Conhecendo	
  a	
  realidade	
  dos	
  pacientes	
  com	
  
Câncer	
  de	
  Pulmão	
  
	
  
Levantamento	
  de	
  dados	
  
“Queremos	
  Conhecer	
  Você”	
  
ü  Plataforma	
  utilizada:	
  Survey	
  Monkey.	
  
ü  Período	
  da	
  coleta	
  dos	
  dados:	
  Fevereiro	
  a	
  Agosto/2016.	
  
	
  
ü  Quantidade	
  de	
  questões:	
  39.	
  
ü  Quantidade	
  total	
  de	
  participantes:	
  232.	
  
	
  
ü  Dados	
  coletados	
  via:	
  
•  Web	
  link	
  na	
  plataforma	
  Survey	
  Monkey:	
  203	
  respostas.	
  
•  Questionário	
  integrado	
  no	
  portal	
  Oncoguia:	
  29	
  respostas.	
  
Levantamento	
  de	
  dados	
  
Sobre	
  os	
  Participantes:	
  participação	
  maior	
  de	
  familiares	
  	
  
Paciente
,	
  72,1%	
  
Familiar
,	
  28,0%	
  
N	
  =	
  229	
  
37,1%	
  
29,4%	
  
9,4%	
  
7,1%	
  
5,3%	
  
3,5%	
  
1,2%	
   1,2%	
  1,2%	
  1,2%	
  
3,5%	
  
Familiares:	
  N	
  =	
  170	
  
	
  
Idade	
  do	
  paciente	
  
(Pedimos	
  para	
  que	
  o	
  familiar	
  respondesse	
  pensando	
  no	
  paciente)	
  
Até	
  15	
  anos,	
  
0,9%	
  
16	
  a	
  19	
  anos,	
  
2,2%	
  
20	
  a	
  29	
  anos,	
  
6,1%	
  
30	
  a	
  39	
  anos,	
  
10,9%	
  
40	
  a	
  59	
  anos,	
  
41,9%	
  
>	
  60	
  anos,	
  
38,0%	
  
N	
  =	
  229	
  
79%	
  dos	
  pacientes	
  têm	
  mais	
  de	
  40	
  anos	
  
Sexo	
  do	
  paciente	
  
Feminino,	
  
64,5%	
  
Masculino,	
  
35,5%	
  
N	
  =	
  228	
  
Estado	
  de	
  residência	
  do	
  paciente	
  
AP,	
  0,4%	
  
AM,	
  0,9%	
  
DF,	
  2,6%	
  
ES,	
  2,6%	
  
GO,	
  1,3%	
  
MA,	
  0,4%	
  
MT,	
  1,3%	
  
MS,	
  1,7%	
  
MG,	
  9,5%	
  
PA,	
  1,3%	
  
PB,	
  0,9%	
  PR,	
  5,2%	
  
PE,	
  0,4%	
  
PI,	
  0,9%	
  RJ,	
  11,3%	
  
RN,	
  0,4%	
  
RS,	
  9,1%	
  
RO,	
  0,9%	
  
RR,	
  0,4%	
  
SC,	
  8,7%	
  
SE,	
  1,3%	
   TO,	
  0,8%	
  
N	
  =	
  231	
  
SP,	
  32,0%	
  
BA,9,9%	
  
CE,4,8%	
  
Sistema	
  de	
  saúde	
  utilizado	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  
Saúde	
  
Particular	
   SUS	
  +	
  Plano	
  
de	
  Saúde	
  
SUS	
  +	
  
Particular	
  
Plano	
  de	
  
Saúde	
  +	
  
Particular	
  
43,5%	
  
28,7%	
  
3,0%	
  
7,8%	
   7,0%	
  
10,0%	
  
N	
  =	
  230	
  
Tipo	
  de	
  câncer	
  de	
  pulmão	
  
Câncer	
  de	
  Pulmão	
  de	
  
Pequenas	
  Células	
  
Câncer	
  de	
  Pulmão	
  de	
  
Não	
  Pequenas	
  Células	
  
Não	
  sei	
  
25,5%	
  
41,3%	
  
33,2%	
  
N	
  =	
  223	
  
ü 31,5%	
  pacientes.	
  
ü 68,5%	
  familiares.	
  
	
  
O	
  paciente	
  tem	
  metástases?	
  
