Análise Cefalométrica Lateral

Análise lateral de
Ricketts
Tábitha Olicshevis
Mestrado.Ortodontia.2014

Cefalometria
❖ Estudo do crescimento
❖ Observa Alterações esqueléticas
❖ Má Oclusão
❖ Perspectiva do tratamento
Proffit .2013

Cefalometria Radiográfica
❖ Ciência que estuda as dimensões e relações cranio-faciais
e dento- esqueléticas por meio de radiografias
obradas com uma técnica padronizada
(telerradiografias)
Proffit .2013

Histórico:
❖ Hipócrates (500 a.C) "Habitus apoplecticus”
❖ Antropometria (Aristóteles, 400a.C)
❖ Craniometria (Carpen,1700d.C)
❖ Cefalometria/Cefalostato(Broadbent, 1931)

Cefalograma
❖ Traçados das estruturas anatômicas de interesse e das
linhas e planos de orientação que formam as grandezas
lineares e angulares

Análise Cefalométrica Lateral
Composta de 32 fatores ,subdivididos em:
Campo I: Dentário
Campo II : Esquelético
Campo III:Dento-esquelético
Campo IV:Estético
Campo V: Crânio-facial
Campo VI: Estruturas internas
NORMA SIMPLIFICADA:

Telerradiografia
em norma lateral
Padrão Ricketts
http://ibict.metodista.br/tedeSimplificado/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=666

Pontos
Cefalométricos
Po
❖ Go
• ENP • ENA
• Gn
• Me

Ponto Sela (S)
Centro geométrico da sela
turca
Ponto Pório (Pr)
O Pório anatômico é o mais
alto do conduto auditivo
externo,mas pode ser
mascarada pela porção
petrosa.Na prática,o pório
mecânico é calculado 4,5mm
acima dos posicionadores
Ponto Násio(Na)
Mais anterior à sutura
nasofrontal,visto lateralmente
❖ Vilella OV.Manual de Cefalometria

Pterigoideo (Pt) Intersecção entre plano
Subespinhal (A)
mandibular e ramo
ascendente
Ponto médio mais profundo, na
concavidade maxilar anterior,
entre a espinha nasal anterior
(ENA) e o rebordo alveolar .
Supramentoniano (B)
Ponto mais profundo do
processo alveolar.
Teoricamente,delimita a
junção do osso alveolar e
basal

• A
• B • B'
R Dental Press Ortodop Facial. Maringa,v.10,n.1,p.139-157,jan/fev.2005
*Pt

ENP
Na extremidade da espinha
nasal posterior do palato
Orbitário(Or) Ponto mais inferior da órbita
esquerda
ENA
Na extremidade da espinha
nasal anterior

• Or
• ENP • ENA

Pogônio (Pog)
Ponto mais anterior da sínfise
mandibular
Gnatio(Gn)
Metade da distância entre o
Pogônio e o Mento.Também
pode ser determinado pela
bissetriz do angulo entre o
plano mandibular e uma
perpendicular à sínfise
Gônio (Go)
Ponto médio entre os pontos
mais anterior e inferior do
ângulo mandibular. Bissetriz
de tangentes à borda
posterior e inferior da
mandíbula

• Go
• Pog
• Gn
• Me

Mentoniano (Me)
Ponto mais inferior do contorno
da sínfise
Básio (Ba)
Ponto mais inferior e anterior
do forame magno,no plano
sagital
Centro do Ramo Xi
Ponto central de retângulo
traçado na mandíbula

• Ba
• Me
*DC
*Na
PLano Ba-Na

Pontos Dentarios
❖ Ar. Ápice do IS
❖ Br .Ápice do II
❖ A1. Cúspide do IS
❖ B1. Cúspide de II

Pontos Tegumentares
❖ En. Ponta do Naris
❖ Li. Ponta do lábio inferior
❖ Dt. Ponta mais anterior do
mento

Planos e Linhas

Plano Horizontal de Frankfurt
Formado pela união dos
pontos Po (pório) e Or
(orbitário)
Plano Mandibular
Linha tangente à base inferior
da mandíbula
Plano Oclusal Funcional
Linha que passa na oclusal
dos dentes cerrados

Plano Mandibular Tange o corpo da mandíbula
Eixo do Côndilo (Xi-Dc)
Forma o ângulo denominado
arco mandibular

Linha NA Linha que une os pontos N e A
Plano Facial
Linha que une os pontos Na e
Pog
Linha SN
Linha que une os pontos S e
N.A mais estável dos
planos,segundo Bjork

Plano Facial
Linha que une os pontos S e
Gn
Linha NPerp
Linha perpendicular ao plano
de Frankfurt (Po-Or),
passando pelo ponto N
(násio)
Plano vertical do Pterigóide
Perpendicular ao Frankfurt ,
passando em pt

Longo eixo dos inferiores
Linha que passa pelo longo-eixo
do Incisivo central inferior
em destaque
Longo eixo dos superiores
Linha que passa pelo longo-eixo
do Incisivo central
superior em destaque
PLano Ba-Na (DC)
Ponto situado no colo do côndilo,
sobre o plano Ba-Na.Divide o crânio

