com uma tira autoaderente colocada bem próxima aocotovelo. E. Enrole uma bandagem não adesiva ao redor da órtese. Junte e estique juntas as duas abas na parte de trás.
  • 37. 37 17. ÓRTESE DORSAL PARA PÉ CAÍDO Objetivo: Posicionamento do pé em pacientes acamados Indicações: Hemiplegia flácida, paralisia cerebral, lesões dos nervos periféricos, deformidade congênita do pé (pé torto) Posição Inicial Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de Perfuração 1. Orfit® Classic Stiff 2. Orfit® NS 3. Aquafit™ NS 4. Orfit® Colors NS 5. Orfit® Ease 3.2 mm (1/8”) • 4.2 mm (3/16”) não perfurada e macroperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 38. 38 A. Coloque o molde de um produto tratato não adesivo (NS) na base. Coloque a perna em cima, garantindo que o molde esteja coberto (não o pé). B. Fixe o molde na perna usando uma faixa. C. Estique o material de modo que o pé esteja agora totalmente coberto. D. Segure o pé na posição desejada até que o material tenha endurecido. Acabamento: - Alargue a órtese ao nível do maléolo e aplique um enchi- mento macio em torno do tornozelo. Fixação: - Uma tira bem larga em torno da panturrilha - Uma tira fina sobre o peito do pé
  • 39. 39 18. ÓRTESE FUNCIONAL PARA PÉ CAÍDO Objetivo: Posicionamento da articulação do tornozelo e do pé IIndicações: Contraturas musculares e anquilose em posição de pé equino, Hemiplegia espástica Posições iniciais possíveis Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Thicknesses: Perforation Styles: 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 5. Tecnofit® 3.2 mm (1/8”) non perforated and macro perforated CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 40. 40 A. Coloque o molde sobre o pé do(a) paciente com a extremidade distal da abertura sob os metatarsos. B. Dobre as duas abas laterais para cima. C. Mantenha o pé na posição desejada. Acabamento: - Alargue a órtese ao nível do maléolo e aplique um enchimento macio em torno do tornozelo. Fixação: - Uma tira bem larga em torno da panturrilha. - Uma tira fina sobre o peito do pé.
  • 41. 41 19. ÓRTESE PARA TORNOZELO Posicão inicial Objetivo: Prevenir movimentos hiperangulados, enquanto permite corrida e prática de jogo de bola. Indicações: Tratamento preventivo e funcional de entorse de tornozelo. Os seguintes materiais são altamente recomendados para esta órtese: Espessuras: Estilos de perfuração 1. Orfit® Eco 2. Orfit® Eco Black NS 3. Orfibrace™ 4. Orfit® Classic Stiff 5. Tecnofit® 3.0 mm 3.2 mm (1/8”) 4.2 mm (3/16”) não perfurada e macroperfurada CLIQUE AQUI OU ACESSE www.efectiv.com.br E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
  • 42. 42 A. Coloque uma meia de algodão ou Neoprene. Deixe bem apertado no calcanhar. D. O molde é esticado no meio de acordo com o tamanho do calcanhar. O resultado é uma seção transversal bem fina. B. Corte dois discos de LUXOFOAM com cerca de 5cm de diâmetro. Fixe os discos de Luxofoam e de silicone sobre a meia para proteger os maléolos. E. A seção transversal é fixada ao Neoprene sob o calcanhar. C. Observe a assimetria entre a frente e a parte de trás do formato da órtese. Coloque o material molhado e ativado na mesa de trabalho. De maneira rápida e cuidadosa, seque o lado de cima e o aqueça com uma pistola de ar quente para otimizar a aderência. F. As duas porções (não esticadas) da parte de cima são moldadas em torno do maléolo.
  • 43. 43 G. A meia de algodão ou Neoprene é cortada na frente. H. As bordas são marcadas e cortadas. I. Os dois fechos autoaderentes ficam presos bem abaixo do maléolo. J. A fita argola larga (opcionalmente feita com espuma) é apertada na parte dianteira do pé. A órtese é fixada com 2“Velstraps”, uma bem abaixo do maléolo, a outra na extremidade superior.
  • 44. R. Maria Curupaiti, 441 | 0022D | Santana | São Paulo | SP Telefone: +55 11 2973-9214 | contato@efectiv.com.br www.efectiv.com.br Representante exclusivo