O documento discute a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), incluindo suas taxas de incidência, fatores de risco e medidas de prevenção. A PAV é uma das principais causas de morte em UTIs e ocorre em até 32% dos pacientes sob ventilação mecânica. Intervenções como manter a cabeceira do leito elevada, adequar a sedação e realizar higiene oral regularmente podem ajudar a prevenir a PAV.
O documento descreve as diretrizes e competências da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) de um hospital. A CCIH é responsável por aprovar e avaliar o Programa de Controle de Infecções Hospitalares, enquanto o SCIH executa ações como vigilância epidemiológica e investigação de surtos.
1. O documento discute as infecções do trato respiratório relacionadas à assistência à saúde, em especial a pneumonia, apresentando dados epidemiológicos, fatores de risco e mecanismos fisiopatológicos.
2. A pneumonia associada à ventilação mecânica é responsável por altas taxas de morbidade e mortalidade nos hospitais brasileiros. Fatores como a duração da ventilação, contaminação de equipamentos e aspiração aumentam o risco de infecção.
3. As medidas de
O documento discute pneumonia associada à ventilação mecânica (VAP), definindo-a, descrevendo seus fatores de risco e epidemiologia, e abordando o diagnóstico e tratamento. O texto também fornece recomendações para prevenção de VAP, incluindo boas práticas clínicas como higiene oral, sucção subglótica contínua e avaliação diária para extubação.
Este documento discute o controle de infecções hospitalares na terapia intensiva, com foco no diagnóstico e prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica (VAP) e infecção da corrente sanguínea relacionada a cateter vascular (ICV-RC). Ele descreve as diretrizes para diagnóstico da VAP e ICV-RC, fatores de risco, medidas de prevenção como higienização das mãos e uso racional de antimicrobianos, e a importância da vigilância ativa para o cont
Pneumonia adquirida no hospital (PAH) é uma infecção pulmonar que ocorre após 48 horas de internação ou intubação, sendo uma das principais causas de morte hospitalar. Os principais fatores de risco são ventilação mecânica e tempo prolongado de internação, e o diagnóstico é feito através de exames clínicos, radiológicos e laboratoriais. A assistência de enfermagem e fisioterapia foca na prevenção através de cuidados com equipamentos
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúdeProqualis
O documento discute medidas para prevenção da disseminação da COVID-19 em ambientes de saúde. Ele aborda formas de transmissão do vírus, contaminação do ambiente hospitalar, importância da limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos, e medidas gerais para prevenção da transmissão intra-hospitalar.
A pneumonia associada à ventilação mecânica é uma infecção pulmonar comum e grave em pacientes em UTI que requerem ventilação mecânica. Ela ocorre quando bactérias se acumulam nos pulmões de pacientes intubados, que perdem a capacidade de tossir. O diagnóstico e tratamento precoces são importantes para melhorar o prognóstico, mas a alta taxa de bactérias resistentes torna o tratamento antibiótico desafiador. Medidas de prevenção como evitar a aspiração de secreções podem
Prevenção e controle de infecções- Tópico 9_Guia curricular da OMSProqualis
O documento discute a prevenção e controle de infecções, destacando a importância da higiene das mãos, equipamentos de proteção individual e limpeza do ambiente para minimizar a disseminação de infecções.
O documento descreve as diretrizes e competências da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) de um hospital. A CCIH é responsável por aprovar e avaliar o Programa de Controle de Infecções Hospitalares, enquanto o SCIH executa ações como vigilância epidemiológica e investigação de surtos.
1. O documento discute as infecções do trato respiratório relacionadas à assistência à saúde, em especial a pneumonia, apresentando dados epidemiológicos, fatores de risco e mecanismos fisiopatológicos.
2. A pneumonia associada à ventilação mecânica é responsável por altas taxas de morbidade e mortalidade nos hospitais brasileiros. Fatores como a duração da ventilação, contaminação de equipamentos e aspiração aumentam o risco de infecção.
3. As medidas de
O documento discute pneumonia associada à ventilação mecânica (VAP), definindo-a, descrevendo seus fatores de risco e epidemiologia, e abordando o diagnóstico e tratamento. O texto também fornece recomendações para prevenção de VAP, incluindo boas práticas clínicas como higiene oral, sucção subglótica contínua e avaliação diária para extubação.
