O documento discute os métodos contraceptivos, focando-se na pílula contraceptiva. Apresenta os tipos de pílulas, como atuam no ciclo menstrual, aspectos positivos e negativos, dúvidas comuns e conclusões sobre a independência que proporcionou às mulheres.
3. o Surgiu na década de 60
o Contemporâneo ao
aparecimento dos
Movimentos Feministas
o Visava oferecer à mulher
liberdade sexual sem medo de uma gravidez
indesejada
4. Conferia ainda liberdade para controlar o seu futuro em
termos familiares e profissionais (que apenas surge nesta
época)
7. O que é a pílula?’
o Método de contracepção hormonal de via oral
feminino
o Possui hormonas ováricas
o Desencadeia um mecanismo de feedback
negativo que impede a ovulação
o 95-99,9% de eficácia
9. o Existem dois tipos de pílula:
- Combinada: estrogénio e progestagéneo
(semelhante à progestrona)
- Progestativas: progestagéneo
10. o Contêm estrogénios sintéticos e
progestagéneo
o Inibem a ovulação
o Alteram o muco cervical
Pílula Combinada
11. o Podem ser:
-Monofásicas (dose de hormonas igual
durante todo o ciclo)
- Bifásicas (dose de hormonas varia
duas vezes ao longo do ciclo)
- Trifásica (dose varia três vezes ao
longo do ciclo)
12. Pílula Progestativa
o Apenas contêm prostagéneo
o Não inibe a ovulação
o Altera o muco cervical
o Possui menos contra-indicações
o Podem ser usadas durante a amamentação
o Menos eficazes
13. Como se aplica?
o Pílulas Combinadas
- A maioria das pílulas toma-se uma vez por dia,
durante 21 dias , à mesma hora . Após os 21 dias
faz-se uma pausa de 7 dias , para que a mulher
possa ter uma hemorragia não-menstrual.
- Nas pílulas de 22 dias , o intervalo é de 6 dias.
- Nas pílulas de 28 dias não há descanço.
16. Os folículos necessitam
de hormonas
hipofisárias para se
desenvolverem (FSH e
LH)
Os folículos ,ao longo do
seu desenvolvimento ,
segregam cada vez
maiores quantidades de
estrogénio
Feedback Negativo
Redução progressiva da
libertação de LH e FSH
Apenas o folículo com
mais receptores dessas
hormonas consegue
completar o seu
desenvolvimento
O folículo maduro
produz elevado nível de
estrogénio
Feedback Positivo
Grande libertação de
FSH e LH
Ocorre a Ovulação
17. Ingestão da pílula
Doses baixas e constantes de
estrogénio e progestrona
Feedback Negativo
Inibição da produção de FSH e
LH
Não ocorre o
desenvolvimento dos folículos
Não ocorre a Ovulação
O progestagéneo confere
uma maior espessura ao muco
cervical
O muco fica mais
impermeável aos
espermatozóides
O progestagéneo actua
também ao nível das trompas
de falópio, diminuindo a
secreção e o peristaltismo das
trompas de falópio
Dificulta a progressão do ovo
19. o Altamente eficaz como método contraceptivo
o O risco de gravidez, quando adequadamente
utilizada, é de cerca de 0,1%
o Reduz as dores menstruais, até mesmo as
resultantes da endometriose
o Reduz o fluxo menstrual
o Reduz anemias, por carência de ferro, resultantes de
grandes fluxos
o Regulariza o ciclo menstrual
20. o Controlo e tratamento do síndrome dos ovários
policísticos
o Reduz a probabilidade de apresentar quistos nos ovários
o Reduz o número de gestações ectópicas
o Reduz as probabilidades de cancro do útero e dos ovários
o Melhora a pele:
o Reduz a quantidade de pêlos; a oleosidade e o acne
o Existem pílulas com efeito diurético
22. Mulheres que sofram ou tenham sofrido de:
o Doenças tromboembólicos, como trombose, enfarte do
miocárdio e embolia pulmonar;
o Doenças hepáticas (insuficiência hepática), pois as
hormonas são metabolizadas no fígado
o Hipertensão arterial (normalmente estas mulheres
tendem a sofrer de hipertensão durante a gravidez)
não podem tomar a pílula!
