Palestra realizada no ICB USP no departamento de farmacologia sobre o papel do exercício físico no tratamento não farmacológico para obesidade.

1. Fábio Leandro Medina
Especialista em Bases Metabólicas e Fisiológicas da Atividade Física e Nutrição
Mestre em Biodinâmica da Atividade Motora – USP
Obesidade
Tratamento não farmacológico e exercício físico
Leticia de Souza Resende
Mestre em Biologia e Comportamento Animal – UFJF
Doutora em Neurociências – UFMG
Pós-Doutorado – Departamento de Farmacologia – USP

2. Exercício Físico

3. Equilíbrio Energético

4. Efeito Térmico dos Alimentos
RESPONSÁVEL POR ~ 10% DO GASTO ENERGÉTICO DIÁRIO
Gasto imediato: digestão, absorção e assimilação de macronutrientes
Gasto tardio: aumento da ANS que aumenta a concentração de insulina

5. Taxa de Metabolismo Basal
RESPONSÁVEL POR ~ 60 - 70% DO GASTO ENERGÉTICO DIÁRIO
Influenciada por sexo, idade e massa livre de gorduras
Em repouso o gasto de O2 é de 3,5 mL/kg/min (1 MET)

6. Exercício Físico
NÃO ESTRUTURADOS
OCUPACIONAL /
LABORAL
RECREACIONAL /
DIA-A-DIA
ATIVIDADE FÍSICA
ESTRUTURADOS
TREINAMENTO FÍSICO
CONDICIONAMENTO
FÍSICO
ALTA PERFORMANCE
(ESPORTE)

7. ATIVIDADE FÍSICA
RECREACIONAL /
DIA-A-DIA
OCUPACIONAL /
LABORAL

9. TREINAMENTO FÍSICO
CONDICIONAMENTO
FÍSICO
ALTA PERFORMANCE
(ESPORTE)
RESISTIDO AERÓBIO

11. INTENSIDADEINTENSIDADE
INTENSIDADEINTENSIDADE
VOLUMEVOLUME
VOLUMEVOLUME
VOLUME: Expressa a quantidade total de carga de trabalho. Ex.: quilômetros, repetições, sérires…
INTENSIDADE: Expressa o tipo de carga aplicada. Ex.: quilogramas, velocidade…
QUALIDADE: Representa o quão correto é executado cada gesto. Ex.: amplitude do movimento,
postura correta, respeitar o volume e intensidade predito…
ESTRUTURA DA PRESCRIÇÃO DE TREINAMENTO FÍSICO

12. SISTEMAS ENERGÉTICOS DURANTE O
EXERCÍCIO

13. SISTEMAS ENERGÉTICOS DURANTE O
EXERCÍCIO
• Sistema ATP-CP ou Anaeróbio Alático – Fibras II
- Ex.: Corrida 100m; Natação 25m; Levantamento de peso.
• Sistema Glicolítico ou Anaeróbio Lático – Fibras IIa e IIb
- Ex.: Corridas 200 a 800m; Natação 50m; Sprint final de prova de corrida ou bike.
• Aeróbio ou Oxidativo – Fibras I
- Ex.: Corridas > 1km; Natação > 100m; Bike de longa duração…

14. RECORDISTAS MUNDIAIS
FIBRAS TIPO I – LENTAS
Maratona 2h02.57
FIBRAS TIPO II – RÁPIDAS
100m 9,58seg

15. ERGOESPIROMETRIA
Medida Indireta do Gasto Energético
Consumo de 1L de O2 = 4,09 a 5,05 kcal de energia

16. Medida Indireta - Espirometria
Relação entre valores de VCO2 e VO2
Estimativa do gasto energético e tipo de substratos
predominantemente utilizado
R =
VCO2
VO2

17. Equivalente Térmico do
Oxigênio para R não
proteico
Kcal por L do O2R
5,0100,97
5,0220,98
5,0350,99
4,9730,94
4,9850,95
4,9980,96
5,0471,00
4,9610,93
4,9480,92
4,9360,91
4,9240,90
4,9110,89
4,8990,88
4,8870,87
4,8750,86
4,8620,85
4,8500,84
4,8130,81
4,8010,80
4,7880,79
4,7760,78
4,7640,77
4,7500,76
4,7390,75
4,7270,74
4,7140,73
4,7020,72
Zuntz, H in McArdle et al, 1995

