Luta
contra as
   DIP
   1ª parte
Sistema imune




Prof. Emanuel
DIP X DCD                        Prof. Emanuel



     D.I.P.                D.C.D.




Cólera, Malária, AIDS,    Câncer, Esclerose
Sarampo, Tuberculose,    Diabetes, Parkinson,
      Verminoses              Alzheimer
Endemia X epidemia X pandemia Emanuel
                              Prof.



    Endemia X Epidemia               Pandemia


Nº de casos
              Surto




                      Epidemia
                      Endemia

                             Tempo
Endemia X epidemia X pandemia Emanuel
                             Prof.


Condições para iniciar uma pandemia:

 A doença deve ser infecciosa
 O agente infecta seres humanos causando uma doença
grave
 A proliferação é fácil e sustentável
Luta contra as doenças               Prof. Emanuel


 Jenner    (1789)   – Estudo pioneiro de imunização
(varíola)
 Pasteur (1885) – Estudo com microorganismos e
criação de novas vacinas
 Koch   (1882)   – Estudo com bactérias (BK)
 Fleming   (1929)   - Descoberta da penicilina
Sistema
 imune




Prof. Emanuel
Introdução                    Prof. Emanuel


• Imunidade = Resistência a infecções

• Sistema imune = Células, tecidos e
  moléculas relacionadas com a resistência
Funções do sistema imune              Prof. Emanuel



• Função primária
   • Defesa contra os patógenos.
• Funções secundárias:
   • Fagocitose de células mortas
   • Memória imunológica
   • Eliminação de células alteradas
Componentes do sangue           Prof. Emanuel


• O sangue é um tecido líquido (colóide)

               Plasma •   Água
                        • Sais minerais

                        • Compostos orgânicos


               Elementos figurados
                   • Hemácias
                   • Leucócitos
                   • Plaquetas
Componentes do sangue   Prof. Emanuel
Plasma                              Prof. Emanuel


• É a fração solúvel do sangue
• Via de transporte de compostos orgânicos,
inorgânicos e dos elementos figurados
• Proteínas do plasma:
  • Albuminas (controle osmótico e transporte)
  • Fatores de coagulação
  • Globulinas (anticorpos e lipoproteínas)


     Soro é o plasma sem os elementos da
                  coagulação
Elementos figurados         Prof. Emanuel


 Hemácias ou eritrócitos
• Anucleadas e bicôncavas
• Variam em quantidade com
idade, sexo e altitude
• Transporte de gases
• Hemoglobina
Elementos figurados        Prof. Emanuel


 Hemácias ou eritrócitos

Hb + 4O2       Hb(O2)4 Oxihemoglobina

Hb + CO2       HbCO2 Carbohemoglobina

Hb + CO        HbCO Carboxihemoglobina
Elementos figurados                       Prof. Emanuel




                               Heme     (Parte não protéica)
                                   • Associa-se ao Oxigênio
                                   • Degradação libera o íon Fe++ e
                 Hemoglobina       origina a bilirrubina
          Heme
Hemácia




                                                          Bilirrubina
                                Heme




                               Globina   ( 4 moléculas)
                                  • Parte protéica
                                  • Degradação libera aminoácidos
Elementos figurados   Prof. Emanuel
Elementos figurados                 Prof. Emanuel


                       Célula
                       tronco
                      hemato
                      poiética



    Produção de
eritropoetina pelos   Eritro
        rins          blasto
                                       Fatores que reduzem
                                            oxigenação

                                    Redução da volemia
                                    Anemia
 Oxigenação baixa     Eritró        Pouca hemoglobina
                                    Redução do fluxo sanguíneo
                       cito         Altas altitudes
                                    Problemas pulmonares
Elementos figurados      Prof. Emanuel



• Origem: Medula óssea
vermelha (hematopoiese)
• Eritroblastro (jovem)
• Baço (hemocaterese)
Elementos figurados           Prof. Emanuel




