[1] O documento discute o uso de toxina botulínica tipo A (BoNT-A), incluindo as marcas Dysport e Botox, para tratamento de distúrbios neurológicos e estéticos.
[2] As principais indicações terapêuticas discutidas são espasticidade pós-AVC, distonia cervical, blefaroespasmo e espasmo hemifacial. Em dermatologia estética, o foco é no tratamento de linhas de expressão.
[3] Embora as diferentes marcas de BoNT-
TOXINA BOTULÍNICA EM ODONTOLOGIA - Palestra ministrada na Faculdade de Odontologia na UFF-Nova Friburgo, em 25/05/2015. A Professora Alessandra Areas e Souza é especialista, mestre e doutora em Periodontia.
1) O documento discute o mecanismo de ação, histórico, indicações e aplicações estéticas da toxina botulínica, com foco nas rugas faciais.
2) As principais aplicações incluem tratamento de linhas glabelares, periorbitárias e de expressão, visando melhorar a aparência da pele.
3) Os padrões de contração muscular na região da testa e glabela determinam a abordagem terapêutica com toxina botulínica.
O documento discute a história e usos da toxina botulínica. Começa com a descrição da doença botulismo e isolamento da bactéria Clostridium botulinum em 1896. Também cobre o desenvolvimento do uso terapêutico e estético da toxina, incluindo tratamentos como rugas faciais, hiperidrose e estenose esofágica.
Introdução à Cosmetologia: Histórico e ComposiçãoRodrigo Caixeta
1) A arte da pintura corporal tem raízes de 30.000 a.C. e servia para fins culturais, de vaidade e para indicar status social.
2) A influência do Egito, Grécia e Roma trouxe avanços na ciência da beleza, como o uso de cremes e óleos.
3) A cosmetologia surgiu como ciência para fabricar produtos de beleza de forma segura e eficaz considerando princípios ativos, veículos, compatibilidade e outros fatores.
O documento descreve a técnica de microagulhamento, também conhecida como terapia de indução de colágeno. O processo envolve o uso de rolos de agulhas estéreis para causar microlesões na pele que estimulam a produção de colágeno, melhorando rugas e textura da pele. O documento discute o histórico da técnica, equipamentos, protocolos, indicações, contraindicações e possíveis complicações.
Componentes de uma formulação cosmética.pptxAna Cunha
O documento descreve os principais componentes de uma formulação cosmética, incluindo água, álcool, antioxidantes, emulsionantes, espessantes, conservantes, corretores de pH, corantes e fragrâncias. Detalha cada um desses componentes, suas funções e exemplos.
El documento describe el tratamiento de Botox para eliminar arrugas. El Botox paraliza temporalmente los músculos que causan arrugas mediante inyecciones, suavizando las líneas durante aproximadamente 5-6 meses. El procedimiento dura 10-15 minutos y no requiere anestesia. Después del tratamiento se recomienda permanecer erguido y evitar frotarse la zona tratada.
Cosmetologia da pele II: Envelhecimento CutâneoRodrigo Caixeta
O documento discute sobre envelhecimento cutâneo e classifica-o em três graus com estratégias de tratamento correspondentes. Também aborda rugas, depressões da pele, fotodano cutâneo, procedimentos estéticos como peeling e a importância da fotoproteção.
TOXINA BOTULÍNICA EM ODONTOLOGIA - Palestra ministrada na Faculdade de Odontologia na UFF-Nova Friburgo, em 25/05/2015. A Professora Alessandra Areas e Souza é especialista, mestre e doutora em Periodontia.
1) O documento discute o mecanismo de ação, histórico, indicações e aplicações estéticas da toxina botulínica, com foco nas rugas faciais.
2) As principais aplicações incluem tratamento de linhas glabelares, periorbitárias e de expressão, visando melhorar a aparência da pele.
3) Os padrões de contração muscular na região da testa e glabela determinam a abordagem terapêutica com toxina botulínica.
O documento discute a história e usos da toxina botulínica. Começa com a descrição da doença botulismo e isolamento da bactéria Clostridium botulinum em 1896. Também cobre o desenvolvimento do uso terapêutico e estético da toxina, incluindo tratamentos como rugas faciais, hiperidrose e estenose esofágica.
Introdução à Cosmetologia: Histórico e ComposiçãoRodrigo Caixeta
1) A arte da pintura corporal tem raízes de 30.000 a.C. e servia para fins culturais, de vaidade e para indicar status social.
2) A influência do Egito, Grécia e Roma trouxe avanços na ciência da beleza, como o uso de cremes e óleos.
3) A cosmetologia surgiu como ciência para fabricar produtos de beleza de forma segura e eficaz considerando princípios ativos, veículos, compatibilidade e outros fatores.
O documento descreve a técnica de microagulhamento, também conhecida como terapia de indução de colágeno. O processo envolve o uso de rolos de agulhas estéreis para causar microlesões na pele que estimulam a produção de colágeno, melhorando rugas e textura da pele. O documento discute o histórico da técnica, equipamentos, protocolos, indicações, contraindicações e possíveis complicações.
Componentes de uma formulação cosmética.pptxAna Cunha
O documento descreve os principais componentes de uma formulação cosmética, incluindo água, álcool, antioxidantes, emulsionantes, espessantes, conservantes, corretores de pH, corantes e fragrâncias. Detalha cada um desses componentes, suas funções e exemplos.
El documento describe el tratamiento de Botox para eliminar arrugas. El Botox paraliza temporalmente los músculos que causan arrugas mediante inyecciones, suavizando las líneas durante aproximadamente 5-6 meses. El procedimiento dura 10-15 minutos y no requiere anestesia. Después del tratamiento se recomienda permanecer erguido y evitar frotarse la zona tratada.
Cosmetologia da pele II: Envelhecimento CutâneoRodrigo Caixeta
O documento discute sobre envelhecimento cutâneo e classifica-o em três graus com estratégias de tratamento correspondentes. Também aborda rugas, depressões da pele, fotodano cutâneo, procedimentos estéticos como peeling e a importância da fotoproteção.
