O documento discute o desenvolvimento craniofacial e dentoalveolar da criança desde o nascimento. As 3 principais ideias são:
1) A face e estruturas circundantes sofrem rápido desenvolvimento nos primeiros meses de vida, principalmente devido à amamentação e crescimento dos maxilares.
2) A articulação temporomandibular e relação entre maxila e mandíbula também se desenvolvem nessa fase inicial, permitindo diferentes tipos de movimento da mandíbula.
3) A dentição decídua começa a
1. A face é a parte do Corpo Humano mais esculpida pela natureza, pelo meio ambiente
e pelos movimentos que executa ao longo da vida; por este motivo é a parte do corpo
humano que mais apresenta deformidades, especialmente na região
dentoalveolar.STRANG
O Crescimento facial é o resultado de uma somatória de fenômenos, morfológicos,
biofísicos, bioquímicos e de multiplicação celular. O Plano determinado pela
hereditariedade pode ser muito modificado pelos fatores ambientais. Maria Cristina Ferreira de
Camargo
Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
2. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
LEVE O SEU BEBÊ AO DENTISTA
SCM
O CRÂNIO
Ao nascer, a criança apresenta o crânio muito mais
desenvolvido quando comparado com a face.O crânio
está mais perto do tamanho adulto e isso pode ser
explicado pelo desenvolvimento do cérebro, que por
volta do 8 mês de vida intra uterina já tem todas as suas
Células Nervosas.PINKHAN
NAHAS
3. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
No recém-nascido o Seio Maxilar é um sulco delgado que
nasce na parede lateral do meato médio e se prolonga até
o ângulo medial da órbita.
A Maxila é vertical e de pouca altura,o processo alveolar é
quase inexistente e escavado por leitos destinados a alojar
os germes de dentes tal como acontece na mandibula.
NAHAS
MAXILA E MANDÍBULA
4. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
MAXILA E MANDÍBULA
No nascimento a maxila e Mandíbula são pequenas em
comparação com as outras estruturas da cabeça.
Md está mais dorsalmente em relação a Mx.
A região dos Mxs que contém os germes dentários cresce
consideravelmante nos 6 a 8 primeiros meses pós – natal.
O extensivo crescimento transverso precoce dos maxilares pode
ser atribuido principalmente à presença da sutura palatina
mediana na Mx cujo potencial de crescimento permanece até que
o desenvolvimento da dentição tenha se completado e a
sincondrose sinfisiana na Md que se mineraliza por volta dos 6
meses de idade.VAN DER LINDEN.
Radiograficamente, pode – se observar as hemimandíbulas
separadas.
5. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
No recém-nascido a ATM se apresenta livre e sem interferências
e são os ligamentos inseridos na apófise coronóide e osso
temporal que limitam os movimentos mandibulares e permitem
que a mandibula se movimente no sentodo ântero-posterior. A
função exercida nesta fase é a sucção.
A cavidade articular é rasa, a eminência articular é muito
pequena e o côndilo mandibular é achatado, portanto a fossa
mandibular é um esbolso cuja anatomia vai sendo modificada
pelo crescimento da fossa média do crânio, pela união do anel
timpânico e pelo desenvolvimento do meato acústico externo.
ARTICULAÇÃO
TEMPOROMANDIBULAR
6. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCMEXAME CLÍNICO DO BEBÊ
APARÊNCIA FACIAL DO BEBÊ AO NASCIMENTO
PERFIL DO BEBÊ AO NASCIMENTO
MAXILA MAIS PROJETADA QUE A MANDILULA
DANDO UM ASPECTO DE CLASSE II –
MANDIBULA MAIS DISTAL - +/-5ª6mm-Korkhaus-1958
COMPENSADOATÉOS 6 MESES DEVIDA ATRAVÉS DA SUCÇÃO
CLINCH,SILLMAN,GARCIA,ANDO(1973)
3ª5mm
SCM
MODELAÇÃO INTRA-UTERINA
7. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
LEVE O SEU BEBÊ AO DENTISTA
EXAME CLÍNICO DO BEBÊ-ANDO-1973/SILMAN-
1973
EXAME INTRA ORAL- ROLETEGENGIVAL RECOBERTOS
PORTECIDOGENGIVAL. ABAULAMENTOSQUE REPRESENTAMOS
GERNES DOS DENTESDECÍDUOS.
MAXILA AO NASCIMENTO-ROLETE SUPERIOR, FORMATO DE
ARREDONDADO E PALATO POUCO PROFUNDO.
