A leucemia mieloide aguda é um tipo de câncer rápido que afeta a medula óssea e produz células sanguíneas imaturas. Fatores de risco incluem tabagismo, radiação e químicos. Os sintomas mais comuns são infecções, hemorragias, dor nos ossos e baixo número de plaquetas e glóbulos brancos. O diagnóstico é feito por exame de medula óssea e tratamentos incluem quimioterapia, radioterapia e terapia bioló

1. Leucemia mielobástica Aguda

2. A leucemia mieloblastica ou mieloide Aguda é um tipo de leucemia que resulta da formação de Blastos (granulócitos ou monócitos ) na medula óssea . É de rápido desenvolvimento (dai a designação aguda), afecta varias partes do corpo (ex: baço e fígado) é o tipo mais comum e com maior incidência em adultos , ocorre principalmente nos homens. Divide-se em varias subtipos. LMA

3. Factores de riscoA causa exacta da Leucemia está ainda por descobrir mas a exposição a determinados factores aumenta o risco. O s factores mais conhecidos são :Tabagismo Exposição a radiações ou químicos (benzeno) Disfunções genéticas (translocaçoes ou delecçao ) Histórico de desordem sanguínea Ser homem

4. Como qualquer cancro, acarreta alguns sintomas, os mais frequentes são : Desenvolvimento de infeções ou hemorragias

5. Dor nos ossos e articulações

6. Esplenomegalia

7. Leucopénia

8. TrombocitopeniaSintomas

9. Após a demonstração por microscopia electrónica (ME) e imunofenotipagem, conclui-se que certas leucemias aparentemente indiferenciadas, tinham origem na linhagem megacarioblástica. O grupo Franco-Americano-Britânico FAB em 1985 acrescentou 8 subtipos de Leucemia Mieloblastica Aguda, desde M0 a M7. FAB e os subtipos

10. Leucemia megacarioblástica aguda M7Leucemia monoblástica aguda ou Leucemia monocítica aguda M5 Leucemia promielocítica aguda M3 Leucemia mielomonocítica aguda M4Subtipos de LMA Leucemia eritróide aguda ou Eritroleucemia M6Leucemia mieloblástica aguda sem diferenciação M1Leucemia mieloblástica aguda com maturação M2

11. Mais de 90% das células mielóides damedula óssea são de células blásticas.O componente granulocítico/monocítico emmaturação não excede a 10% Os blastos têm tamanho médio ou grande, com um ou mais nucléolos, ocasionais bastonetes de Auer eraros grânulos citoplasmáticosLMA-M1

12. 30 a 89% das células mielóides da medulaóssea são blastos. componente monocítico é menor do que 20%.tem maturação granulocítica Os bastonetes de Auer são maisnumerosos e a MPO e SBB maisintensas e positivas em maior número de blastosLMA-M2

13. A célula predominante é o promielócito Os promielócitos são hipergranulares. há inúmeros bastonetes de auer que se dispõem em feixes.LPA-M3

14. Os granulocítico em maturação é maiordo que 20% das células mielóides da medula óssea. O componente monocítico, desde mono blastos a monócitos, é maior do que 20% na medula Óssea.LMA-M4

15. O componente monocítico da medula óssea corresponde a pelo menos 80% das células não eritróides. Os monoblastos têm citoplasma volumoso e basofílico, com um ou mais nucléolos proeminentes e cromatina delicada, As células do sangue periférico costumam ser mais maduras que as da medula óssea.LMA-M5

16. Os blastos eritróides representam mais de 50% das células nucleadas da medula óssea Pelo menos 30% das células não eritróides são blásticas. Podem existir eritroblastos multinucleadosfragmentação nuclear e vacuolização citoplasmática.LEA-M6

17. LMA-M7Os mega-carioblastos leucêmicos são altamente polimórficos.A origem mega-carioblástica é confirmada com base na morfologia ultra-estrutural ou demonstração da peroxidase plaquetária.O padrão cito químico é de negatividade para MPO, SBB e ANBE

18. A LMA apresenta sintomas semelhantes a de outras doenças, o que torna difícil o seu diagnostico. O Mielograma é um exame muito importante para determinar a presença de células leucémicas na medula. Consiste na aspiração da medula óssea para observação microscópica .Diagnóstico

19. Tratamento Existem vários métodos de tratamento para a leucemia, o mais usuais na LMA são a Quimioterapia, Radioterapia e terapia biológica. Ambos com objectivo de atingir a remissão e apresentam alguns efeitos secundários e organiza-se em fases. Durante o tratamento e fundamental a realização de exames a medula óssea de modo a conhecer a evolução do tratamento.

20. Consiste na utilização de medicamentos (por via oral ou intravenosa )para eliminar as células cancerígenas, tem a duração de um ano ou menos, aumenta o risco de o paciente contrair infecções. Divide-se em duas fases: indução e pos-induçao (etapas constituintes - consolidação; re-induçao e manutenção ).Quimioterapia

21. Indução -tem a finalidade de atingir a remissão completa, que se obtém após a poliquimioterapia (associação de várias drogas cito tóxicas) Pos-induçao com objectivo de eliminar células não detectáveis pelos exames disponíveis. Utilizam-se medicamentos utilizados na primeira fase de forma intensiva e branda durante três anos, de forma ininterrupta .