O documento discute a carboxiterapia, incluindo sua definição, história, efeitos fisiológicos, vantagens, técnica de aplicação e diferentes planos de aplicação. Também fornece protocolos para tratamentos de gordura localizada, flacidez cutânea, rugas, estrias e pós-cirurgia plástica.
O documento discute o procedimento de microagulhamento, seus benefícios e ativos que podem ser usados em conjunto com o tratamento, como ácido tranexâmico, liftonin-xpert e oli-ola. O autor também fornece exemplos de formulações como cremes e cápsulas.
O documento discute o uso de terapias combinadas com argilas e óleos essenciais. Descreve os benefícios de diferentes tipos de argila e óleos essenciais para a saúde e beleza da pele. Também fornece exemplos de receitas de máscaras faciais que combinam argila com óleos essenciais e óleos vegetais.
O documento descreve a história, evolução e conceitos básicos dos cosméticos. Inclui uma seção sobre a função e estrutura da pele, descrevendo as camadas da epiderme e derme, e outra seção sobre apêndices epidérmicos como glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas, pêlos e unhas.
O documento define e descreve os principais componentes e classificações de produtos cosméticos, incluindo definições de cosmética, cosméticos naturais e orgânicos, composição de fórmulas, classificação de produtos, insumos cosméticos, matérias-primas, emulsões, componentes de emulsões e aditivos.
Este documento discute os princípios da cosmética corporal, incluindo veículos cosméticos como emulsões e géis, princípios ativos como cafeína e retinol para redução de gordura, e a legislação brasileira regulando produtos cosméticos. A nanotecnologia também é aplicada em cosméticos para melhor absorção de ativos.
O documento discute conceitos e normas de biossegurança para técnicos em estética. Aborda definições básicas como agentes biológicos, químicos e físicos, EPIs, desinfecção e esterilização. Também apresenta a Agência Nacional de Vigilância Sanitária e seus papéis em relação à biossegurança.
Administração de medicamentos por via parenteralAline Neves
O documento discute as vias parenterais para administração de medicamentos, incluindo intradérmica, subcutânea e intramuscular. Ele descreve cada via, os materiais utilizados, técnicas de aplicação e recomendações gerais para assegurar a segurança do paciente e a eficácia do tratamento.
O documento discute a cosmetologia e seus tratamentos para disfunções capilares. A cosmetologia estuda o desenvolvimento de produtos cosméticos para embelezamento e tratamento. Tratamentos como minoxidil, finasterida e avicis são usados para queda de cabelo. Técnicas como laser, ozono e argiloterapia ajudam na circulação do couro cabeludo e renovação dos fios.
A pele é o maior órgão do corpo, composta por duas camadas principais: a epiderme e a derme. Existem diferentes tipos de pele como hidratada, oleosa, desidratada e seca. A avaliação da pele inclui anamnese, exame físico e classificação do envelhecimento. Procedimentos como limpeza, extração e uso de aparelhos como alta frequência e vapor são usados para cuidar da pele.
O documento discute a pele, tipos de pele, acne e seu tratamento. A acne é uma dermatose inflamatória dos folículos pilossebáceos causada por fatores hormonais e bacterianos que pode ser classificada em 5 graus de severidade. O tratamento envolve métodos tópicos, sistêmicos e procedimentos para reduzir a oleosidade, população bacteriana e inflamação.
Apresentação sobre processo a biossegurança na podologia, aborda os principais riscos ambientais dentro da área e alerta para a forma correta de esterilizar os instrumentais críticos, usando a autoclave.
O documento discute a busca pela beleza ao longo da história, os efeitos na saúde mental e física de padrões irreais de beleza, e como a tecnologia moderna pode ser usada para modificar a aparência, tanto de forma positiva quanto negativa.
O documento descreve vários tipos de bioestimuladores de colágeno, incluindo Radiesse, Sculptra, Policaprolactona e PRP. Estes produtos são injetados sob a pele para estimular a produção de colágeno e melhorar a aparência da pele ao preencher rugas e flacidez. Os resultados surgem gradualmente à medida que o corpo produz mais colágeno nos meses seguintes à aplicação.
O documento descreve as diferenças entre LASER e luz comum, detalhando que o LASER emite luz monocromática, colimada e coerente, ao contrário da luz comum. Também discute os comprimentos de onda emitidos por diferentes LASERs, sua absorção nos tecidos, efeitos fisiológicos, indicações terapêuticas e contraindicações de uso.
Este documento descreve as características e benefícios do laser Lavieen 1927nm. O laser é seguro e eficaz para tratamentos como rejuvenescimento, manchas e rugas, com pouco tempo de recuperação. Ele oferece versatilidade ao permitir diferentes níveis de tratamento e longa durabilidade.
O laser é usado na fisioterapia para cicatrização de tecidos e controle de dor, podendo ser composto por diferentes gases como CO2 ou hélio-neônio. Ele ajuda no tratamento de lesões, artrite, herpes zoster e flacidez da pele, entre outros, diminuindo o tempo de tratamento. No entanto, pode ter efeitos negativos na pele e olhos dependendo do comprimento de onda emitido.
Biomedicina Estética, uma nova área de atuação Larah Oliveira
1) O documento discute a biomedicina estética como uma nova área de atuação para biomédicos, oferecendo procedimentos de beleza e saúde estética.
2) A palestrante, Dra. Lorena Araujo Soares, é uma biomédica esteta habilitada que atua com procedimentos estéticos e como professora de especialização nessa área.
3) O mercado brasileiro de estética é um dos maiores do mundo e está em constante crescimento, criando novas oportunidades para profissionais da
O documento discute a história, funções, composição e aplicações dos cosméticos. Descreve o uso de cosméticos desde a Antiguidade para embelezamento e higiene. Explica como os ingredientes, como matérias-primas, fragrâncias, agentes antiacne e bloqueadores UV funcionam e como os cosméticos são produzidos. Também discute possíveis reações alérgicas.
This document provides a historical overview and detailed information on botulinum toxin (BTX), including:
- Its discovery in the early 19th century by Justinus Kerner who identified botulism from sausage poisoning.
- Isolation of the Clostridium botulinum bacterium in 1895 and use of botulinum toxin to treat human disease beginning in 1980.
- FDA approval of Botox Cosmetic in 2002 for frown lines and additional approvals through 2004.
