O documento descreve a técnica da dacriocistografia, exame de imagem das vias lacrimais que envolve a injeção de contraste e obtenção de imagens radiográficas. Detalha a história do exame, os tipos de contraste utilizados, a técnica de realização e possíveis reações adversas ao contraste.

1. DACRIOCISTOGRAFIA
(DCG)

2. * O exame Dacriocistográfico foi introduzido por Ewing, em
1909;
** Von Szilly, em 1920, descreveu as vias lacrimais
radiograficamente;
*** Em 1964, Campbell melhorou a técnica por magnificação
geométrica da imagem. Modificações foram descritas, como a
de Galloway, em 1984, que introduziu a técnica de subtração
digital, método especialmente útil quando a DCG deixa dúvida
diagnóstica.
HISTÓRIA

3. DACRIOCISTOGRAFIA
(DCG)
* Basicamente o exame Dacriocistográfico representa a
imaginologia da via lacrimal por injeção de contraste no interior da
mesma, sendo possível empregar os contrastes hidrossolúveis ou
lipossolúveis.
** O lipossolúvel é de eliminação mais lenta, já que não se mistura
à lágrima; porém, delimita muito melhor o contorno das estruturas,
sendo melhor para avaliação das vias lacrimais quando se
suspeita de tumores, traumatismos e fístulas, pois a imagem obtida
é mais precisa.
*** O hidrossolúvel é de fácil eliminação, se misturando à lágrima e
é o mais utilizado nos serviços.
*Duração do exame: Aproximadamente de 20 a 40 minutos.

4. APARELHO LACRIMAL
*O aparelho lacrimal: Consta de glândula lacrimal,
glândulas acessórias, canalículos, saco lacrimal e canal
naso lacrimal.

5. TÉCNICA DO EXAME
Anestesiar o globo ocular a ser examinado com aproximadamente 02
ou 03 gotas de colírio anestésico. Introduzir preferencialmente o
cateter no orifício inferior interno da órbita (Ducto lacrimal);
Posteriormente, injeta-se cerca de 3 a 5 ml do meio de contraste
hidrossolúvel iodado diluído em água.

6. IMAGENS DO EXAME

7. + IMAGENS

8. POSICIONAMENTOS
Projeções mais usadas em sala:
* Crânio frente AP;
* Crânio oblíqua;
* Face Vater's;
* Perfil de face localizada.

9. MAIS UTILIZADO
Uso Adulto e Pediátrico
Formas de apresentação:Caixa com 2 ou 10 ampolas de 5 ml da
solução injetável.
Composição:Éster etílico do ácido graxo do óleo de papoula iodado
5,00 ml.
* Informações Técnicas
Teor de iodo: 480 mg/ml
Densidade: 1,280 a 15°C
Viscosidade: 25 centipoise a 37°C
1 g de Lipiodol UF contém 0,38 g de iodo
1 ml de Lipiodol UF contém 0,48 g de iodo
O Lipiodol UF tem aparência de óleo vegetal natural, com mesma cor e
fluidez.
** Valor em média AMP: R$ 109.51 (Consulta feita pela UNESP)
CONTRASTE - (Lipiodol®-Guerbet)

10. REAÇÕES ALÉRGICAS AO
CONTRASTE
• Cosseira na gargante e nariz;
• Estímulo para espirrar;
• Inchaço nasal, faringe, laringe e glote.
• Tosse;
• Falta de ar;
• Injous e vômitos.