Angulo A-NPerp
Ângulo formado pela intersecção das
linhas SN
e NA. Mostra a posição ântero-posterior
da maxila
em relação à base do crânio16
Média: 82º
Desvio Padrão : +/- 2º

Lorem Ipsum Dolor
Ângulo Pg-Perp
Ângulo formado pela intersecção das linhas
SN e NB. Mostra a posição ântero-posterior
da
mandíbula em relação à base anterior do
crânio16
Média: 80º
Desvio Padrão: +/- 2º

Lorem Ipsum Dolor
Ângulo SNA
linhas SN
e NA. Mostra a posição ântero-posterior
da maxila
em relação à base do crânio16.
Média: 82º
Desvio Padrão : +/- 2º

Lorem Ipsum Dolor
Ângulo SNB
Ângulo formado pela intersecção das linhas
SN e NB. Mostra a posição ântero-posterior
da
mandíbula em relação à base anterior do
crânio16
Média: 80º
Desvio Padrão: +/- 2º

FNP (ângulo
Facial)
Ângulo formado pela intersecção
do plano de Frankfurt e
NPg.Representa a posição
antero-posterior da mandíbula em
relação à face média .
Media:87o. (+/-3o.)

Ângulo ANB
linhas NA e NB,Representa a relação
maxilo-mandibular no sentido ântero-posterior.
Quando a linha NB estiver
na frente da linha do NA,será
negativo.Média 2o. (Desvio +/-2o.)

Distância Co.A Medida em milímetros do
ponto A ao Co.É o
comprimento efetivo da maxila

Distância Co-Gn
Medida em milímetros do
ponto Co ao Gn.É o
comprimento efetivo da
mandíbula

Medida AFAI Distância entre a espinha
nasal inferior e o ponto
Me.Representa a altura facial

❖ Gandini et al. Análise cefalométrica Padrão Unesp

ângulo FMA
FOrmado pelo plano de
Frankfurt e GoGn.Mostra a
inclinaçao mandibular em
relação à face (média 25o. (+/-
5o.)

Ângulo SN.GoMe
ângulo formado por SN e o
GoMe. Mostra a inclinação
mandibular em relação à base
do crânio e prevê o crescimento
vertical .Média 32o. (+/-4o.)

Ângulo 1_NA
Angulo de inclinação do
IC em relação a
NA,indicando a inclinação
deste.Média: 22o.

Distância 1_NA
Linha ponta da coroa do
IC até NA,indicando a
protrusão deste.Média:
4mm

Ângulo 1_NB
Angulo de inclinação do
ICI em relação a
NB,indicando a inclinação
deste.Média: 25o.

Distância 1_NB
Linha ponta da coroa do
IC até NB,indicando a
protrusão deste.Média:
4mm

Ângulo Inter-
Incisivos 1.1
mede o grau de inclinação
entre os incisivosMédia:131o.

Proporção Pg-
NB: -NB
Indica o quanto o II está
protruído A distância
-NB deve ser a mesma da
distância Pg-NB.Média 1:1

Medida 1-St
Linha do ICS paralela ao plano
oclusal. Esta medida é a distância
entre aquela linha
e o ponto Sts
. Indica a posição vertical do incisivo
superior 1 -5mm

Ângulo IMPA
Ângulo formado pelo longo eixo do incisivo
inferior com o plano mandibular (GoGn).
Indica a inclinação axial dos incisivos
inferiores em rela-ção
a sua base óssea .
Média: 87º
Desvio padrão : +/- 5º

Linha S É a distância da porção mais
anterior dos lábios,passando
por Pg. Média 0,0mm

Traçado Final

VALORES NORMATIVOS
da Análise Lateral de Ricketts

“Ciência são fatos;assim como casas são feitas de
pedras,a ciência é feita de fatos;mas um monte de
pedra não é uma casa e uma coleção de fatos não
é necessariamente ciência”
–Henri Poincaré

Bibliografia
❖ Vilella OV.Manual de Cefalometria.Revinter.3a ed.Rio de Janeiro.2009
❖ ABRAHAO, Tatiana Sumie Kawahara; GOLDENBERG, Fernanda C.; TACOLA,
Cintia Gislaine and SANNOMIYA, Eduardo Kazuo. Avaliação qualitativa entre
as radiografias cefalométricas laterais digital e convencional. Rev. Dent. Press
Ortodon. Ortop. Facial [online]. 2009, vol.14, n.3, pp. 60-68. ISSN 1415-5419.
http://dx.doi.org/10.1590/S1415-54192009000300009.
❖ Gandini LJ,Santos-Pinto A, Raveli DB,Sakima MT,Martins LP,Sakima
T,Gonçalves JR, Barreto CS.Análise cefalométrica Padrão Unesp Araraquara R
Dental Press Ortodon Ortop Facial. Maringá, v. 10, n. 1, p. 139-157, jan./fev.
2005
❖ Penin,TBF.Análise Cefalométrica Lateral de Ricketts: Jovens da região Norte
do Brasil.São Bernardo do Campo. 2007

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