O documento descreve as fases normais do crescimento infantil e medidas antropométricas como peso, estatura e perímetro cefálico. Também aborda distúrbios de crescimento como marasmo e kwashiokor, definindo suas causas, faixas etárias e sinais clínicos principais.
1. PEDIATRIA- CRESCIMENTO
1) Fasesdo crescimentonormal:
-Fase intrauterina
-Fase de lactente- principaisfatoresnocrescimentosãoosfatoresambientaise nutricionais.
-Fase pré puberal- Doterceiroanode vidaaté o inícioda puberdade,fatoresgenéticos e
hormonais.
-Fase puberal
-Fase puberal final
2) Medidasantropométricas
PESO
Ao nascimento,amédiade pesoe de 3,4 kg,existe umaperdade pesode 10% na primeira
semana,seguidade recuperaçãonasegundasemana.
1 trimestre 700 g por mêsou 25-30 g dia
2 trimestre 600 g por mêsou 20g dia
3 trimestre 500g pormêsou 15 g dia
4 trimestre 400 g por mêsou 12 g dia
Pre escolar 2 kg por anoou 8-6 g dia
Escolar 3-3,5 kg por ano
Formulas
3-12 meses# PESO= IDADE (meses) X0,5 + 4,5
1-6 anos# PESO= IDADE(anos) x 2+8
7-12 anos# PESO=IDADE (anos) x 7 -5÷ 2
ESTATURA= Bom parâmetroavaliaçãoglobal docrescimentodacriança.
Mediado comprimentode umRN a termo= 50 cm.
Primeiroano Cresce 25 cm, 15 cm no1 semestre e 10 cm
no 2 semestre.
2 ano 12 cm por ano
2-4 anos 7 cm por ano
4-6 anos 6 cm por ano
6 anos- puberdade 5 cm por ano
0-23 meses- avaliaocomprimento,comréguaantropométrica.
Apósos24 meses,deve- se mediraalturada criança com estadiometro de parede.
Formula# 2-12 anos= ALTURA (cm)=IDADE (anos) x 6+ 77
2. PERIMETRO CEFALICO
Mediado PC ao nascimentoe de 35 cm.
1 tri 2 cm por mês
2 tri 1 cm por mês
3-4 tri 0,5 cm mês
1 ano,aumentode 12 cm, o PC médioe de 47 cm.
DISTURBIOSDO CRESCIMENTO
CAUSAS
Primarias- carênciaalimentar
Secundarias- doençaorgânicaque cause aumentodasnecessidades,perdade nutrientesou
diminuiçãodaingestãoalimentar.
Principaiscausasde desnutriçãograve
1- Marasmo-
Deficienciacalóricatotal,acausa mais comume a retiradaprecoce doleite materno.
Faixaetáriamaiscomum emcrianças com menosde 1 ano de idade,de instalação
insidiosa.
Clinica- emagrecimentoacentuado,compobrezade tecidocelularsubcutâneo,atrofia
muscularextremae pele enrugada.Apetitepreservado,anemiae diarreiasãocomuns,
abdome pode sergloboso,dificilmente possui hepatomegalia,cabeloseventualmente
alterados,apresentam-seirrequietose agitados.
2- Kwashiokor:
Embora a ingestãocalóricapossaseradequada,observa-se deficiênciade proteínas.
A instalaçãodadesnutriçãocostumasermaisrápida,com má adaptação a
desnutrição.
A faixaetáriae maiscomum nosegundoanode vida.
Clinica:apatiaou letargia,alterações de pele emregiõesde atrito,com uma dermatite
que recebe o nome de flaky painf (pintura descascada), alterações nos cabelos
castanhos ou avermelhados - (sinal da bandeira- alteração segmentar em faixas
traduzindo períodos alternados de pior ou melhor nutrição).
Grande característica: EDEMA, resultado de um processo multifatorial que tem a
participação da hipoalbuminemia, mas também do aumento da permeabilidade
vascular ação de citocinas inflamatórias, e exacerbação do estresse oxidativo.