Este documento discute o controle de infecções hospitalares na terapia intensiva, com foco no diagnóstico e prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica (VAP) e infecção da corrente sanguínea relacionada a cateter vascular (ICV-RC). Ele descreve as diretrizes para diagnóstico da VAP e ICV-RC, fatores de risco, medidas de prevenção como higienização das mãos e uso racional de antimicrobianos, e a importância da vigilância ativa para o cont
Pneumonia adquirida no hospital (PAH) é uma infecção pulmonar que ocorre após 48 horas de internação ou intubação, sendo uma das principais causas de morte hospitalar. Os principais fatores de risco são ventilação mecânica e tempo prolongado de internação, e o diagnóstico é feito através de exames clínicos, radiológicos e laboratoriais. A assistência de enfermagem e fisioterapia foca na prevenção através de cuidados com equipamentos
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúdeProqualis
O documento discute medidas para prevenção da disseminação da COVID-19 em ambientes de saúde. Ele aborda formas de transmissão do vírus, contaminação do ambiente hospitalar, importância da limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos, e medidas gerais para prevenção da transmissão intra-hospitalar.
A pneumonia associada à ventilação mecânica é uma infecção pulmonar comum e grave em pacientes em UTI que requerem ventilação mecânica. Ela ocorre quando bactérias se acumulam nos pulmões de pacientes intubados, que perdem a capacidade de tossir. O diagnóstico e tratamento precoces são importantes para melhorar o prognóstico, mas a alta taxa de bactérias resistentes torna o tratamento antibiótico desafiador. Medidas de prevenção como evitar a aspiração de secreções podem
Prevenção e controle de infecções- Tópico 9_Guia curricular da OMSProqualis
O documento discute a prevenção e controle de infecções, destacando a importância da higiene das mãos, equipamentos de proteção individual e limpeza do ambiente para minimizar a disseminação de infecções.
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...Proqualis
Aula apresentada por Débora Otero, da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) e do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG), durante webinar sobre 'Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Covid-19', realizado pelo Proqualis em 01 de julho de 2020.
O documento discute pneumonia adquirida no hospital e pneumonia associada à ventilação mecânica, definindo-as, classificando-as e descrevendo seu diagnóstico, epidemiologia, fisiopatologia e assistência de enfermagem necessária para pacientes acometidos, com foco em prevenção de infecções e resistência bacteriana.
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...Proqualis
O documento descreve as estratégias implementadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre para prevenção da transmissão do COVID-19, incluindo fluxos separados para pacientes, uso universal de máscaras, higiene de mãos, monitoramento de profissionais e testagem rápida. Apesar de um surto inicial entre profissionais, medidas como distanciamento e higiene evitaram novas transmissões. O hospital teve sucesso em conter a disseminação do vírus com protocolos rígidos de segurança.
Aula prevenção de pneumonias relacionadas à ventilação mecânicaProqualis
(1) O documento descreve medidas preventivas para pneumonia relacionada à ventilação mecânica no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, incluindo um protocolo assistencial com 8 medidas de prevenção. (2) O protocolo foi implementado em 2006 e revisado em 2011 e 2016, resultando em redução da taxa de infecção de 18,3 para 3,2 casos por 1000 pacientes-dia. (3) Os indicadores de adesão às medidas de prevenção também melhoraram com o tempo, porém alguns ainda não atingiram as metas estabelecidas.
O documento discute estratégias para o uso racional de antimicrobianos e controle da resistência microbiana, incluindo:
1) A resistência microbiana representa uma ameaça crescente à saúde pública devido ao uso excessivo de antimicrobianos.
2) Programas de otimização do uso de antimicrobianos (ASP) são essenciais para promover prescrições apropriadas e reduzir a disseminação de resistência.
3) Investimentos em pesquisa, vigilância, prevenção de infecções e novas drogas são necessários
O documento fornece diretrizes sobre o protocolo de profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV. Ele descreve os cuidados necessários após acidentes com material biológico, a notificação obrigatória e os critérios para avaliar o risco de exposição e indicar a PEP, incluindo o tipo de material, exposição, tempo transcorrido e status sorológico da pessoa exposta e fonte. Também apresenta esquemas antirretrovirais recomendados e orientações sobre gestantes, aleitamento e acompanh
1. O documento discute estratégias para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI).
2. A elevação da cabeceira da cama em 30-45° pode reduzir o risco de PAV ao prevenir refluxo e aspiração gástrica.
3. O uso de clorexidine oral pode ser benéfico apenas em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca ou com períodos curtos de intubação, mas não reduz mortalidade ou tempo
O documento discute as principais infecções hospitalares, incluindo infecções do trato respiratório, infecção do trato urinário e infecção de sítio cirúrgico. Ele fornece definições, fatores de risco, medidas preventivas e referências bibliográficas sobre esses tipos de infecção adquirida no hospital.
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...Proqualis
Este documento discute o monitoramento de segurança de vacinas contra a COVID-19 no Brasil, descrevendo o sistema de farmacovigilância para detectar eventos adversos pós-vacinação. O documento explica como os profissionais de saúde e cidadãos notificam eventos adversos e como a Anvisa analisa os dados nacionais e internacionais para identificar possíveis sinais de segurança e avaliar a relação benefício-risco das vacinas.