ROLETE DE ROBIM*
SULCOS LATERAIS
BRIDAS LATERAIS
FREIO LABIAL SUPERIOR
RAFE PALATINA
RUGOSIDADES PALATINAS
PAPILA INCISIVA
MANDIBULA-ROLETE INFERIOR FORMA DEU
INCLINADA PARA VESTIBULAR.
ROLETE DE ROBIM- BIZELADO NO SENTIDO VESTBULO LINGUAL*
FREIO LABIAL INFERIOR
BRIDAS
SULCOS LATERAIS
ASSOALHO LINGUAL
FREIO LINGUAL
*HAUP-1958 –AUXILIA NOVEDAMENTO
ANTERIOR DURANTE A SUCÇÃO
8. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
RELAÇÃO DOS ROLETES GENGIVAIS DO BEBÊ AO NASCIMENTO
OVERBITE-OVERJET
OVERBITE
END-TO-END
NAHAS-2010
9. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
RELAÇÃO DOS ROLETES GENGIVAIS DO BEBÊ AO NASCIMENTO
VISTA VENTRAL - PRESENÇA DE ESPAÇO VERTICAL ENTRE Mx/Md
TADAAKI ANDO 1973
150 CRIANÇAS EXAMINADAS – MÉTODO – MOLDAGEM-SIMPSON 1973
79 E 71
__________________________________________________
RELATIONSHIP INCIDENCE
____________________________________________________
OVERBITE-OVERJET ----------------------------------69 / 46%
OVERBITE---------------------------------------------------67 / 44%
OVERJET-----------------------------------------------------8 / 5,33%
END-TO-END------------------------------------------------4 / 2,67%
OPEN BITE--------------------------------------------------2 / 1,33%
10. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
MATURAÇÃO DE ALGUMAS FUNÇÕES DO SISTEMA NEURO
MUSCULAR JÁ ESTA PRESENTE DESDE O NASCIMENTO.
10¤ SEMANA DEVIU-MOVIMENTAÇÃO DA LÍNGUA.
13¤SEMANA DEVIU EFETUA DEGLUTIÇÃO.
6¤SEMANA DEVIU FORMAÇÃO DA DENTIÇÃO DECÍDUA.
3¤MES DEVIU FORMAÇÃO DENTIÇÃO PERMANENTE.
MATURAÇÃO DO S.E.TEM INICIO COM A PRÁTICA DA
AMAMMENTAÇÃONATURAL DURANTE PELO MENOS O
PRIMEIRO
ANO DEVIDA.
12. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
MOVIMENTO ANTERO-POSTERIOR
ABRIR E FECHAR
GUIA ANTERIOR
MOVIMENTO DE LATERALIDADE
ICIDD-81
ICSDE- 51-61
IICIED – 71
INCISIVOS DECÍDUOS- estabelecem a guia
incisal.
(1 os indícios processo de mastigação)
13. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
A erupção dos 1osMd determina um
ganho em altura, que é
posteriormente estabilizado pela
erupção e oclusão dos segundos
molares decíduos inferiores e
superiores.
Primeiro ganho em altura.
Suga et al., 2001
14. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
MECANISMO CONE-FUNIL
PRIMEIRO O INFERIOR
PRIMEIRO GANHO DE OCLUSÃO
NAKATA .
PRIMEIROS MOLARES DECÍDUOS
- diminui a sobremordida novo aumento de dimensão vertical
-1ª intercuspidação
-define senso de oclusão
- retira língua dos rodetes gengivais na região posterior e
colocação definitiva na cavidade bucal
Suga et al., 2001
15. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
GUIA CANINA
3: CANINOS DECÍDUOS
chave canina - guia de oclusão e lateralidade estabelecidos.
erupção do canino antes dos primeiros molares- mordida cruzada .
Classe I
Classe II topo a topo
Classe III
16. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
Erupção e oclusão dos quatro 2º molares decíduos
(24 a 30ms)
17. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
LEVE O SEU BEBÊ AO DENTISTA
SCM
CARACTERÍSTICAS DE UMA BOA DENTIÇÃO DECÍDUA
-DENTES IMPLANTADOSVERTICALMENTE NO ARCO DENTÁRIO.
-AUSÊNCIA DE CURVA DE SPEE.