Sim	
   Não	
   Não	
  sei	
  o	
  que	
  é	
  isso	
  
72,3%	
  
20,7%	
  
7,1%	
  
N	
  =	
  227	
  
ü 31,3%	
  pacientes.	
  
ü 68,8%	
  familiares.	
  
	
  
Sinais	
  e	
  sintomas	
  antes	
  do	
  diagnóstico??	
  
48,2%	
  
25,2%	
   23,0%	
  
32,3%	
  
38,1%	
  
13,7%	
  
17,3%	
  
7,1%	
  
21,7%	
   23,5%	
  
19,9%	
  
N	
  =	
  226	
  
Os	
  sintomas,	
  mais	
  mencionados	
  foram	
  tosse,	
  falta	
  de	
  ar	
  e	
  fadiga.	
  
O	
  paciente	
  fumava	
  imediatamente	
  antes	
  do	
  diagnóstico?	
  
Sim	
   Não	
  
42,2%	
  
57,8%	
   N	
  =	
  230	
  
O	
  paciente	
  parou	
  de	
  fumar	
  após	
  o	
  diagnóstico?	
  
Sim	
   Não	
  
66,9%	
  
33,1%	
  
N	
  =	
  133	
  
O	
  paciente	
  tem	
  casos	
  de	
  câncer	
  de	
  pulmão	
  na	
  família?	
  
Sim	
   Não	
   Não	
  sei	
  
21,7%	
  
66,1%	
  
12,2%	
  
N	
  =	
  230	
  
Há	
  quanto	
  tempo	
  o	
  paciente	
  foi	
  diagnosticado?	
  
	
  
Há	
  1	
  ano	
   Há	
  2	
  anos	
   Há	
  3	
  anos	
   Há	
  +	
  de	
  5	
  anos	
  
53,4%	
  
21,3%	
  
14,0%	
  
11,3%	
  
N	
  =	
  221	
  
Quantos	
  médicos	
  foram	
  consultados	
  até	
  o	
  
diagnóstico	
  conclusivo?	
  
1	
  médico	
   2	
  médicos	
   Mais	
  de	
  3	
  
médicos	
  
26,3%	
  
33,3%	
  
40,4%	
  
N	
  =	
  99	
  
40,4%	
  -­‐	
  SUS	
  /	
  37,9%	
  -­‐	
  plano	
  de	
  saúde	
  	
  
passaram	
  por	
  mais	
  de	
  3	
  médicos	
  	
  
para	
  fechar	
  o	
  diagnóstico.	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
1	
  médico	
   2	
  médicos	
   Mais	
  de	
  3	
  
médicos	
  
25,8%	
  
36,4%	
   37,9%	
  N	
  =	
  66	
  
Qual	
  foi	
  o	
  médico	
  que	
  diagnosticou	
  o	
  câncer	
  de	
  pulmão?	
  
Clínico	
  geral,	
  
11,0%	
  
Pneumologista
,	
  26,0%	
  
Oncologista,	
  
37,0%	
  
Cirurgião,	
  
18,0%	
  
Outro,	
  8,0%	
  
N	
  =	
  100	
  	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Clínico	
  geral,	
  
13,6%	
  
Pneumologista
,	
  30,3%	
  
Oncologista,	
  
24,2%	
  
Cirurgião,	
  
13,6%	
  
Outro,	
  18,2%	
  
N	
  =	
  66	
  	
  
Exames	
  realizados	
  para	
  fechar	
  o	
  diagnóstico	
  
5,1%	
  
38,4%	
  
50,0%	
  
3,0%	
  
2,0%	
  
6,1%	
  
N	
  =	
  99	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
6,4%	
  
28,6%	
  
52,4%	
  
11,1%	
  
1,6%	
  
N	
  =	
  63	
  
Foi	
  realizado	
  algum	
  teste	
  genético	
  no	
  tumor?	
  
Sim,	
  13,1%	
  
Não,	
  
48,5%	
  
Não	
  sei,	
  
38,4%	
  
N	
  =	
  66	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Sim,	
  
36,4%	
  
Não,	
  
37,9%	
  
Não	
  sei,	
  
25,8%	
  
N	
  =	
  99	
  
Se	
  não,	
  por	
  quê?	
  
Principais	
  comentários	
  dos	
  participantes:	
  
	
  
•  Não	
  foi	
  solicitado.	
  
•  Não	
  sabíamos	
  que	
  existia	
  esse	
  exame.	
  