A unidade de terapia intensiva (UTI) caracteriza-se como uma unidade complexa para tratar pacientes potencialmente graves ou com falha de órgãos, oferecendo monitoramento e suporte avançados. A UTI surgiu da necessidade de cuidados intensivos para pacientes agudamente doentes e possui equipamentos sofisticados para tratar condições como infarto, insuficiência respiratória e acidente vascular cerebral. A história da UTI remonta aos cuidados de enfermagem avançados de Florence Nightingale durante a Guerra da
Atualização sobre pneumonia associada a ventilação mecânica, novas definições...Yuri Assis
O documento discute pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), incluindo sua definição, incidência, fatores de risco, mortalidade e impacto. Também descreve as novas definições de PAV propostas pelo CDC em 2013, focadas em condições e eventos relacionados à ventilação mecânica invasiva. A prevenção da PAV é possível através do uso de "bundles", como o proposto pelo IHI, contendo medidas como cabeceira elevada, despertar diário e higiene oral com clorexidina.
O documento discute infecções relacionadas a procedimentos cirúrgicos, definindo termos como tempo de observação e classificando diferentes tipos de infecção de sítio cirúrgico. Também descreve os principais agentes microbiológicos associados a essas infecções e fatores de risco para seu desenvolvimento.
O documento lista as atribuições da equipe de enfermagem de uma prefeitura municipal de saúde, incluindo enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares. As responsabilidades dos enfermeiros incluem cuidar de pacientes críticos, supervisionar a equipe e coordenar atividades educacionais. Técnicos e auxiliares devem ajudar na assistência direta aos pacientes, administrar medicações, realizar curativos e monitorar sinais vitais.
O documento descreve os tipos de precauções que devem ser tomadas para prevenir a transmissão de doenças infecciosas, incluindo COVID-19, nos serviços de saúde. São definidos os tipos de precaução padrão, de contato, para gotículas e para aerossóis, e quais devem ser utilizadas em diferentes situações. Além disso, são descritas as precauções específicas para assistência a pacientes com COVID-19.
Este documento descreve as principais características de três tipos de pneumonias: pneumonia adquirida na comunidade, pneumonia nosocomial e pneumonia associada ao ventilador. Detalha os sinais e sintomas, exames complementares, agentes etiológicos, tratamento e duração da terapêutica para cada tipo de pneumonia.
O documento apresenta um plano de contingência para a influenza A (H1N1) desenvolvido pelo Hospital Geral de Bonsucesso. Ele define casos suspeitos, prováveis e confirmados da doença, orienta sobre uso de equipamentos de proteção individual, isolamento de pacientes, notificação de casos e limpeza de áreas e objetos expostos.
Informar; orientar; presta- Guia de Conduta nas Infecções em Pacientes Submet...Vagner Machado
1. O documento apresenta guias de conduta para infecções em pacientes submetidos a transplantes de órgãos.
2. Inclui recomendações para avaliação pré-operatória, antibioticoprofilaxia cirúrgica, profilaxia para Pneumocystis jirovecii, citomegalovírus e infecções fúngicas.
3. O guia destina-se a uniformizar condutas e estabelecer protocolos clínicos específicos para cada tipo de transplante e infecção.
A UTI é uma área hospitalar para pacientes críticos que precisam de cuidados complexos constantes. Seu objetivo é fornecer atendimento especializado 24 horas com equipamentos e profissionais qualificados. Uma UTI ideal tem estrutura física própria com quartos, equipamentos médicos avançados e uma equipe multidisciplinar.
O documento discute as principais infecções hospitalares, incluindo infecções do trato respiratório, infecção do trato urinário e infecção de sítio cirúrgico. Ele fornece definições, fatores de risco, medidas preventivas e referências bibliográficas sobre esses tipos de infecção adquirida no hospital.
O documento discute procedimentos-padrão para o controle de infecção hospitalar, incluindo o papel da ANVISA e da CCIH, principais tipos de infecção relacionadas à assistência à saúde como as do trato respiratório e urinário, e medidas de prevenção como higienização das mãos e uso adequado de equipamentos médicos.
Aula 1: Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Co...Proqualis
Aula apresentada por Débora Otero, da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) e do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG), durante webinar sobre 'Limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos na pandemia de Covid-19', realizado pelo Proqualis em 01 de julho de 2020.
O documento discute pneumonia adquirida no hospital e pneumonia associada à ventilação mecânica, definindo-as, classificando-as e descrevendo seu diagnóstico, epidemiologia, fisiopatologia e assistência de enfermagem necessária para pacientes acometidos, com foco em prevenção de infecções e resistência bacteriana.