-COROA DOS INCISIVOS SUPERIORES COBRINDOATÉ A
METADE DA COROA DOS INCISIVOS INFERIORES.OVERBITE
-CANINO SUPERIOR OCLUINDO ENTRE O CANINO E PRIMEIRO
MOLAR INFERIOR.CLASSEI
-AUSÊNCIA DE ROTAÇÕES DENTÁRIAS E MÁSOCLUSÕES.
-OVERJET –TRESPASSE HORIZONTAL- 1 a 2 mm
18. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
Dentes decíduos com relação à base óssea
I longo eixo com ligeira convergência para
lingual (de apical para oclusal)
S ligeira divergência de apical para oclusal
*Ausência da curva de Wilson
*Paralelismo do longo eixo S/I
*Perpendicular ao plano oclusal
Guedes-Pinto,
19. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
implantação vertical na base óssea
face oclusal e incisal no mesmo plano
ausência da curva de Spee
Guedes-Pinto,
VISTAVESTÍBULO LINGUAL
20. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
Importância dos Diastemas nos Dentes Anteriores:
• Compensam as diferenças de diâmetro mésio-distal
existentes entre os dentes decíduos e permanentes associado
com o crescimento transversal para promover espaço para
alinhamento dos incisivos permanentes.
ESPAÇOS FISIOLÓGICOS
ESPAÇOS PRIMATAS:
SUPERIOR ENTRE LATERAL E CANINO.
INFERIOR ENTRE CANINO E PRIMEIRO MOLAR.
21. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
PRESENÇA DE ESPAÇOS:BAUME – DOISTIPOS DE
ARCO :
1- ARCOTIPO I
DIASTEMASGENERALIZADOS NA REGIÃO ANTERIOR.
2-ARCOTIPOII
DIASTEMASAUSENTES
ARCO MISTO
22. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
PlanoTerminal dos 2osMolares Decíduos (Oclusão
Cêntrica)
Ponto de referência: distal dos 2osmolares decíduos superiores e
inferiores
Relação da superfície distal
tem influência na futura oclusão da dentição permanente (guia a
erupção dos 1osmolares)
prevê a relação interoclusaldos 1osmolares em erupção Corrêa, 2001;
Guedes-Pinto, 2000
23. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCMRelação das faces distais dos
2os Molares Decíduos-
BAUME- Analisando a relação entre arcos
decíduos pelas faces distais dos 2os Molares
Decíduos verificou 76% PTR, 14%PTDM,
10%PTDD
Plano terminal reto: Quando as superfícies
distais dos segundos molares decíduos
estiverem coincidentes, ou seja, a face distal do
2º Molar Superior está em linha reta com a face
distal do 2º Molar Inferior.
Degrau mesial: Quando a superfície distal
do segundo molar decíduo inferior estiver mais
para mesial em relação à superfície distal do
segundo molar decíduo superior.
Degrau distal: Quando a superfície distal do
segundo molar decíduo inferior estiver mais para
distal em relação à superfície distal do superior.
PETERS E USBERT:Com a idade aumenta
a ocorrência do degrau medial.
24. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
POSSIBILIDADES DA OCLUSÃO NOS PRIMEIROS MOLARES
DECÍDUOS SEGUNDO MOYERS-1969
25. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCMALTERAÇÕES DURANTE A ERUPÇÃO DENTÁRIA
1- ERUPÇÃO ECTÓPICA DO PRIMEIRO MOLAR PERMANENTE
PODE OCORRER DE AMBOS
OS LADOS,
NESTE CASO O MAIS
INDICADO É A
COLOCAÇÃO DO ARCO DE
NANCE.
26. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCMARCOS DENTÁRIOS
Consedera-se que o estabelecimanto da dentição primária
ocorra por volta dos 3 naos de idade , quando as raizes dos
segundaos molares primários completam o seu desenvolvimento.
Dos 3 aos 4 anos o arco dental fica relativamente estável e
Muda muito levemente.
Dos 5 aos 6 anos, o tamanho do arco começa mudar devido
à força eruptiva do primeiro molar permanente.
TAMANHO DO ARCO. O tamanho do arco primário pode ser medido
pela largura do arco dental entre os caninos primários e os segundos
molares primários.
COMPRIMENTO DO ARCO. Pode ser medido desde a superfície mais
labial dos incisivos centrais primários até os caninos e segundos
molares primários.
27. MALOCLUSÃO :
Do ponto de vista da oclusão, cabe ao clínico e mais
especificamente ao odontopediatra, identificar, diagnosticar e
tratar precocemente algumas das maloclusões presentes nas
crianças, já que o mesmo acompanha o paciente desde a mais
tenra idade até a adolescência.