•  Não	
  deu	
  tempo,	
  com	
  2	
  meses	
  do	
  
diagnóstico	
  paciente	
  faleceu.	
  
•  O	
  médico	
  disse	
  que	
  iniciará	
  essa	
  
investigação.	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
N	
  =	
  36	
  
Principais	
  comentários	
  dos	
  participantes:	
  
	
  
•  Não	
  foi	
  solicitado.	
  
•  Desconheço	
  a	
  razão.	
  
•  Não	
  sei	
  explicar.	
  
•  Não	
  foi	
  oferecida	
  essa	
  opção.	
  
•  Necessidade	
  de	
  nova	
  biópsia	
  para	
  
material	
  adequado.	
  
	
  
Exames	
  realizados:	
  mutação	
  de	
  EGFR	
  e/ou	
  
Foundation	
  One.	
  	
  
N	
  =	
  17	
  
Se	
  sim,	
  foi	
  apresentada	
  mutação	
  em	
  quais	
  genes?	
  
	
  
EGFR	
   T790M	
   TP53	
   K-­‐ras	
   Não	
  sei	
  
4,6%	
   2,3%	
   2,3%	
   2,3%	
  
88,6%	
  
N	
  =	
  44	
  
Apesar	
  do	
  teste	
  ter	
  sido	
  feito,	
  muitos	
  desconhecem	
  o	
  resultado.	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
EGFR	
   ALK	
   T790M	
   Não	
  sei	
  
18,4%	
  
7,9%	
  
2,6%	
  
71,1%	
  
N	
  =	
  38	
  
Seu	
  médico	
  já	
  falou	
  com	
  você	
  sobre	
  essas	
  mutações	
  que	
  
podem	
  estar	
  presentes	
  no	
  tumor?	
  
Sim,	
  
12,4%	
  
Não,	
  
87,6%	
  
N	
  =	
  89	
  	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Sim,	
  
28,6%	
  
Não,	
  
71,4%	
  
N	
  =	
  63	
  	
  
Problemas	
  enfrentados	
  para	
  diagnosticar	
  a	
  doença	
  
Não	
  
conseguia	
  ser	
  
atendido	
  
Passei	
  de	
  
médico	
  em	
  
médico	
  até	
  
definirem	
  que	
  
era	
  ca	
  de	
  
pulmão	
  
Demorou	
  
mais	
  de	
  2	
  
meses	
  para	
  
fazer	
  a	
  
biópsia	
  
Outro	
  
2,5%	
  
35,0%	
  
27,5%	
  
35,0%	
  N	
  =	
  80	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Não	
  
conseguia	
  ser	
  
atendido	
  
Passei	
  de	
  
médico	
  em	
  
médico	
  até	
  
definirem	
  que	
  
era	
  ca	
  de	
  
pulmão	
  
Demorou	
  
mais	
  de	
  2	
  
meses	
  para	
  
fazer	
  a	
  
biópsia	
  
Outro	
  
5,0%	
  
35,0%	
  
22,5%	
  
37,5%	
  
N	
  =	
  40	
  
O	
  paciente	
  está	
  em	
  tratamento	
  no	
  momento?	
  
Sim,	
  
28,0%	
  
Não,	
  
32,0%	
  
N	
  =	
  100	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Sim,	
  
34,9%	
  
Não,	
  
18,2%	
  
N	
  =	
  66	
  
Tratamentos	
  realizados/realizando	
  
65,3%	
  
16,8%	
  
13,7%	
  
3,2%	
  
2,1%	
  
1,1%	
  
10,5%	
  
N	
  =	
  95	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
75,4%	
  
13,9%	
   15,4%	
  
3,1%	
   3,1%	
   3,1%	
  
N	
  =	
  65	
  
Problemas	
  enfrentados	
  para	
  realizar	
  tratamento	
  no	
  SUS	
  
Nenhum	
   Esperei	
  mais	
  
de	
  2	
  meses	
  
pela	
  cirurgia	
  
Falta	
  de	
  
tratamento	
  
Outro	
  
53,7%	
  
7,4%	
  
21,3%	
  
17,7%	
  
N	
  =	
  136	
   Principais	
  comentários	
  dos	
  participantes	
  em	
  
outros:	
  
	
  
•  Aguardando	
  a	
  realização	
  de	
  exames	
  para	
  iniciar	
  o	
  
tratamento.	
  
•  Falta	
  de	
  medicamento	
  para	
  iniciar	
  o	
  tratamento	
  após	
  
diagnosticar	
  a	
  mutação	
  genética.	
  