Aula 2: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - Rodrigo dos S...Proqualis
O documento descreve as estratégias implementadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre para prevenção da transmissão do COVID-19, incluindo fluxos separados para pacientes, uso universal de máscaras, higiene de mãos, monitoramento de profissionais e testagem rápida. Apesar de um surto inicial entre profissionais, medidas como distanciamento e higiene evitaram novas transmissões. O hospital teve sucesso em conter a disseminação do vírus com protocolos rígidos de segurança.
Aula prevenção de pneumonias relacionadas à ventilação mecânicaProqualis
(1) O documento descreve medidas preventivas para pneumonia relacionada à ventilação mecânica no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, incluindo um protocolo assistencial com 8 medidas de prevenção. (2) O protocolo foi implementado em 2006 e revisado em 2011 e 2016, resultando em redução da taxa de infecção de 18,3 para 3,2 casos por 1000 pacientes-dia. (3) Os indicadores de adesão às medidas de prevenção também melhoraram com o tempo, porém alguns ainda não atingiram as metas estabelecidas.
O documento discute estratégias para o uso racional de antimicrobianos e controle da resistência microbiana, incluindo:
1) A resistência microbiana representa uma ameaça crescente à saúde pública devido ao uso excessivo de antimicrobianos.
2) Programas de otimização do uso de antimicrobianos (ASP) são essenciais para promover prescrições apropriadas e reduzir a disseminação de resistência.
3) Investimentos em pesquisa, vigilância, prevenção de infecções e novas drogas são necessários
O documento fornece diretrizes sobre o protocolo de profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV. Ele descreve os cuidados necessários após acidentes com material biológico, a notificação obrigatória e os critérios para avaliar o risco de exposição e indicar a PEP, incluindo o tipo de material, exposição, tempo transcorrido e status sorológico da pessoa exposta e fonte. Também apresenta esquemas antirretrovirais recomendados e orientações sobre gestantes, aleitamento e acompanh
1. O documento discute estratégias para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI).
2. A elevação da cabeceira da cama em 30-45° pode reduzir o risco de PAV ao prevenir refluxo e aspiração gástrica.
3. O uso de clorexidine oral pode ser benéfico apenas em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca ou com períodos curtos de intubação, mas não reduz mortalidade ou tempo
O documento discute as principais infecções hospitalares, incluindo infecções do trato respiratório, infecção do trato urinário e infecção de sítio cirúrgico. Ele fornece definições, fatores de risco, medidas preventivas e referências bibliográficas sobre esses tipos de infecção adquirida no hospital.
Aula 2: Vigilância dos eventos adversos pós-vacinação contra Covid-19 - Helai...Proqualis
Este documento discute o monitoramento de segurança de vacinas contra a COVID-19 no Brasil, descrevendo o sistema de farmacovigilância para detectar eventos adversos pós-vacinação. O documento explica como os profissionais de saúde e cidadãos notificam eventos adversos e como a Anvisa analisa os dados nacionais e internacionais para identificar possíveis sinais de segurança e avaliar a relação benefício-risco das vacinas.
A unidade de terapia intensiva (UTI) caracteriza-se como uma unidade complexa para tratar pacientes potencialmente graves ou com falha de órgãos, oferecendo monitoramento e suporte avançados. A UTI surgiu da necessidade de cuidados intensivos para pacientes agudamente doentes e possui equipamentos sofisticados para tratar condições como infarto, insuficiência respiratória e acidente vascular cerebral. A história da UTI remonta aos cuidados de enfermagem avançados de Florence Nightingale durante a Guerra da
Atualização sobre pneumonia associada a ventilação mecânica, novas definições...Yuri Assis
O documento discute pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), incluindo sua definição, incidência, fatores de risco, mortalidade e impacto. Também descreve as novas definições de PAV propostas pelo CDC em 2013, focadas em condições e eventos relacionados à ventilação mecânica invasiva. A prevenção da PAV é possível através do uso de "bundles", como o proposto pelo IHI, contendo medidas como cabeceira elevada, despertar diário e higiene oral com clorexidina.
O documento discute infecções relacionadas a procedimentos cirúrgicos, definindo termos como tempo de observação e classificando diferentes tipos de infecção de sítio cirúrgico. Também descreve os principais agentes microbiológicos associados a essas infecções e fatores de risco para seu desenvolvimento.
O documento lista as atribuições da equipe de enfermagem de uma prefeitura municipal de saúde, incluindo enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares. As responsabilidades dos enfermeiros incluem cuidar de pacientes críticos, supervisionar a equipe e coordenar atividades educacionais. Técnicos e auxiliares devem ajudar na assistência direta aos pacientes, administrar medicações, realizar curativos e monitorar sinais vitais.
O documento descreve os tipos de precauções que devem ser tomadas para prevenir a transmissão de doenças infecciosas, incluindo COVID-19, nos serviços de saúde. São definidos os tipos de precaução padrão, de contato, para gotículas e para aerossóis, e quais devem ser utilizadas em diferentes situações. Além disso, são descritas as precauções específicas para assistência a pacientes com COVID-19.
