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HealthCOllection
Boletim Informativo e Inspiracional sobre a Gestão de Saúde

Edição #01 | maio 2012




                               healthco.com.br
O conhecimento é, sem dúvida, a chave para uma boa tomada de decisão. A
melhoria da qualidade de vida que temos observado nas últimas décadas está
diretamente ligada à implementação do conhecimento humano em diversas
áreas como tecnologia, medicina, biologia, etc. A rapidez da mudança nestas
áreas está se acelerando e muitas descobertas estão por vir, transformando a
maneira como vivemos.

Nós, da HealthCO, temos paixão pelo setor de saúde e cultivamos o hábito de
estarmos sempre plugados na vanguarda do conhecimento. Foi assim que surgiu
a HealthCOllection, um apanhado de diversos artigos concentrados em três
temas principais: Prevenção, Inovação e Realidade Brasileira.

A coletânea não se esgota somente no material apresentado, preparamos
HealthCOmments com pontos de vista que ajudam a esclarecer a importância de
cada material. Selecionamos também recomendações de leituras com o que de
melhor está sendo publicado no setor de saúde pelos principais especialistas
mundiais. Sabemos que hoje o celular se tornou um dispositivo fundamental em
nossas vidas, e assim escolhemos para você os principais aplicativos de saúde.

Acreditamos que a busca por conhecimento e sua aplicação é o que gera
diferencial na vida e no mundo corporativo.

Boa leitura! E uma excelente saúde para você e sua empresa!




                              healthco.com.br
"Eu acho que a maior
inovação do século 21
será a intersecção
entre a biologia e a
tecnologia.
Uma nova era está
começando."



                                                                           Steve Jobs
                                                        Um dos maiores inovadores e
                                                      visionários de todos os tempos.
                                                                  Fundador da Apple.




"Não existe fim para o
número de estudos
que provam o poder
do exercício para
manter a saúde.
E eu acredito que
veremos muito
mais evidências
científicas
para esse fato."
                                                                   Dr. David Agus
                                                             Um dos mais aclamados
                                                             oncologistas no mundo.




"Existe crescente e
volumosa evidência
de que a gestão da
doença, não
somente o seu
diagnóstico inicial
e tratamento,
contribui
substancialmente
para o valor do
cuidado à saúde. "
                                                                      Michael Porter
                                               Professor da Harvard Business School
                                           e considerado o pai da estratégia moderna.




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ÍNDICE | HealthCOllection




           Prevenção
           Matérias jornalísticas e trabalhos científicos   pág. 05
           sobre a importância das medidas preventivas
           na gestão da saúde empresarial e individual.




           Inovação
           Descobertas científicas e inovações que estão    pág. 09
           transformando a saúde e a medicina no
           mundo.




           Realidade Brasileira
           A saúde no Brasil. Pesquisas, notícias,          pág. 13
           resoluções governamentais e iniciativas
           privadas.



           Recomendação de
           Leitura                                          pág. 17
           Os principais livros e trabalhos publicados no
           setor de saúde.



           Recomendação de
           Aplicativos de Celular                           pág. 19
           Os principais apps sobre saúde disponíveis
           para download.




                      healthco.com.br
PREVENÇÃO | OS PONTOS-QUENTES

                                               diferenciados aos pacientes que mais
                                               utilizam o sistema de saúde.

                                               Em Camden, analisando bancos de dados de
                                               três hospitais de sua cidade, o Dr. Jeff
                                               Brenner descobriu que um único prédio no
                                               centro da cidade enviou mais pessoas para o
                                               hospital com quedas graves do que qualquer
                                               outro da cidade (57 idosos), resultando em
                                               quase 3 milhões de dólares em contas de de
                                               saúde. Ele fez então mapas da cidade,
                                               mostrando os custos hospitalares médios de
                                               seus moradores, e olhou para os pontos
                                               quentes. Ele descobriu que, entre janeiro de
                                               2002 e junho de 2008, cerca de 900
                                               pessoas em apenas dois edifícios fizeram
                                               mais de quatro mil visitas hospitalares, que
                                               custaram 200 milhões de dólares em contas
                                               de saúde. Somente o paciente com o
   Análise de dados e tratamentos
                                               tratamento mais caro custou US$ 3,5
   diferenciados podem salvar os               milhões. Seus cálculos revelaram que apenas
           sistemas de saúde.                  1% das cem mil pessoas que usaram as
                                               instalações médicas da cidade eram
Um médico de Camdem, Nova Jersey, está
                                               responsáveis por 30% dos custos. O Dr.
desenvolvendo um sistema que propõe
                                               Brenner mostrou aos médicos e hospitais de
diminuir o custo global da saúde, fazendo
                                               Camdem as estatísticas dos custos e padrões
com que iniciativas de alta qualidade sejam
                                               de utilização do 1% mais caro. "Estas são as
levadas ao que ele chamou de HOT SPOTS
                                               pessoas que eu quero tratar com um sistema
– pontos quentes. São as áreas da cidade que
                                               diferenciado", ele disse. Ao final de 2010,
concentram maiores necessidades de saúde.
                                               sua equipe havia fornecido atendimento a
Uma iniciativa semelhante em Atlanta,
                                               mais de três centenas de pessoas em seu
baseada em análise de bancos de dados, está
                                               mapa de "super-utilizadores", e a média
sinalizando a possibilidade de redução de
                                               mensal de atendimentos desse grupo em
custos através de atendimentos
                                               Pronto-Socorro foi reduzida em 40%. As

                                   healthco.com.br
contas hospitalares médias desse grupo, que
era de 1,2 milhão por mês, foi reduzida em             HealthCOmments
56%.
                                                 Com o aumento dos custos do
Em Atlantic City, o Centro de Cuidados           tratamento de saúde em todo o
Especiais abriga um experimento iniciado         mundo, é natural que surjam
em 2007 pelos programas de saúde do              iniciativas com o objetivo de deixar o
sindicato dos trabalhadores de cassinos. Um      processo mais racional e mais eficaz.
sistema de pontuação identifica
                                                 Experimentos como esses propostos
funcionários que tenham altos custos             no artigo “Os pontos-quentes” são
recorrentes, aos quais é oferecida a chance
                                                 uma ótima maneira de testar novos
de ter cuidados especiais fornecidos pelo        modelos e descobrir como tornar todo
Centro. Após doze meses no programa, as
                                                 o sistema mais adequado às
internações e visitas ao pronto-socorro
                                                 necessidades de cada situação e
foram reduzidas em mais de 40%. O número         contexto.
de cirurgias caiu em 1/4. E no total, o
programa criou redução de cerca de 25%           De certa maneira, a legislação vigente
nos custos.                                      e questões éticas podem impedir que
                                                 aconteçam avanços mais rápidos nessa
Neste momento, não estamos nem perto de
                                                 área. Mas esta é uma briga necessária.
ter esses dados para utilizá-los. Mas isso vai
mudar. Porque em lugares como Camden,            Precisamos transformar a crescente
New Jersey, uma das cidades mais pobres          quantidade de dados médicos
dos EUA, há pessoas que estão mostrando o        disponíveis em informação para
caminho.                                         tomadas de decisão mais precisas.

                                                 Essa será, sem dúvida, uma das
                                                 maneiras de tornar o sistema como um
                                                 todo mais eficiente e
                                                 consequentemente mais barato.




Este artigo contém informações previamente
publicadas por The New Yorker.




                                     healthco.com.br
PREVENÇÃO | SUBINDO NA ESTEIRA

                                                saúde.

                                                E nas economias emergentes está surgindo
                                                um novo problema: as pessoas estão
                                                comendo mais e passando mais tempo
                                                exercendo profissões sedentárias atrás de
                                                mesas. Então, esses países podem sofrer
                                                cada vez mais com doenças "dos ricos",
                                                como problemas cardíacos e diabetes. A
                                                Organização Mundial de Saúde espera que a
                                                incidência de tais doenças não
                                                transmissíveis deva subir 17% durante a
                                                próxima década.