18. Valor Calórico do Substrato Energético
1,0
0,9
0,8
0,7
R =
CARBOIDRATO
MISTURA: CARBOIDRATO + GORDURA
GORDURA

19. GRÁFICO DA ERGOESPIROMETRIA
1o. Limiar
R (VCO2/VO2)
VE
VE/VO2
PETO2
2o. Limiar
R (VCO2/VO2)
VE
VE/VCO2
PETCO2

20. Laudo da ErgoespirometriaAntesDepois

21. Laudo da ErgoespirometriaAntesDepois

22. Laudo da ErgoespirometriaAntesDepois

23. Laudo da Ergoespirometria
ANTESDEPOIS

24. Laudo da Ergoespirometria
ANTESDEPOIS

25. CARACTERÍSTICA DOS EXERCÍCIOS
AERÓBICOS
 Contínuo
 Intervalado
 Fartlek
MÉTODOS E VARIAÇÕES

26. CARACTERÍSTICA DOS
EXERCÍCIOS DE FORÇA
 Força Máxima
 Força Hipertrófica
 Força de Resistência
 Força de Potência
MÉTODOS E VARIAÇÕES

27. CARACTERÍSTICA DOS EXERCÍCIOS
DE FLEXIBILIDADE
 Alongamento Ativo
 Alongamento Passivo
MÉTODOS E VARIAÇÕES

28. ATIVIDADE FÍSICA

29. Resultados da Literatura
• Manutenção e Melhora da Saúde: 150 minutos por semana;
• Prevenção de Ganho de Peso: 150 – 250 minutos por semana;
• Promove Perda de Peso Clinicamente Significante: 225 – 420 minutos por semana;
• Prevenção de Ganho de Peso Após Perda de Peso: 200 – 300 minutos por semana.
RECOMENDAÇÕES PARA ATIVIDADE FÍSICA
ACSM, 2009
A
B
B
B

30. Resultados da Literatura
Prevenção de Ganho de Peso: 150 – 250 minutos por semana. A

31. TREINAMENTO FÍSICO

32. Fatores determinantes para um programa de atividade física para o controle da obesidade
-TIPO
-FREQUÊNCIA
- DURAÇÃO
- INTENSIDADE
Características do Exercício

33. Resultados da Literatura

34. Resultados da Literatura

35. Exercício Aeróbio
Gasto de 300 a 500 kcal/sessão
1000 a 2000kcal/semana

36. Fatores determinantes para um programa de atividade física para o controle da obesidade
-TIPO
-FREQUÊNCIA
- DURAÇÃO
- INTENSIDADE
Características do Exercício

37. Exercício Aeróbio
Uma Duas Três Cinco
5 – 7 sessões por semana
Maior a frequência semanal Maior gasto Energético
GastodeKcal

38. Fatores determinantes para um programa de atividade física para o controle da obesidade
-TIPO
-FREQUÊNCIA
- DURAÇÃO
- INTENSIDADE
Características do Exercício

39. Exercício Aeróbio
 Duração -  Gasto Energético
40 – 60 minutos
Menos de 15 minutos
Pouco efeito
Mais de 60 minutos
Cansaço
Lesões

40. Fatores determinantes para um programa de atividade física para o controle da obesidade
-TIPO
-FREQUÊNCIA
- DURAÇÃO
- INTENSIDADE
Características do Exercício

41. Exercício Aeróbio

42. Exercício Aeróbio
FC treino = (FC máx. - FC rep) x % + FC rep
Teste máx.
220 - idade
Após 5´ repouso
50% à 70% p/ obesos

43. EXERCÍCIO FÍSICO + DIETA

44. Resultados da Literatura

45. Resultados da Literatura

46. Resultados da Literatura
AJCN. First published ahead of print January 14, 2015 – University of Cambridge
SEDENTARISMO MATA DUAS VEZES MAIS QUE OBESIDADE.
A pesquisa constatou ainda que caminhar 20 minutos
por dia diminui em até 30% risco de morte prematura.

47. Aplicabilidade no dia-a-dia
- Um adulto em uma caminhada acelerada realiza 110 passos
por minuto em média.
10.000/110 = 90min.
(1h30) de caminhada acelerada
COMPLETAR 10 MIL PASSOS POR DIA!
aproximadamente 8km

48. Aplicabilidade no dia-a-dia
- Escolher percursos mais longos para chegar
ao mesmo lugar;
- Ir para o serviço a pé ou estacionar o carro
mais longe do local de trabalho;
- Em vez do elevador, prefira a escada;
- Caminhar com o cachorro.
COMPLETAR 10 MIL PASSOS POR DIA!
aproximadamente 8km

49. OBRIGADO!
Fabio Medina
E-mail: fabiolmedina@gmail.com