Este documento descreve as principais características de três tipos de pneumonias: pneumonia adquirida na comunidade, pneumonia nosocomial e pneumonia associada ao ventilador. Detalha os sinais e sintomas, exames complementares, agentes etiológicos, tratamento e duração da terapêutica para cada tipo de pneumonia.
O documento apresenta um plano de contingência para a influenza A (H1N1) desenvolvido pelo Hospital Geral de Bonsucesso. Ele define casos suspeitos, prováveis e confirmados da doença, orienta sobre uso de equipamentos de proteção individual, isolamento de pacientes, notificação de casos e limpeza de áreas e objetos expostos.
Informar; orientar; presta- Guia de Conduta nas Infecções em Pacientes Submet...Vagner Machado
1. O documento apresenta guias de conduta para infecções em pacientes submetidos a transplantes de órgãos.
2. Inclui recomendações para avaliação pré-operatória, antibioticoprofilaxia cirúrgica, profilaxia para Pneumocystis jirovecii, citomegalovírus e infecções fúngicas.
3. O guia destina-se a uniformizar condutas e estabelecer protocolos clínicos específicos para cada tipo de transplante e infecção.
A UTI é uma área hospitalar para pacientes críticos que precisam de cuidados complexos constantes. Seu objetivo é fornecer atendimento especializado 24 horas com equipamentos e profissionais qualificados. Uma UTI ideal tem estrutura física própria com quartos, equipamentos médicos avançados e uma equipe multidisciplinar.
O documento discute as principais infecções hospitalares, incluindo infecções do trato respiratório, infecção do trato urinário e infecção de sítio cirúrgico. Ele fornece definições, fatores de risco, medidas preventivas e referências bibliográficas sobre esses tipos de infecção adquirida no hospital.
O documento discute procedimentos-padrão para o controle de infecção hospitalar, incluindo o papel da ANVISA e da CCIH, principais tipos de infecção relacionadas à assistência à saúde como as do trato respiratório e urinário, e medidas de prevenção como higienização das mãos e uso adequado de equipamentos médicos.
Este documento discute a epidemiologia e medidas preventivas da pneumonia associada à ventilação mecânica. Ele fornece o conceito de PAVM, suas principais causas bacterianas, fatores de risco e medidas de prevenção como lavagem de mãos, desmame ventilatório precoce e redução da permanência em UTI. O documento também aborda o papel da enfermagem na prevenção dessas infecções hospitalares.
O documento descreve um alerta da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia sobre uma bactéria resistente a antibióticos detectada em três hospitais de Salvador entre janeiro e março. A bactéria, Enterococus faecium, costuma ser tratada com o antibiótico vancomicina, mas surgiram novas cepas resistentes. Isso pode levar a surtos hospitalares e aumentar o risco de infecção e tempo de internação de pacientes, principalmente os mais fragilizados.
1) Florence Nightingale melhorou as condições higiênicas e de saúde nos hospitais militares britânicos no século 19, introduzindo práticas como colchões de palha limpa para os pacientes e cozinhas para fornecer refeições adequadas.
2) Ela construiu lavanderias e sistemas de esgoto para melhorar a higiene no hospital e reduziu a taxa de mortalidade em 20 vezes.
3) Nightingale usou dados estatísticos para administrar os hospitais e avaliar os resultados
O documento discute a importância da prevenção e controle de infecções hospitalares pelos profissionais de enfermagem, especialmente nas unidades de terapia intensiva. Pacientes nessas unidades são mais vulneráveis a infecções devido à gravidade de seus casos e procedimentos invasivos. Embora a enfermagem busque constante preparo nessa área, as dificuldades no ambiente de trabalho como carga horária alta podem dificultar a aplicação das melhores práticas.
Módulo 1 legislação e programa de prevenção e controle de infecção hospital...Conceicao Cavalcante
1. O documento discute a legislação e criação de programas de prevenção e controle de infecção hospitalar no Brasil.
2. Aborda temas como a definição de infecção hospitalar, suas causas, leis e portarias relevantes, e a situação do controle de infecção no país.
3. Também apresenta os componentes fundamentais de um programa de controle como a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar e roteiros de inspeção.
O documento discute infecções hospitalares, definindo-as como qualquer infecção adquirida após a entrada ou alta de um paciente no hospital. Detalha os principais tipos como infecção do trato urinário, cirúrgica, respiratória e sepse, explicando seus fatores de risco e agentes etiológicos. Também aborda a evolução histórica do controle de infecções e o papel da epidemiologia hospitalar.