Íleo         Osso plano
                • Medula óssea vermelha




Fêmur       Osso longo
              • Medula óssea vermelha (epífises)
              • Medula óssea amarela (diáfise)


Patela
Eritrograma              Prof. Emanuel




              Anemia X poliglobulia
Elementos figurados        Prof. Emanuel



 Glóbulos brancos ou leucócitos

• Nucleados
• Relacionados com defesa
imunológica
• Produzidos na medula
óssea e órgãos linfóides
Elementos figurados            Prof. Emanuel


 Glóbulos brancos ou leucócitos
 Granulócitos
                          Hemácias
  Neutrófilos
   Basófilos                                    Linfócitos
  Eosinófilos    Medula                         Monócitos

                          Leucócitos            Eosinófilos
 Agranulócitos
                                                Basófilos
  Monócitos
                                                Neutrófilos
  Linfócitos
                          Plaquetas
Elementos figurados            Prof. Emanuel



            célula primordial


Linhagem linfóide          Linhagem mielóide


   Linfócitos                     Monócitos
                                Macrófagos
                                Neutrófilos
                                  Basófilos
                                 Eosinófilos
Elementos figurados     Prof. Emanuel


 Granulócitos

                 Defesa celular
                 Diapedese
                 Fagocitose
                 Formação de pus
                 Reação inflamatória
Elementos figurados     Prof. Emanuel


 Granulócitos

                 Infecções parasitárias
                 Processos alérgicos



                 Processos alérgicos
                 Liberação de histamina
                 (vasodilatador)
Elementos figurados     Prof. Emanuel


 Agranulócitos

                  Originam os macrófagos
                  Formam o sistema retículo
                  endotelial
Elementos figurados          Prof. Emanuel



  Funções do sistema monocítico-macrofágico
1) Vigilância
2) Fagocitose
3) Produção de citocinas
4) Apresentação antigênica
Elementos figurados      Prof. Emanuel


 Agranulócitos

                  Defesa humoral
                  Produção de anticorpos
                  (Células B)
                  Reconhecimento antigênico
                  e ativação da resposta
                  imune (células T)
Elementos figurados            Prof. Emanuel


         Funções do sistema linfocítico
1) Vigilância
2) Defesa específica (mecanismos complexos)
3) Produção de citocinas
4) Memória
Leucograma           Prof. Emanuel




             Leucopenia X leucocitose
Elementos figurados         Prof. Emanuel




 Plaquetas ou trombócitos
• Coagulação sanguínea
• São fragmentos
celulares derivados do
megacariócito
• Produzidos na medula
óssea
Coagulação
                        Prof. Emanuel


         lesão




                     Ca++
    TROMBOPLASTINA                   PROTROMBINA


                            Vit. K


                      TROMBINA



   Rede de FIBRINA                    FIBRINOGÊNIO
Mecanismos de defesa                   Prof. Emanuel


a) Defesa inespecífica (inata)
• Não identifica o agente infeccioso
• Não desperta memória imune
• Duas linhas de defesa:
      • 1ª linha - Pele e mucosas
      • 2ª linha - Fagócitos

b) Defesa específica (adquirida)
• Terceira linha de defesa
• Linfócitos e anticorpos
• Desperta a memória imune
Mecanismos de defesa                        Prof. Emanuel




      RESPOSTA INESPECÍFICA             RESPOSTA ESPECÍFICA
        (IMUNIDADE INATA)               (IMUNIDADE ADQUIRIDA)

 Primeira linha      Segunda linha de     Terceira linha de
   de defesa             defesa                defesa
Barreiras Naturais       Inflamação
                     1- Células
1- Pele e mucosas    fagocitárias       1- Anticorpos
2- Secreções         2- Substâncias     2- Memória imune
3- Flora natural     antimicrobianas
                     4- Estado febril
Primeira linha de defesa   Prof. Emanuel