- Mechanism of action whereby BTX blocks acetylcholine release at neuromuscular junctions.
- Commercial preparations of botulinum toxin serotype A and approved therapeutic uses in medical conditions and for cosmetic purposes.
Este documento describe la efectividad de la toxina botulínica para tratar la tensión muscular en la mandíbula en pacientes. De los 400 pacientes tratados, el 95% informó una mejoría significativa en los 6 meses posteriores al tratamiento, con la mayoría calificando sus resultados con un 9 o 10 de 10. El documento también proporciona detalles sobre la aplicación segura del tratamiento, incluida la elección de puntos de inyección y la necesidad de monitorear a los pacientes después del procedimiento.
O documento discute a carboxiterapia, incluindo sua definição, história, efeitos fisiológicos, vantagens, técnica de aplicação e diferentes planos de aplicação. Também fornece protocolos para tratamentos de gordura localizada, flacidez cutânea, rugas, estrias e pós-cirurgia plástica.
O documento discute o procedimento de microagulhamento, seus benefícios e ativos que podem ser usados em conjunto com o tratamento, como ácido tranexâmico, liftonin-xpert e oli-ola. O autor também fornece exemplos de formulações como cremes e cápsulas.
O documento discute o uso de terapias combinadas com argilas e óleos essenciais. Descreve os benefícios de diferentes tipos de argila e óleos essenciais para a saúde e beleza da pele. Também fornece exemplos de receitas de máscaras faciais que combinam argila com óleos essenciais e óleos vegetais.
O documento descreve a história, evolução e conceitos básicos dos cosméticos. Inclui uma seção sobre a função e estrutura da pele, descrevendo as camadas da epiderme e derme, e outra seção sobre apêndices epidérmicos como glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas, pêlos e unhas.
O documento define e descreve os principais componentes e classificações de produtos cosméticos, incluindo definições de cosmética, cosméticos naturais e orgânicos, composição de fórmulas, classificação de produtos, insumos cosméticos, matérias-primas, emulsões, componentes de emulsões e aditivos.
Este documento discute os princípios da cosmética corporal, incluindo veículos cosméticos como emulsões e géis, princípios ativos como cafeína e retinol para redução de gordura, e a legislação brasileira regulando produtos cosméticos. A nanotecnologia também é aplicada em cosméticos para melhor absorção de ativos.
O documento discute conceitos e normas de biossegurança para técnicos em estética. Aborda definições básicas como agentes biológicos, químicos e físicos, EPIs, desinfecção e esterilização. Também apresenta a Agência Nacional de Vigilância Sanitária e seus papéis em relação à biossegurança.
Administração de medicamentos por via parenteralAline Neves
O documento discute as vias parenterais para administração de medicamentos, incluindo intradérmica, subcutânea e intramuscular. Ele descreve cada via, os materiais utilizados, técnicas de aplicação e recomendações gerais para assegurar a segurança do paciente e a eficácia do tratamento.
O documento discute a cosmetologia e seus tratamentos para disfunções capilares. A cosmetologia estuda o desenvolvimento de produtos cosméticos para embelezamento e tratamento. Tratamentos como minoxidil, finasterida e avicis são usados para queda de cabelo. Técnicas como laser, ozono e argiloterapia ajudam na circulação do couro cabeludo e renovação dos fios.
A pele é o maior órgão do corpo, composta por duas camadas principais: a epiderme e a derme. Existem diferentes tipos de pele como hidratada, oleosa, desidratada e seca. A avaliação da pele inclui anamnese, exame físico e classificação do envelhecimento. Procedimentos como limpeza, extração e uso de aparelhos como alta frequência e vapor são usados para cuidar da pele.
O documento discute a pele, tipos de pele, acne e seu tratamento. A acne é uma dermatose inflamatória dos folículos pilossebáceos causada por fatores hormonais e bacterianos que pode ser classificada em 5 graus de severidade. O tratamento envolve métodos tópicos, sistêmicos e procedimentos para reduzir a oleosidade, população bacteriana e inflamação.
Apresentação sobre processo a biossegurança na podologia, aborda os principais riscos ambientais dentro da área e alerta para a forma correta de esterilizar os instrumentais críticos, usando a autoclave.
O documento discute a busca pela beleza ao longo da história, os efeitos na saúde mental e física de padrões irreais de beleza, e como a tecnologia moderna pode ser usada para modificar a aparência, tanto de forma positiva quanto negativa.
O documento descreve vários tipos de bioestimuladores de colágeno, incluindo Radiesse, Sculptra, Policaprolactona e PRP. Estes produtos são injetados sob a pele para estimular a produção de colágeno e melhorar a aparência da pele ao preencher rugas e flacidez. Os resultados surgem gradualmente à medida que o corpo produz mais colágeno nos meses seguintes à aplicação.
O documento descreve as diferenças entre LASER e luz comum, detalhando que o LASER emite luz monocromática, colimada e coerente, ao contrário da luz comum. Também discute os comprimentos de onda emitidos por diferentes LASERs, sua absorção nos tecidos, efeitos fisiológicos, indicações terapêuticas e contraindicações de uso.
Este documento descreve as características e benefícios do laser Lavieen 1927nm. O laser é seguro e eficaz para tratamentos como rejuvenescimento, manchas e rugas, com pouco tempo de recuperação. Ele oferece versatilidade ao permitir diferentes níveis de tratamento e longa durabilidade.
O laser é usado na fisioterapia para cicatrização de tecidos e controle de dor, podendo ser composto por diferentes gases como CO2 ou hélio-neônio. Ele ajuda no tratamento de lesões, artrite, herpes zoster e flacidez da pele, entre outros, diminuindo o tempo de tratamento. No entanto, pode ter efeitos negativos na pele e olhos dependendo do comprimento de onda emitido.
Biomedicina Estética, uma nova área de atuação Larah Oliveira
1) O documento discute a biomedicina estética como uma nova área de atuação para biomédicos, oferecendo procedimentos de beleza e saúde estética.
2) A palestrante, Dra. Lorena Araujo Soares, é uma biomédica esteta habilitada que atua com procedimentos estéticos e como professora de especialização nessa área.
