Informação para a Melhoria da Gestão de Serviços de Saúde

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Informação Para Melhoria da Gestão de Serviços de Saúde.

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Informação para a Melhoria da Gestão de Serviços de Saúde

  1. 1. Gesaworld do Brasil 2014 INFORMAÇÃO Para Melhoria da Gestão de Serviços de Saúde Catherine Moura www.gesacontrol.com.brwww.gesacontrol.com.br
  2. 2. Contextualização Diversificação e inovação nas ferramentas e modelos de gestão no âmbito da saúde. Exigem o aperfeiçoamento dos processos de planejamento, controle, avaliação e compartilhamento de informações gerenciais. Necessidade de acompanhamento e avaliação eficiente dos serviços contratados e seus resultados. Aperfeiçoamento e a manutenção da qualidade das prestação de contas, além do monitoramento dos recursos financeiros destinados aos contratos/convênios. Responsabilidade e compromisso com gestão transparente e publicização de resultados ofertados à população.
  3. 3. Sociedade da informação e do conhecimento imprime mudanças em como nos relacionamos e nos comunicamos. Necessidade crescente de compartilhar e gerir informação para gerar conhecimento voltado à tomada de decisão. Os recursos da internet e das tecnologias promovem evolução na qualidade e na disponibilidade da informação. Esse movimento exige reestruturar modelos internos de trabalho e perfil dos profissionais. Para esse desafio há alguns caminhos apoiados em novas concepções e formas de controlar e avaliar serviços de saúde. Contextualização Contextualização
  4. 4. Gestão é uma atividade da Adminstração que se refere ao controle sobre os processos de trabalho para atingir os objetivos estratégicos e metas da organização, promovendo continuamente o monitoramento, identificação de problemas, correções de rumo e comunicação sobre os resultados alcançados. Como entendemos o cenário Gestão em saúde é a prática dessas atividades relativas à administração do negócio aplicada ao setor saúde para melhorar a eficiência dos serviços, bem como, a qualidade, com menor custo e melhores resultados. Mecanismos de Gestão são ferramentas que auxiliam os gestores nessa atividade através da aplicação de várias metodologias como a gestão de performance, PDCA, Seis Sigma, governança operacional e outras. Informação Gerencial é toda informação que tem potencial de influenciar nas decisões que o gestor irá tomar e auxiliar no processo de aperfeiçoamento da gestão.
  5. 5. Informação para diferentes cenários Ferramenta de Gestão Informação Ferramenta de Gestão Modelo de GestãoModelo de Gestão Informação Gerencial é a base para funcionamento de qualquer modelo e ferramenta de gestão que for aplicada nas organizações. É com informação fidedigna que o gestor toma decisões para melhoria da eficiência.
  6. 6. Nosso trabalho está centrado na “Melhoria da Qualliadade da Gestão em Saúde”. Acreditamos que as organizações em geral e, em especial, as instituições de saúde devem investir cada vez mais na qualidade como elemento de melhora da gestão. Entendendo que a qualidade é um conceito multidimensional requer ser avaliada sob várias dimensões, minimamente: Qualitativa / Quantitativa Objetiva / Subjetiva Relação com os atores que interagem com os serviços (usuários, profissionais e gestores) Foco na Melhoria da Qualidade
  7. 7. Setes Pilares da Qualidade (Donabedian)
  8. 8. Ineficiência da gestão pública ? Há um discurso consensual de que a Administração Pública é ineficiente em suas funções essenciais: regulamentação, fiscalização e controle. Quem pensa isso? As estruturas próprias do Estado Órgãos de Controle (Tribunais de Contas) Entidades do Terceiro Setor Sociedade Civil Organizada Opinião pública
  9. 9. Fortalecimento da capacidade de gestão da Administração Pública. Profissionalização dos recursos humanos para garantir bons resultados. Melhorar os controles interno (sobre a função pública) e externo (sobre os parceiros e terceirizados) . Investir na Transparência pública (resultados, dificuldades, desafios). Apostar na Gestão da Informação para promover melhoria da qualidade dos serviços de saúde. Como reverter essa “imagem”?