•  Médica	
  diagnosticou	
  a	
  doença	
  porém	
  nunca	
  explicou	
  
nada,	
  só	
  passava	
  quimioterapia	
  e	
  nunca	
  conversava	
  
sobre	
  a	
  doença	
  
•  Demora	
  para	
  iniciar	
  a	
  radioterapia.	
  
•  Falta	
  de	
  leito,	
  hospital	
  super	
  lotado,	
  paciente	
  ficou	
  4	
  
dias	
  numa	
  naca	
  a	
  espera	
  de	
  leito.	
  
•  Muitos	
  pacientes	
  para	
  serem	
  atendidos	
  pelo	
  mesmo	
  
médico	
  o	
  que	
  diminui	
  a	
  qualidade	
  do	
  atendimento,	
  o	
  
profissional	
  não	
  consegue	
  dar	
  atenção	
  adequada	
  ou	
  tirar	
  
duvidas,	
  apenas	
  olha	
  os	
  exames	
  de	
  sangue	
  e	
  passa	
  a	
  
quimioterapia.	
  
Problemas	
  enfrentados	
  para	
  realizar	
  tratamento	
  
pelo	
  plano	
  de	
  saúde	
  
Negou	
  
tratamento	
  
Negou	
  testes	
  
genéticos	
  
Outro	
  
26,9%	
  
19,4%	
  
53,7%	
  N	
  =	
  67	
  
Principais	
  comentários	
  dos	
  participantes	
  em	
  outros:	
  
	
  
•  Demora	
  na	
  liberação	
  da	
  primeira	
  sessão	
  de	
  quimioterapia.	
  
•  Houve	
  demora	
  para	
  liberação	
  cirúrgica	
  e,	
  não	
  sei	
  se	
  por	
  esse	
  
motivo,	
  houve	
  evolução	
  da	
  doença.	
  
•  Muita	
  demora	
  na	
  liberação	
  das	
  autorizações.	
  
•  Não	
  fui	
  bem	
  tratado.	
  
•  Meu	
  plano	
  negou	
  a	
  quimioterapia	
  oral.	
  
•  Sempre	
  demorou	
  muito	
  para	
  liberar	
  a	
  realização	
  de	
  exames.	
  
•  Não	
  autorizou	
  equipe	
  de	
  apoio	
  domiciliar.	
  
•  Muita	
  demora	
  para	
  responder	
  e-­‐mails	
  e	
  esclarecer	
  dúvidas.	
  
Para	
  marcar	
  o	
  PET-­‐Scan	
  meu	
  médico	
  teve	
  que	
  ligar	
  para	
  
solicitar	
  a	
  senha.	
  
•  Meu	
  plano	
  demorou	
  para	
  liberar	
  medicamentos	
  e	
  
radioterapia.	
  
•  Meu	
  plano	
  dificultou	
  a	
  autorização	
  para	
  consulta	
  com	
  o	
  
cirurgião	
  torácico.	
  
•  Não	
  consegui	
  que	
  o	
  meu	
  plano	
  liberasse	
  o	
  Tarceva.	
  
•  Alguns	
  medicamentos,	
  como	
  o	
  Granulokine,	
  não	
  foram	
  
cobertos	
  pelo	
  plano	
  em	
  um	
  dos	
  tratamentos.	
  
•  Plano	
  médico	
  negou	
  PET-­‐Scan.	
  
O	
  paciente	
  conta	
  com	
  apoio	
  multiprofissional?	
  
Sim,	
  
42,9%	
  
Não,	
  
57,1%	
  
N	
  =	
  91	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Sim,	
  
64,5%	
  
Não,	
  
35,5%	
  
N	
  =	
  62	
  
Se	
  sim,	
  com	
  quais	
  profissionais?	
  
61,0%	
  
24,4%	
  
65,9%	
  
19,5%	
  
7,3%	
  
19,5%	
  
N	
  =	
  41	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
57,5%	
  
37,5%	
  
60,0%	
  
15,0%	
  
10,0%	
  
N	
  =	
  40	
  
O	
  que	
  ajudou	
  a	
  enfrentar	
  a	
  doença	
  no	
  dia	
  a	
  dia?	
  