3) O mercado brasileiro de estética é um dos maiores do mundo e está em constante crescimento, criando novas oportunidades para profissionais da
O documento discute a história, funções, composição e aplicações dos cosméticos. Descreve o uso de cosméticos desde a Antiguidade para embelezamento e higiene. Explica como os ingredientes, como matérias-primas, fragrâncias, agentes antiacne e bloqueadores UV funcionam e como os cosméticos são produzidos. Também discute possíveis reações alérgicas.
This document provides a historical overview and detailed information on botulinum toxin (BTX), including:
- Its discovery in the early 19th century by Justinus Kerner who identified botulism from sausage poisoning.
- Isolation of the Clostridium botulinum bacterium in 1895 and use of botulinum toxin to treat human disease beginning in 1980.
- FDA approval of Botox Cosmetic in 2002 for frown lines and additional approvals through 2004.
- Mechanism of action whereby BTX blocks acetylcholine release at neuromuscular junctions.
- Commercial preparations of botulinum toxin serotype A and approved therapeutic uses in medical conditions and for cosmetic purposes.
Este documento describe la efectividad de la toxina botulínica para tratar la tensión muscular en la mandíbula en pacientes. De los 400 pacientes tratados, el 95% informó una mejoría significativa en los 6 meses posteriores al tratamiento, con la mayoría calificando sus resultados con un 9 o 10 de 10. El documento también proporciona detalles sobre la aplicación segura del tratamiento, incluida la elección de puntos de inyección y la necesidad de monitorear a los pacientes después del procedimiento.
The Art of Liquid Face Lift (Dermal Fillers)Osama Moawad
Soft tissue fillers are flexible substances that can be injected into the skin to improve the appearance of fine lines and wrinkles, plump lips, fill hollow cheeks, repair various facial imperfections, improve scars, and elevate deep folds. Perhaps nothing is more gratifying for cosmetic patients than having an immediate correction of rhytides or scars as a result of the injection of a dermal filler The result is a smoother, more youthful appearance with minimal "downtime" and maximum safety. Prof. Moawad uses a variety of soft tissue fillers, including, hyaluronic acid, and autologous fat (one's own fat) among others. Since filler substances do not involve major surgery and are generally cost-effective, men and women are using these youth-enhancing techniques more than ever. With the increasing desire for people to achieve a more youthful appearance, the aging baby boomer population, and the increased demand for "lunch-time procedures," the pharmaceutical market has responded by providing the cosmetic surgeon with an increasing number of options to meet the demands of the cosmetic patient.
We are truly in an “era of injectables,” with access to a varied armamentarium of products that yield dramatic aesthetic results with minimal recovery downtime. From its first published mention as an aesthetic treatment for glabellar lines in 1992, the use of commercially available BoNT type A (BoNTA) has captivated healthcare professionals and lay people alike. The availability of newer BoNTA formulations, with more expected in the near future, poses an exciting opportunity for aesthetic practitioners to reach an ever expanding potential patient base and provide increasingly refined treatment
This document discusses proper techniques for injecting Botox into the periorbital area to rejuvenate the eye region. It emphasizes the importance of thoroughly evaluating the patient's anatomy, including muscle structure, bone structure, skin laxity and asymmetries. Correct patient evaluation and injection technique are essential to achieve the desired aesthetic results safely and to avoid complications such as drooping eyebrows or eyelids. The document provides detailed guidance on injection sites, dosages and risks to avoid for different areas of the periorbital region.
Este documento resume la historia, estructura molecular, mecanismo de acción y usos de la toxina botulínica. Describe cómo se descubrió originalmente por sus propiedades tóxicas y cómo ahora se usa comúnmente para tratar trastornos musculares. Explica que existen 7 serotipos de toxina botulínica que actúan inhibiendo la liberación de acetilcolina en las uniones neuromusculares, causando parálisis muscular localizada. El documento también cubre las indicaciones y contraindicaciones de su uso, particularmente para tr
Este documento proporciona información sobre el uso de la toxina botulínica para tratamientos estéticos y médicos. Explica las características, efectos y aplicaciones de la toxina botulínica, incluyendo detalles sobre las dosis recomendadas y las técnicas de inyección para diferentes áreas de la cara y el cuello. También discute posibles complicaciones y contraindicaciones del tratamiento con toxina botulínica.
De las ramas del nervio facial, la rama marginal mandibular es la más frecuentemente lesionada en procedimientos quirúrgicos causando una parálisis deformante de los músculos depresores del ángulo de la boca. La traducción de estos trabajos centrados en la localización del nervio marginal mandibular en relación con las estructuras adyacentes tiene como objetivo disponer de la mejor información para su identificación y preservación, evitando el daño del mismo.
El botox es una toxina botulínica descubierta en los años 70 y usada inicialmente para tratar el estrabismo. Bloquea la acción de la acetilcolina y relaja los músculos al frenar el impulso nervioso. Se usa principalmente para tratar arrugas faciales de expresión y tiene un margen de seguridad alto dado que se necesitan 2000 unidades para efectos tóxicos y solo 30-70 unidades para tratamientos cosméticos. Los efectos duran entre 4 a 5 meses y no se recomienda repetir el tratamiento antes de 3.
Whether you are a doctor or a medical researcher, details regarding the face anatomy can help you explain your patients about the latest surgeries and medical actions that are taking place. Further, using excellent Face anatomy PowerPoint Templates can instantly easy your effort and make the overall explanation process instant. More information: http://www.medicalppttemplates.com/medical-ppt-templates.aspx/Face-Anatomy-173
Training for periorbital and upper face treatment with botox and JuvedermDokter Frodo Gaymans
Training for periorbital and upper face treatment with botox and Juvederm
Training for experienced injectors.
no rights may be derived from this training
Botox Cali. Nueva alternativa para suavizar o desaparecer las líneas de expresión al rededor de los ojos y desaparece otros signos de la edad. Dr Barreto
This document outlines the essential anatomy for facial injections. It discusses the muscle groups of the face including the muscles of mastication and facial expression. It describes the functional groups of facial muscles as either dilators or sphincters around the orifices. It also summarizes the attachment and function of individual muscles, wrinkle lines caused by specific muscles, injection sites and complications. Furthermore, it covers the blood supply and innervation of the face.