Um conhecimento adequado sobre oclusão é o pré-requisito para
se diagnosticar e tratar corretamente as interferências em
crianças pré-escolares.
Quando as crianças são tratadas durante a dentição decídua, o
crescimento e desenvolvimento normais são mantidos.
Segundo WOOD , a mordida cruzada é uma relação anormal
vestíbulo-lingual dos dentes da maxila ou da mandíbula, ou de
ambos, quando em oclusão. Pode ser uni ou bilateral, anterior ou
posterior.
28. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
Antero-posterior – Plano Frontal
PARTE VENTRAL-PARTE DORSAL
TRESPASSE VERTICAL –PLANO MEDIANO
LADO DIREITO E ESQUERDO
PARTE SUPERIOR E INFERIOR
MORDIDA CRUZADA UNILATERAL E BILATERAL
29. ANÁLISE DA OCLUSÃO E MÁ OCLUSÃO
(Antero-posterior) – Plano Frontal
Overjet normal
Overjet acentuado
overjet negativo
< 0
1 a 2 mm
> 2 mm
Mordidacruzada anterior
Classe II
Normal
No sentido horizontal
Sobressaliência ou overjet
30. Sobremordida ou overbite
Trespasse vertical: distância entre a borda
incisal do ICI e ICS Suga et al., 2001
SOBREMORDIDA –OVERBITE MORDIDA –ABERTA
ANÁLISE DA OCLUSÃO E MÁ OCLUSÃO
TRESPASSE VERTICAL - Plano Sagital
Topo a topo
32. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
Aberta
Fechada
Topo a topo
ANÁLISE DA OCLUSÃO E MÁ OCLUSÃO
VERTICAL HORIZONTAL TRANSVERSAL
Overjet acentuado
Overjet negativo
Overjei e overbite
acentuado
33. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
DOCUMENTAÇÃO
RADIOGRAFIAS
MODELO DE ESTUDO
FOTOGRAFIAS
34. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
RADIOGRAFIAS
RADIOGRAFIAS : TELERADIOGRAFIA – ACIMA DE 8 ANOS-FALTA
DE PARÂMETROS; EM CLASSE II E III POR
APROXIMAÇÃO.
MAcNAMARA- DESCREVE PADRÃO ESQUELÉTIC O
Bjork-Jarabak-PROGNÓSTICO DE CRESCIMENTO
PANORÂMICA - REGIÕES NASOMAXILAR
( FICAR PARADA) - MANDIBULAR
-ATM
-DENTES SUPERIORES
-DENTES INFERIORES
PERIAPICAL MESMAS INFORMAÇÕES QUE A PANORÂMICA
CAMPO MAIS RETRITO MAS COM MAIS DEFINIÇÃO
OCLUSAL VERIFICAR SUTURA PALATINA
35. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
VISTA POSTERIOR DA OCLUSÃO
MODELO DE ESTUDO
37. Leve o seu Bebê ao Dentista
SCM
Dra. SUZANA CARDOSO MOREIRA-CRO – 1692
E-mail suzana.cardoso@uol.com.br
CIRURGIÃ DENTISTA – UFGo
ESP. METODOL. DO ENSINO SUPERIOR – UFGo
ESP. SAÚDE PÚBLICA – FUND.OSVALDO CRUZ-
ESP. ODONTOPEDIATRIA – APCD - ARARAQUARA – SP
CURSO ODONTOLOGIA PARA BEBÊS– UEL – LONDRINA – Pr
CURSO DE REABILITAÇÃO NEURO OCLUSAL- ABO-GO
CURSO DE REABILITAÇÃO NEURO OCLUSAL-VITAE-GO
CURSO DE ORTODONTIA PREVENTIVA E INTERCEPTATIVA- LENZA-GO
COLABORADORA DA EDITORA DOC - MÉDICA
CIRURGIÃ DENTISTA DA SECRETARIA DE ESTADO DA
SAÚDE DE GOIÁS
AUTORA DO GUIA PRÁTICO PARA PALESTRA EM
ODONTOLOGIA PARA BEBÊS-TRABALHO PUBLICADO NO JBP-1998
PROGRAMA DE ODONTOLOGIA PARA BEBÊS ESPECIAIS DA SECRETARIA
ESTADUAL DE SAÚDE DE GOIÂNIA