        Pele
• Barreira mecânica
• Células coesas
• Estratificada
• Queratinizada
• Suor/oleosidade
• Portas de entrada
Primeira linha de defesa   Prof. Emanuel
Primeira linha de defesa   Prof. Emanuel




        Mucosas
• Epitélio de
revestimento interno
• Sistemas urogenital,
respiratório e digestó
rio
• Lisozima / Muco
• HCl
• Ácido lático
Defesa inespecífica              Prof. Emanuel


 Lisozima (lágrima e saliva)   Muco protetor,pêlos e cílios


                                     Bactérias simbiontes
 Bactérias simbiontes,
 suor,acidos graxos e
 barreira física



                                     HCl (Bactericida)



Alteração brusca de pH


                                    Bactérias simbiontes
2ª linha de defesa (fagócitos) Prof. Emanuel

• Neutrófilo – Diapedese, pus, vida curta
• Macrófagos – Limpeza e apresentação antigênica
2ª linha de defesa (fagócitos) Prof. Emanuel
Inflamação                        Prof. Emanuel


A inflamação é uma resposta inespecífica local

Liberação de histamina

    Vasodilatação


 Maior fluxo de sangue

 Maior permeabilidade

      Diapedese
Inflamação   Prof. Emanuel
Inflamação                         Prof. Emanuel



                Inflamação




   Calor     Rubor   Tumor   Dor         Perda de função
Febre                              Prof. Emanuel


A febre uma resposta inespecífica sistêmica

                             Fagocitose com
                          liberação de toxinas


                           SNC (hipotálamo)


                        Tiritação e vasoconstricção

                           Retenção de calor

                              Hipertermia
Mecanismos específicos                        Prof. Emanuel


Tipos de defesa específicas:
  a) Humoral
     • Anticorpos produzidos por Linfócitos B
        – Defesa química
  b) Celular
     • Ação de células como os linfócitos T
        – Defesa fagocitária
  • Linfócitos T:
    a) Linfócito T CD4 ou auxiliares - Iniciam a resposta
  específica produzindo interleucinas
     b) Linfócitos T CD8 ou Citotóxicos - Destroem células
  infectadas
Mecanismos específicos   Prof. Emanuel
Mecanismos específicos   Prof. Emanuel
Mecanismos específicos              Prof. Emanuel



 O sistema imune é dotado de especificidade e
                   memória

a) Especificidade – Capacidade do
corpo de reconhecer e eliminar
antígenos específicos
• O antígeno estimula a resposta
imune
• A resposta imune consiste na
produção de uma proteína de defesa
(anticorpo ou imunoglobulina)
Mecanismos específicos   Prof. Emanuel
Ação dos anticorpos   Prof. Emanuel
Etapas da resposta imune            Prof. Emanuel

• Patógeno passa pela 1ª linha de defesa
• Neutrófilos e macrófagos fagocitam o
patógeno
• Os macrófagos apresentam os antígenos aos
linfócitos TCD4




 Fagocitose   Digestão   Apresentação         Ativação
Etapas da resposta imune   Prof. Emanuel
Etapas da resposta imune               Prof. Emanuel

• Os linfócitos TCD4 reconhecem o antígeno e produzem
interleucinas
• Os linfócitos B sofrem seleção clonal e produzem
anticorpos (Plasmócitos)
        Linfócitos B




                Células de memória
Etapas da resposta imune    Prof. Emanuel



• Os anticorpos estimulam
a destruição do agente
invasor

• Os linfócitosT CD8
reconhecem e destroem
células infectadas pelos
agentes invasores

• Ocorre a formação da
memória imunológica
Etapas da resposta imune   Prof. Emanuel
Prof. Emanuel
Prof. Emanuel
Mecanismos específicos                                      Prof. Emanuel


 b) memória – capacidade do sistema imune de
reconhecer e reagir de forma mais eficaz a um
mesmo antígeno                 Resposta
                                                      secundária
     Anticorpo