The document summarizes the anatomy of the scalp, face, and muscles of facial expression. It describes the layers of the scalp, the occipitofrontalis muscle of the scalp, and the sensory and motor innervation of the scalp. It outlines the bones and muscles of the face, including the orbicularis oculi, nasalis, and orbicularis oris muscles. Finally, it briefly discusses the sensory and motor innervation of the face, including the trigeminal and facial nerves.
O documento discute toxinas botulínicas tipo A, incluindo Dysport e Botox. Apresenta informações sobre a estrutura, mecanismo de ação, indicações e segurança das toxinas botulínicas. Explica que a BoNT-A é a toxina mais potente conhecida e sua dose letal para humanos é de aproximadamente 70 ng. Também compara diferentes toxinas botulínicas tipo A disponíveis no mercado brasileiro.
O documento discute fatores que afetam a produtividade de rebanhos bovinos, como idade de abate, mortalidade, produção, natalidade e idade ao primeiro parto. Apresenta dados sobre índices zootécnicos no Brasil e baixas taxas de prenhez em novilhas Nelore aos 24 meses. Discute estratégias para melhorar a eficiência reprodutiva, como sanidade, alimentação, genética e inseminação artificial a tempo fixo (IATF).
Clorofila, α-Tocoferol e cor de Azeites de Oliva Extra Virgem: Alterações Con...Agricultura Sao Paulo
Este documento analisou as alterações nos teores de clorofila, α-tocoferol e na cor de azeites de oliva extra virgem armazenados em diferentes embalagens e condições de luz. Os resultados mostraram que a foto-oxidação afetou significativamente esses parâmetros, com embalagens transparentes de vidro e PET apresentando maior degradação. O documento concluiu que embalagens transparentes não são recomendadas para azeite devido à exposição à luz.
Os principais agentes antimicrobianos descritos no documento são: 1) cloreto de sódio, ácidos orgânicos, nitratos e nitritos, dióxido de enxofre e sulfitos; 2) nisina e natamicina, que inibem o crescimento de bactérias e fungos; 3) nitritos e nitratos são usados como conservantes em alimentos.
Aula sobre agrotóxicos: contexto histórico, modo de ação, tipos.pptxAdoOliveira21
O documento discute defensivos agrícolas, incluindo sua definição, classificação, histórico de uso, modo de ação e impactos no mercado. É destacado que defensivos são usados para proteger culturas de pragas, mas precisam ser classificados e usados com cuidado devido aos riscos toxicológicos.
O documento discute os principais conceitos da ecologia, incluindo:
1) A definição de ecologia e os fatores bióticos e abióticos que afetam os seres vivos;
2) Os papéis dos produtores, consumidores e decompositores nas cadeias alimentares e fluxo de energia;
3) Os tipos de relações ecológicas, como competição, predação e simbiose.
[Palestra] Lucas José Mari: A importância dos microrganismos para bovinos de ...AgroTalento
O documento discute a importância dos microrganismos para bovinos de corte em confinamento. Ele descreve a população de microrganismos no rúmen bovino, incluindo bactérias, fungos e protozoários, e como o aumento de concentrado na dieta afeta essa população. Ele também explica como os probióticos Lactobacillus buchneri e Lactobacillus acidophilus atuam para melhorar a degradação da fibra e reduzir patógenos como E. coli O157:H7, resultando em
Avanços na Medicina: Medicina Regenerativa, Ortomolecular, Ozonioterapia e A...Clínica Higashi
Dr. Tsutomu Higashi, médico pioneiro na medicina ortomolecular no Brasil, fundador da Clínica Higashi explica sobre avanços da medicina com a Medicina Regenerativa, Ortomolecular, Ozonioterapia e Antienvelhecimento. Dr. Higashi explica que somente mudando o paradigma atual da medicina é que se pode oferecer melhores resultados na saúde do paciente. Mais informações www.clinicahigashi.com.br
O documento descreve as principais características do Reino Monera, incluindo bactérias e cianobactérias. Apresenta suas estruturas celulares, métodos de reprodução, formas de resistência e importância, destacando a decomposição de matéria orgânica e participação em ciclos biogeoquímicos. Também lista doenças causadas por bactérias e seus respectivos agentes patogênicos, formas de transmissão e sintomas.
Medicina Ortomolecular para uma Alimentação SaudávelClínica Higashi
O documento discute como fatores ambientais como agrotóxicos, dieta e estilo de vida podem afetar a saúde humana através do estresse oxidativo e danos celulares. Ele também aborda como uma dieta rica em nutrientes, probióticos e alimentos orgânicos pode apoiar a saúde e a detoxificação do corpo.
Oniconutracêuticos e seus efeitos adversos – como conduzirTatiana Gabbi
O documento discute os principais nutracêuticos para unhas com evidência científica, incluindo a biotina e o silício orgânico. A biotina tem evidência A/B para melhorar a espessura da unha em doses de 1-3mg por pelo menos 2 meses. O silício orgânico também tem evidência B de beneficiar as unhas, agindo na síntese de queratina e colágeno.
O documento fornece informações sobre o Benzeno, incluindo sua identificação, medidas de segurança, riscos de fogo, propriedades físico-químicas, informações ecotoxicológicas e observações. O Benzeno é um líquido inflamável e cancerígeno que requer cuidados como luvas, máscaras e ventilação adequada durante o manuseio.
Seminário Nacional do Benzeno (5 e 6 de dez/12) - Derivação de Limites de Exposição Ocupacional para Substâncias Carcinogênicas e
Mutagênicas - Experiências Internacionais e Nacional
1) O documento discute a teoria da radiação livre do envelhecimento e como nutrientes podem modular a expressão gênica afetando doenças. 2) É apresentado o conceito de desequilíbrio funcional em vários níveis que levam a doenças crônicas. 3) A inflamação é regulada pela balanço entre séries prostaglândicas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias.
O documento descreve as características e importância das bactérias. As bactérias são procariotas unicelulares que possuem parede celular, membrana celular, DNA circular e podem se reproduzir por divisão celular, esporulação, conjugação ou transdução. As bactérias são amplamente utilizadas na indústria, medicina e tratamento de esgoto e são o alvo de vacinas e antibióticos importantes.