3,1%	
  
74,0%	
  
83,3%	
  
16,7%	
  
36,5%	
   34,4%	
  
8,3%	
   2,1%	
   4,2%	
  
N	
  =	
  96	
  SUS	
  
Plano	
  de	
  Saúde	
  
7,7%	
  
72,3%	
  
86,2%	
  
24,6%	
  
43,1%	
  
53,9%	
  
15,4%	
  
4,6%	
  
N	
  =	
  65	
  
O	
  paciente	
  se	
  informou	
  sobre	
  seu	
  tipo	
  de	
  câncer?	
  
Sim,	
  
77,3%	
  
Não,	
  
22,7%	
  
N	
  =	
  66	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Sim,	
  
72,7%	
  
Não,	
  
27,3%	
  
N	
  =	
  97	
  
Onde	
  buscou	
  informação?	
  
Médico	
   Google	
   Site	
  do	
  
Oncoguia	
  
Outro	
  
40,3%	
  
32,5%	
  
23,4%	
  
3,9%	
  
N	
  =	
  77	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Médico	
   Google	
   Site	
  do	
  
Oncoguia	
  
Outro	
  
40,8%	
  
26,5%	
   26,5%	
  
6,1%	
  
N	
  =	
  49	
  
Problemas	
  enfrentados	
  após	
  o	
  diagnóstico	
  da	
  doença	
  
58,3%	
   52,1%	
  55,2%	
  
9,4%	
  
32,3%	
   36,5%	
  
29,2%	
  
14,6%	
  
7,3%	
   8,3%	
   9,4%	
  
N	
  =	
  96	
  
SUS	
  
Plano	
  de	
  Saúde	
  
79,7%	
  
51,6%	
  53,1%	
  
21,9%	
   15,6%	
  
37,5%	
  
31,3%	
  
7,8%	
   7,8%	
   4,7%	
   7,8%	
  
N	
  =	
  64	
  
Conhece	
  os	
  direitos	
  dos	
  pacientes	
  com	
  câncer	
  
Sim,	
  conheço	
  
e	
  busquei	
  por	
  
eles	
  
Sim,	
  conheço	
  
e	
  já	
  busquei	
  
Não	
  conheço	
  
20,4%	
  
35,7%	
  
43,9%	
  N	
  =	
  98	
  
SUS	
   Plano	
  de	
  Saúde	
  
Sim,	
  conheço	
  
e	
  busquei	
  por	
  
eles	
  
Sim,	
  conheço	
  
e	
  já	
  busquei	
  
Não	
  conheço	
  
26,6%	
  
40,6%	
  
32,8%	
  
N	
  =	
  98	
  
Temas	
  abordados	
  pelo	
  oncologista	
  
Medicina	
  
personalizada	
  
Pesquisa	
  
clínica	
  
Cuidados	
  
paliativos	
  
Quimioterapia	
  
oral	
  
Gerenciar	
  
efeitos	
  
colaterais	
  
Dor	
  
6,5%	
  
14,5%	
  
40,3%	
  
27,4%	
  
32,3%	
  
21,0%	
  
N	
  =	
  62	
  SUS	
  
Plano	
  de	
  Saúde	
  
Medicina	
  
personalizada	
  
Pesquisa	
  
clínica	
  
Cuidados	
  
paliativos	
  
Quimioterapia	
  
oral	
  
Gerenciar	
  
efeitos	
  
colaterais	
  
Dor	
  
18,8%	
  
12,5%	
  
39,6%	
  
47,9%	
   45,8%	
  
16,7%	
  
N	
  =	
  48	
  
Pesquisa sobre Câncer de Pulmão

Pesquisa sobre Câncer de Pulmão

  • 2.
    Conhecendo  a  realidade  dos  pacientes  com   Câncer  de  Pulmão     Levantamento  de  dados   “Queremos  Conhecer  Você”  
  • 3.
    ü  Plataforma  utilizada:  Survey  Monkey.   ü  Período  da  coleta  dos  dados:  Fevereiro  a  Agosto/2016.     ü  Quantidade  de  questões:  39.   ü  Quantidade  total  de  participantes:  232.     ü  Dados  coletados  via:   •  Web  link  na  plataforma  Survey  Monkey:  203  respostas.   •  Questionário  integrado  no  portal  Oncoguia:  29  respostas.   Levantamento  de  dados  
  • 4.
    Sobre  os  Participantes:  participação  maior  de  familiares     Paciente ,  72,1%   Familiar ,  28,0%   N  =  229   37,1%   29,4%   9,4%   7,1%   5,3%   3,5%   1,2%   1,2%  1,2%  1,2%   3,5%   Familiares:  N  =  170    
  • 5.
    Idade  do  paciente   (Pedimos  para  que  o  familiar  respondesse  pensando  no  paciente)   Até  15  anos,   0,9%   16  a  19  anos,   2,2%   20  a  29  anos,   6,1%   30  a  39  anos,   10,9%   40  a  59  anos,   41,9%   >  60  anos,   38,0%   N  =  229   79%  dos  pacientes  têm  mais  de  40  anos  
