O documento discute evidências sobre a restauração de dentes tratados endodonticamente, comparando o desempenho de pinos de fibra de vidro, núcleos metálicos e resina reforçada por fibra. Estudos in vitro e clínicos mostram que pinos de fibra de vidro têm taxas de sucesso maiores do que núcleos metálicos. O uso de férulas aumenta a resistência à fratura quando comparado a restaurações sem férula. Endocrowns e resinas reforçadas por fibra podem ser alternativ

1. NOVAS EVIDÊNCIAS NA
RESTAURAÇÃO DE DENTES
TRATADOS ENDODONTICAMENTE

2. INTRODUÇÃO
ESPECIALIAÇÃO EM ENDODONTIA

3. Como Restaurar o
Dente Tratado
Endodonticamente

4. Objetivos
Resistência à fratura e
sobrevida dos pinos de
fibra de vidro e núcleos
metálicos
Efeito da férula na
resistência a fratura
de DTE
restaurados com retentor
intra-radicular e coroa
Tratamentos
conservadores mais
empregadas, com
respaldo cientifico

5. Metodologia
Pubmed,
MEDLINE
Scielo
ESTUDOS IN VITRO E IN VIVO PUBLICADOS DE 2005 A 2021

6. • PINOS DE FIBRA DE
VIDRO
• PINOS
REFORÇADOS POR
MICROFIBRAS
• NUCLEO METÁLICO
FÉRULA X RESIST. A
FRATURA
• ENSAIOS
LABORATÓRIAIS
• ENSAIOS CLÍNICOS
• RESISTÊNCIA
• MATÉRIAIS
INDICAÇÃO
PARA PINOS
Resultados
e
Discussão
EFEITO
FÉRULA
Endocrown e Res.
Reforçada fibra

7. ESPECIALIAÇÃO EM ENDODONTIA
Taxa de sucesso é maior para os pinos de fibra de vidro após 2
anos
(Cagidiaco et al., 2008; Manocci et al. 2018;Allabban et al. (2019).
O PFV e o MF apresentaram desempenho clínico semelhante em dentes sem
remanescente e parede coronal
Gomez-Polo et al. (2010), Cenci et al. (2010), Zicari et al. (2011) e Martins ele al., (2021).

8. ESPECIALIAÇÃO EM ENDODONTIA
TAXAS DE FALHA
4% após 2,5 anos (Grandini et al., 2005),
7,4% após 2 anos (Cagidiaco et al., 2007)
11% após 7-11 anos (Ferrari et al., 2007).
• AFROUXAMENTO DO PINO,
• PRESENÇA DE PATOLOGIA PERIAPICAL,
• DESCIMENTAÇÃO DA COROA,
• FRATURA DA RAIZ, PINO OU
RESTAURAÇÃO.
(Schmitter et al., 2011; Naumam et al., 2012).

9. ESPECIALIAÇÃO EM ENDODONTIA
INDICAÇÃO
Dentes anteriores e pré-molares - três ou mais superfícies perdidas.
MOLARES - Reabilitados com restaurações diretas desde que haja
quantidade significativa de paredes residuais
(Atlas et al. 2019; Stein-Lausnitz et al., 2019)

10. FÉRULA
Ma et al., 2009;
da Silva et al., 2010;
Lima et al., 2010;
Roscoe et al., 2013;
Dejak et al., 2013;
Samran et al., 2013
Magne et al., 2014

11. Risco
de falhas (
EFEITO FÉRULA X SOBREVIDA DA REST.
ESTUDOS CLÍNICOS

12. Endocrown
Sobrevida aceitável, a longo prazo, para dentes posteriores tratados
endodonticamente.
(Al-Dabbagh et al., 2019)
Taxas de sucesso estimadas em 5 anos de 77,7% para endocrowns e 94% para coroas
convencionais.
(Al-Dabbaghet al., 2019).

13. Endocrown
Taxa de sucesso nos estudos analisados, variando de 94 a 100%.
(Sedrez-Porto et al. 2019)
Podem ter desempenho semelhante ou melhor do que os tratamentos convencionais
usando pinos intraradiculares, resina composta direta ou restaurações inlay / onlay, desde
que haja uma indicação correta
(Papalexopoulos et al., 2021).

14. Resina Reforçada por Fibra
Modifica a tensão criando um efeito monobloco

15. aumentou
significativamente
a resistência à
fratura e mostrou
fratura a nível do
esmalte
(Eapen et al. 2017; Garlapati et
al. 2017).
A inserção da
fibra não
aumentou a
resistência à
fratura, mas
aumentou os
modos de fratura
favoráveis.
(Dalkılıç et al. 2019; Shah et al.,
(2021)
podem ser usadas
como uma
alternativa para
minimizar as
falhas adesivas
especialmente em
restaurações
coronáriascom
grandes cavidades
E em áreas de alta
resistência a
tensões
(Ilday e Seven 2011; Garoushi et
al. 2018).
Resina
Reforçada
por Fibra

16. Conclusão
• ELIMINAR OS VIESES METODOLÓGICOS
• PINO DE FIBRA
• FÉRULA
• ENDOCROWN
• RESINA REFORÇADA POR FIBRA

17. AGRADECIMENTOS
A Deus por ter me dado força, saúde e motivação para enfrentar
todas as dificuldades.
A minha família por serem o motivo da minha caminhada.
Aos professores do curso de especialização por todo o conhecimento
teórico e prático repassado durante esses dois anos.
Ao meu orientador Eucaé Miranda, pelo incentivo e orientação na
elaboração desse trabalho.
A todos os meus amigos e colegas, que direta ou indiretamente,
contribuíram, ricamente, na minha formação.
Amiliana Soares Nascimento