O documento discute os efeitos dos radicais livres no corpo humano e como eles são causados por fatores ambientais como agrotóxicos, poluentes e alimentos processados. Apresenta evidências de que produtos orgânicos contêm maiores quantidades de nutrientes e menos metais pesados do que alimentos convencionais. Defende que uma dieta baseada em alimentos biogênicos e bioativos ajuda a aumentar a vitalidade e prevenir doenças relacionadas a erros nutricionais.
O documento contém várias cartas de uma associação de doentes com esclerose múltipla endereçadas a autoridades de saúde. Nas cartas, a associação acusa o secretário de estado da saúde de mentir sobre a proibição de prescrição de certos medicamentos e denuncia políticas diferentes entre hospitais, violando o princípio da igualdade. A associação também critica a hipocrisia das entidades de saúde que não tomaram medidas sobre as denúncias anteriores.
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A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
2. Índice
1. O que é uma toxina?
2. O que é a Neuro-Toxina Botulínica Tipo A (BoNT-A)?
3. Como funciona a BoNT-A?
4. Diferentes BoNTs existentes no mercado
5. Indicações em Cosmética
6. Indicações Terapêuticas em Neurologia
7. Diferenças entre Distonia e Espasticidade
8. Outras opçõs em Distonia e Espasticidade?
9. Novas Indicações em estudo
10.Como usar
11.Precauções
12.Problemas mais comuns
13.Bula
3. O que é uma toxina?
Toxinas são substâncias biológicas,
produzidas por animais, vegetais ou
microrganismos
Toxinas têm natureza proteica
Quando injetadas no organismo (e.g., por
picada de aranha ou cobra) são chamadas
“peçonhas”
Substâncias não biológicas, mesmo que
naturais (e.g., arsênico) ou sintéticas (e.g.,
gás Sarin) podem ser venenosas ou tóxicas,
mas não são toxinas
4. O que é LD50 (dose letal média)?
DL50 = Dose que levará ao óbito 50% dos indivíduos testados (ratos, camundongos etc).
Outros 50% permanecerão vivos…
A susceptibilidade/ resposta individual é fator importante, para eficácia e segurança!
5. DL50 de Diferentes Toxinas / Venenos
BoNT-A 0,001 micrograma/ kg Arsênico 15 mg/ kg
(1 nanograma/ kg)
Cólera 250 micrograma/ kg Gás Sarin 100 mg / m3
Difteria 0,1 micrograma/ kg
Pertussis 15 micrograma/ kg
Tétano 0,001 micrograma/ kg
Tetrodotoxina 8 micrograma/ kg
Yersinia pestis 15 micrograma/ kg
1 nanograma = 1 milionésimo de miligrama (i.e., 1 mg/ 1.000.000)
A BoNT-A é o mais poderoso veneno-toxina conhecido!
1 mg de BoNT-A seria suficiente para matar mais de 14.000 pessoas!
Dose letal de BoNT-A para um ser humano adulto: cerca de 70 ng, ou 15 frascos
http://www.ehs.ufl.edu/Bio/toxin.htm
6. O que é a BoNT-A?
Originalmente, uma toxina produzida por uma
bactéria, que ajudava a manter a bactéria mais
tempo no intestino (mas matava o hospedeiro)
É um veneno: a mais potente toxina conhecida!
Complexo de neurotoxina PROTEICO:
Neurotoxina + 2 ou 3 tipos de Proteínas,
associadas à neurotoxina (NAPS)
NAPs:
Podem ser de diferentes tipos:
1. Proteínas que hemaglutinam (HA)
2. Proteínas NÃO-TOXINA, não aglutinantes.
3. Outros tipos, sem efeito clínico conhecido
7. Clostridium botulinum
1 dentre 3 espécies de Clostridium
Bactéria Gram positiva, muito resistente
Vive em condições de baixa oxigenação (anaeróbicas)
Produz 7 tipos (sorotipos) de toxinas (BoNTs), todos
neurotóxicos
A BoNT tem grande semelhança estrutural com a toxina
tetânica (~40%)
A BoNT é formada por 2 cadeias, ligadas por uma “ponte” de
enxofre
A ponte pode ser quebrada pelo calor ou certas enzimas
(proteases)
O complexo central da BoNT (protoxina) pesa cerca de 150
kDa
Proteínas auxiliares podem envolver e ajudar a proteger o
complexo central
Somente as BoNTs A e B cruzam células
Nenhuma BoNT cruza a barreira hemato-encefálica
9. Como funcionam as BoNTs?
Basicamente, bloqueiam o estímulo elétrico que, em
condições normais, passaria de um neurônio para um
músculo (bloqueio neuromuscular), mediante a
interferência na liberação de neurotransmissores
Bloqueia a exocitose de vesículas contendo
neurotransmissores (principalmente Acetilcolina; em
doses mais altas, também Serotonina e Noradrenalina)
4 etapas:
1) Ligação irreversível a receptores gangliosídeos pré-
sinápticos
2) Captação (endocitose)/ translocação ao longo dos
terminais nervosos pré-sinápticos
3) Translocação citoplasmática e formação de fendas
4) Inibição da formação de vesículas de exocitose por quebra
de proteínas envolvidas
Processo pode ser comprometido por pH elevado, Captopril,
Cloroquina e Inibidores da MMP
10. Mecanismo de Ação da BoNT-A
Um complexo de proteínas situadas sobre a membrana pré-
sináptica:- SNARE (SNAP-Receptor).
(1) SNAP-25 (SyNaptosomal Associated Protein 25 kDa),
(2) Sintaxina,
(3) 1 proteína situada sobre a parede da vesícula:(sinaptobrevina,
ou VAMP - Vesicular Associated Membrane Protein).
12. Quais as diferentes BoNTs existentes no
mercado Brasil?
