Apresentação sobre Autorização de Uso Emergencial de Vacinas Covid-19 e a farmacovigilância dos eventos adversos, em fevereiro de 2021. A apresentação aconteceu durando o Congresso Virtual da UFBA.
Autorização emergencial e farmacovigilância de vacinas COVID-19
1. AUTORIZAÇÃO EMERGENCIAL E
FARMACOVIGILÂNCIA DE
MEDICAMENTOS E VACINAS NA COVID-19
Suzie Marie Gomes
Gerente Geral de Monitoramento de
Produtos Sujeitos à Vigilância
Sanitária - Anvisa
23 de fevereiro de 2021
2. FONTE: CIOMS Guide to Active Vaccine Safety Surveillance, 2017
STAKEHOLDERS DA SEGURANÇA GLOBAL
DA VACINA
3. ESQUEMA CONVENCIONAL DE DESENVOLVIMENTO,
AUTORIZAÇÃO E MONITORAMENTO DE VACINAS
FONTE: HMRA, 2021
4. ESQUEMA ACELERADO DE DESENVOLVIMENTO,
AUTORIZAÇÃO E MONITORAMENTO DE VACINAS
GGMON
FONTE: HMRA, 2021
5. MOBILIZAÇÃO DE RECURSOS EM PESQUISAS
FABRICANTES EXPANDEM A CAPACIDADE DE PRODUÇÃO
FONTE: HMRA, 2021
7. EVENTOS ADVERSOS PÓS
VACINAIS (EAPV)
Qualquer ocorrência médica indesejada após a
vacinação e que, não necessariamente, possui uma
relação causal com o uso de uma vacina ou outro
imunobiológico
Fonte: Manual de vigilância epidemiológica de eventos adversos pós-vacinação. 4a Ed. 2020
Mais sensível Mais específico
Eventos graves
8.
9. PILARES DO MONITORAMENTO EAPV
NA ANVISA
Plano de Gerenciamento de Risco Relatórios Avaliação Benefício-
Risco
Pesquisa observacional
Dados de exposição:
Notificação espontânea de
suspeitas de EAPV
Gerenciamento de sinal Grupo de especialistas
Intercâmbio de informações
internacionais
ARN, OMS
Comunicação e
transparência
Qualificação
CONJUNTO AGREGADO DE
INFORMAÇÕES PARA AVALIAR A
RELAÇÃO BENEFÍCIO-RISCO
10.
11. Medida ou Índice de
Desproporcionalidade
Educative purpose: Vigilyze, WHO collaborating Centre
14. GERENCIAMENTO
DE RISCO
Identificação e
pronta avaliação de quaisquer novas
informações que surjam, incluindo
quaisquer sinais de segurança relevantes
para o equilíbrio de benefícios e riscos
dessas vacinas
Adoção de ações regulatórias apropriadas
e comunicação ao público o mais rápido
possível (oportuna e proporcional ao risco)
Alertas
Recolhimento ou retirada do
mercado, troca de embalagem
Revisão das informações de
concessão de uso experimental:
alteração de bula, restrição de
uso, reformulação ou suspensão
do produto
Plano de Monitoramento de Eventos Adversos de Medicamentos e Vacinas Pós-Autorização de Uso
Emergencial: Diretrizes e Estratégias de Farmacovigilância para o Enfrentamento da Covid-19
ALTERAÇÃO NO EQUILÍBRIO
BENEFÍCIO-RISCO
15. Desafios da
farmacovigilância e
farmacoepidemiologia
• Integridade (funcionalidade)
do sistema de
farmacovigilância: UF
silenciosa e tempo
de investigação
• Validade (qualidade) do
sistema de farmacovigilância:
EAPV grave com causalidade
definida em até 14 dias
• Segurança da vacina
(EAPV/100mil doses)
• Interoperabilidade entre os
sistemas informatizados
16. Oportunidades e lições
aprendidas
Doença com lacunas de
conhecimento
Priorização e incentivo à
pesquisa
• Qual o comportamento da vacina contra a
COVID-19 e contra o SARS-CoV2?
E frente as mutações e novas variantes virais?
• Por quanto tempo a vacina protege da doença
(imunogenicidade)? O que acontece na
combinação de vacinas? Eficácia e Interações
medicamentosas
• Estudos envolvendo grupos específicos: idosos,
gestantes, crianças, pacientes com
comorbidades