O documento discute os principais distúrbios da água e sódio no corpo, incluindo hipovolemia, hipervolumemia, hiponatremia e hipernatremia. Também aborda a regulação do volume intracelular e extracelular através do sistema renina-angiotensina-aldosterona e peptídeos natriuréticos.
2. • Hipovolemia: perda de sódio e água não repostos
• Hipervolemia: retenção de sódio e água
• Hiponatremia: Muita água
• Hipernatremia: pouca água
3. Definições
• Proporção de água corporal diminui conforme ocorre o
envelhecimento...
• Mulheres tem uma proporção menor comparada ao homem
• 67% LIC -> K e Po4
• 33% LEC -> Na, Cl, HCo3
4. Regulação: LIC e LEC
• Barorreceptores: responsivos a pressão
• Aparato justaglomerular: sensível a diferença de volume (mácula
densa) -> ativação do SRAA
• Peptídeos natriuréticos : Cerebral e Atrial
• Importante: volume circulante efetivo!
5. LIC
• Osmolaridade
-280 a 290
-manifestações neurológicas
Regulação:
Hiponatremia -> baixa tonicidade plasmática -> LEC doa para o LIC
Hipernatremia ->alta tonicidade plasmática -> LIC doa para o LEC
Volume circulante efetivo: SRAA e SNS X BNP e PGs
Osmolaridade plasmática: sede e ADH
6. Hiponatremia
• Definir osmolaridade
• Os sintomas são diretamente relacionado aos limites e velocidade de
instalação
• 125-130: náusea, vômito e fraqueza
• 115-125: cefaleia e letargia
• <115: convulsões, edema pulmonar não cardiogênico e coma
• PSEUDOHIPONATREMIA: hiperlipidemia, icterícia, discrasia de células
plasmáticas