DYSPORT BOTOX PROSIGNE XEOMIN BOTULIFT
Ipsen Allergan Cristalia Merz-Biolab Bergamo
Slough (UK) Allergan (EUA) Lanzhou (China) Merz (Alemanha) CJ/ MedyTox
1991 1989 2001 2005 (Coréia)
Cepa 2912 Cepa Hall Cepa Hall Cepa Hall 2006
500 U 50 ou 100 U 100 U 100 U 100 U
4,4 ng BoNT/ fco 2,4 ou 4,8 ng 4,8 ng BoNT/ fco 0,6 ng BoNT/ fco 4,8 ng BoNT/ fco
BoNT/ fco
Contem Contem Contem Contem Contem
Albumina Albumina Albumina ou Albumina +++ Albumina ++
Humana + Humana ++ Dextrana ou 1 mg/ frasco 0,5 mg/ frasco
0,125 mg/ frasco 0,5 mg/ frasco Gelatina bovina (Xeomeen) (Neuronox)
+++
BoNT-A BoNT-A BoNT-A BoNT-A BoNT-A
500-900 kDa 900 kDa 500-900 kDa ? 150 kDa ?
MAI/ 2010
As diferentes BoNTs têm diferentes estruturas moleculares e envoltórios proteicos, por
isso NÃO são diretamente comparáveis. Além disso, por serem produtos biológicos,
estão sujeitos à diferentes respostas INDIVIDUAIS, por parte do paciente.
13. Comparação entre BoNTs
DYSPORT BOTOX PROSIGNE XEOMIN BOTULIFT
Ipsen Allergan Cristalia Merz-Biolab Bergamo
Slough Allergan Lanzhou Merz MedyTox
(UK) (Irlanda) (China) (Alemanha) (Coréia)
24 meses 36 meses 24 meses 24 meses 24 meses
8 horas após 72 horas após 4 horas após 4 horas após 4 horas após
reconstituído reconstituído reconstituído reconstituído? reconstituído ?
(até 15 dias?) (até 15 dias?)
Ativ Biológica Ativ Biológica ? Ativ Biológica ?
Específica (SBA) Específica (SBA) Específica (SBA)
100 20-60 167
+2 a +8o C -20 a +8o C +2 a +8o C -20 a +8o C +2 a +8o C
(não congelar) (em outros países,
CONGELAR!!!)
1,5 a 3 : 1 1 1 + 30% : 1 1 + 10% : 1 1:1?
Wohlfarth K, Sycha T, Ranoux D, Naver H, Caird D. “Dose equivalence of two commercial preparations of botulinum neurotoxin type A:
time for a reassessment?” Current Med Res Opinions 2009; 25 (7): 1573-1584.
Sampaio C, Costa J, Ferreira JJ (2004) Clinical comparability of marketed formulations of botulinum toxin. Mov Disord 19(Suppl 8):S129–
S136
14. Comparação entre BoNTs:
Difusão
Pickett A, et al. Confusion about diffusion and the art of misinterpreting
data when comparing different botulinum toxins used in aesthetic
applications. Journal of Cosmetic & Laser Thereraphy, 2008
Dressler D, Hallet M. Immunological aspects of Botox,Dysport and
myobloc. Eur J Neurol 2006; 13(S1): 11-15.
Até o momento de publicação (Pickett, 2008) não existiam
estudos em humanos que comparem o tamanho
MOLECULAR de ambas BoNTs-A, utilizando Dysport
e Botox.
NÃO EXISTEM MODELOS ANIMAIS perfeitos que provem
diferenças quanto à difusão. A resposta depende da
espécie do modelo animal.
NENHUMA AUTORIDADE REGULATÓRIA reconheceu
estas diferenças, pautando-se apenas em resultados
de experimentos pré-clínicos (animais de laboratório)
Fatores físicos como Volume e Concentração influenciam
a Difusão
14
15. Comparação entre BoNTs:
Formação de Anticorpos
Dressler D, Hallet M. Immunological aspects of Botox,Dysport
and Myobloc. European Journal of Neurology, 2006
Kessler K, et al. Long term of cervical dystonia with botulinum
toxin A: efficacy, safety, and antibody frequency. Journal of
Neurology, 1999.
Formação de ANTICORPOS:
Pode comprometer eficácia e aumentar
eventos adversos
Pode ocorrer logo após a 1a aplicação.
Injeções frequentes (intervalos menores
que 12 semanas) aumentam a formação
de anticorpos (como num processo
“vacinal”)
Características individuais do paciente
norteiam esse processo
Pode ser proporcional à quantidade de
proteínas no complexo?
Pacientes com Anticorpos podem
15 continuar respondendo!
16. Comparação entre BoNTs:
Taxa de Conversão
Bentivoglio AR, et al. Fifteen-Year experience in treating blefpharospasm with botox or
Dyspory: Same toxin, two drugs. Neurotox Res 2009;15:224-231.
Wohlfarth K, et al. Biological activity of two botulinum toxin type A complexes (Dysport® and
Botox®) in volunteers: a double-blind, randomized, dose-ranging study. J Neurol, 2008
Taxa de conversão:
Não há dados suficientes para uma taxa
de conversão fixa e definitiva
O uso de maior número de unidades nada
tem a ver com potência, nem com
segurança!
A maioria dos trabalhos atuais sugere uma
taxa de conversão de Botox 1 : 1,5 a 2,5
de Dysport
17. Qual a Diferença entre
Distonia e Espasticidade?
DISTONIA ESPASTICIDADE
Geralmente, de origem central Geralmente, de origem periférica
Movimentos involuntários, via de regra Ocorre por perda do comando central (cerebral
torcionais e repetitivos ou medular) que inibe a excitação
excessiva
Acomete músculos cuja contração seria,
normalmente, voluntária Equivale a uma hiperexcitabilidade de certos
grupos musculares
Pode ser focal, segmentar (síndr Meige) ou
generalizada Via de regra, é um movimento mantido,
semelhante a uma contratura persistente/
Algumas das mais graves apresentações são a deformante
Disfonia espasmódica e a Distonia laríngea
Neurônio motor superior: Reflexos de
estiramento se exacerbam, quer do tipo
fásico (“jerks” tendinosos), quer do tipo
tônico (resistência ao alongamento
passivo)
18. O que pode ser usado para
tratar Espasticidade?