                                                Uma das iniciativas mais interessantes para
                                                estimular a atitude preventiva com a saúde
                                                têm sido desenvolvida na África do Sul: O
                                                grupo Discovery, com sede em
                                                Joanesburgo, elaborou um programa
Empresa Sul-Africana tem algumas                chamado Vitality, que aplica o conceito das
 ideias brilhantes para a promoção              "milhas aéreas" ao modelo de cuidados de
                                                saúde. Você ganha pontos por exercício,
                da saúde.
                                                pela compra de alimentos saudáveis ou por
É comum dizer: é melhor prevenir do que         atingir determinado objetivo, subindo de
remediar - e é mais barato também. Mas as       níveis, do azul ao ouro, e acumulando
forças contra esse clichê são formidáveis: os   pontos que podem ser trocados por
doentes necessitam de tratamento imediato.      recompensas de curto e longo prazos, desde
Os cirurgiões são mais bem pagos do que os      pequenos prêmios até férias exóticas.
nutricionistas. E a maioria das pessoas não
                                                A Discovery formou alianças com uma série
renuncia ao prazer imediato de uma barra de
                                                de empresas para fornecer recompensas:
chocolate por recompensas de saúde
                                                uma rede de supermercados, por exemplo,
distantes.
                                                oferece descontos de até 25% em 10.000
Esta é uma das razões pelas quais é tão
difícil de conter o aumento dos custos da

                                    healthco.com.br
"alimentos saudáveis". Companhias aéreas
oferecem voos com desconto. E a Discovery              HealthCOmments
pode medir se as pessoas realmente vão à
                                               O comportamento humano é
academia, ao invés de apenas pagar a           responsável por boa parte do aumento
mensalidade: elas precisam passar o seu
                                               do risco das principais doenças
cartão para marcar os pontos.                  crônicas.
Com tudo isso, a empresa diz que tem
                                               O uso de incentivos para transformar
provas sólidas de que a participação no
                                               o comportamento humano tem
programa compensa: os participantes ativos     mostrado grandes avanços nos últimos
são menos propensos a adoecer e, quando
                                               anos.
isso acontece, passam menos tempo no
hospital.                                      Empresas como o Grupo Discovery,
                                               Whole Foods e Dell têm utilizado esse
O case da Discovery também simboliza um
                                               mecanismo, através de programas
desafio para os Países emergentes: como        internos, para melhorar a saúde de
estão construindo suas estruturas de
                                               seus colaboradores e diminuir os seus
previdência e bem-estar social quase que a     custos em saúde.
partir do zero, é possível experimentar com
sistemas públicos, privados e uma mistura      No final das contas, cada indivíduo
de ambos. Governos de países emergentes        deve ser responsável por sua própria
podem utilizar essas iniciativas para que as   saúde. E como somos todos movidos
pessoas tenham um comportamento mais           por incentivos, iniciativas como essa
saudável. Seria bom para a saúde das           trazem resultados excepcionais.
pessoas, assim como para os seus
orçamentos.




Este artigo contém informações previamente
publicadas por The Economist.




                                    healthco.com.br
INOVAÇÃO | SAÚDE MOBILE

                                              AirStrip: em fase de crescimento, recebeu
                                              aprovação do FDA para sua solução remota
                                              de monitoramento de pacientes para
                                              cuidados intensivos, cardiologia, obstetrícia
                                              e outras aplicações. Está disponível desde
                                              2006 e recentemente, recebeu US$ 30
                                              milhões em financiamento da Sequoia
                                              Capital.

                                              A CardioMEMS tem um sensor sem fio
                                              implantável e plataforma de comunicações
                                              para pacientes com insuficiência cardíaca
                                              congestiva. Levantou mais de US$200
                                              milhões em financiamento, completou
                                              ensaios de campo, recebeu autorização da
                                              FDA e será incluído no sistema de saúde
                                              americano, o Medicare. Espera-se que esteja
                                              disponível comercialmente nos Estados
                                              Unidos em 2012.
      Os dispositivos móveis e a
     oportunidade para a saúde                A PatientSafe tem um computador de mão,
                                              com uma espécie de tablet, usado por
O burburinho em torno dos serviços de         enfermeiros nos hospitais. Organiza e checa
saúde realizados por meio de dispositivos     a medicação dos pacientes, o que reduz os
móveis, como celulares e tablets (m-health,   erros associados à prescrição e uso de
ou mobile health, em inglês) tem crescido     medicamentos. Levantou US$ 30 milhões
constantemente nos últimos anos. Não há       em 2010 em sua segunda rodada de
dúvida de que esta área tem um potencial      financiamento.
enorme para melhorar o cuidado com os
pacientes. No entanto, como muitos            A SmartPill tem uma cápsula para pílulas
mercados promissores, também existem          que usa um sensor embutido para monitorar

obstáculos significativos. Veja algumas das   as condições dos pacientes
mais importantes empresas que estão           gastrointestinais. Envia as informações para
colocando produtos m-health no mercado        um receptor de dados. Tem aprovação do

americano:                                    FDA e seu uso é reembolsado por muitas

                                   healthco.com.br
companhias de seguros de saúde nos EUA.
A empresa levantou US$ 60 milhões em                 HealthCOmments
financiamento de Venture Capital e junto a
                                               Os celulares que temos hoje em
instituições privadas de saúde.                nossos bolsos são verdadeiros
Além desses exemplos, as redes sociais         computadores móveis com capacidade
também tornaram-se componentes                 crescente e com cada vez mais
fundamentais do consumidor, e até mesmo        funções.
em aplicações clínicas que associam os
                                               Aparelhos como o iPhone possuem
dispositivos móveis a meios para motivar os    diversos aplicativos voltados à saúde, o
participantes na adoção de comportamentos
                                               que traz para o usuário final um poder
saudáveis. Especialistas prevêem que o         nunca antes alcançado.
papel das redes sociais no mHealth vai
crescer junto com o mercado e influenciar      Hoje, já é possível realizar
positivamente a capacidade das pessoas em      diagnósticos e buscar informação em
cuidar de sua saúde, ao mesmo tempo em         tempo real e de qualquer lugar.
que aumentará sua responsabilidade em          Imagine então o que nos espera no
fazê-lo.                                       futuro próximo.

A indústria ainda precisa descobrir como       Veja nossas sugestões de aplicativos
lidar com a explosão de dados que os           na página 19.
aplicativos e serviços mHealth vão
desencadear. Este novo universo de dados
vai colocar pressão sobre os médicos e
profissionais de saúde para se certificar de
que eles estão usando os dados dos seus
pacientes da melhor maneira. E vai provocar
novos debates sobre quem é dono dos dados
médicos e de saúde.




Este artigo contém informações previamente
publicadas por Fierce Wireless




                                     healthco.com.br
INOVAÇÃO | ESPERANÇAS TECNOLÓGICAS

                                               empregadores e companhias de seguros
                                               centenas de milhares de dólares a cada ano.

                                               Uma grande inovação, certo? Mas quando o
                                               empreendedor que desenvolveu a máquina
                                               tentou licenciar a tecnologia para empresas
                                               de cuidados de saúde, não pôde nem mesmo
                                               colocar o pé na porta. Em larga escala,
                                               fornecedores de equipamentos de raios-X
                                               não queriam fazer parte dessa revolução.
                                               Por quê? Porque ameaça seus tradicionais
                                               modelos de negócios.

