Este documento discute vários métodos contraceptivos, incluindo a pílula combinada e a pílula do dia seguinte, que impedem a gravidez através de hormônios. Também aborda métodos naturais como abstinência, coito interrompido e monitoramento da temperatura corporal e do muco cervical para identificar os períodos férteis.

1. Métodos Contracetivos Escola EB/S Vieira de Araújo

2. Neste trabalho pretendemos abordar o tão abordado tema da contracepção. Contudo, e longe de repetirmos o já dito, pretendemos uma aproximação diferente a este assunto. Introdução

3. Pílula

4. O que é a pílula? A pílula é um método contraceptivo bastante seguro, no entanto, só quando correctamente usado. Consiste numa combinação de hormonas sintéticas semelhantes às hormonas ováricas: estrogénios e progesterona . A pílula pode ser administrada com duas finalidades: regular o ciclo sexual da mulher e a de método contraceptivo.

5. Mecanismo de Acção Eficácia: 99% Altera o muco vaginal, pelo que em vez de estar fino e facilitar a penetração dos espermatozóides, torna-se espesso e pegajoso, como é habitual durante os dias do mês em que não está fértil. Pílula Combinada Faz com que os níveis de estrogénios e progesterona sejam sempre constantes no corpo da mulher provocanso um mecanismo de retroacção negativa que inibe o pico de LH e FSH responsável pela ovulação.

6. Mecanismo de Acção Mini-pílula Pílula de progesterona Torna o muco cervical espesso, impedindo a passagem dos espermatozóides até aos ovidutos, onde se encontra o oócito II Eficácia: 98%

7. Como tomar a pílula? Embalagens de 21 comprimidos A toma da pílula efectua-se diariamente, durante 21 dias consecutivos, seguidos de 7 dias de descanso, durante os quais ocorrerá a menstruação. No 8º dia inicia-se nova embalagem, mesmo que a menstruação ainda não tenha terminado. Embalagens de 28 comprimidos A toma da pílula efectua-se sem paragens.

8. Contra-indicações Raras Frequentes Alterações ligeiras de humor e comportamento; Depressão; Trombose e embolia pulmonar; Ataque cardíaco; Cancro do Colo do Útero; A embolia pulmonar é a obstrução repentina de uma artéria pulmonar causada por um êmbolo AVC; Subida ligeira da tensão arterial; Aumento moderado do colesterol e outros lípidos; Maior pigmentação da pele; Aumento de peso (+/- 2kg).

9. Nota: A pílula é contra-indicada para mulheres com: Doenças cardiovasculares; Tendência para a formação de coágulos sedimentários; Obesidade severa; Hipercolesterolemia (alto nível de colesterol). Além disso, não é aconselhada a mulheres tabagistas com mais de 35 anos.

10. Temos ainda outro tipo de pílula, a chamada “pílula do dia seguinte”.

11. O que é a “pílula do dia seguinte”? É um método de contracepção de emergência caso exista alguma falha na utilização de um método contraceptivo e se verifique a possibilidade de uma gravidez. Resulta de uma combinação de hormonas femininas (estrogénios e progesterona) em doses muito elevadas.

12. Mecanismo de Acção Depende da altura do ciclo em que a mulher toma o produto.

13. Mecanismo de Acção Se o método for utilizado após a ovulação e dando-se a fecundação: Pílula vai actuar sobre o novo ser, que se encontra em fase de blastocisto, impedindo a sua nidação no útero materno; Interrompe a gravidez. Se a pílula for tomada antes da nidação, existe elevada probabilidade de impedir este processo.

14. Contra-indicações: Frequentes: Náuseas Vómitos Diarreia E por vezes provoca também: Dores de cabeça Tensão mamária Retenção de líquidos

15. Contra-indicações: A “pilula do dia seguinte” não deve ser considerada um método anticoncepcional de rotina, porque: Liberta no corpo um nível de hormonas bastante alto; O seu uso excessivo diminui a sua eficácia; Pode provocar distúrbios hormonais.

16. Observações: Este tipo de pílula nem sempre surte resultados: Usada até 24 horas da relação tem um índice de falha de 5%. Entre 25 e 48 horas o índice de falha aumenta para 15% Entre 49 e 72 horas o índice chega a 42% de falhas.

17. Métodos Contraceptivos Naturais

18. Abstinência A abstinência consiste na total abstenção de sexo, o que fornece 100% protecção da gravidez, assim como das doenças sexualmente transmissíveis.

19. Coito interrompido Este método é o único controlado pelo homem. Impede o contacto do esperma com o oócito II. Para isso, o homem retira o pénis no momento imediatamente anterior à ejaculação. Se for usado rigorosamente, a probabidade da mulher engravidar no primeiro ano é de 4%. Os usuários típicos têm 19% de probabilidade de gravidez no primeiro ano.

20. Método do calendário Este método, é de uns menos viavel e consiste numa estimativa, por parte da mulher, dos dias que que está fértil baseado no comprimento do ciclo menstrual. Assim, depois deste cálculo, o casal abstem-se de relações sexuais desprotegidas.

21. Ciclo de uma mulher normal, com os respectivos períodos fértil e infértil

22. Método do muco cervical Consiste na avaliação diária da qualidade e quantidade das secreções vaginais. Se este método for usado correctamente a probababilidade de ocorrer gravidez no primeiro ano é de 3,4%. Se for usado tipicamente, a probabilidade passa para 22,5% no primeiro ano.

23. Método básico da temperatura do corpo Consiste na medição diária da temperatura e das suas variações. isto porque, devido às acções da progesterona no hipotálamo, ocorrem ascensões ligeiras da temperatura no corpo de uma mulher depois da ovulação. A eficácia é elevada se for usado correctamente.

24. Método Sintotermico Este método inclui tipicamente a monitorização e a execução de mapas de mudança do muco cervical e mudança da temperatura numa base diária. pode também incluir outros sinais de ovulação, tais como a ternura do peito, a dor de costas, a dor abdominal. A eficácia é elevada, pois a probabilidade de gravidez no primeiro ano é de apenas 2 a 3 por cento

25. Método de Amenorréia Lactacional Este método é utilizado nos seis meses após um parto. Uma amamentação frequente e intensa actua a nível hormonal, na mulher, fazendo com que esta tenha grandes possibilidades de não engravidar. A eficácia é de 98% durante esse período.