  • 6.
    Sexo  do  paciente   Feminino,   64,5%   Masculino,   35,5%   N  =  228  
  • 7.
    Estado  de  residência  do  paciente   AP,  0,4%   AM,  0,9%   DF,  2,6%   ES,  2,6%   GO,  1,3%   MA,  0,4%   MT,  1,3%   MS,  1,7%   MG,  9,5%   PA,  1,3%   PB,  0,9%  PR,  5,2%   PE,  0,4%   PI,  0,9%  RJ,  11,3%   RN,  0,4%   RS,  9,1%   RO,  0,9%   RR,  0,4%   SC,  8,7%   SE,  1,3%   TO,  0,8%   N  =  231   SP,  32,0%   BA,9,9%   CE,4,8%  
  • 8.
    Sistema  de  saúde  utilizado   SUS   Plano  de   Saúde   Particular   SUS  +  Plano   de  Saúde   SUS  +   Particular   Plano  de   Saúde  +   Particular   43,5%   28,7%   3,0%   7,8%   7,0%   10,0%   N  =  230  
  • 9.
    Tipo  de  câncer  de  pulmão   Câncer  de  Pulmão  de   Pequenas  Células   Câncer  de  Pulmão  de   Não  Pequenas  Células   Não  sei   25,5%   41,3%   33,2%   N  =  223   ü 31,5%  pacientes.   ü 68,5%  familiares.    
  • 10.
    O  paciente  tem  metástases?   Sim   Não   Não  sei  o  que  é  isso   72,3%   20,7%   7,1%   N  =  227   ü 31,3%  pacientes.   ü 68,8%  familiares.    
  • 11.
    Sinais  e  sintomas  antes  do  diagnóstico??   48,2%   25,2%   23,0%   32,3%   38,1%   13,7%   17,3%   7,1%   21,7%   23,5%   19,9%   N  =  226   Os  sintomas,  mais  mencionados  foram  tosse,  falta  de  ar  e  fadiga.  
  • 12.
    O  paciente  fumava  imediatamente  antes  do  diagnóstico?   Sim   Não   42,2%   57,8%   N  =  230  
  • 13.
    O  paciente  parou  de  fumar  após  o  diagnóstico?   Sim   Não   66,9%   33,1%   N  =  133  
  • 14.
    O  paciente  tem  casos  de  câncer  de  pulmão  na  família?   Sim   Não   Não  sei   21,7%   66,1%   12,2%   N  =  230  
  • 15.
    Há  quanto  tempo  o  paciente  foi  diagnosticado?     Há  1  ano   Há  2  anos   Há  3  anos   Há  +  de  5  anos   53,4%   21,3%   14,0%   11,3%   N  =  221  
  • 16.
    Quantos  médicos  foram  consultados  até  o   diagnóstico  conclusivo?   1  médico   2  médicos   Mais  de  3   médicos   26,3%   33,3%   40,4%   N  =  99   40,4%  -­‐  SUS  /  37,9%  -­‐  plano  de  saúde     passaram  por  mais  de  3  médicos     para  fechar  o  diagnóstico.   SUS   Plano  de  Saúde   1  médico   2  médicos   Mais  de  3   médicos   25,8%   36,4%   37,9%  N  =  66  
  • 17.
    Qual  foi  o  médico  que  diagnosticou  o  câncer  de  pulmão?   Clínico  geral,   11,0%   Pneumologista ,  26,0%   Oncologista,   37,0%   Cirurgião,   18,0%   Outro,  8,0%   N  =  100     SUS   Plano  de  Saúde   Clínico  geral,   13,6%   Pneumologista ,  30,3%   Oncologista,   24,2%   Cirurgião,   13,6%   Outro,  18,2%   N  =  66    
  • 18.
    Exames  realizados  para  fechar  o  diagnóstico   5,1%   38,4%   50,0%   3,0%   2,0%   6,1%   N  =  99   SUS   Plano  de  Saúde   6,4%   28,6%   52,4%   11,1%   1,6%   N  =  63  
  • 19.
    Foi  realizado  algum  teste  genético  no  tumor?   Sim,  13,1%   Não,   48,5%   Não  sei,   38,4%   N  =  66   SUS   Plano  de  Saúde   Sim,   36,4%   Não,   37,9%   Não  sei,   25,8%   N  =  99  
  • 20.