                                               O que aconteceu neste caso é muito comum
                                               na indústria de cuidados de saúde.
                                               Poderosas forças institucionais impedem
                                               alternativas mais simples aos cuidados,
                                               porque essas alternativas ameaçam seus
                                               meios de subsistência. Imagine por um
Inovações Radicais podem curar os              momento que o nosso empresário fosse
          Serviços de Saúde?                   capaz de licenciar a tecnologia. Mesmo
                                               assim, ele provavelmente iria enfrentar
Imagine uma máquina de raios-X portátil, de    barreiras intransponíveis: agências
baixa intensidade, que pode circular entre     reguladoras, com medo de colocar pacientes
várias salas num pequeno carrinho. Ela cria    em risco, não dariam aprovações.
imagens de clareza tal que os pediatras,       Radiologistas, que estabelecem as normas
residentes e enfermeiros podem detectar        de licenciamento, não querem perder seus
fissuras nos ossos ou pedaços de tecido em     empregos, e lutariam contra isso, também.
seus consultórios, sem ter de recorrer a um    Companhias de seguros, que apenas
hospital. Ela funciona através de              aprovam procedimentos estabelecidos
"nanocristais", processo patenteado, que       licenciados, se recusariam a reembolsar. E
utiliza a tecnologia de visão noturna criada   os hospitais, com seus grandes
para aplicações militares. Por 10% do custo    investimentos em departamentos de
de uma máquina de raios-X convencional,        radiologia e de emergência, querem que os
que poderia poupar a pacientes, seus           diagnósticos de lesões continuem a fluir
                                    healthco.com.br
para lá. Assim, eles também se juntariam às
forças que impedem a mudança.                         HealthCOmments

Esta resistência a alternativas de baixo custo   O mercado de saúde é um ecossistema
é compreensível, mas não está nos melhores       complexo, onde cada um dos seus
interesses da indústria ou dos pacientes que     integrantes briga por sua zona de
atende. Muito pelo contrário, o setor de         conforto.
saúde precisa desesperadamente abrir suas
                                                 Existem muitas instituições
portas às forças do mercado. Os
                                                 estabelecidas que brigam para que o
profissionais de saúde muitas vezes              status quo se mantenha inalterado.
estremecem quando ouvem a expressão
"forças de mercado." Mas não estamos             O papel central do Governo Federal,
falando sobre deixar que companhias de           do Ministério da Saúde e da Agência
seguros micro-gerenciem a prática da             Nacional de Saúde (ANS) nesse
medicina; ou sobre pensar nos lucros antes       ecossistema deve ser o de criar as
do atendimento ao paciente. Estamos              regras de maneira responsável e
falando em estar abertos a tecnologias           inteligente e que não impeçam o
radicais e modelos de negócios que podem         avanço do setor.
ameaçar o modelo estabelecido, mas que
                                                 O objetivo principal deve ser o da
acabarão por elevar a qualidade dos
                                                 criação de maior valor possível para o
cuidados de saúde para todos.
                                                 paciente, a cada Real gasto.

                                                 O processo democrático é demorado,
                                                 mas é o que garantirá avanços
                                                 consistentes e alinhados com o
                                                 interesse geral da sociedade.




Este artigo contém informações previamente
publicadas por Harvard Business Review




                                    healthco.com.br
REALIDADE BRASILEIRA | MERCADO DE IDOSOS

                                               Brasil. O aumento dessa demanda já atrai a
                                               atenção de empreendedores locais,
                                               franquias multinacionais e bancos de
                                               investimento, que buscam opções para
                                               explorar o novo cenário.

                                               A franquia americana de cuidados com o
                                               idoso Right at Home, que desembarcou no
                                               Brasil há um ano, é um exemplo de
                                               profissionalização do setor. Responsável
                                               pela introdução do negócio no País,
                                               Eduardo Chvaicer sabe que parte do seu
                                               trabalho é mudar a mentalidade das famílias.
                                               "Cuidador não é empregado doméstico. É
                                               difícil explicar que cada situação exige um
                                               tipo diferente de profissional. É preciso
                                               traçar o perfil de cada cliente em potencial
                                               para definir quem vai atendê-lo."

       Empreendedores locais,                  Outro setor que atrai a atenção de
     multinacionais e bancos de                investidores é o de casas de repouso de luxo.
                                               Inaugurado em 1998, o Solar Ville Garaude,
       investimento garimpam
                                               localizado em Barueri (SP), tem 54
    oportunidades geradas pelo
                                               hóspedes que pagam uma mensalidade
       envelhecimento do País                  mínima de R$ 6 mil. Apesar do preço, o
                                               empreendimento está com a lotação
Nas próximas duas décadas, mais de 20
                                               esgotada e tem cinco clientes na fila de
milhões de brasileiros vão se tornar idosos.
                                               espera.
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia
e Estatística (IBGE), a população com mais     A profissionalização do setor passa também
de 60 anos vai passar de 19 milhões, em        pela oferta de serviços inovadores, como o
2010, para 40 milhões, em 2030. O              TeleHelp, que promete agilizar o
processo de envelhecimento populacional        atendimento a idosos em caso de acidentes
começa a tirar da informalidade o mercado      dentro de casa. Oferecido por uma empresa
que atende às necessidades dos idosos no       de alarmes, o TeleHelp é um colar ou uma

                                   healthco.com.br
pulseira para usar o tempo todo. Em caso de
queda, por exemplo, basta apertar um botão          HealthCOmments
para solicitar ajuda. A empresa também faz
                                               Hoje vivemos uma realidade bastante
serviços adicionais, como o que lembra o       diferente da Europa que possui uma
cliente da hora de tomar os remédios. A
                                               população idosa muito acentuada.
TeleHelp tem hoje mais de 2,5 mil clientes,
incluindo uma associação com a prefeitura      No Brasil, ainda temos a maioria da
de Joinville (SC), que fornece o produto na    população em idade produtiva. Nos
rede pública.                                  próximos 20 anos esse chamado
                                               "bônus demográfico" vai acabar e
Os serviços oferecidos a idosos também
                                               teremos que lidar com as questões
levam em conta que, hoje, mais brasileiros     relacionadas à longevidade.
passam dos 60 anos com disposição para
levar uma vida ativa. Com base nessa           Muitos avanços estão sendo feitos e os
realidade, o projeto Age, de São Paulo,        cuidados com um senhor de 60 anos
oferece ginástica, cursos de dança e           em 2030 será bastante diferente dos
palestras culturais para 400 associados, que   cuidados que precisamos ter com ele
pagam mensalidades de R$ 250 a R$ 300.         hoje em dia.
Segundo o idealizador do Age, Antonio
                                               Em escolas de renome norte-
Carlos dos Santos, a meta é transformar o
                                               americanas como o MIT, através do
projeto em franquia. Para ele, o conceito
                                               MIT AgeLab, existem muitos estudos
ganhará fôlego graças a uma mudança
                                               sendo desenvolvidos para criar novas
recente de regulamentação que facilita a
                                               maneiras de cuidar e tratar do idoso.
inclusão de programas preventivos na lista
de serviços das operadoras de planos de        Essa certamente será uma área onde
saúde.                                         acontecerão muitos avanços nas
                                               próximas décadas.




Este artigo contém informações previamente
publicadas por O Estado de S. Paulo


                                   healthco.com.br
REALIDADE BRASILEIRA | PERDER PARA GANHAR

                                              cuidam da saúde. Nesses casos, além de
                                              contribuir para elevar a qualidade de vida do
                                              pessoal, as companhias pretendem melhorar
                                              os índices de absenteísmo, aumentar a
                                              produtividade e, principalmente, reduzir os
                                              gastos com saúde.

                                              O médico Alberto Ogata, presidente da
                                              Associação Brasileira de Qualidade de Vida
                                              (ABQV), cita uma pesquisa do Ministério da
                                              Saúde, segundo a qual 33% dos brasileiros
                                              comem carne com gordura visível, 70% não
                                              têm o hábito de consumir frutas, legumes e
                                              verduras com a regularidade desejável e
                                              quase 85% têm atividade física insuficiente.

