Este documento discute conceitos básicos de medicina preventiva e saúde pública, incluindo a história natural da doença e os três níveis de prevenção. Apresenta definições de medicina preventiva, saúde pública e saúde, e descreve os períodos pré-doença, latente e sintomático da história natural da doença. Também explica os três níveis de prevenção - primária, secundária e terciária - fornecendo exemplos de cada.

1. Medicina Preventiva
Dilson Mambero, MD
Setembro de 2022
UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MOÇAMBIQUE
FACULDADE DE CIÊNCIAS DE SAÚDE
Ano Propedêutico

2. Conteúdo
• Conceitos Básicos.
• História Natural da Doença.
• Níveis de Prevenção.

3. Conceitos Básicos
Medicina Preventiva & Saúde Pública
• Medicina Preventiva: área da medicina que visa prolongar a vida
dos indivíduos, ajudando-os a melhorar a sua própria saúde.
• Saúde Pública: área da medicina que visa a promoção de saúde em
populações através de esforços comunitários organizados.
(Jekel, Epidemiologia, Biostatística e Medicina Preventiva, 2ª edição,
2005)

4. Conceitos Básicos
Saúde
“Completo bem-estar físico, mental e social e não meramente a
ausência de doença ou enfermidade”.
(Organização Mundial da Saúde)

5. História Natural da Doença
• Período Pré-doença
Período que antecede o início de um processo patológico num
determinado indivíduo.

6. Indivíduo
Y
Biological Factors
(Factores Biológicos)
Behavioral Factors
(Factores
Comportamentais)
Enviromental
Factors
(Factores
Ambientais)
Immunological
Factors
(Factores
Imunológicos)
Nutricional
Factors
(Factores
Nutricionais)
Genetic Factors
(Factores
Genéticos)
Service (Serviço)
Social Factors
(Factores Sociais)
Período Pré-doença
BEINGS
Biological Factors/Behavioral Factors
Enviromental Factors
Immunologiacal Factors
Nutricional Factors
Genetic Factors
Service & Social Factors
(Jekel, Epidemiologia, Biostatística e Medicina Preventiva, 2ª edição,
2005)

7. História Natural da Doença
• Período Latente ou de Incubação (oculto)
Período durante o qual o processo patológico está em curso,
porém assintomático.

8. Indivíduo
Y
Biológical Factors
(Factores Biológicos)
Behavioral Factors
(Factores
Comportamentais)
Enviromental
Factors
(Factores
Ambientais)
Immunological
Factors
(Factores
Imunológicos)
Nutricional
Factors
(Factores
Nutricionais)
Genetic Factors
(Factores
Genéticos)
Service (Serviço)
Social Factors
(Factores Sociais)
Período Pré-doença
Tempo
Início do processo patológico
Lento
(Doença não
infecciosa)
Rápido
(Doença
infecciosa)
Período Latente
Detecção Tratamento Lapso de Oportunidade

9. História Natural da Doença
• Período Sintomático (manifesto)
Período em que a doença está suficientemente avançada para
produzir manifestações clínicas.

10. Indivíduo
Y
Biológical Factors
(Factores Biológicos)
Behavioral Factors
(Factores
Comportamentais)
Enviromental
Factors
(Factores
Ambientais)
Immunological
Factors
(Factores
Imunológicos)
Nutricional
Factors
(Factores
Nutricionais)
Genetic Factors
(Factores
Genéticos)
Service (Serviço)
Social Factors
(Factores Sociais)
Período Pré-doença
Tempo
Início do processo patológico
Lento
(Doença não
infecciosa)
Rápido
(Doença
infecciosa)
Período Latente
Não detectado Não tratado Doença manifesta
Período Sintomático

11. Níveis de Prevenção
• Prevenção primária.
• Prevenção secundária.
• Prevenção terciária.

12. Prevenção Primária
Impede que o processo da doença se estabeleça, ao eliminar as
causas da doença ou aumentar a resistência para a moléstia.
Pode ser divido em:
1. Promoção de Saúde
2. Protecção Especifica

13. Indivíduo
Y
Biológical Factors
(Factores Biológicos)
Behavioral Factors
(Factores
Comportamentais)
Enviromental
Factors
(Factores
Ambientais)
Immunological
Factors
(Factores
Imunológicos)
Nutricional
Factors
(Factores
Nutricionais)
Genetic Factors
(Factores
Genéticos)
Service (Serviço)
Social Factors
(Factores Sociais)
Período Pré-doença
Prevenção Primária

14. Promoção de Saúde
Actividade que promove a prevenção de uma variedade de doenças,
bem como para o incremento de uma sensação de saúde e vigor.
Consistem em mudanças não-médicas, como as mudanças no estilo de
vida, na nutrição e no ambiente.
Exemplo:
• Recomendar a prática regular de exercícios.
• Evitar o consumo de álcool e tabaco.
• Aconselhar uma dieta rica em fibras.

15. Protecção Especifica
Forma de prevenção primária aplicada a uma doença ou a um tipo de
dano especifico.
Exemplo:
• Imunização contra poliomielite.
• Uso de dispositivos protectores de ouvido em ambientes
barulhentos como ao redor dos aviões a jato.
• Uso de cinto de segurança e capacetes para prevenir traumatismos
crânio-encefálicos.

16. Prevenção Secundária
Interrompe o processo de doença antes que se torne
sintomática.
Exemplo:
• Teste de Papanicolau para de câncer do colo uterino.
• Rastreio do nível de glicemia.
• Mensuração da pressão arterial em indivíduos de idade maior
a 40 anos.

17. Indivíduo
Y
Biológical Factors
(Factores Biológicos)
Behavioral Factors
(Factores
Comportamentais)
Enviromental
Factors
(Factores
Ambientais)
Immunological
Factors
(Factores
Imunológicos)
Nutricional
Factors
(Factores
Nutricionais)
Genetic Factors
(Factores
Genéticos)
Service (Serviço)
Social Factors
(Factores Sociais)
Período Pré-doença
Tempo
Início do processo patológico
Lento
(Doença não
infecciosa)
Rápido
(Doença
infecciosa)
Período Latente
Prevenção Secundária

18. Prevenção Terciária
Limita as consequências físicas e sociais de doenças sintomáticas.
• Disability limitation.
• Rehabilitation
Exemplo:
• O tratamento precoce da neuropatia diabética.
• Angioplastia coronária transmural percutânea.
• Terapia ocupacional que se segue a um acidente vascular cerebral
(AVC).

19. Indivíduo
Y
Biológical Factors
(Factores Biológicos)
Behavioral Factors
(Factores
Comportamentais)
Enviromental
Factors
(Factores
Ambientais)
Immunologiacal
Factors
(Factores
Imunológicos)
Nutricional
Factors
(Factores
Nutricionais)
Genetic Factors
(Factores
Genéticos)
Service (Serviço)
Social Factors
(Factores Sociais)
Período Pré-doença
Tempo
Início do processo patológico
Lento
(Doença não
infecciosa)
Rápido
(Doença
infecciosa)
Período Latente
Não detectado Não tratado Doença manifesta
Período Sintomático
Prevenção Terciária

20. •Obrigado!

21. • Jekel, Epidemiologia, Biostatística e Medicina Preventiva, 2ª
edição, 2005