    Se  não,  por  quê?   Principais  comentários  dos  participantes:     •  Não  foi  solicitado.   •  Não  sabíamos  que  existia  esse  exame.   •  Não  deu  tempo,  com  2  meses  do   diagnóstico  paciente  faleceu.   •  O  médico  disse  que  iniciará  essa   investigação.   SUS   Plano  de  Saúde   N  =  36   Principais  comentários  dos  participantes:     •  Não  foi  solicitado.   •  Desconheço  a  razão.   •  Não  sei  explicar.   •  Não  foi  oferecida  essa  opção.   •  Necessidade  de  nova  biópsia  para   material  adequado.     Exames  realizados:  mutação  de  EGFR  e/ou   Foundation  One.     N  =  17  
  • 21.
    Se  sim,  foi  apresentada  mutação  em  quais  genes?     EGFR   T790M   TP53   K-­‐ras   Não  sei   4,6%   2,3%   2,3%   2,3%   88,6%   N  =  44   Apesar  do  teste  ter  sido  feito,  muitos  desconhecem  o  resultado.   SUS   Plano  de  Saúde   EGFR   ALK   T790M   Não  sei   18,4%   7,9%   2,6%   71,1%   N  =  38  
  • 22.
    Seu  médico  já  falou  com  você  sobre  essas  mutações  que   podem  estar  presentes  no  tumor?   Sim,   12,4%   Não,   87,6%   N  =  89     SUS   Plano  de  Saúde   Sim,   28,6%   Não,   71,4%   N  =  63    
  • 23.
    Problemas  enfrentados  para  diagnosticar  a  doença   Não   conseguia  ser   atendido   Passei  de   médico  em   médico  até   definirem  que   era  ca  de   pulmão   Demorou   mais  de  2   meses  para   fazer  a   biópsia   Outro   2,5%   35,0%   27,5%   35,0%  N  =  80   SUS   Plano  de  Saúde   Não   conseguia  ser   atendido   Passei  de   médico  em   médico  até   definirem  que   era  ca  de   pulmão   Demorou   mais  de  2   meses  para   fazer  a   biópsia   Outro   5,0%   35,0%   22,5%   37,5%   N  =  40  
  • 24.
    O  paciente  está  em  tratamento  no  momento?   Sim,   28,0%   Não,   32,0%   N  =  100   SUS   Plano  de  Saúde   Sim,   34,9%   Não,   18,2%   N  =  66  
  • 25.
    Tratamentos  realizados/realizando   65,3%   16,8%   13,7%   3,2%   2,1%   1,1%   10,5%   N  =  95   SUS   Plano  de  Saúde   75,4%   13,9%   15,4%   3,1%   3,1%   3,1%   N  =  65  
  • 26.
    Problemas  enfrentados  para  realizar  tratamento  no  SUS   Nenhum   Esperei  mais   de  2  meses   pela  cirurgia   Falta  de   tratamento   Outro   53,7%   7,4%   21,3%   17,7%   N  =  136   Principais  comentários  dos  participantes  em   outros:     •  Aguardando  a  realização  de  exames  para  iniciar  o   tratamento.   •  Falta  de  medicamento  para  iniciar  o  tratamento  após   diagnosticar  a  mutação  genética.   •  Médica  diagnosticou  a  doença  porém  nunca  explicou   nada,  só  passava  quimioterapia  e  nunca  conversava   sobre  a  doença   •  Demora  para  iniciar  a  radioterapia.   •  Falta  de  leito,  hospital  super  lotado,  paciente  ficou  4   dias  numa  naca  a  espera  de  leito.   •  Muitos  pacientes  para  serem  atendidos  pelo  mesmo   médico  o  que  diminui  a  qualidade  do  atendimento,  o   profissional  não  consegue  dar  atenção  adequada  ou  tirar   duvidas,  apenas  olha  os  exames  de  sangue  e  passa  a   quimioterapia.  
  • 27.