Mais empresas oferecem prêmios a              “Esse cenário trará impactos inevitáveis
                                              para a competitividade das empresas, com o
funcionários que cuidam da saúde e
                                              aumento das doenças crônicas, a perda da
se livram dos quilos a mais. O que é          capacidade funcional dos trabalhadores, a
 preciso fazer para que a iniciativa          elevação dos custos com assistência médica,
        dê resultados efetivos?               mais faltas ao trabalho e aposentadorias
                                              precoces”, diz Ogata. Trata-se de um
Na série Perder para Ganhar, exibida pelo     problema mais grave do que se imagina,
canal de TV a cabo Discovery Home &           segundo Ana Cristina Limongi-França,
Health, ganha quem perde. Dois personal       coordenadora do curso de gestão de
trainers e profissionais de saúde ajudam      qualidade de vida da Fundação Instituto de
competidores com problemas de sobrepeso       Administração (FIA). “Em algumas
a emagrecer e transformar suas vidas. É uma   empresas, vemos até 52% dos funcionários
tarefa árdua. Mas o prêmio para quem perde    com problemas de sobrepeso. Há os que
mais quilos enche os olhos e faz salivar      entram magrinhos e, em um ou dois anos,
qualquer um: 250 000 dólares. Com             engordam 15 ou 20 quilos, em função de
premiações bem mais modestas, é claro,        estresse, pressão no trabalho, sedentarismo
algumas empresas no Brasil começam a          e má alimentação”, diz Ana Cristina.
oferecer incentivos aos funcionários que

                                    healthco.com.br
Atrelar a participação nos lucros ao
cumprimento de metas individuais é uma             HealthCOmments
estratégia excelente, na opinião de Débora
                                             Quando oferecem o benefício saúde,
Stiebler, gerente corporativa de gestão de   as empresas sabem que os valores
saúde do Fleury Medicina e Saúde. “Mas,
                                             pagos serão reajustados a cada ano,
como a verba das empresas é limitada, o      baseado no uso do benefício.
melhor é investir primeiro no doente
descontrolado, que gasta 80% do plano de     A conta é simples: ficou dentro do
saúde, principalmente com internações e      limite máximo de 70% do valor pago
atendimentos de emergência”, diz Débora.     nos últimos 12 meses, não haverá
A explicação é simples: se a companhia       reajuste. Caso o valor gasto exceda
oferece um programa de nutrição para todo    esse limite, será aplicado reajuste que
mundo, a tendência é que se inscrevam        pode chegar até 100% do valor pago.
aqueles que já têm interesse no tema. “Por   Sabemos que boa parte do bom ou mal
isso, é preciso escolher bem para quem dar   índice de saúde das pessoas, por mais
o incentivo, pinçar os casos crônicos, que   subjetivo possa parecer, se deve a seu
realmente impactam nos custos”, diz          próprio comportamento. Se uma
Débora.                                      pessoa está se exercitando com
                                             frequência, se alimentando
                                             adequadamente, não bebendo em
                                             excesso e não possui o hábito de
                                             fumar, as chances dela estar melhor de
                                             saúde do que uma pessoa que não
                                             segue essas "regras" simples é
                                             grande. O valor pago pelo benefício
                                             saúde empresarial é diretamente
                                             ligado ao "índice de saúde" dos
                                             colaboradores da empresa.

                                             Programas de gestão de saúde e
                                             qualidade de vida vão de encontro a
                                             essa necessidade latente de
                                             acompanhar de perto a saúde dos

Este artigo contém informações previamente   colaboradores e ajudá-los a traçarem

publicadas pela revista Você RH              caminhos mais saudáveis.




                                   healthco.com.br
LEITURA | O PARADIGMA DO DIAGNÓSTICO

                                               análise e intervenção, antes que a doença
                                               tome conta do organismo.

                                               O fim da doença é alcançável devido a duas
                                               crenças fundamentais. A primeira, é que a
                                               maioria das doenças podem ser postergadas
                                               ou prevenidas e a segunda, vem do
                                               sentimento de otimismo que uma "pílula
                                               mágica"que possa tratar as principais
                                               doenças de hoje, estará disponível nas
                                               próximas duas décadas. Eu sou agraciado
                                               por poder ver o progresso acontecendo nos
                                               laboratórios e organizações pelo mundo, e é
”A mudança do caminho usado hoje de            daí que o otimismo e a esperança aparecem.

diagnóstico (categorização - tratamento de     Que a doença é amplamente prevenida não
acordo com métodos estabelecidos), para        pode ser trivialidade. Isso é verdade até na
um muito mais dinâmico (modelo simulado        minha especialidade. A maioria das mortes
que é baseado em fatores pessoais), terá um    por câncer poderia não ter acontecido. Nós
profundo efeito em como as pessoas cuidam      podemos prevenir e tratar a maioria dos
de si mesmas e até pensam sobre si mesmas.     cânceres com a tecnologia que temos hoje, o
No momento em que conseguirmos                 que tem um impacto profundo nas nossas
mensurar diferentes variáveis de uma só vez,   chances de eventualmente morrer dessas
que definem o verdadeiro "estado" do           doenças. A prevenção para doenças do
corpo através da tecnologia de proteomics,     coração e derrames também existem e são
iremos conseguir realizar a promessa da        eficazes. Nós agora sabemos como algumas
medicina personalizada. As metas da minha      regras na dieta e o uso de estatinas, quando
indústria também irão mudar. Não               apropriado, podem diminuir muito as
prescreverei um remédio para baixar o          chances do desenvolvimento dessas
colesterol, irei tratá-lo para um estado de    doenças. Então, se você só levar uma coisa
"evento-não-cardíaco". Essa é uma maneira      desse livro, que seja o poder da medicina
muito diferente de abordar o tratamento        preventiva.”
médico e o olhar para a saúde. As armas
                                               Texto extraído do livro: The End of Illness
mais importantes de todas serão os produtos
                                               de David Agus
que iremos desenvolver para fazer toda essa
                                    healthco.com.br
LEITURA | A REENGENHARIA DA SAÚDE

                                               Ele automaticamente coleta as medidas de
                                               açúcar no sangue dos testes de glicose e os
                                               transmite a um website, que será acessado
                                               pelos pacientes e seus médicos. O sistema
                                               possui algoritmos que, ao serem aplicados,
                                               ajudam a identificar tendências.

                                               Enfermeiras estão disponíveis para coaching
                                               um a um. Uma grande variedade de dietas e
                                               regime de exercícios estão disponíveis. Os
                                               pacientes que alcançam e mantêm as metas -
                                               buscando seus medicamentos e fazendo
                                               seus exames periódicos - recebem
                                               automaticamente descontos na
                                               Amazon.com. O programa de benefícios
                                               reflete a crença de que o reforço positivo é o
                                               melhor fator motivacional.

                                               Programas como o inTouch são realmente
                                               revolucionários. "É mais eficiente para os
”Nos anos recentes, surgiram maneiras
                                               médicos" explicou Pegus. "Quando eles
mais sofisticadas para a gestão e tratamento   atendem um paciente, conseguem ver
das doenças crônicas. Nós conversamos com      exatamente o que está acontecendo ao invés
uma das pioneiras nessa área, Dra. Cheryl      de começar do zero. É mais eficiente para as
Pegus, gerente geral e Chief Medical Officer   enfermeiras, pois elas podem trabalhar com
da SymCare Personalized Health Solutions.      mais pacientes de uma só vez. Seus
Depois de nos encontrar com Pegus, seria       encontros com cada paciente também se
difícil achar alguma área do Mercado de        tornam mais produtivos e satisfatórios por
Saúde que ela não tenha melhorado. A           que elas sabem o que eles estão fazendo ou
SymCare fornece às empresas de gestão de       deixando de fazer.”
doenças o in Touch, um programa de
tratamento de diabetes muito sofisticado. O
sistema inclui uma interface web,
                                               Texto extraído do livro: Reengineering
acompanhamento individual, materiais
                                               Health Care de Jim Champy.
educacionais e programas de recompensa.
                                    healthco.com.br
MOBILE | APLICATIVOS SOBRE SAÚDE

 NOME                            DESCRIÇÃO                           DISPONIBILIDADE       PREÇO


                 Com sensores plugados ao celular, o sistema
              funciona como um eletrocardiograma móvel. Basta
AliveCor                                                                   iPhone          US$100
                pressionar os sensores contra o peito e enviar a
                          informação para o médico.