                              Resposta
                              primária




                                                                             Tempo
                 1º contato              2º contato
Imunização                       Prof. Emanuel



a) Ativa – Uso da vacina
• Antígenos atenuados             Natural ou
                                   artificial
• Produção ativa de anticorpos
• Profilática
• Longa duração
Imunização                         Prof. Emanuel



b) Passiva – Uso do Soro imune
                            Natural ou
• Anticorpos prontos         artificial
• Sem memória imunológica
• Curativa
• Curta duração
Imunização   Prof. Emanuel

Sistema imune - Super med

  • 1.
    Luta contra as DIP 1ª parte Sistema imune Prof. Emanuel
  • 2.
    DIP X DCD Prof. Emanuel D.I.P. D.C.D. Cólera, Malária, AIDS, Câncer, Esclerose Sarampo, Tuberculose, Diabetes, Parkinson, Verminoses Alzheimer
  • 3.
    Endemia X epidemiaX pandemia Emanuel Prof. Endemia X Epidemia Pandemia Nº de casos Surto Epidemia Endemia Tempo
  • 4.
    Endemia X epidemiaX pandemia Emanuel Prof. Condições para iniciar uma pandemia:  A doença deve ser infecciosa  O agente infecta seres humanos causando uma doença grave  A proliferação é fácil e sustentável
  • 5.
    Luta contra asdoenças Prof. Emanuel  Jenner (1789) – Estudo pioneiro de imunização (varíola)  Pasteur (1885) – Estudo com microorganismos e criação de novas vacinas  Koch (1882) – Estudo com bactérias (BK)  Fleming (1929) - Descoberta da penicilina
  • 6.
  • 7.
    Introdução Prof. Emanuel • Imunidade = Resistência a infecções • Sistema imune = Células, tecidos e moléculas relacionadas com a resistência
  • 8.
    Funções do sistemaimune Prof. Emanuel • Função primária • Defesa contra os patógenos. • Funções secundárias: • Fagocitose de células mortas • Memória imunológica • Eliminação de células alteradas
  • 9.
    Componentes do sangue Prof. Emanuel • O sangue é um tecido líquido (colóide) Plasma • Água • Sais minerais • Compostos orgânicos Elementos figurados • Hemácias • Leucócitos • Plaquetas
  • 10.
    Componentes do sangue Prof. Emanuel
  • 11.
    Plasma Prof. Emanuel • É a fração solúvel do sangue • Via de transporte de compostos orgânicos, inorgânicos e dos elementos figurados • Proteínas do plasma: • Albuminas (controle osmótico e transporte) • Fatores de coagulação • Globulinas (anticorpos e lipoproteínas) Soro é o plasma sem os elementos da coagulação
  • 12.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Hemácias ou eritrócitos • Anucleadas e bicôncavas • Variam em quantidade com idade, sexo e altitude • Transporte de gases • Hemoglobina
  • 13.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Hemácias ou eritrócitos Hb + 4O2 Hb(O2)4 Oxihemoglobina Hb + CO2 HbCO2 Carbohemoglobina Hb + CO HbCO Carboxihemoglobina
  • 14.
    Elementos figurados Prof. Emanuel Heme (Parte não protéica) • Associa-se ao Oxigênio • Degradação libera o íon Fe++ e Hemoglobina origina a bilirrubina Heme Hemácia Bilirrubina Heme Globina ( 4 moléculas) • Parte protéica • Degradação libera aminoácidos
  • 15.
    Elementos figurados Prof. Emanuel
  • 16.
    Elementos figurados Prof. Emanuel Célula tronco hemato poiética Produção de eritropoetina pelos Eritro rins blasto Fatores que reduzem oxigenação  Redução da volemia  Anemia Oxigenação baixa Eritró  Pouca hemoglobina  Redução do fluxo sanguíneo cito  Altas altitudes  Problemas pulmonares