Agentes Orais
Diazepam, Clonazepam
Tizanidina
Baclofeno
Dantrolene
Procedimentos Minimamente Invasivos
Injeção de Fenol
Injeção de BoNT
Agentes Intratecais
Baclofeno
Cirurgias
Estimulação Cerebral Profunda (DBS)
Deaferentação
19. Como usar Dysport?
Injeção
• subcutânea ou
• intradérmica ou
• Intramuscular
Nunca IV, nem VO !
Dose letal para seres humanos:
• Cerca de 70 ng, ou > 15 frascos !
Ambiente estéril
• Diluir com soro fisiológico (NaCl 0,95)
• NUNCA usar água ou NaCl a 20%!
Agulha
• 30 (ou 32) em Dermatologia Estética
• 25 (ou 23), Longa em Neurologia
20. Dysport em Dermatologia Estética
1. Linhas glabelares/ frontais
2. Linhas látero-cantais
(“pés de galinha”)
3. Hiperidrose palmar e/ ou plantar
21. Dysport em Neurologia
1. Espasticidade pós-AVC
(MMSS ou MMII)
2. Distonia cervical
(Torcicolo Espasmódico)
3. Blefaroespasmo (eficácia >90%)
4. Espasmo Hemifacial (eficácia >90%)
5. Outras formas de espasticidade
e/ou distonia
6. Paralisia Cerebral
(> 2 anos de idade)
22. Uso de BoNT-A em AVC
O AVC é a principal causa de “síndrome do neurônio motor
superior”. Prevalência do AVC na população: 0,2%
• 70% apresentam hemiparesia (1)
• 25% evoluem com incapacidade crônica tardia.
• BoNT-A produz melhora significativa na escala motora
(Ashworth), escala de melhora global (GAS), incapacidade
funcional, dor e qualidade de vida (EQ-5D) – principalemnte
no membro superior Fibras
descendentes
corticais
Contraturas
Espasticidade
> Hipertonia e paralisia
motora
(1) Bogousslavsky J. Ischemic stroke subtypes. In: Cerebrovascular disorders. San Diego, Cal: Harold Adams 1992:17.
(2) Velásquez L., Juárez S, Jiménez M, Trejo A. Epidemiología y tendencia del evento vascular cerebral en el Instituto Nacional de Neurología
y
Neurocirugía Manuel Velasco Suarez durante el periodo 1997-20003. Neurología 2007; 22(1): 5-10.
(3) Nieto RH, Guízar C., Ortiz J Epidemiología de la enfermedad vascular cerebral en el Hospital General de México. Rev Med Hosp Gen
2003;66(1):7-12.
22
24. Escalas de Avaliação de Espasticidade
MRCG (Medical Research Council Grade):
0 No visible or palpable muscle contraction is noted in the muscle being examined
1 Any visible or palpable contraction is noted in the muscle being examined
2 The muscle is able to move, at least once, the part of the extremity to which it is
inserted through full range of motion (or the maximum available range of motion),
in the position which gravity is eliminated.
3 The muscle is able to move, at least once, the part of the extremity to which it is |
inserted through full range of motion (or the maximum available range of motion),
in the position in which gravity must be overcome.
4 The muscle is able to perform the function described for Grade 3 and, in
addition, provides some resistance against the efforts of the examiner to oppose it.
5 The muscle is able to exert, in the examiner’s judgement, a normal amount of
resistance against the examiner’s efforts to oppose it. Active movement against
full resistance/ Normal power
Escala de Penn:
0 No spasms
1 Light spasms by stimulation
2 Irregular strong spasms occuring less than 1 time per hour
3 Spasms occuring more than 1 time per hour
4 Spasms occuring more than 10 times per hour
25. BoNT-A: novas indicações em uso
1. Bruxismo
2. Disfunção têmporo-mandibular (ATM)
3. Dor orofacial
4. Vaginismo e Anismo
5. Fissuras anais
6. Bexiga hiperativa/ Hiperplasia do detrusor da bexiga
É necessária a aprovação regulatória oficial antes de se indicar ou promover uma indicação!
26. BoNT-A: novas indicações EM ESTUDO
1. Hiperplasia de próstata
Em pacientes sem condições cirúrgicas
2. Enxaqueca
3. Nistagmo
4. Acalásia
5. Espasmo do esfincter de Oddi
6. Obesidade mórbida
Injeção por endoscopia, em pctes sem condições cirúrgicas
7. Pós-artroplastia
Para evitar deslocamento de próteses
8. Úlceras diabéticas e/ou de pressão
Escaras refratárias
9. Insuficiência vascular periférica
Grave e refratária
É necessária a aprovação regulatória oficial antes de se indicar ou promover uma indicação!
27. BoNT-A: Precauções
1. Gravidez
2. Doenças mio/ neurodegenerativas (ELA, miastenia grave etc)
3. Pacientes com perda significativa de massa muscular
4. Problemas respiratórios prévios
5. Idosos e Crianças acima de 2 anos
Via de regra, precauções = cuidadoso ajuste da dose individual
CONTRA-INDICAÇÕES:
1. Lactação
2. Alergia à BoNT-A e/ou aos componentes da fórmula
3. Crianças com idade <2 anos
28. Segurança: Eventos Adversos
Evento Adverso Incidência
Cefaléia 9%
Dor ou reação inflamatória/ eritema local 6%
Náuseas 2%
Fraqueza muscular < 1%
Disfagia < 1%
Suspensão do tratamento por EAs < 3%
Para injeção na região fronto-ocular
Ptose e/ou edema palpebral 4 a 10%
Lacrimação/ Irritação conjuntival 5%
Olho seco <1%
Além disso, é prevista a ocorrência de “falha terapêutica” (parcial ou total)
em cerca de 5% dos pacientes injetados com BoNT-A.
29. BoNT-A: Definição de Falha Terapêutica
1. Técnica de injeção inadequada
2. Reconstituição inadequada (diluente adequado é NaCl 0,9%)
3. Armazenamento inadequado da BoNT-A (+2 a +8o C)
4. Diluição excessiva e/ou dose insuficiente
5. Debilidade ou atrofia ao exame inicial, sem nenhuma perspectiva
de benefício funcional
6. Modificação no padrão de comprometimento muscular durante o
tratamento
7. Presença de anticorpos
(Consenso Querétaro, 2008)
29