O documento discute os sinais vitais, incluindo pulso, frequência respiratória, pressão arterial e temperatura. Esses sinais fornecem informações sobre as funções orgânicas básicas e o equilíbrio do organismo.

1. SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
São indicadores de vida :São indicadores de vida :
 PulsoPulso
Freqüência RespiratóriaFreqüência Respiratória
 Pressão ArterialPressão Arterial
 TemperaturaTemperatura

2. ““ São os sinais das funçõesSão os sinais das funções
orgânicas básicas, sinaisorgânicas básicas, sinais
clínicos de vida, que refletem oclínicos de vida, que refletem o
equilíbrio ou oou o desequilíbrio
resultante das interações entreresultante das interações entre
os sistemas do organismo eos sistemas do organismo e
uma determinada doençauma determinada doença ““
Mozachi , Souza , 2007

3. HistóricoHistórico
“ A atenção especial aos sinais vitais foi
defendida desde a antiguidade por Hipócrates
como um dos mais importantes dados
do exame físico ”

4. É a onda provocadaÉ a onda provocada
pela pressão do sanguepela pressão do sangue
contra a parede arterialcontra a parede arterial
em cada batimentoem cada batimento
cardíaco.cardíaco.
PulsoPulso
Guyton , 2002

5. QuantoQuanto
AvaliaçãoAvaliação
 Freqüência
 Ritmo
 Volume

6. FreqüênciaFreqüência
Numero de pulsações por minutoNumero de pulsações por minuto ..
 TAQUICARDIATAQUICARDIA
Aumento da freqüência do pulso acima deAumento da freqüência do pulso acima de
100 batimentos por minuto.100 batimentos por minuto.
 BRADICARDIABRADICARDIA
Diminuição da freqüência de pulso,Diminuição da freqüência de pulso,
abaixo de 60 bpm.abaixo de 60 bpm.

7. RitmoRitmo
RegularidadeRegularidade
dos intervalos.dos intervalos.
ARRÍTMICO = FORAARRÍTMICO = FORA
DE RITMODE RITMO..

8. VolumeVolume
Intensidade com que o sangue bateIntensidade com que o sangue bate
nas paredes das artéria.nas paredes das artéria.
Forte e cheioForte e cheio
Fraco e finoFraco e fino --
FiliformeFiliforme

9. O pulso é tomado ondeO pulso é tomado onde
uma artéria possa seruma artéria possa ser
comprimida levementecomprimida levemente
contra um osso,com ascontra um osso,com as
pontas de dois ou trêspontas de dois ou três
dedos.dedos.

10. ““
O examinador poderá sentirO examinador poderá sentir
seu próprio pulso digital”seu próprio pulso digital”
Nunca com o polegarNunca com o polegar
e só o indicadore só o indicador

11. Locais de AvaliaçãoLocais de Avaliação
Paciente ConscientePaciente Consciente
Paciente InconscientePaciente Inconsciente

12. Paciente ConscientePaciente Consciente
Artérias Radiais, ao nível dos punhos.Artérias Radiais, ao nível dos punhos.

13. Adulto =Adulto = 60 a 100 bpm60 a 100 bpm
Criança =Criança = 80 a 120 bpm80 a 120 bpm
Bebês =Bebês = 100 a 160 bpm100 a 160 bpm
Valores NormaisValores Normais

14. Vítima Inconsciente:Vítima Inconsciente: Pulso CarotídeoPulso Carotídeo
(Adultos e Crianças acima de 1 ano)(Adultos e Crianças acima de 1 ano)
Palpar a cartilagemPalpar a cartilagem
tireóidetireóide (pombo-de-adão)(pombo-de-adão)
e deslizar os dedose deslizar os dedos
lateralmente até sentir olateralmente até sentir o
pulso.pulso.

15. Vítima Inconsciente:Vítima Inconsciente: Pulso FemoralPulso Femoral
O pulso nessas artérias persistirão,mesmoO pulso nessas artérias persistirão,mesmo
quando a hipotensão e hipoperfusãoquando a hipotensão e hipoperfusão
periférica.periférica.