23. o Riscos associados à toma da pílula:
o Sintomas de gastrite
o Aumento de varizes
o Alteração do peso
o Interferência na libido de algumas mulheres
oInchaço devido à retenção de líquidos
o Manchas faciais
oSangramento genital irregular
24. o Enxaquecas
oAumenta o risco de colelitíase (cálculos na vesícula biliar)
oAlguns antibióticos podem reduzir a eficácia da pílula
o Medicamentos utilizados no tratamento da epilepsia
interferem com o uso da pílula e têm a sua acção
prejudicada pela pílula
25. ATENÇÃO:
oA pílula não previne DST (doenças sexualmente
transmissíveis)
o É sempre necessário a utilização de preservativo
(masculino ou feminino) em todas as relações sexuais
o Antes de tomar qualquer tipo de pílula é necessário a
mulher aconselhar-se junto do genecologista
27. o Deve-se fazer descansos da pílula?
Não . A paragem da toma da pílula apenas dificulta
a regulação hormonal .
o O que é que se pode fazer em caso de
esquecimento?
A pílula deve ser tomada sempre à mesma hora.
Porém em caso de esquecimento ( inferior a 12h)
deve-se tomar a pílula em falta e nesse mesmo dia
tomar a outra pílula à hora usual.
28. o O que é que se pode fazer em caso de
esquecimento?(continuação)
Se já tiverem passado 12 horas , deve-se tomar a pílula
em falta, assim como a outra à hora habitual. No entanto,
já não existe protecção contra uma gravidez indejesada.
Deve-se continuar a tomar a embalagem até ao fim , de
modo a evitar a desregulação do ciclo e perdas
menstruais.
29. o O que fazer em caso de se vomitar?
A pílula, assim como os outros alimentos, demora
cerca de 3-4h a ser digerida. Se se vomitar num
período até 4h após a ingestão da pílula , deve-se
repetir a toma da pílula.
Se se vomitou num período superior a 4 h após a
ingestão da pílula , não é necessaria qualquer
preocupação.
30. o O que fazer em caso de se ter diarreia?
A diarreia causa a aceleração do trânsito intestinal e
como tal não permite a absorção da pílula. É
necessário utilizar outro método contraceptivo até
que a diarreia pare.
o Os medicamentos interferem com a pílula?
A maioria não, porém os antibióticos podem reduzir a
eficácia da pílula e como tal é sempre melhor discutir
a situação com um médico.
31. o Quanto tempo depois de se iniciar a toma da
pílula pela primeira vez se está protegida?
Se a toma começar no primeiro dia da
menstruação , a mulher encontra-se protegida
durante todo aquele ciclo e no período de
descanço.
Se a toma começar numa outra altura do ciclo é
recomendável usar outro método
contraceptivo durante a primeira embalagem.
Ao iniciar-se a segunda embalagem , passada a
pausa , a mulher já está protegida.
33. o A pílula constituiu uma enorme revolução na vida das
mulheres
o Conferindo-lhes independência e poder de escolha
o Tal como qualquer outra medicação apresenta prós e
contras
o É fundamental que antes de iniciar a toma da pílula a
mulher se diriga ao seu genecologista para discutir qual o
melhor método contraceptivo tendo em conta o seu historial
cliníco
34. o É ainda importante frisar que a a pílula não protege
contra DST, para tal é necessário a utilização de um
preservativo (feminino ou masculino)
o A pílula impede a ovulação, logo, impede também a
existência de uma gravidez indesejada
o Apesar dos benefícios que a pílula pode trazer, a toma
desta contínua a representar um tema polémico já que,
como todos os outros métodos contraceptivos, visa impedir
uma gravidez que, possivelmente, daria origem a um ser
humano, constituindo-se assim como anti-natura