Whithings
               Um aparelho acoplado ao celular mede a pressão,
 Blood                                                               Exclusivamente para
              enquanto o aplicativo interpreta os dados e os envia                         US$129
Pressure                                                                   iPhone
                                para o médico.
 Monitor



              Um banco de dados de alimentos informa os valores
 Dieta e        nutricionais (calorias, carboidratos, proteínas e    iPad, iPod Touch e
                                                                                           Grátis
 Saúde         gorduras). Também é possível avaliar o peso e o             iPhone
                       Índice de Massa Corporal (IMC).



              Calcula o IMC e planeja a dieta. Deve-se introduzir
               o nível de atividade, altura, peso, idade e tipo de    iPhone, iPad, iPod
BMI Tool                                                                                   Grátis
               trabalho (trabalho no escritório é sedentário, em      Touch e Android
                            construção, moderado).


                O maior e mais abrangente aplicativo gratuito
                médico disponível para profissionais de saúde
              Algumas das funções do aplicativo: notícias diárias
                                                                     iPhone, iPod Touch,
Medscape       de medicina, consulta de medicamentos de forma                              Grátis
                                                                     Blackberry, Android
                 rápida e abrangente, tabelas de referências e
              protocolos, educação Médica Continuada (CME /
                       CE), atividades e muitos outras.




