1. Plano de fim da
quarentena do estado de
São Paulo
A importância do investimento em recursos
humanos
Dayan Sansone
Marcelo Fonseca
Daniel Tannus
Gabriela Tannus
Junho de 2020
2. Pandemik
Porquêeste estudo foi realizado
Uma pequenaporcentagemdospacientescomCOVID-19 necessitamdeterapia
intensiva,entretantoquandoestapequenaporcentagemé transformadaemnúmeros
absolutos,a quantidadedepacientesé suficienteparageraruma sobrecargaenormenos
sistemasdesaúde,particularmentenasunidadesdeterapiaintensiva.
A OMS desdeo começo destadécadaavisaquehá um enormee crescentedéficitde
trabalhadoresna saúde
Assim, aolongodestapandemiamuito decomenta a respeitoda necessidadede leitosde
terapiaintensiva,aparelhosdeventilaçãomecânica, monitoresetc
Note-seque osrecursoshumanosem vigência de uma pandemiasãoaltamente
susceptíveisa sereminfectadose, portanto,desfalcaremospostosdetrabalhonos
plantõeshospitalares
Masparaestesrecursosfísicosseremefetivamenteutilizadosháa necessidadede
recursoshumanosextremamenteespecializados
Assim, uma análise da situação da pandemia COVID -19 emSão Paulo e os
recursos humanos disponíveis para combatê-lafoi realizada
3. Pandemik
A partir da coletiva do Governo de São Pauloem 27 de maio de 2020*,
o estadofoi dividido em regiões de saúde
Regiões da saúde Fase de retorno das atividades econômicas
Baixada Santista fase - 1
Registro fase - 1
Grande São Paulo fase - 1
Araçatuba fase - 2
Campinas fase - 2
Franca fase - 2
Marília fase - 2
Piracicaba fase - 2
Ribeirão Preto fase - 2
São João da Boa Vista fase - 2
São José do Rio Preto fase - 2
Sorocaba fase - 2
Taubaté fase - 2
São Paulo Capital fase - 2
Araraquara fase - 3
Barretos fase - 3
Bauru fase - 3
Presidente Prudente fase - 3
*Dados extraídosde apresentaçãopública do Governo do Estado deSão Paulo -Asanalisesseguemo mesmopadrão de coresatribuídoàs regiõesdo estadode São Paulo
4. Pandemik
Segundoa Associação de Medicina IntensivaBrasileira (AMIB), a equipe mínima necessária
para atender 10 leitos de UTIé composta de:
2 médicosintensivistas
3 enfermeirosintensivistas
1 fisioterapeutarespiratório
5 técnicosem enfermagem em terapia
intensiva
Para o tratamento de casos de COVID-
19 que requerem o uso de leitos de UTI
é complexo e necessita de assistência
multidisciplinar. Ou seja, é necessária
uma equipe de profissionais de várias
especialidades que atue de forma
integrada.
5. Casos* de COVID-19 até o dia 9 de junho de 2020 no Estado de São Paulo:
150.048
*Conforme dadosdasecretariadesaúdedoEstado deSãoPaulo.
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
6. Óbitos* por COVID-19 até dia 9 de junho de 2020 no Estado de São Paulo:
9.522
*Conforme dadosdasecretariadesaúdedoEstado deSãoPaulo.
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
7. Estrutura do sistema de saúde do Estado de São Paulo (antes & depois da pandemia)
Valor recomendado pela AMIB em tempos sem pandemia
(12 leitos / 100 mil habitantes)
Leitos deUTI atuais Fase1 Leitos deUTI atuais Fase2 Leitos deUTI atuais Fase3
Leitos deUTI antesda pandemia Fase1 Leitos deUTI antesda pandemia Fase2 Leitos deUTI antesda pandemia Fase3
8. Casos por leitos de UTI para COVID-19 no estado de
São Paulo
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
9. Quantidade de médicos no Estado de São Paulo
Valor indicado pela OMS (100 médicos / 100
mil habitantes)
Valor indicado pela AMIB (2 médicos
intensivistas / 10 leitos)
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
10. Quantidade de enfermeiros no Estado de São Paulo
Valor indicado pela OMS em tempos sem
pandemia (200 enfermeiros / 100 mil habitantes)
Valor indicado pela AMIB (3 enfermeiros
intensivistas / 10 leitos)
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
11. Quantidade de técnicos em enfermagem no Estado de São
Paulo
Valor indicado pela AMIB ( 5 técnicos emenfermagem
emterapiaintensiva / 10 leitos)
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
12. Quantidade de fisioterapeutas no Estado de São Paulo
Valor indicado pela AMIB ( 1 fisioterapeuta
respiratório/ 10 leitos)
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
13. 8 regiões do Estado de São Paulo tem menos de 1 pneumologista
para cada 10 leitos de UTI para COVID-19.
A COVID-19, por suas caraterísticas, necessita de pneumologistas e infectologistas
Cidade em fase 1 Cidade em fase 2 Cidade em fase 3
14. Nenhuma região do Estado de São Paulo possui todos os
profissionais em número suficiente
Região Fase
Médico intensivista / 10
leitos de UTI para COVID-19
Enfermeiro intensivista / 10 leitos
de UTI para COVID-19
Fisioterapeuta respiratório / 10
leitos de UTI para COVID-19
Técnico enfermagem intensivista /
10 leitos de UTI para COVID-20
Baixada Santista 1 0,73 0,33 0,18
Grande São Paulo 1 2,70 0,20 0,23 1,79
Registro 1 4,00
Araçatuba 2 0,25
Campinas 2 1,48 0,32 0,21 1,05
Franca 2 0,80
Marília 2 0,56 0,22
Piracicaba 2 1,48 0,33 0,16 0,82
Ribeirão Preto 2 2,71 1,40 0,23 1,94
São João da Boa Vista 2
São José do Rio Preto 2 0,99 0,54 3,56
São Paulo CAPITAL 2 2,24 0,52 0,10 1,87
Sorocaba 2 1,20 0,13
Taubaté 2 1,14 0,91 0,29 5,26
Araraquara 3 1,84 0,53 1,71
Barretos 3 2,44 0,98 1,46
Bauru 3 1,23 4,11 0,27 5,62
Presidente Prudente 3 0,18 1,07 0,36 1,79
O planejamento não pode se restringir a equipamentos e leitos