Este documento descreve um sistema de apoio à decisão médica para agilizar o atendimento aos pacientes e melhorar o diagnóstico. O sistema sugere possíveis diagnósticos e exames com base nos sintomas informados, além de estatísticas para tomada de decisões. Um comitê de médicos atualiza as informações no sistema.
1. Sistema de Apoio à Decisão ao Médico
Inicialmente, tendo ciência que a saúde é a necessidade básica (e mais importante) do
ser humano, o projeto foi proposto com a meta de aprimorar o sistema de saúde
brasileiro, que dessa forma possa oferecer um melhor serviço à população.
Procurando aperfeiçoar o trabalho do médico e observando problemas de lentidão em
relação a todo o processo de atendimento aos pacientes em clínicas de emergência, foi
pensado um sistema de apoio á decisão ao médico.
O sistema proposto possui o objetivo de tornar mais preciso e ágil o diagnóstico
médico , bem comoagilizar todo o processode atendimento ao paciente. O sistema
também possui a missão de criar estatísticas informativas, proporcionando melhores
decisões para a medicina, o governo e outras entidades interessadas (IBGE, por
exemplo).
Atualmente, o paciente, assim que chega à clínica, informa seus dados cadastrais à
recepcionista (caso seja novo no sistema) e apresenta documentos solicitados como:
identidade, CPF, comprovante de residência, carteira do plano de saúde (se possuir).
Depois,estas informações são atualizadas no sistema existente e o pacienteaguarda
seu atendimento na sala de espera.
Assim que convocado, o paciente se dirige à sala do médico indicado. A consulta se
inicia com o médico perguntado sobre os sintomas sentidos pelo paciente. Assim que
estes dados forem informados, o médico calcula qual seria a possível enfermidade
apresentada e realiza exames básicos no próprio consultório. De acordo com o
diagnóstico, o médico elabora uma receita de medicamentos e(ou) exames mais
complexos e entrega ao paciente.Os dados da consulta são inseridos no sistema
existente e o processo da consulta termina-se.
Com o novo sistema proposto, logo após a chegada do paciente a clinica, a
recepcionista deve perguntar os sintomas do paciente e inseri-los no sistema de apoio
à decisão ao médico, nos campos destinados aos dados de sintomas. O sistema irá
cruzar informações no banco de dados e exibirá um relatório com possíveis
diagnósticos de enfermidades, com as especialidades médicas sugeridas, bem como os
medicamentos e exames propostos. A recepcionista deve enviar este relatório
aocomputador localizado na sala do médico através de uma função no sistema que o
envia imediatamente.
Ao ser convocado e chegar ao consultório médico indicado, o médico já visualizou o
relatórioenviado e não são mais necessárias as perguntas iniciais sobre os sintomas
sofridos pelo paciente. Além disso, este relatório o ajuda a diagnosticar mais
2. rapidamente e precisamente a possível patologia apresentada pelo paciente, bem
como pode verificar os medicamentos e exames sugeridos pelo sistema.
Confirmada a patologia, o médico deve imprimir um documento contendo os
medicamentos e exames indicados ao paciente, os dados da consulta devem ser
atualizados no sistema e o processo da consulta termina-se.
A recepcionista possui as funções de gerenciar o cadastro do paciente, inserir os
sintomas informados pelo paciente no sistema para a criação de um relatório de pré-
diagnóstico posterior.
O médico possui as funções de gerenciar o cadastro do paciente, criar um relatório de
pré-diagnóstico do paciente, mediante os sintomas informados e cadastrados
anteriormente. Poderá consultar informações das doenças,sintomas medicamentos,
exames e estatísticas.
Um grupo seleto de médicos deve formar um comitê de atualizaçõesdas informações
de sintomas, doenças, medicamentos e exames no sistema. Este grupo deve
representar a opinião de todos médicos e estudar qualquer pedido de mudança destas
informações no sistema, mediante assembleias e reuniões.
Os médicos, a qualquer momento, podem gerar relatórios gerenciais sobre estatísticas
de números de pacientes, doenças, exames por períodos de tempo.
O sistema deve agregar ao cadastro do paciente o seu histórico deconsultas: doenças
diagnosticadas, medicamentos ministrados e exames realizados. De tal forma que se
crie um perfil bem personalizado de cada paciente, com informações que conduzam o
médico ao aprimoramento de diagnósticos de cada um, constantemente.