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HealthCOollection

  • 1. HealthCOllection Boletim Informativo e Inspiracional sobre a Gestão de Saúde Edição #01 | maio 2012 healthco.com.br
  • 2. O conhecimento é, sem dúvida, a chave para uma boa tomada de decisão. A melhoria da qualidade de vida que temos observado nas últimas décadas está diretamente ligada à implementação do conhecimento humano em diversas áreas como tecnologia, medicina, biologia, etc. A rapidez da mudança nestas áreas está se acelerando e muitas descobertas estão por vir, transformando a maneira como vivemos. Nós, da HealthCO, temos paixão pelo setor de saúde e cultivamos o hábito de estarmos sempre plugados na vanguarda do conhecimento. Foi assim que surgiu a HealthCOllection, um apanhado de diversos artigos concentrados em três temas principais: Prevenção, Inovação e Realidade Brasileira. A coletânea não se esgota somente no material apresentado, preparamos HealthCOmments com pontos de vista que ajudam a esclarecer a importância de cada material. Selecionamos também recomendações de leituras com o que de melhor está sendo publicado no setor de saúde pelos principais especialistas mundiais. Sabemos que hoje o celular se tornou um dispositivo fundamental em nossas vidas, e assim escolhemos para você os principais aplicativos de saúde. Acreditamos que a busca por conhecimento e sua aplicação é o que gera diferencial na vida e no mundo corporativo. Boa leitura! E uma excelente saúde para você e sua empresa! healthco.com.br
  • 3. "Eu acho que a maior inovação do século 21 será a intersecção entre a biologia e a tecnologia. Uma nova era está começando." Steve Jobs Um dos maiores inovadores e visionários de todos os tempos. Fundador da Apple. "Não existe fim para o número de estudos que provam o poder do exercício para manter a saúde. E eu acredito que veremos muito mais evidências científicas para esse fato." Dr. David Agus Um dos mais aclamados oncologistas no mundo. "Existe crescente e volumosa evidência de que a gestão da doença, não somente o seu diagnóstico inicial e tratamento, contribui substancialmente para o valor do cuidado à saúde. " Michael Porter Professor da Harvard Business School e considerado o pai da estratégia moderna. healthco.com.br
  • 4. ÍNDICE | HealthCOllection Prevenção Matérias jornalísticas e trabalhos científicos pág. 05 sobre a importância das medidas preventivas na gestão da saúde empresarial e individual. Inovação Descobertas científicas e inovações que estão pág. 09 transformando a saúde e a medicina no mundo. Realidade Brasileira A saúde no Brasil. Pesquisas, notícias, pág. 13 resoluções governamentais e iniciativas privadas. Recomendação de Leitura pág. 17 Os principais livros e trabalhos publicados no setor de saúde. Recomendação de Aplicativos de Celular pág. 19 Os principais apps sobre saúde disponíveis para download. healthco.com.br
  • 5. PREVENÇÃO | OS PONTOS-QUENTES diferenciados aos pacientes que mais utilizam o sistema de saúde. Em Camden, analisando bancos de dados de três hospitais de sua cidade, o Dr. Jeff Brenner descobriu que um único prédio no centro da cidade enviou mais pessoas para o hospital com quedas graves do que qualquer outro da cidade (57 idosos), resultando em quase 3 milhões de dólares em contas de de saúde. Ele fez então mapas da cidade, mostrando os custos hospitalares médios de seus moradores, e olhou para os pontos quentes. Ele descobriu que, entre janeiro de 2002 e junho de 2008, cerca de 900 pessoas em apenas dois edifícios fizeram mais de quatro mil visitas hospitalares, que custaram 200 milhões de dólares em contas de saúde. Somente o paciente com o Análise de dados e tratamentos tratamento mais caro custou US$ 3,5 diferenciados podem salvar os milhões. Seus cálculos revelaram que apenas sistemas de saúde. 1% das cem mil pessoas que usaram as instalações médicas da cidade eram Um médico de Camdem, Nova Jersey, está responsáveis por 30% dos custos. O Dr. desenvolvendo um sistema que propõe Brenner mostrou aos médicos e hospitais de diminuir o custo global da saúde, fazendo Camdem as estatísticas dos custos e padrões com que iniciativas de alta qualidade sejam de utilização do 1% mais caro. "Estas são as levadas ao que ele chamou de HOT SPOTS pessoas que eu quero tratar com um sistema – pontos quentes. São as áreas da cidade que diferenciado", ele disse. Ao final de 2010, concentram maiores necessidades de saúde. sua equipe havia fornecido atendimento a Uma iniciativa semelhante em Atlanta, mais de três centenas de pessoas em seu baseada em análise de bancos de dados, está mapa de "super-utilizadores", e a média sinalizando a possibilidade de redução de mensal de atendimentos desse grupo em custos através de atendimentos Pronto-Socorro foi reduzida em 40%. As healthco.com.br
  • 6. contas hospitalares médias desse grupo, que era de 1,2 milhão por mês, foi reduzida em HealthCOmments 56%. Com o aumento dos custos do Em Atlantic City, o Centro de Cuidados tratamento de saúde em todo o Especiais abriga um experimento iniciado mundo, é natural que surjam em 2007 pelos programas de saúde do iniciativas com o objetivo de deixar o sindicato dos trabalhadores de cassinos. Um processo mais racional e mais eficaz. sistema de pontuação identifica Experimentos como esses propostos funcionários que tenham altos custos no artigo “Os pontos-quentes” são recorrentes, aos quais é oferecida a chance uma ótima maneira de testar novos de ter cuidados especiais fornecidos pelo modelos e descobrir como tornar todo Centro. Após doze meses no programa, as o sistema mais adequado às internações e visitas ao pronto-socorro necessidades de cada situação e foram reduzidas em mais de 40%. O número contexto. de cirurgias caiu em 1/4. E no total, o programa criou redução de cerca de 25% De certa maneira, a legislação vigente nos custos. e questões éticas podem impedir que aconteçam avanços mais rápidos nessa Neste momento, não estamos nem perto de área. Mas esta é uma briga necessária. ter esses dados para utilizá-los. Mas isso vai mudar. Porque em lugares como Camden, Precisamos transformar a crescente New Jersey, uma das cidades mais pobres quantidade de dados médicos dos EUA, há pessoas que estão mostrando o disponíveis em informação para caminho. tomadas de decisão mais precisas. Essa será, sem dúvida, uma das maneiras de tornar o sistema como um todo mais eficiente e consequentemente mais barato. Este artigo contém informações previamente publicadas por The New Yorker. healthco.com.br
  • 7. PREVENÇÃO | SUBINDO NA ESTEIRA saúde. E nas economias emergentes está surgindo um novo problema: as pessoas estão comendo mais e passando mais tempo exercendo profissões sedentárias atrás de mesas. Então, esses países podem sofrer cada vez mais com doenças "dos ricos", como problemas cardíacos e diabetes. A Organização Mundial de Saúde espera que a incidência de tais doenças não transmissíveis deva subir 17% durante a próxima década. Uma das iniciativas mais interessantes para estimular a atitude preventiva com a saúde têm sido desenvolvida na África do Sul: O grupo Discovery, com sede em Joanesburgo, elaborou um programa Empresa Sul-Africana tem algumas chamado Vitality, que aplica o conceito das ideias brilhantes para a promoção "milhas aéreas" ao modelo de cuidados de saúde. Você ganha pontos por exercício, da saúde. pela compra de alimentos saudáveis ou por É comum dizer: é melhor prevenir do que atingir determinado objetivo, subindo de remediar - e é mais barato também. Mas as níveis, do azul ao ouro, e acumulando forças contra esse clichê são formidáveis: os pontos que podem ser trocados por doentes necessitam de tratamento imediato. recompensas de curto e longo prazos, desde Os cirurgiões são mais bem pagos do que os pequenos prêmios até férias exóticas. nutricionistas. E a maioria das pessoas não A Discovery formou alianças com uma série renuncia ao prazer imediato de uma barra de de empresas para fornecer recompensas: chocolate por recompensas de saúde uma rede de supermercados, por exemplo, distantes. oferece descontos de até 25% em 10.000 Esta é uma das razões pelas quais é tão difícil de conter o aumento dos custos da healthco.com.br
  • 8. "alimentos saudáveis". Companhias aéreas oferecem voos com desconto. E a Discovery HealthCOmments pode medir se as pessoas realmente vão à O comportamento humano é academia, ao invés de apenas pagar a responsável por boa parte do aumento mensalidade: elas precisam passar o seu do risco das principais doenças cartão para marcar os pontos. crônicas. Com tudo isso, a empresa diz que tem O uso de incentivos para transformar provas sólidas de que a participação no o comportamento humano tem programa compensa: os participantes ativos mostrado grandes avanços nos últimos são menos propensos a adoecer e, quando anos. isso acontece, passam menos tempo no hospital. Empresas como o Grupo Discovery, Whole Foods e Dell têm utilizado esse O case da Discovery também simboliza um mecanismo, através de programas desafio para os Países emergentes: como internos, para melhorar a saúde de estão construindo suas estruturas de seus colaboradores e diminuir os seus previdência e bem-estar social quase que a custos em saúde. partir do zero, é possível experimentar com sistemas públicos, privados e uma mistura No final das contas, cada indivíduo de ambos. Governos de países emergentes deve ser responsável por sua própria podem utilizar essas iniciativas para que as saúde. E como somos todos movidos pessoas tenham um comportamento mais por incentivos, iniciativas como essa saudável. Seria bom para a saúde das trazem resultados excepcionais. pessoas, assim como para os seus orçamentos. Este artigo contém informações previamente publicadas por The Economist. healthco.com.br