  10. 10. Gestão da informação (GI), o que e como? Gestão moderna exige cada vez mais a tomada de decisão apoiada em informação. Gerir informação envolve muitas etapas desde: Busca > Identificação > Classificação > Processamento > Armazanamento > Análise > Disponibilidade > Disseminação "Para que esta gestão [de informação] seja eficaz, é necessário que se estabeleçam um conjunto de políticas coerentes que possibilitem o fornecimento de informação relevante, com qualidade suficiente, precisa, transmitida para o local certo, no tempo correcto, com um custo apropriado e facilidades de acesso por parte dos utilizadores autorizados". (Reis, 1993)
  11. 11. Gestão da informação possibilita... Aumentar a governança dos gestores públicos. Aumentar a capacidade de participação do cidadão. Analisar situação atual. Compartilhar conhecimento nas organizações. Programar ações, atividades e serviços de saúde. Tomada de decisão segura. Qualificar os profissionais para gestão e gerenciamento. Incrementar as relações institucionais com órgãos de controle.
  12. 12. Gerir a informação é um desafio para todos! Exponencial aumento na quantidade de dados relevantes a serem gerenciados. Grande número de profissionais que controlam os processos de trabalho. As demandas para acesso à informação em tempo real. Multiplas fontes de informação (sistemas oficiais SUS x próprios x prestadores). A necessidade de obter informação qualificada para tomar decisões.
  13. 13. Gesaworld do Brasil – Soluções Sustentáveis para o setor saúde Oferecemos um serviço de consultoria especializada em apoio à gestão em saúde. Buscamos atuação independente para garantir resultados que entregamos às administrações públicas. Aproveitamos mais de 10 anos de experiência prática nacional e internacional para apoiar administrações públicas a aprimorar sua capacidade gestora do SUS. www.gesacontrol.com.brwww.gesacontrol.com.br gesaonline.gesaworld.comgesaonline.gesaworld.com
  14. 14. O GesaControl é um Sistema de Informação Gerencial (SIG) destinado ao acompanhamento, controle e avaliação dos serviços de saúde, que se encontram sob gerenciamento de entidades contratualizadas ou sob acordo de metas. Apresenta dados de atividades assistenciais e informações financeiras vinculadas à execução dos Contratos de Gestão, Convênios, Termos de Parceria, Acordos de Metas. Permite análises técnicas e financeiras por : Produção assistencial Serviços de saúde Unidades de saúde Entidade contratada Modalidade de gestão Conjunto das unidades da rede assistencial
  15. 15. O GesaControl apoia o acompanhamento e avaliação em seus diferentes âmbitos: Acompanhamento Avaliação Finalidade  Verifica o cumprimento das atividades  Valora o alcance dos objetivos e metas planejados no início  Analisa os ganhos e resultados obtidos Enfoque  Falhas e desvios  Facilita o desenho de medidas corretivas  Determina grau e nível de consecução de ganhos e resultados  Brinda insumos para o planejamento Momento  Durante a execução  Finalizada a intervenção Resultado  Emite recomendações  Emite juízo de valor e propostas de melhoria
  16. 16. Por quê acompanhar e avaliar os parceiros ?  Função da Administração Pública  Motivos éticos: os indivíduos têm direito a receber a melhor qualidade de atenção possível  Garantia de segurança na atenção: por ação ou por omissão (oportunidade, pertinência, eficácia)  Serviços de saúde eficientes  Qualidade da atenção à saúde Prestação de Contas Transparência Dispor de Informação Propor Melhoras/Avanços  CONTROLE SOBRE OS RESULTADOS E APLICAÇÃO DOS RECURSOS PÚBLICOS
  17. 17. Que tipo de controle ?  CONTROLE FUNCIONAL E NÃO DESCOORDENADO OU IMOBILIZADOR  CONTROLE PARA GARANTIA DA MELHOR ENTREGA Defesa do patrimônio público Aplicação dos recursos públicos Legalidade Cumprimento dos Objetivos
  18. 18. Aplicações Gerenciar serviços e entidades Contratualizadas pela Web; Analisar e controlar a Produção Assistencial contratada; • Analisar e controlar Metas e Indicadores; • Analisar e acompanhar as Despesas e os Investimentos Efetuados ; • Controle de Produtividade, Desempenho e Resultados alcançados; • Padronizar da informação Gerencial e Estratégica; • Automatizar os Relatórios Gerenciais e Documentos de Prestação de Contas; • Aumentar a Confiabilidade e a Qualidade das Informações; • Permitir a Segurança da Informação e Segurança dos Acessos; • Ampliar acesso à informação única e oficial a qualquer hora e em qualquer lugar.