O documento discute biossegurança no ambiente hospitalar, definindo o que é risco biológico e como profissionais de saúde estão expostos a esse tipo de risco durante o atendimento a pacientes. Também apresenta as normas e procedimentos de segurança que devem ser adotados para prevenir acidentes e transmissão de doenças, incluindo o uso correto de equipamentos de proteção individual e o descarte adequado de resíduos perfurocortantes.
O documento discute os cuidados necessários para prevenir infecções do trato respiratório em ambientes hospitalares, incluindo a importância da lavagem de mãos, medidas para prevenir pneumonia associada à ventilação mecânica e o papel da enfermagem na prevenção de infecções respiratórias agudas.
Semiologia e Semiotécnica em EnfermagemMarco Antonio
O documento fornece um resumo sobre a história da enfermagem e conceitos fundamentais. Florence Nightingale é apontada como pioneira da enfermagem moderna ao estabelecer os primeiros padrões de cuidados. O documento também descreve os principais sinais vitais, precauções padrão e técnicas básicas de enfermagem.
1. O documento discute as infecções hospitalares, suas definições, fatores de risco e medidas de prevenção.
2. As principais causas de infecção hospitalar incluem infecções do trato urinário, pneumonia associada à ventilação mecânica e infecções do sítio cirúrgico.
3. A prevenção de infecções hospitalares requer medidas como higiene das mãos, uso apropriado de equipamentos médicos e esterilização de instrumentos.
O documento descreve a evolução histórica dos conhecimentos e práticas de controle de infecção hospitalar, desde os estudos no século XIX de Semmelweiss, Pasteur e Lister até as diretrizes atuais. Florence Nightingale observou que pacientes se recuperavam mais rápido em ambientes separados. Nos anos 1950 os hospitais de isolamento foram fechados e pacientes infectados podiam ficar nos mesmos locais que os não infectados.
Introduçao o controle das infecções relacionadas a assitência à saúdeMônica Santos Braga
O documento discute infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), definindo-as como infecções adquiridas durante a hospitalização que não estavam presentes na admissão. As IRAS constituem uma das principais causas de morbidade e mortalidade hospitalar e aumentam os custos dos hospitais. A prevenção de IRAS envolve medidas como higiene de mãos, educação continuada, limpeza e antissepsia e medidas preventivas específicas.
Este documento discute vários aspectos da segurança do paciente em serviços de saúde, incluindo identificação de pacientes, comunicação, erros de medicação, quedas, úlceras por pressão e infecções hospitalares. Ele enfatiza o papel fundamental dos profissionais de enfermagem na prevenção de eventos adversos e na promoção da qualidade da assistência aos pacientes.
Este documento discute vários aspectos da segurança do paciente em serviços de saúde, incluindo identificação de pacientes, comunicação, erros de medicação, quedas, úlceras por pressão e infecções hospitalares. Ele fornece estatísticas sobre esses eventos adversos e fatores de risco, além de discutir o papel fundamental dos profissionais de enfermagem na prevenção de erros.
[Pedro Rosa] Prevenção de doenças transmissiveis em meio hospitalarBlog Safemed
O documento discute a prevenção de doenças transmissíveis em ambientes hospitalares, destacando a importância das precauções básicas como higiene das mãos e uso de equipamentos de proteção individual. Também aborda os riscos de exposição a agentes biológicos como vírus da hepatite e HIV, e a necessidade de medidas como vacinação, treinamento e acompanhamento pós-exposição.
Manual pediatria; Normas da ANVISA para controle de infecção hospitalar em Pe...João Antônio Granzotti
O documento discute a importância do monitoramento dos riscos à saúde decorrentes das inovações tecnológicas e a necessidade do Estado regular essa relação, adotando medidas de controle e prevenção. A Anvisa publica a série de guias com o objetivo de fornecer ferramentas para o gerenciamento dos riscos sanitários e contribuir para o desenvolvimento de ações seguras na área da saúde.
Based on the document, here is a three sentence summary:
[SUMMARY] The document discusses key concepts in hospital-acquired infections in pediatrics, including definitions of colonization, infection, infection control, community-acquired infection, and healthcare-associated infection. It emphasizes that proper understanding of these concepts is important for diagnosing, preventing, and controlling infections in healthcare settings.
1. HOSPITAL REGIONAL DO
LITORAL - HRL
PNEUMONIA ASSOCIADA A
VENTILAÇÃO MECÂNICA – PAV
SERVIÇO DE CONTROLE DE
INFECÇÃO HOSPITALAR
Programa de Educação em Saúde
EQUIPE DE TRABALHO
Psic. ESTELAMARIS DA SILVA SANTOS
Dra. ANE CLEIDE PICCOLI
Dra. ANELIZE MOREIRA YAMAGUTI
Dr. ELIEL ALVES DE TOLEDO
Dra. FABIOLA WEIGERT
Dra. JAISA L. E. S MIRANDA
Dr. RAFAEL COELHO TOSTA
Dr. RODRIGO DOS SANTOS FRANCO
Dr. CARLOS DACHEUX DO NASCIMENTO NETO
2. INTERVENÇÕES DA EQUIPE NA
PREVENÇÃO DA PNEUMONIA
ASSOCIADA AO VENTILADOR.
