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Avaliação e tratamento do quadril
- 1. Quadril – Avaliação e Tratamento • Prof. Edmar Campos • Prof. Erika Flauzino
- 2. Introdução Evolução da Humanidade (estilo de vida); Contribui com as curvaturas vertebrais; Base do tronco e suporte do abdômen;
- 3. Anatomia do Quadril • Quadril é uma articulação de descarga de peso; • Articulação esferóide; • Acetábulo profundo – boa estabilidade; • Dependência contralateral;
- 4. Ossos pélvicos Ossos Pélvicos: • Ísquio; • Ileo; • Púbis; • Sacro;
- 6. Anatomia
- 7. Graus de liberdade – flexão e extensão
- 8. Graus de liberdade – abdução e adução
- 9. Graus de liberdade – rotação interna e externa
- 10. Ligamentos • “Ligação” entre os ossos; • Unem as articulações; • Limitam os movimentos;
- 11. Principais músculos Ílio psoas; Ilíacos; Glúteo médio; Glúteos mínimo; Piriforme; Quadrado lombar; Abdutores e adutores; Ísquios-tibiais; Quadríceps;
- 12. Linhas de força e alavancas na cintura pélvica
- 13. Principais patologias do quadril Dor lombo-pélvica; Tendinite de glúteo médio/mínimo; Bursite Trocantérica; Sacroileíte; Disfunções de sínfise púbica; Síndrome do piriforme;
- 14. Red flags/ Yellow flags • Traumas (suspeita de fraturas); • Síndrome da cauda equína; • Dor sem explicação; • Sintomas neurológicos; • Gestação; • Instabilidade; • Neoplasia;
- 15. Avaliação
- 17. Testes especiais - Gillet Avalia articulação sacro-ilíaca. Se a EIPS não cair nem rodar superiormente, o teste é considerado positivo para esse lado.
- 18. Testes especiais – Squish test Este teste avalia estabilidade dos ligamentos sacroilíacos posteriores e mobilidade do quadril. Teste positivo quando apresentar dor na região sacroilíaca e/ou baixa mobilidade.
- 19. Testes especiais - Lasègue O sinal de Lasègue é uma manobra de exame físico usada para testar a compressão de raízes nervosas. O teste é positivo se a dor for produzida quando a perna do paciente é levantada enquanto ele está em decúbito dorsal.
- 20. Testes especiais - Trendelemburg O sinal de Trendelenburg é positivo se, quando o quadril de um paciente que está de pé sustentado por somente uma perna, cai para o lado da perna levantada. A fraqueza é presente no lado da perna em contato com o chão.
- 21. Testes especiais - Faber Avalia as articulação sacroilíaca e do quadril de pacientes que possuem dor lombar. Se houver dor, o teste é considerado positivo. A interpretação depende da localização da dor: caso a dor seja em localização posterior, uma sacroileíte é mais provável; se a dor for anterior no lado testado, provavelmente trata-se de lesão da articulação do quadril.
- 22. Testes especiais - Thomas Avalia contratura em flexão do quadril. Positivo para contratura, quando o membro estendido do paciente se Eleva na maca e também é sentido um distensão muscular no final do movimento.
- 23. Testes especiais – flexão em pé Avalia a articulação sacroilíaca. Positivo se não houver rotação do ilíaco em relação ao sacro. Dedo que “sobe mais” – lado positive.
- 24. Testes especiais – flexão sentada Avalia a articulação sacroilíaca. Positivo se não houver rotação do ilíaco em relação ao sacro. Dedo que “sobe mais” – lado positivo.
- 25. Teste Bursite Trocantérica Avalia se há inflamação na Bursa do Trocânter. Positivo quando apresenta dor a palpação.
- 26. Tratamento
- 27. Pontos-gatilho
- 28. Pontos-gatilho
- 29. Pontos-gatilho
- 31. Energia muscular
- 33. Mulligan Cranio caudal Latero lateral
- 34. Maitland
- 36. Manipulação – desbloqueio do ilíaco
- 37. Manipulação – desbloqueio de anterioridade
- 38. Manipulação – desbloqueio de posterioridade
- 39. Manipulação – desbloqueio de fechamento
- 40. Manipulação desbloqueio de abertura
- 41. Manipulação – desbloqueio de superioridade
- 44. Exercícios
- 45. Exercícios
- 46. Exercícios