  19. 19. Aplicações II • Melhorar, sistematizar e agilizar as rotinas de trabalho; • Objetivar e direcionar as relações e comunicações interinstitucionais; • Promover a transparência sobre as informações e o controle dos resultados; • Gestores de organizações públicas de saúde com diferentes unidades e serviços contratados. e/ou contratualizados. • Órgãos de fiscalização e controle internos e externos. • Gestores de instuições prestadores de serviços assistenciais. Pra quem?
  20. 20. Resultados I • Mais de 80 relatórios acessíveis online, via Web. • Controle das produções assistenciais frente às metas contratadas; • Avaliação de indicadores de estrutura, processo e resultado; • Análise de série histórica de produção e metas contratuais; • Análise comparativa de performance de unidades e serviços assistenciais semelhantes. • Análises de dados inconsistentes e qualidade da informação das prestações de contas das entidades. • CONTROLE TÉCNICO ASSISTENCIAL
  21. 21. CONTROLE FINANCEIRO ANÁLISE DEFINIÇÃO EXEMPLO CONTEÚDOS DEMOSNTRATIVOS CONSOLIDADOS Demostrativos financeiros com dados consolidados mensais, no período anual, por Contrato de Gestão e total dos CG. Demonstrativo de Despesas Geral Demonstrativo de Despesas por Categoria Demonstrativo de Pessoal e Reflexos Demonstrativo de Contratos de Locação/PJ/Terceiros Demonstrativo de Receitas CONTROLES FINANCEIROS Controles das ações financeiras consolidadas mensalmente, no período anual, por Contrato de Gestão e total dos CG. Acompanhamento Global dos Contratos de Gestão Controle Anual dos Repasses por Contrato Controle Sintético dos Pagamentos e Notas de Empenho por Contrato Extrato Financeiro Consolidado dos Contratos de Gestão Controle Financeiro Sintético Anual por Contrato Controle Mensal das Médias Salariais dos Contratos de Gestão Outros INDICADORES DE RESULTADO FINANCEIRO Indicadorede financeiros consolidados mensalmente, no período anual, por Contrato de Gestão, por classificação de performance, e o total dos contratos. Indicadores de Liquidez Indicadores de Resultado Indicadores de Despesas Indicadores de Provisionamento Indicadores Orçamentários Resultados II
  22. 22. Controle administrativo
  23. 23. Controle de Repasses públicos
  24. 24. Plano de Contas... • Padronização de Categorias de Despesas
  25. 25. Demonstrativos Receitas e Despesas... • Análise de Receitas por Fonte de Recursos; Despesas e Movimentação Financeira
  26. 26. Balancetes... • Análise de Movimentação Financeira
  27. 27. Controle de Produções... • Análises de produção com avaliação de atingimento de metas contratuais
  28. 28. Controle de Produções... • Avaliação de atingimento de metas contratuais UNIDADE JAN Realizado JAN Previsto JAN % FEV Realizado FEV Previsto FEV % MAR Realizado MAR Previsto MAR % HOSP MUN CIDADE TIRADENTES - CARMEM PRUDENTE1,176.0 1,093.0 107.59% 1,157.0 1,093.0 105.86% 1,316.0 1,093.0 120.40% TOTAL 1,176.0 1,093.0 107.59% 1,157.0 1,093.0 105.86% 1,316.0 1,093.0 120.40% HOSP MUN MBOI MIRIM 1,219.0 1,200.0 101.58% 1,186.0 1,200.0 98.83% 1,385.0 1,200.0 115.42% TOTAL 1,219.0 1,200.0 101.58% 1,186.0 1,200.0 98.83% 1,385.0 1,200.0 115.42% HOSP MUN INFANTIL MENINO JESUS 212.0 240.0 88.33% 228.0 240.0 95.00% 300.0 240.0 125.00% TOTAL 212.0 240.0 88.33% 228.0 240.0 95.00% 300.0 240.0 125.00% SERVIÇO: 0017-HOSPITAL / PRODUÇÃO: 40.01-SAÍDAS HOSPITALARES CONTRATO: 002/2007-HOSP MUN CIDADE TIRADENTES CONTRATO: 004/2008-HOSP MUN M BOI MIRIM CONTRATO: 013/2008-HOSP MUN INFANTIL MENINO JESUS • Metas satisfatórias • Meta acima do contratado