Uma Revisão de Literatura
3. No entanto, todas estas conquistas acarretam
riscos associados sendo um dos mais
relevantes a INFECÇÃO.
A Infeção Relacionada a Assistencia em Saúde (IRAS) assume cada
vez maior importância no mundo. Esta define-se pela ocorrência de
infeção em consequência dos cuidados e procedimentos de saúde
prestados e pode, também, afetar os profissionais de saúde durante o
exercício da sua atividade (DGS, 2007).
Enquadramento
A EVOLUÇÃO ao nível dos cuidados de saúde trouxe ganhos em saúde
sem precedentes às novas gerações de doentes e seus familiares…
4. O impacto das IRAS
Tempo de Internação
Custos
– Tangíveis
– Intangíveis
Morbidade
Mortalidade
“A maioria das mortes e sofrimentos atribuíveis a IRAS poderiam ser
evitada pela conscientização adequada e mudança nos processos..”
5. Pneumonia Associada à Ventilação
Mecânica (PAV)
PAV - 2º IH mais frequente e é
uma das principais causa de morte
na UTI.
PAV - ocorre em 9% a 32% dos
pacientes sob ventilação mecânica;
as taxas de mortalidade para PAV
são de até 80%.
Esses números podem ser ainda
maiores em pacientes
imunocomprometidos e quando a
pneumonia é causada por
patógenos multirresistentes.
Foglia et al, Clin Microbiol Rev, 2007.
6. (IPI, 2012)
Enquadramento
A Prevalência de infeção nos
hospitais portugueses é superior
à que se verifica nos hospitais
europeus (10,6 Vs 6,1%)
Tal como o consumo de
antimicrobianos
(45,4 Vs 35,8%)
As unidades de cuidados
intensivos são responsáveis
por 24.5% das infeções
hospitalares
32,9% dos doentes submetidos a
intubação/ventilação mecânica
invasiva adquirem PAV
7. Pneumonia Associada à Ventilação
Mecânica (PAV)
CDC, Foglia E et al, Clin Microbiol Rev, 2007
www.cdc.gov
DEFINIÇÃO:
Infecção do parênquima pulmonar que ocorre em
doentes que estão ou foram expostos a um
dispositivo respiratório invasivo nas 48h
anteriores ao inicio da infecção e até 72hrs após.
8. (American Thoracic Society, Infectious Diseases Society of America, 2005; Bonten, 2004;
Fernandes, 2012; DGS, 2003).
O tubo inibe o mecanismo
de defesa glótico e diminui
a eficácia tosse permitindo
a passagem de secreções
colonizadas em torno do
balão e há uma agregação
bacteriana em biofilme
pelo que é o maior fator de
risco de PAV
9. Fatores de Risco
Imunossupressão / Imunodeficiência;
Uso de bloqueador neuromuscular;
Aspiração gástrica;
Ventilação mecânica > 3 dias;
Doença pulmonar prévia;
Posição supina com angulo menor 30º graus;
Nutrição enteral contínua.
Fayon et al, Am J Resp Crit Care Med, 1997
Torres at al, Am Rev Respir Dis, 1990
Drakulovic et al, Lancet,1999.
10. O Que Sabemos ...
(Souza, 2013; Fernandes, 2012)
Existem normas e recomendações publicadas com enfase na eficácia de
vários tipos de intervenções.
Cresce o número referências a intervenções baseadas em bundles com
influência direta sobre a qualidade dos cuidados da equipe
multiprofissional na prevenção da PAV.
O Institute of Healthcare Improvement (IHI) inclui a elevação da
cabeceira da cama, intervalo de sedação, prevenção da trombose
venosa profunda e da úlcera péptica.
Outros estudos incluem iniciativas de formação dos profissionais e da
monitorização do cumprimento de práticas como, avaliação da
capacidade de desmame ventilatório, higienização das mãos, terapia de
higiene bronquica e higiene bucal.
11. Legalmente ...
(Resolução COFFITO nº 402/2011)
Considerando que os Cuidados de enfermagem são as intervenções
autónomas ou interdependentes a realizar pelo enfermeiro no âmbito
das suas qualificações profissionais.
(Decreto-Lei n.º 161/1996)
Considerando o determinado na Resolução COFFITO nº 402/2011,
artigo 4º parágrafo XIV cabe ao Fisioterapeuta o Suporte ventilatório
invasivo ou não invasivo.
