O documento descreve um caso de um paciente que sofreu um Acidente Isquémico Transitório (AIT) multifocal causado por hipertensão arterial, dislipidemia e tabagismo, levando a défices neurológicos transitórios em ambos os hemisférios cerebrais devido a lesões por défice de irrigação sanguínea, sem causar necrose permanente dos tecidos.

1. Qual o diagnóstico mais provável?
Um Acidente Isquémico Transitório (AIT) multifocal.
Um AIT é definido como défices neurológicos de início súbito que duram menos de 24h.
Classificámos o AIT como multifocal, porque o AIT sendo em ambos os hemisférios do cérebro
justifica a Afasia de Broca no direito e os sintomas motores e sensitivos no esquerdo.
Que tipo de doença representa?
Doença vascular.
Qual foi a causa?
HTA, dislipidémia e tabagismo.
Qual foi o mecanismo etiológico?
Existe um aumento da pressão arterial despoletada pela HTA e, também, devido aos três
factores de risco (HTA, dislipidémia e tabagismo) ocorre estenose das carótidas que irá resultar
numa oclusão parcial da artéria cerebral média que, por sua vez, diminuirá o aporte sanguíneo
(O2 e nutrientes) aos hemisférios cerebrais.
Que tipo de lesão afectou o tecido neuronal?
Lesão por deficit.
Houve necrose?
Normalmente em casos de AIT a lesão não dura tempo suficiente para haver necrose, não
deixando que uma percentagem significativa chegue ao “ponto de não retorno”. Assim que
obstrução é desfeita as células voltam ao normal com a captação do O2 e nutrientes
necessários.
Qual o perfil temporal da instalação das queixas?
Incapacidade
0
Tempo