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Disciplina de
Semiologia e
Semiotécnica
Propedêutica do Aparelho Locomotor
Álvaro Costa
PROPEDÊUTICA DO
APARELHO LOCOMOTOR
Segmento apendicular
PROPEDÊUTICA APENDICULAR
Semiologia
Inspeção
Palpação
Mobilidade
Semiotécnica
Paciente em pé, sentado ou
deitado, dependendo da região a
ser examinada.
Boa luminosidade
Região desnuda.
Inspeção:
O que observar ?
A) Aumento de volume
B) Rubor
C) Atrofia
D) Desalinhamento articular
E) Deformidades
F) Fístulas
G) Nódulos
Deformidade em pescoço de cisne
PALPAÇÃO
O Que Observar ?
A) Causa do aumento do volume articular
B) Pontos hipersensíveis
C) Presença de tumorações
D) Aumento da temperatura local
E) Caracterização da Crepitação
Mobilidade
o que observar ?
-Verificação de dor
-Grau de impotência funcional
Membros superiores
PROPEDEUTICA DO APARELHO LOCOMOTOR
SEMIOLOGIA DO OMBRO
▪ INSPEÇÃO
▪ PALPAÇÃO
▪ MOBILIDADE
INSPEÇÃO
▪ A) Aumento de volume
▪ B) Rubor
▪ C) Atrofia
▪ D) Desalinhamento articular
▪ E) Deformidades
▪ F) Fístulas
▪ G) Nódulos
Inspeção
Radiculite cervical
PALPAÇÃO DO OMBRO
▪ A) Causa do aumento do volume articular
▪ B) Pontos hipersensíveis
▪ C) Presença de tumorações
▪ D) Aumento da temperatura local
▪ E) Caracterização da Crepitação
Palpação do Ombro
Palpação do Ombro
Palpação de ombro
MOBILIDADE DO OMBRO
FLEXÃO/EXTENSÃO-(HORIZONTAL/VERTICAL)
ABDUÇÃO/ADUÇÃO
ROTAÇÕES INT/EXT
Flexão anterior
VERTICAL
Flexão posterior ou extensão
(vertical)
Flexão/extensão-horizontal
Abdução
Abdução/Adução
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Cotovelo
▪ Inspeção
▪ Palpação
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Inspeção
Inspeção
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punhos
Semiologia
▪ Inspeção
▪ Palpação
▪ Mobilidade
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APARELHO LOCOMOTOR
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▪Inspeção
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MOBILIDADE DO QUADRIL
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SEMIOLOGIA DO
APARELHO
LOCOMOTOR
SEGMENTO AXIAL
ALAMBERT,PA
Exame Físico
▪Coluna Vertebral
▪ Curvaturas fisiológicas
Cifose torácica e sacral
Lordose cervical e lombar
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Cifose dorsal
Lordose cervical e lombar
Palpação da coluna cervical
Exame Físico da Coluna Cervical
▪ ESTUDO DA MOBILIDADE
1 Rotação (D/E)
2 Flexão / Extensão
3 Flexão lateral ou Lateralização (D/E)
130 º 81º 45º
Teste de Adson- compressão da subclávia
Com o paciente em posição sentada, mãos
repousando sobre as coxas, o examinador palpa
ambos os pulsos radiais quando o paciente
rapidamente enche os pulmões com inspiração
profunda e, contendo a respiração, hiperestende o
pescoço e vira a cabeça para o lado 'afetado'. Se o
pulso radial naquele lado for obliterado, o resultado é
considerado positivo.
Exame neurológico C5
1-Motricidade: m. deltóide e m. bíceps
2-Reflexo: bicipital
3-Sensibilidade: dermátomo de C5
Exame neurológico C7
1Motricidade: m. tríceps e m. flexores do punho e
m.extensores dos dedos
2 Reflexo: tricipital
3 Sensibilidade: dermátomo de C7
Exame físico
COLUNA TORÁCICA
▪ Inspeção
▪ Palpação
▪ Mobilidade Rotação (D/E)
Expansibilidade ou diâmetro insp-exp máximo (≥ 4cm)
Inspeção
Palpação
Realizar a rotação da
coluna, fixando
empurrando a pelve para
um lado e trazendo o
ombro oposto para o outro.
Exame físico coluna lombar
1-Inspeção
2-Palpação
3 Mobilidade
▪ Flexão / Extensão
▪ Flexão (ou inclinação) lateral (D/E)
▪ Rotação (D/E)
▪ Distância mão-chão
Inspeção da coluna lombar
Palpação da coluna lombar
Extensão lombar
Flexão lombar
Amplitude articular: 0°-95°
Amplitude articular: 0°-35°
Flexão Lateral
Ocorre no plano frontal.
Amplitude articular: 0°-40°
Rotação
Ocorre no plano transversal.
Amplitude articular: 0°-35°
Coluna Lombar
Teste de Laségue
(pesquisa de ciática)
Teste de Schober
Exame neurológico L4
1-motricidade: m. tibial anterior (inversão do pé)
2-reflexo: patelar
3-sensibilidade: dermátomo de L4 (face medial
perna e pé)
Exame neurológico S1
1motricidade: mms. fibulares longo e curto (eversão
do pé)
2 reflexo: aquileu
3sensibilidade: dermátomo de S1 (face lateral do
pé)
Sacroilíacas (SI)
▪ Compressão anterior
▪ Compressão lateral
▪ Teste de Patrick
A) Dor na virilha ipsilateral: quadril
B) Dor região posterior contralateral: SI
Manobra de Patrick
Posição do paciente: decúbito dorsal com um membro
inferior em posição de Flexão Abdução e Rotação
Externa ( FABERE)
Objetivo do Teste: avaliar bursite, artrose da art. Do
quadril, distensões musculares, contraturas na região
inguinal, condropatias e lesão meniscal
Descrição do teste: Com uma das mãos, o médico
exerce uma pressão para baixo sobre o joelho
ipsilateral e com a outra exerce uma força contra a
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