Omissão de Socorro é um crime previsto no Código Penal
brasileiro, em seu art. 135. - Deixar de prestar socorro a quem não
tenha condições de socorrer a si próprio ou comunicar o evento a
autoridade pública que o possa fazê-lo, quando possível, é crime.
12. Considerando que o procedimento de Ventilação Mecânica
envolve a participação de equipe multiprofissional
representada pelo médico, fisioterapeuta e equipe de
enfermagem (enfermeiro e técnico de enfermagem).
Entendemos que CABE A TODOS OS
PROFISSIONAIS DE SAÚDE ENVOLVIDOS dar
especial relevância à implementação consistente
como forma de prevenção da PAV bem como uma
influência positiva na qualidade dos cuidados do
paciente.
13. Objetivo ...
Realizar intervenções Médicas, de Fisioterapia e
de Enfermagem autónomas que maior eficácia
demonstrem na prevenção da Pneumonia
Associada ao Ventilador (PAV).
14. 1930 a 1962 = 20 NOVAS CLASSES DE ATBC
DESDE ENTÃO APENAS 2 NOVAS CLASSES
O futuro da medicina moderna depende de antibióticos efetivos?
British Journal of Pharmacology.2011 163: 184-194
15. Processos multimodais ou “bundles”;
Implantar intervenções que demonstrem eficácia
comprovada, possam ser aplicáveis em rotina diária e,
mais importante, serem mesuráveis;
Conceito “SMART” - specific, measurable, achievable,
relevant, time-bound.
específicos mensuráveis alcançáveis
relevantes no tempo certo
Medidas de Prevenção ...
Institute for Healthcare Improvement www.ihi.org
Controle de Processos
16. Medidas de Prevenção ...
Cabeceira do leito a 30º- 45º graus;
Sedação adequada e suspensão diária da sedação;
Evitar intubação traqueal e VM quando possível com
avaliação diária - possibilidade de extubação ou VNI;
Intubação preferencialmente via orotraqueal;
Manter pressão do balonete correta (20 a 25 cm H20);
Profilaxia da úlceras de decúbito, péptica, TVP;
CDC 2003, MMWR 2004.
ATS, Am J Respir Crit Care Med, 2005.
Institute for Healthcare Improvement www.ihi.org
17. Higiene das mãos;
Uso de luvas e manipulação estéril;
Higiene oral com com antissépticos (clorexidine);
Aspirar a secreção acima do balonete (subglótica);
Aspiração de secreção endotraqueal sempre QUE
NECESSÁRIA;
Almuneef et al, Infect Control Hosp Epidemiol, 2004.
Medidas de Prevenção ...
Circuito do ventilador entre pacientes / sujidade / mau funcionamento
Umidificadores sujidade / em 48 horas
Sistema de aspiração sujidade / mau funcionamento
Inaladores cada procedimento
18. “É um trabalho de
prevenção,
orientação e
conscientização.”
A aspiração de secreções
e a higiene oral adequada
é essencial para reduzir a
PAV.
Nível de Evidencia – IA
19. Principais Ações a Serem Trabalhadas...
Bouza et al, Journal of Hospital Infection, 2006
Evitar extubação não programada (acidental) e
reintubação;
Evitar contaminação do material;
Campanhas educacionais / Treinamento da equipe;
Envolvimento multiprofissional;
Baixa adesão às medidas de prevenção:
Cabeceira a 30-450: 66%
Controle úlcera pressão: 60%
Controle pressão balonete: 52%
Assepsia: 45%
20. Dificuldades no diagnóstico
Fagon, Infect Dis Clin N Am, 2003.
Diferenciar colonização de infecção
23% dos colonizados PAV
Interpretar sinais e sintomas de PAV
Índices de confirmação da suspeita clínica 42-50%
Uso indiscriminado de antibióticos
Infecções mais graves, toxicidade, cepas resistentes
Será que tudo é PAV ??...
21. O que fazer para Montar Este
Quebra Cabeça...
O que fazer para mudar esta
realidade na sua UTI?
22. • O SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO
HOSPITALAR DO HOSPITAL REGIONAL DO LITORAL
AGRADECE SUA PRESENÇA
• Contato: scihregional@hotmail.com
• SCIH(41)3420-7469
• NVEH(41)3420-7424
Pneumonia Associada à Ventilação
Mecânica (PAV)
Notas do Editor
Nos últimos anos, com o progresso do conhecimento científico, reconheceu-se a formação de biofilmes e seus potenciais danos para a saúde, em diversos segmentos de atividades humanas. Os biofilmes microbianos são comunidades de células aderidas a uma superfície e entre si e embebidas por uma matriz de substâncias extracelulares poliméricas. Estas substâncias poliméricas são produzidas pelos próprios microrganismos, com a finalidade de aumentar a sua chance de sobrevivência em um determinado meio. Estas substâncias de produção microbiana são também denominadas slime.