    Problemas  enfrentados  para  realizar  tratamento   pelo  plano  de  saúde   Negou   tratamento   Negou  testes   genéticos   Outro   26,9%   19,4%   53,7%  N  =  67   Principais  comentários  dos  participantes  em  outros:     •  Demora  na  liberação  da  primeira  sessão  de  quimioterapia.   •  Houve  demora  para  liberação  cirúrgica  e,  não  sei  se  por  esse   motivo,  houve  evolução  da  doença.   •  Muita  demora  na  liberação  das  autorizações.   •  Não  fui  bem  tratado.   •  Meu  plano  negou  a  quimioterapia  oral.   •  Sempre  demorou  muito  para  liberar  a  realização  de  exames.   •  Não  autorizou  equipe  de  apoio  domiciliar.   •  Muita  demora  para  responder  e-­‐mails  e  esclarecer  dúvidas.   Para  marcar  o  PET-­‐Scan  meu  médico  teve  que  ligar  para   solicitar  a  senha.   •  Meu  plano  demorou  para  liberar  medicamentos  e   radioterapia.   •  Meu  plano  dificultou  a  autorização  para  consulta  com  o   cirurgião  torácico.   •  Não  consegui  que  o  meu  plano  liberasse  o  Tarceva.   •  Alguns  medicamentos,  como  o  Granulokine,  não  foram   cobertos  pelo  plano  em  um  dos  tratamentos.   •  Plano  médico  negou  PET-­‐Scan.  
  • 28.
    O  paciente  conta  com  apoio  multiprofissional?   Sim,   42,9%   Não,   57,1%   N  =  91   SUS   Plano  de  Saúde   Sim,   64,5%   Não,   35,5%   N  =  62  
  • 29.
    Se  sim,  com  quais  profissionais?   61,0%   24,4%   65,9%   19,5%   7,3%   19,5%   N  =  41   SUS   Plano  de  Saúde   57,5%   37,5%   60,0%   15,0%   10,0%   N  =  40  
  • 30.
    O  que  ajudou  a  enfrentar  a  doença  no  dia  a  dia?   3,1%   74,0%   83,3%   16,7%   36,5%   34,4%   8,3%   2,1%   4,2%   N  =  96  SUS   Plano  de  Saúde   7,7%   72,3%   86,2%   24,6%   43,1%   53,9%   15,4%   4,6%   N  =  65  
  • 31.
    O  paciente  se  informou  sobre  seu  tipo  de  câncer?   Sim,   77,3%   Não,   22,7%   N  =  66   SUS   Plano  de  Saúde   Sim,   72,7%   Não,   27,3%   N  =  97  
  • 32.
    Onde  buscou  informação?   Médico   Google   Site  do   Oncoguia   Outro   40,3%   32,5%   23,4%   3,9%   N  =  77   SUS   Plano  de  Saúde   Médico   Google   Site  do   Oncoguia   Outro   40,8%   26,5%   26,5%   6,1%   N  =  49  
  • 33.
    Problemas  enfrentados  após  o  diagnóstico  da  doença   58,3%   52,1%  55,2%   9,4%   32,3%   36,5%   29,2%   14,6%   7,3%   8,3%   9,4%   N  =  96   SUS   Plano  de  Saúde   79,7%   51,6%  53,1%   21,9%   15,6%   37,5%   31,3%   7,8%   7,8%   4,7%   7,8%   N  =  64  
  • 34.
    Conhece  os  direitos  dos  pacientes  com  câncer   Sim,  conheço   e  busquei  por   eles   Sim,  conheço   e  já  busquei   Não  conheço   20,4%   35,7%   43,9%  N  =  98   SUS   Plano  de  Saúde   Sim,  conheço   e  busquei  por   eles   Sim,  conheço   e  já  busquei   Não  conheço   26,6%   40,6%   32,8%   N  =  98  
  • 35.
    Temas  abordados  pelo  oncologista   Medicina   personalizada   Pesquisa   clínica   Cuidados   paliativos   Quimioterapia   oral   Gerenciar   efeitos   colaterais   Dor   6,5%   14,5%   40,3%   27,4%   32,3%   21,0%   N  =  62  SUS   Plano  de  Saúde   Medicina   personalizada   Pesquisa   clínica   Cuidados   paliativos   Quimioterapia   oral   Gerenciar   efeitos   colaterais   Dor   18,8%   12,5%   39,6%   47,9%   45,8%   16,7%   N  =  48