As funções dos dentes decíduos incluem: preparar alimentos para digestão, servir de guia para erupção dos dentes permanentes, e estimular o crescimento dos maxilares. Os dentes decíduos sofrem reabsorção gradual das raízes a partir dos 3-4 anos, abrindo espaço para a erupção dos dentes permanentes.
Pacientes idosos cuidados adicionais em anestesia e sedação consciente
Funções dos dentes decíduos e processo de reabsorção radicular
1.
2. Algumas funções dos dentes decíduos:
- Preparar os alimentos para a digestão e assimilação em
etapas em que a criança está em máximo crescimento.
- Servem de guia de erupção: mantêm o espaço para a
dentição permanente.
- Estimulam o crescimento dos maxilares com a
mastigação.
- Sons: os dentes anteriores intervêm na criação de certos
sons.
- Estética.
3. É o processo normal da reabsorção radicular,
caracterizado pala destruição gradativa dos
tecidos dentários duros e moles. Inicia-se
aproximadamente de 3 a 4 anos antes de o
dente sofrer esfoliação.
No processo de reabsorção radicular, as raízes
vão adquirindo novas configurações, o que
determina alterações na posição do forame
apical, na área de bi ou trifurcação dos molares
decíduos.
4. O que induz a reabsorção dentária nos dentes
permanentes?
A resposta explica porque o dentes permanentes então
não reabsorvem fisiologicamente com o osso e
participam do turnover ósseo.
Este questionamento elaborado em 1986, motivou
estudos relacionados ao entendimento da Rizólise.
Então surgiu novos questionamentos.
Por exemplo:
Como se explica a reabsorção dentaria na dentição
decídua?
5. Paratormônio -
PTH
Cemento Ossos
Celular + células com
Apoptose receptor especifico
(Esfoliação Permanente
Decíduos s (osteoblastos)
(Rizólise)
Fonte de
Mediadores Reabsorção
+ cemento Celular
parácrinos e
(células com recptor
autócrinos + Cemento Acelular (sem, ou
especifico)
poucos cementoblastos) (sem
recptores)
Reabsorção
Folículo dentário,
germe do
permanente Sem Reabsorção
6. Odontogênese na dentição decídua
Cementoblasto e odontoblasto
Exposição da estrutura dentaria mineralizada
Efeito quimiotáxico do cristais de hidroxiapatita
Proteínas dentinárias (osteopontinas) + interfrinas
da membrana citoplasmática de clastos.
Unidade ósseo remodeladora
7. As células que causam a reabsorção da raiz são
denominadas odontoclastos, que junto das
superfícies em reabsorção, emitem projeções
formando uma borda estriada, onde as células
excretam enzimas lisossômicas, que vão desagregar a
matéria orgânica do tecido mineralizado.
A fosfatase ácida é uma das enzimas hidrolíticas
liberadas pelos lisossomas, na área de reabsorção, o
pH ácido favorece a decomposição da hidroxiapatita.
8. A reabsorção de cemento, dentina e osso produz
trocas tissulares, e o tecido periodontal
desorganiza-se por completo. Os feixes fibrosos
principais soltam-se do osso alveolar e o cemento é
reabsorvido.
Os vasos sanguíneos são comprimidos acelerando a
reabsorção.
A rizólise pode ser favorecida pelo crescimento da
face, dos maxilares, aumento das forcas
mastigatórias, afetando o periodonto do decíduo.
A polpa dentária é a última parte a ser atingida.
9. A reabsorção das raízes do decíduo é requisito
para a erupção normal dos permanentes.
Nas primeiras etapas os dois tem cripta óssea
comum. Posteriormente o dente decíduo tem a
cripta separada do germe do permanente pelo
osso.
10.
11.
12. Separação óssea da cripta do dente decíduo e do germe do dente permanente