O documento discute a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em UTIs, identificando a PAV como uma das principais infecções relacionadas à assistência que afeta até 30% dos pacientes em ventilação mecânica e pode levar à morte. Ele fornece dados sobre taxas de PAV no hospital, medidas gerais e específicas de prevenção, enfatizando a higienização das mãos e o uso de um checklist diário para monitorar a adesão às medidas.

1. Prevenção de Pneumonia Associada à
Ventilação Mecânica (PAV)
SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (SCIH)

2. • A PAV representa 15% de todas as IRAS.
• Nas UTIs a PAV é responsável por 25% de todas as IRAS.
• A mortalidade global nos episódios de PAV varia de 20 a 60%.
• 30% do pacientes com PAV evoluem a óbito em decorrência desta
infecção, (ANVISA, 2017).
Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica

3. Taxa de Pneumonia Relacionada ao Ventilador Mecânico na UTI – 1º trimestre de 2022
Dados do Hospital SOCOR
JAN: 02 PAV
FEV: 0 PAV
MAR: 03 PAV
D o s a g e n t e s e t i o l ó g i c o s
identificados DUAS foram
bactérias multirresistentes!
• O indicador atingiu a meta estipulada para o período além de apresentar um melhor resultado.
Foram notificadas 05 pneumonias.

4. MEDIDAS GERAIS
• Realizar higienização das mãos conforme recomendação SCIH.
• Cumprir normas de limpeza, desinfecção e processamento de materiais e
produtos conforme orientação do SCIH.
Medidas Preventivas
A HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS
PREVINE PAV E OUTRAS
INFECÇÕES RELACIONADAS A
ASSISTÊNCIA!

5. MEDIDAS ESPECÍFICAS PARA PREVENÇÃO DE PAV - “BUNDLE”
• Manter cabeceira elevada: ângulo de 30 º a 45°;
• Realizar higiene oral com clorexidina 0,12%;
• Aspirar a secreção subglótica rotineiramente;
• Monitorizar a pressão do cuff do tubo;
• Avaliação diária da equipe multidisciplinar na busca de identificar a
interrupção da sedação e descontinuação do suporte ventilatório invasivo.
Medidas Preventivas

6. OUTRAS MEDIDAS PARA PREVENÇÃO DE PAV:
• Manter cuidados com circuito do ventilador, inaladores, nebulizadores e
umidificadores, conforme recomendações do SCIH.
• Manter sonda enteral na posição gástrica ou se necessário em posição pós-
pilórica.
• Evitar extubação não programada (acidental) e reintubação.
• Dar preferência por utilizar ventilação mecânica não-invasiva.
• Dar preferência a intubação orotraqueal.
• Estabelecer plano de mobilização precoce.
Medidas Preventivas

7. Medidas Preventivas
APLICAR CHECK-LIST DE VERIFICAÇÃO DE ADESÃO
ÀS MEDIDAS DIARIAMENTE!
SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (SCIH)