Este documento fornece um check list para garantir a segurança do paciente no box hospitalar, com metas que incluem: 1) garantir a identificação correta do paciente; 2) monitorar riscos como alergias a medicamentos e quedas; e 3) avaliar e tratar condições como dor e lesões de pele.
3. 02
03 Alinhamento de fluxos de
processos do setor.
Garantir a segurança do paciente
desde a entrada até a saida do
paciente
01 Importante para o processo
assistencial do paciente
4. 06
05 Prevenção de Eventos Adversos
Fidelização do cliente
04 Prevenção de glosas
5. CHECK LIST
O check list para a segurança do paciente no box, oferece ao
paciente um atendimento personalizado, seguro e livre de
danos.
O colaborador que aplicar o check list seguro do paciente,
garante que a segurança do paciente desde a sua entrada,
até a sua saída.
6.
7. Garantir que o paciente esteja devidamente identificado, é considerada como a
meta Nº 1 para as normas de segurança do paciente, para tanto, é importante
que o colaborador ao iniciar os cuidados com o paciente e garantir que o mesmo
esteja devidamente identificado.
Sem falar na classificação de risco, o colaborador deverá verificar se o paciente
está portando a pulseira de classificação para gerenciar os riscos aos quais o
paciente apresenta já no inicio do seu atendimento.
Como caracteres indispensáveis na pulseira, é importante verificar o nome
completo e a data de nascimento.
Verificar a integridade da pulseira e legibilidade das informações na mesma.
IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE – META 01
8. ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS – META 03
Para os casos em que o paciente apresentar alergia, deverá ser
identificado no impresso com adesivo na cor vermelha, sinalizando
para a enfermagem e equipe que o paciente possui alergia a algum
medicamento. Tal sinalização é de suma importância, lembra o
colaboradora de perguntar ao paciente se o mesmo é alérgico.
9. Todo paciente no box, terá risco de queda, portanto, deverá ser sinalizado
com um adesivo na cor azul
Para que toda a equipe multiprofissional, identifique o risco do paciente no box
e lembre-se de manter sempre as grades elevadas e tanto o paciente quanto
acompanhantes orientados a não abaixar as grades, a chamar a enfermagem
sempre que precisar levantar o paciente ou levar o paciente para qualquer
outro local.
RISCO DE QUEDA – META 6
10. LESÕES - META 6
O colaborador deverá verificar se o paciente apresenta risco para
úlcera por pressão e se já possui uma lesão instalada.
Em caso positivo, a supervisão imediata deverá ser informada para
em conjunto com o colaborador, avaliar a lesão.
Após avaliação, nos casos de pele íntegra, monitorar a mudança de
decúbito a cada 2 horas, para realizar a descompressão de
proeminências ósseas.
Nos casos de lesão já instalada, realizar o curativo de acordo com a
indicação e realizar a mudança de decúbito a cada 2 horas
11. Orientar o acompanhante e paciente quanto a importância em não levar a
documentação embora e sempre deixar o documento com o responsável que for
ficar com o paciente.
DOCUMENTAÇÃO
12. A dor é considerada o 5º sinal vital, cabendo ao colaborador uma avaliação
minuciosa quanto as queixas álgicas do paciente.
Nos casos de dor, o médico deverá ser comunicado e o colaborador devera
evoluir a definição de conduta em prontuário eletrônico.
AVALIAÇÃO DA DOR E SINAIS VITAIS
Sinais vitais devidamente
preenchidos, comunicar ao
médico dados vitais
alterados.