  • 9. INOVAÇÃO | SAÚDE MOBILE AirStrip: em fase de crescimento, recebeu aprovação do FDA para sua solução remota de monitoramento de pacientes para cuidados intensivos, cardiologia, obstetrícia e outras aplicações. Está disponível desde 2006 e recentemente, recebeu US$ 30 milhões em financiamento da Sequoia Capital. A CardioMEMS tem um sensor sem fio implantável e plataforma de comunicações para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. Levantou mais de US$200 milhões em financiamento, completou ensaios de campo, recebeu autorização da FDA e será incluído no sistema de saúde americano, o Medicare. Espera-se que esteja disponível comercialmente nos Estados Unidos em 2012. Os dispositivos móveis e a oportunidade para a saúde A PatientSafe tem um computador de mão, com uma espécie de tablet, usado por O burburinho em torno dos serviços de enfermeiros nos hospitais. Organiza e checa saúde realizados por meio de dispositivos a medicação dos pacientes, o que reduz os móveis, como celulares e tablets (m-health, erros associados à prescrição e uso de ou mobile health, em inglês) tem crescido medicamentos. Levantou US$ 30 milhões constantemente nos últimos anos. Não há em 2010 em sua segunda rodada de dúvida de que esta área tem um potencial financiamento. enorme para melhorar o cuidado com os pacientes. No entanto, como muitos A SmartPill tem uma cápsula para pílulas mercados promissores, também existem que usa um sensor embutido para monitorar obstáculos significativos. Veja algumas das as condições dos pacientes mais importantes empresas que estão gastrointestinais. Envia as informações para colocando produtos m-health no mercado um receptor de dados. Tem aprovação do americano: FDA e seu uso é reembolsado por muitas healthco.com.br
  • 10. companhias de seguros de saúde nos EUA. A empresa levantou US$ 60 milhões em HealthCOmments financiamento de Venture Capital e junto a Os celulares que temos hoje em instituições privadas de saúde. nossos bolsos são verdadeiros Além desses exemplos, as redes sociais computadores móveis com capacidade também tornaram-se componentes crescente e com cada vez mais fundamentais do consumidor, e até mesmo funções. em aplicações clínicas que associam os Aparelhos como o iPhone possuem dispositivos móveis a meios para motivar os diversos aplicativos voltados à saúde, o participantes na adoção de comportamentos que traz para o usuário final um poder saudáveis. Especialistas prevêem que o nunca antes alcançado. papel das redes sociais no mHealth vai crescer junto com o mercado e influenciar Hoje, já é possível realizar positivamente a capacidade das pessoas em diagnósticos e buscar informação em cuidar de sua saúde, ao mesmo tempo em tempo real e de qualquer lugar. que aumentará sua responsabilidade em Imagine então o que nos espera no fazê-lo. futuro próximo. A indústria ainda precisa descobrir como Veja nossas sugestões de aplicativos lidar com a explosão de dados que os na página 19. aplicativos e serviços mHealth vão desencadear. Este novo universo de dados vai colocar pressão sobre os médicos e profissionais de saúde para se certificar de que eles estão usando os dados dos seus pacientes da melhor maneira. E vai provocar novos debates sobre quem é dono dos dados médicos e de saúde. Este artigo contém informações previamente publicadas por Fierce Wireless healthco.com.br
  • 11. INOVAÇÃO | ESPERANÇAS TECNOLÓGICAS empregadores e companhias de seguros centenas de milhares de dólares a cada ano. Uma grande inovação, certo? Mas quando o empreendedor que desenvolveu a máquina tentou licenciar a tecnologia para empresas de cuidados de saúde, não pôde nem mesmo colocar o pé na porta. Em larga escala, fornecedores de equipamentos de raios-X não queriam fazer parte dessa revolução. Por quê? Porque ameaça seus tradicionais modelos de negócios. O que aconteceu neste caso é muito comum na indústria de cuidados de saúde. Poderosas forças institucionais impedem alternativas mais simples aos cuidados, porque essas alternativas ameaçam seus meios de subsistência. Imagine por um Inovações Radicais podem curar os momento que o nosso empresário fosse Serviços de Saúde? capaz de licenciar a tecnologia. Mesmo assim, ele provavelmente iria enfrentar Imagine uma máquina de raios-X portátil, de barreiras intransponíveis: agências baixa intensidade, que pode circular entre reguladoras, com medo de colocar pacientes várias salas num pequeno carrinho. Ela cria em risco, não dariam aprovações. imagens de clareza tal que os pediatras, Radiologistas, que estabelecem as normas residentes e enfermeiros podem detectar de licenciamento, não querem perder seus fissuras nos ossos ou pedaços de tecido em empregos, e lutariam contra isso, também. seus consultórios, sem ter de recorrer a um Companhias de seguros, que apenas hospital. Ela funciona através de aprovam procedimentos estabelecidos "nanocristais", processo patenteado, que licenciados, se recusariam a reembolsar. E utiliza a tecnologia de visão noturna criada os hospitais, com seus grandes para aplicações militares. Por 10% do custo investimentos em departamentos de de uma máquina de raios-X convencional, radiologia e de emergência, querem que os que poderia poupar a pacientes, seus diagnósticos de lesões continuem a fluir healthco.com.br
  • 12. para lá. Assim, eles também se juntariam às forças que impedem a mudança. HealthCOmments Esta resistência a alternativas de baixo custo O mercado de saúde é um ecossistema é compreensível, mas não está nos melhores complexo, onde cada um dos seus interesses da indústria ou dos pacientes que integrantes briga por sua zona de atende. Muito pelo contrário, o setor de conforto. saúde precisa desesperadamente abrir suas Existem muitas instituições portas às forças do mercado. Os estabelecidas que brigam para que o profissionais de saúde muitas vezes status quo se mantenha inalterado. estremecem quando ouvem a expressão "forças de mercado." Mas não estamos O papel central do Governo Federal, falando sobre deixar que companhias de do Ministério da Saúde e da Agência seguros micro-gerenciem a prática da Nacional de Saúde (ANS) nesse medicina; ou sobre pensar nos lucros antes ecossistema deve ser o de criar as do atendimento ao paciente. Estamos regras de maneira responsável e falando em estar abertos a tecnologias inteligente e que não impeçam o radicais e modelos de negócios que podem avanço do setor. ameaçar o modelo estabelecido, mas que O objetivo principal deve ser o da acabarão por elevar a qualidade dos criação de maior valor possível para o cuidados de saúde para todos. paciente, a cada Real gasto. O processo democrático é demorado, mas é o que garantirá avanços consistentes e alinhados com o interesse geral da sociedade. Este artigo contém informações previamente publicadas por Harvard Business Review healthco.com.br
  • 13. REALIDADE BRASILEIRA | MERCADO DE IDOSOS Brasil. O aumento dessa demanda já atrai a atenção de empreendedores locais, franquias multinacionais e bancos de investimento, que buscam opções para explorar o novo cenário. A franquia americana de cuidados com o idoso Right at Home, que desembarcou no Brasil há um ano, é um exemplo de profissionalização do setor. Responsável pela introdução do negócio no País, Eduardo Chvaicer sabe que parte do seu trabalho é mudar a mentalidade das famílias. "Cuidador não é empregado doméstico. É difícil explicar que cada situação exige um tipo diferente de profissional. É preciso traçar o perfil de cada cliente em potencial para definir quem vai atendê-lo." Empreendedores locais, Outro setor que atrai a atenção de multinacionais e bancos de investidores é o de casas de repouso de luxo. Inaugurado em 1998, o Solar Ville Garaude, investimento garimpam localizado em Barueri (SP), tem 54 oportunidades geradas pelo hóspedes que pagam uma mensalidade envelhecimento do País mínima de R$ 6 mil. Apesar do preço, o empreendimento está com a lotação Nas próximas duas décadas, mais de 20 esgotada e tem cinco clientes na fila de milhões de brasileiros vão se tornar idosos. espera. Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), a população com mais A profissionalização do setor passa também de 60 anos vai passar de 19 milhões, em pela oferta de serviços inovadores, como o 2010, para 40 milhões, em 2030. O TeleHelp, que promete agilizar o processo de envelhecimento populacional atendimento a idosos em caso de acidentes começa a tirar da informalidade o mercado dentro de casa. Oferecido por uma empresa que atende às necessidades dos idosos no de alarmes, o TeleHelp é um colar ou uma healthco.com.br
  • 14. pulseira para usar o tempo todo. Em caso de queda, por exemplo, basta apertar um botão HealthCOmments para solicitar ajuda. A empresa também faz Hoje vivemos uma realidade bastante serviços adicionais, como o que lembra o diferente da Europa que possui uma cliente da hora de tomar os remédios. A população idosa muito acentuada. TeleHelp tem hoje mais de 2,5 mil clientes, incluindo uma associação com a prefeitura No Brasil, ainda temos a maioria da de Joinville (SC), que fornece o produto na população em idade produtiva. Nos rede pública. próximos 20 anos esse chamado "bônus demográfico" vai acabar e Os serviços oferecidos a idosos também teremos que lidar com as questões levam em conta que, hoje, mais brasileiros relacionadas à longevidade. passam dos 60 anos com disposição para levar uma vida ativa. Com base nessa Muitos avanços estão sendo feitos e os realidade, o projeto Age, de São Paulo, cuidados com um senhor de 60 anos oferece ginástica, cursos de dança e em 2030 será bastante diferente dos palestras culturais para 400 associados, que cuidados que precisamos ter com ele pagam mensalidades de R$ 250 a R$ 300. hoje em dia. Segundo o idealizador do Age, Antonio Em escolas de renome norte- Carlos dos Santos, a meta é transformar o americanas como o MIT, através do projeto em franquia. Para ele, o conceito MIT AgeLab, existem muitos estudos ganhará fôlego graças a uma mudança sendo desenvolvidos para criar novas recente de regulamentação que facilita a maneiras de cuidar e tratar do idoso. inclusão de programas preventivos na lista de serviços das operadoras de planos de Essa certamente será uma área onde saúde. acontecerão muitos avanços nas próximas décadas. Este artigo contém informações previamente publicadas por O Estado de S. Paulo healthco.com.br