  • 17.
    Elementos figurados Prof. Emanuel • Origem: Medula óssea vermelha (hematopoiese) • Eritroblastro (jovem) • Baço (hemocaterese)
  • 18.
    Elementos figurados Prof. Emanuel Íleo Osso plano • Medula óssea vermelha Fêmur Osso longo • Medula óssea vermelha (epífises) • Medula óssea amarela (diáfise) Patela
  • 19.
    Eritrograma Prof. Emanuel Anemia X poliglobulia
  • 20.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Glóbulos brancos ou leucócitos • Nucleados • Relacionados com defesa imunológica • Produzidos na medula óssea e órgãos linfóides
  • 21.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Glóbulos brancos ou leucócitos Granulócitos Hemácias Neutrófilos Basófilos Linfócitos Eosinófilos Medula Monócitos Leucócitos Eosinófilos Agranulócitos Basófilos Monócitos Neutrófilos Linfócitos Plaquetas
  • 22.
    Elementos figurados Prof. Emanuel célula primordial Linhagem linfóide Linhagem mielóide Linfócitos Monócitos Macrófagos Neutrófilos Basófilos Eosinófilos
  • 23.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Granulócitos Defesa celular Diapedese Fagocitose Formação de pus Reação inflamatória
  • 24.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Granulócitos Infecções parasitárias Processos alérgicos Processos alérgicos Liberação de histamina (vasodilatador)
  • 25.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Agranulócitos Originam os macrófagos Formam o sistema retículo endotelial
  • 26.
    Elementos figurados Prof. Emanuel Funções do sistema monocítico-macrofágico 1) Vigilância 2) Fagocitose 3) Produção de citocinas 4) Apresentação antigênica
  • 27.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Agranulócitos Defesa humoral Produção de anticorpos (Células B) Reconhecimento antigênico e ativação da resposta imune (células T)
  • 28.
    Elementos figurados Prof. Emanuel Funções do sistema linfocítico 1) Vigilância 2) Defesa específica (mecanismos complexos) 3) Produção de citocinas 4) Memória
  • 29.
    Leucograma Prof. Emanuel Leucopenia X leucocitose
  • 30.
    Elementos figurados Prof. Emanuel  Plaquetas ou trombócitos • Coagulação sanguínea • São fragmentos celulares derivados do megacariócito • Produzidos na medula óssea
  • 31.
    Coagulação Prof. Emanuel lesão Ca++ TROMBOPLASTINA PROTROMBINA Vit. K TROMBINA Rede de FIBRINA FIBRINOGÊNIO
  • 32.
    Mecanismos de defesa Prof. Emanuel a) Defesa inespecífica (inata) • Não identifica o agente infeccioso • Não desperta memória imune • Duas linhas de defesa: • 1ª linha - Pele e mucosas • 2ª linha - Fagócitos b) Defesa específica (adquirida) • Terceira linha de defesa • Linfócitos e anticorpos • Desperta a memória imune
  • 33.
    Mecanismos de defesa Prof. Emanuel RESPOSTA INESPECÍFICA RESPOSTA ESPECÍFICA (IMUNIDADE INATA) (IMUNIDADE ADQUIRIDA) Primeira linha Segunda linha de Terceira linha de de defesa defesa defesa Barreiras Naturais Inflamação 1- Células 1- Pele e mucosas fagocitárias 1- Anticorpos 2- Secreções 2- Substâncias 2- Memória imune 3- Flora natural antimicrobianas 4- Estado febril
  • 34.
    Primeira linha dedefesa Prof. Emanuel Pele • Barreira mecânica • Células coesas • Estratificada • Queratinizada • Suor/oleosidade • Portas de entrada
  • 35.
