O documento descreve lesões por pressão (LPP), incluindo causas, estágios e tratamentos. LPP são feridas que aparecem na pele de pessoas acamadas devido à pressão prolongada no mesmo ponto, diminuindo a circulação. Elas podem ser superficiais ou profundas. O documento detalha quatro estágios de LPP e os curativos apropriados para cada estágio, enfatizando a importância da prevenção através do reposicionamento frequente para evitar pressão contínua.
1. LESÃO POR
PRESSÃO E
CURATIVOS
Instituição: Colégio Sistema
Curso: Técnico em enfermagem
Disciplina: Introdução de enfermagem I
Orientador: Keyth Ramos
Turma: J4
Alunos:
Rosângela Ferreira
Elizabeth de Sousa
Cristiane Ferreira
Thays Xanche
Maria dos Remédios
3. As lesões por pressão, também conhecidas escaras, são feridas que
aparecem na pele de pessoas que permanecem muito tempo na mesma
posição, geralmente acamadas ou com mobilidade reduzida.
Cama
Cadeira de rodas
As feridas podem ser:
Superficiais
Profundas
O que é ?
Lesão por pressão (LPP)
4. Causas da LPP
A principal causa desse tipo de lesão é a falta de movimentação, já que a pressão constante no mesmo ponto diminui
consideravelmente a circulação sanguínea do paciente acamado. Os locais mais comprometidos são:
Trocânteres (parte superior e lateral do fêmur);
Calcanhares (devido ao constante contato com a cama);
Maléolos (osso lateral dos pés);
Região sacral (acima do cóccix).
5. Estágios
Estagio I
Acomete as camadas superficiais, mantendo a pele íntegra. Na região afetada surge uma mancha avermelhada. Se a pressão for
aliviada, a mancha costuma desaparecer. Pode haver alteração na sensibilidade, temperatura ou consistência (enrijecimento).
Tratamento
Pode ser utilizado curativos, como:
Hidrocoloide
Espuma de poliuretano
Devem ser associadas com a mudança de decúbito, e além de tratar,
previnem a lesão por pressão.
6. Estágios
Estagio II
Perda parcial da espessura dérmica. Apresenta-se como lesão de pele superficial com o leito de coloração
vermelho ou rosa, úmido e sem esfacelo. Pode se apresentar, também, como uma bolha intacta (preenchida com
exsudato de coloração clara) ou rompida.
Tratamento
Pode ser utilizado curativos, como:
Espuma de Poliuretano
Hidrogel com Alginato
7. Estágios
Estágio III
Perda de tecido em sua espessura total. A gordura subcutânea é visível, sem exposição de osso, tendão ou músculo.
Esfacelo pode estar presente. A profundidade do dano do tecido varia conforme a localização anatômica, ou seja, áreas com
adiposidade significativa podem desenvolver lesões mais profundas. Pode incluir descolamentos e túneis.
Tratamento
Pode ser utilizado curativos, como:
Carvão ativado com prata
Hidrogel com alginato (utilizado com creme barreiro
nas bordas)
Alginato de Cálcio
8. Estágios
Estágio IV
Perda total de tecido com exposição óssea, de músculo, tendão, ligamento ou cartilagem. Esfacelo, epíbole (lesão com
bordas enroladas), descolamento ou túneis são comuns nesses casos.
Tratamento
Pode ser utilizado curativos, como:
Alginato
Hidrogel
Carvão Ativado
Observação: Se houver exposição óssea, não deve ser utilizado carvão ativado.
9. Prevenção
9
A prevenção requer:
• Identificação dos pacientes de alto risco
• Reposicionamento
• Cuidados adequados da pele e higiene
• Evitar imobilização
Tratamento e prevenção se sobrepõem consideravelmente. O fator
primordial de prevenção é o reposicionamento frequente. A pressão
contínua não deve ser permitida sobre qualquer superfície corporal por >
2 horas.
Os pacientes que não conseguem se movimentar devem ser
reposicionados e protegidos com travesseiros.