  • 15. REALIDADE BRASILEIRA | PERDER PARA GANHAR cuidam da saúde. Nesses casos, além de contribuir para elevar a qualidade de vida do pessoal, as companhias pretendem melhorar os índices de absenteísmo, aumentar a produtividade e, principalmente, reduzir os gastos com saúde. O médico Alberto Ogata, presidente da Associação Brasileira de Qualidade de Vida (ABQV), cita uma pesquisa do Ministério da Saúde, segundo a qual 33% dos brasileiros comem carne com gordura visível, 70% não têm o hábito de consumir frutas, legumes e verduras com a regularidade desejável e quase 85% têm atividade física insuficiente. Mais empresas oferecem prêmios a “Esse cenário trará impactos inevitáveis para a competitividade das empresas, com o funcionários que cuidam da saúde e aumento das doenças crônicas, a perda da se livram dos quilos a mais. O que é capacidade funcional dos trabalhadores, a preciso fazer para que a iniciativa elevação dos custos com assistência médica, dê resultados efetivos? mais faltas ao trabalho e aposentadorias precoces”, diz Ogata. Trata-se de um Na série Perder para Ganhar, exibida pelo problema mais grave do que se imagina, canal de TV a cabo Discovery Home & segundo Ana Cristina Limongi-França, Health, ganha quem perde. Dois personal coordenadora do curso de gestão de trainers e profissionais de saúde ajudam qualidade de vida da Fundação Instituto de competidores com problemas de sobrepeso Administração (FIA). “Em algumas a emagrecer e transformar suas vidas. É uma empresas, vemos até 52% dos funcionários tarefa árdua. Mas o prêmio para quem perde com problemas de sobrepeso. Há os que mais quilos enche os olhos e faz salivar entram magrinhos e, em um ou dois anos, qualquer um: 250 000 dólares. Com engordam 15 ou 20 quilos, em função de premiações bem mais modestas, é claro, estresse, pressão no trabalho, sedentarismo algumas empresas no Brasil começam a e má alimentação”, diz Ana Cristina. oferecer incentivos aos funcionários que healthco.com.br
  • 16. Atrelar a participação nos lucros ao cumprimento de metas individuais é uma HealthCOmments estratégia excelente, na opinião de Débora Quando oferecem o benefício saúde, Stiebler, gerente corporativa de gestão de as empresas sabem que os valores saúde do Fleury Medicina e Saúde. “Mas, pagos serão reajustados a cada ano, como a verba das empresas é limitada, o baseado no uso do benefício. melhor é investir primeiro no doente descontrolado, que gasta 80% do plano de A conta é simples: ficou dentro do saúde, principalmente com internações e limite máximo de 70% do valor pago atendimentos de emergência”, diz Débora. nos últimos 12 meses, não haverá A explicação é simples: se a companhia reajuste. Caso o valor gasto exceda oferece um programa de nutrição para todo esse limite, será aplicado reajuste que mundo, a tendência é que se inscrevam pode chegar até 100% do valor pago. aqueles que já têm interesse no tema. “Por Sabemos que boa parte do bom ou mal isso, é preciso escolher bem para quem dar índice de saúde das pessoas, por mais o incentivo, pinçar os casos crônicos, que subjetivo possa parecer, se deve a seu realmente impactam nos custos”, diz próprio comportamento. Se uma Débora. pessoa está se exercitando com frequência, se alimentando adequadamente, não bebendo em excesso e não possui o hábito de fumar, as chances dela estar melhor de saúde do que uma pessoa que não segue essas "regras" simples é grande. O valor pago pelo benefício saúde empresarial é diretamente ligado ao "índice de saúde" dos colaboradores da empresa. Programas de gestão de saúde e qualidade de vida vão de encontro a essa necessidade latente de acompanhar de perto a saúde dos Este artigo contém informações previamente colaboradores e ajudá-los a traçarem publicadas pela revista Você RH caminhos mais saudáveis. healthco.com.br
  • 17. LEITURA | O PARADIGMA DO DIAGNÓSTICO análise e intervenção, antes que a doença tome conta do organismo. O fim da doença é alcançável devido a duas crenças fundamentais. A primeira, é que a maioria das doenças podem ser postergadas ou prevenidas e a segunda, vem do sentimento de otimismo que uma "pílula mágica"que possa tratar as principais doenças de hoje, estará disponível nas próximas duas décadas. Eu sou agraciado por poder ver o progresso acontecendo nos laboratórios e organizações pelo mundo, e é ”A mudança do caminho usado hoje de daí que o otimismo e a esperança aparecem. diagnóstico (categorização - tratamento de Que a doença é amplamente prevenida não acordo com métodos estabelecidos), para pode ser trivialidade. Isso é verdade até na um muito mais dinâmico (modelo simulado minha especialidade. A maioria das mortes que é baseado em fatores pessoais), terá um por câncer poderia não ter acontecido. Nós profundo efeito em como as pessoas cuidam podemos prevenir e tratar a maioria dos de si mesmas e até pensam sobre si mesmas. cânceres com a tecnologia que temos hoje, o No momento em que conseguirmos que tem um impacto profundo nas nossas mensurar diferentes variáveis de uma só vez, chances de eventualmente morrer dessas que definem o verdadeiro "estado" do doenças. A prevenção para doenças do corpo através da tecnologia de proteomics, coração e derrames também existem e são iremos conseguir realizar a promessa da eficazes. Nós agora sabemos como algumas medicina personalizada. As metas da minha regras na dieta e o uso de estatinas, quando indústria também irão mudar. Não apropriado, podem diminuir muito as prescreverei um remédio para baixar o chances do desenvolvimento dessas colesterol, irei tratá-lo para um estado de doenças. Então, se você só levar uma coisa "evento-não-cardíaco". Essa é uma maneira desse livro, que seja o poder da medicina muito diferente de abordar o tratamento preventiva.” médico e o olhar para a saúde. As armas Texto extraído do livro: The End of Illness mais importantes de todas serão os produtos de David Agus que iremos desenvolver para fazer toda essa healthco.com.br
  • 18. LEITURA | A REENGENHARIA DA SAÚDE Ele automaticamente coleta as medidas de açúcar no sangue dos testes de glicose e os transmite a um website, que será acessado pelos pacientes e seus médicos. O sistema possui algoritmos que, ao serem aplicados, ajudam a identificar tendências. Enfermeiras estão disponíveis para coaching um a um. Uma grande variedade de dietas e regime de exercícios estão disponíveis. Os pacientes que alcançam e mantêm as metas - buscando seus medicamentos e fazendo seus exames periódicos - recebem automaticamente descontos na Amazon.com. O programa de benefícios reflete a crença de que o reforço positivo é o melhor fator motivacional. Programas como o inTouch são realmente revolucionários. "É mais eficiente para os ”Nos anos recentes, surgiram maneiras médicos" explicou Pegus. "Quando eles mais sofisticadas para a gestão e tratamento atendem um paciente, conseguem ver das doenças crônicas. Nós conversamos com exatamente o que está acontecendo ao invés uma das pioneiras nessa área, Dra. Cheryl de começar do zero. É mais eficiente para as Pegus, gerente geral e Chief Medical Officer enfermeiras, pois elas podem trabalhar com da SymCare Personalized Health Solutions. mais pacientes de uma só vez. Seus Depois de nos encontrar com Pegus, seria encontros com cada paciente também se difícil achar alguma área do Mercado de tornam mais produtivos e satisfatórios por Saúde que ela não tenha melhorado. A que elas sabem o que eles estão fazendo ou SymCare fornece às empresas de gestão de deixando de fazer.” doenças o in Touch, um programa de tratamento de diabetes muito sofisticado. O sistema inclui uma interface web, Texto extraído do livro: Reengineering acompanhamento individual, materiais Health Care de Jim Champy. educacionais e programas de recompensa. healthco.com.br
  • 19. MOBILE | APLICATIVOS SOBRE SAÚDE NOME DESCRIÇÃO DISPONIBILIDADE PREÇO Com sensores plugados ao celular, o sistema funciona como um eletrocardiograma móvel. Basta AliveCor iPhone US$100 pressionar os sensores contra o peito e enviar a informação para o médico. Whithings Um aparelho acoplado ao celular mede a pressão, Blood Exclusivamente para enquanto o aplicativo interpreta os dados e os envia US$129 Pressure iPhone para o médico. Monitor Um banco de dados de alimentos informa os valores Dieta e nutricionais (calorias, carboidratos, proteínas e iPad, iPod Touch e Grátis Saúde gorduras). Também é possível avaliar o peso e o iPhone Índice de Massa Corporal (IMC). Calcula o IMC e planeja a dieta. Deve-se introduzir o nível de atividade, altura, peso, idade e tipo de iPhone, iPad, iPod BMI Tool Grátis trabalho (trabalho no escritório é sedentário, em Touch e Android construção, moderado). O maior e mais abrangente aplicativo gratuito médico disponível para profissionais de saúde Algumas das funções do aplicativo: notícias diárias iPhone, iPod Touch, Medscape de medicina, consulta de medicamentos de forma Grátis Blackberry, Android rápida e abrangente, tabelas de referências e protocolos, educação Médica Continuada (CME / CE), atividades e muitos outras. Acesse o blog da HealthCO para mais notícias sobre o setor de saúde: healthco.com.br/blog healthco.com.br