    Primeira linha dedefesa Prof. Emanuel
  • 36.
    Primeira linha dedefesa Prof. Emanuel Mucosas • Epitélio de revestimento interno • Sistemas urogenital, respiratório e digestó rio • Lisozima / Muco • HCl • Ácido lático
  • 37.
    Defesa inespecífica Prof. Emanuel Lisozima (lágrima e saliva) Muco protetor,pêlos e cílios Bactérias simbiontes Bactérias simbiontes, suor,acidos graxos e barreira física HCl (Bactericida) Alteração brusca de pH Bactérias simbiontes
  • 38.
    2ª linha dedefesa (fagócitos) Prof. Emanuel • Neutrófilo – Diapedese, pus, vida curta • Macrófagos – Limpeza e apresentação antigênica
  • 39.
    2ª linha dedefesa (fagócitos) Prof. Emanuel
  • 40.
    Inflamação Prof. Emanuel A inflamação é uma resposta inespecífica local Liberação de histamina Vasodilatação Maior fluxo de sangue Maior permeabilidade Diapedese
  • 41.
    Inflamação Prof. Emanuel
  • 42.
    Inflamação Prof. Emanuel Inflamação Calor Rubor Tumor Dor Perda de função
  • 43.
    Febre Prof. Emanuel A febre uma resposta inespecífica sistêmica Fagocitose com liberação de toxinas SNC (hipotálamo) Tiritação e vasoconstricção Retenção de calor Hipertermia
  • 44.
    Mecanismos específicos Prof. Emanuel Tipos de defesa específicas: a) Humoral • Anticorpos produzidos por Linfócitos B – Defesa química b) Celular • Ação de células como os linfócitos T – Defesa fagocitária • Linfócitos T: a) Linfócito T CD4 ou auxiliares - Iniciam a resposta específica produzindo interleucinas b) Linfócitos T CD8 ou Citotóxicos - Destroem células infectadas
  • 45.
  • 46.
  • 47.
    Mecanismos específicos Prof. Emanuel O sistema imune é dotado de especificidade e memória a) Especificidade – Capacidade do corpo de reconhecer e eliminar antígenos específicos • O antígeno estimula a resposta imune • A resposta imune consiste na produção de uma proteína de defesa (anticorpo ou imunoglobulina)
  • 48.
  • 49.
    Ação dos anticorpos Prof. Emanuel
  • 50.
    Etapas da respostaimune Prof. Emanuel • Patógeno passa pela 1ª linha de defesa • Neutrófilos e macrófagos fagocitam o patógeno • Os macrófagos apresentam os antígenos aos linfócitos TCD4 Fagocitose Digestão Apresentação Ativação
  • 51.
    Etapas da respostaimune Prof. Emanuel
  • 52.
    Etapas da respostaimune Prof. Emanuel • Os linfócitos TCD4 reconhecem o antígeno e produzem interleucinas • Os linfócitos B sofrem seleção clonal e produzem anticorpos (Plasmócitos) Linfócitos B Células de memória
  • 53.
    Etapas da respostaimune Prof. Emanuel • Os anticorpos estimulam a destruição do agente invasor • Os linfócitosT CD8 reconhecem e destroem células infectadas pelos agentes invasores • Ocorre a formação da memória imunológica
  • 54.
    Etapas da respostaimune Prof. Emanuel
  • 55.
  • 56.
  • 57.
    Mecanismos específicos Prof. Emanuel b) memória – capacidade do sistema imune de reconhecer e reagir de forma mais eficaz a um mesmo antígeno Resposta secundária Anticorpo Resposta primária Tempo 1º contato 2º contato
  • 58.
    Imunização Prof. Emanuel a) Ativa – Uso da vacina • Antígenos atenuados Natural ou artificial • Produção ativa de anticorpos • Profilática • Longa duração
  • 59.
    Imunização Prof. Emanuel b) Passiva – Uso do Soro imune Natural ou • Anticorpos prontos artificial • Sem memória imunológica • Curativa • Curta duração
  • 60.
    Imunização Prof. Emanuel