  29. 29. Gesaonline • O Gesaonline é uma plataforma multimídia que permite relacionamento direto com os clientes para suporte operacional ao Sistema GesaControl e e-consulting. • Você tem acesso direto aos nossos consultores especialistas em tecnologia, gestão financeira e gestão em saúde. gesaonline.gesaworld.comgesaonline.gesaworld.com
  30. 30. • Gestão da informação relacionada à execução das ações e serviços de saúde contratados pela Secretaria. • Análise gerencial da informação por consultores especializados (técnicos e financeiros). • Elaboração de Informes de Acompanhamento e Avaliação dos serviços de saúde. • Recomendações técnicas/estratégicas relacionadas à função de fiscalização e controle dos serviços/parceiros. • Projeções de cenários de performance dos serviços frente às metas e séries históricas de produção e gastos. • Assessoramento à distância para apoio na tomada de decisão no âmbito dos serviços avaliados. Carteira de Serviços da Gesaworld
  31. 31. Algumas Administrações Públicas clientes da Gesaworld
  32. 32. Cliente atual: SMS SP • Implantação do Sistema para acompanhamento, controle e avaliação dos contratos de gestão. • Utilização por 11 Organizações Sociais para prestação de contas mensais via Web. • 28 contratos de gestão estão sendo acompanhados via sistema. Com seguintes serviços: • Atenção Primária • Atenção Hospitalar • Urgência e Emergência • Diagnóstico por Imagem • Interoperabilidade com mais de 10 Sistemas de Gestão das Organizações Sociais. • Ampliação do acesso à informação para SMS nível central e territorial e pelo TCM. • Total de 450 profissionais capacitados para usar o GesaControl em 2012-2013. • 40 grupos de acesso diferentes.
  33. 33. Cliente atual: SES TO • Implantação do Sistema para acompanhamento, controle e avaliação dos contratos de gestão. • Utilização por 1 Organização Social para prestação de contas mensais via Web. • 17 contratos de gestão estão sendo acompanhados via sistema. Com seguintes serviços: • Atenção Hospitalar • Urgência e Emergência • Total de 80 profissionais capacitados para usar o GesaControl em 2011- 2012. • 15 grupos diferentes de acesso.
  34. 34. 34 E-mail: cmoura@gesaworld.com.br www.gesaworld.com.br www.facebook.com/GesaworldDoBrasil GESAWORLD CHILE, Lda. c/o ANINAT SCHWENCKE Y CIA. Av. Los Conquistadores, 1700 piso 27 Santiago de Chile GESAWORLD MÉXICO, S.A. de CV Gob. Francisco Fagoaga Nº 80 Col. San Miguel Chapultepec 11850 México D.F. GESAWORLD, S.A Oficina en NICARAGUA Edificio Málaga, planta alta, módulo A-14. Managua GESAWORLD PANAMÁ, S.A. Calle Ricardo Arias, Proconsa II, Torre Advanced 099 Oficina 5B Zona Bancaria Ciudad de Panamá GESAWORLD EUA Atlanta, Georgia EUA Gesaworld Grupo GESAWORLD, S.A. C/. Comte d’Urgell 204, 5º B 08036 Barcelona, España Tel: (34) 93 363 03 27 Fax: (34) 93 321 54 94 GESAWORLD do BRASIL Ltda . Av.Paulista, 1499,11º andar Cj . 1106/07/08/09 01311-928 São Paulo

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