16. Paciente PediátricoPaciente Pediátrico
(abaixo de 1 ano) –(abaixo de 1 ano) – Pulso BraquialPulso Braquial ouou
apicalapical

17. RespiraçãoRespiração
É a entrada de oxigênio naÉ a entrada de oxigênio na InspiraçãoInspiração
e eliminação de dióxido de carbonoe eliminação de dióxido de carbono
pelapela Expiração.Expiração.
Finalidade:Finalidade: Troca gasosa entre oTroca gasosa entre o
sangue e o ar dos pulmõessangue e o ar dos pulmões..

18. AVALIAÇÃO DAAVALIAÇÃO DA
RESPIRAÇÃORESPIRAÇÃO
FreqüênciaFreqüência –– movimentosmovimentos
respiratórios porrespiratórios por
minuto.minuto.
CaráterCaráter –– superficial esuperficial e
profundo.profundo.
Ritmo – regular ou irregular.

19. COMPROMETIMENTOCOMPROMETIMENTO
RESPIRATÓRIORESPIRATÓRIO
 CIANOSECIANOSE
 INQUIETAÇÃOINQUIETAÇÃO
 DISPNÉIADISPNÉIA
 SONS RESPIRATÓRIOSSONS RESPIRATÓRIOS
ANORMAISANORMAIS

20. Freqüência varia c/ a idadeFreqüência varia c/ a idade
BEBÊBEBÊ :: 30 – 60 movimentos respiratórios por30 – 60 movimentos respiratórios por
minuto, (mrpm).minuto, (mrpm).
CRIANÇACRIANÇA :: 20 – 30 movimentos respiratórios20 – 30 movimentos respiratórios
por minuto.por minuto.
ADULTOADULTO :: 12 – 20 movimentos respiratórios12 – 20 movimentos respiratórios
por minuto.por minuto.

21. Alterações dos padrõesAlterações dos padrões
respiratóriosrespiratórios
APNÉIAAPNÉIA – parada respiratória.– parada respiratória.
BRADIPNÉIABRADIPNÉIA – respiração lenta.– respiração lenta.
TAQUIPNÉIATAQUIPNÉIA – respiração rápida.– respiração rápida.
DISPNÉIADISPNÉIA – respiração difícil, que exige– respiração difícil, que exige
esforço aumentado e uso de músculosesforço aumentado e uso de músculos
acessóriosacessórios

22. TEMPERATURATEMPERATURA
Temperatura corporal é o equilíbrio entre aTemperatura corporal é o equilíbrio entre a
produção e a perda de calor do organismo,produção e a perda de calor do organismo,
mediado pelo centro termo-regulador.mediado pelo centro termo-regulador.
Pode ser verificada naPode ser verificada na
região:região: axilar, inguinal,axilar, inguinal,
bucal ou retalbucal ou retal..
Os seres humanos são homeotérmicos ,
seu organismo é capaz de regular sua
temperatura corporal.

23. Valores da temperaturaValores da temperatura
TemperaturaTemperatura axilaraxilar - 36ºC a- 36ºC a
36,8ºC36,8ºC
TemperaturaTemperatura inguinalinguinal- 36ºC a- 36ºC a
36,8ºC36,8ºC
TemperaturaTemperatura bucalbucal - 36,2ºC a- 36,2ºC a
37ºC37ºC
TemperaturaTemperatura retalretal - 36,4ºC a- 36,4ºC a
37,2ºC37,2ºC
Corpo
Coluna de MercúrioBulbo

24. Fatores que alteram aFatores que alteram a
temperatura corporaltemperatura corporal
Atividades físicas
Fatores Emocionais
Distúrbios da Glândula Tireóide
Alimentação
Ambiente
Vestuário
Efeito da ovulação sobre a temperatura
Medicamentos
Doenças

25. Atividades físicas
A atividade muscular > a
temperatura corporal, os
músculos produzem calor.
O mecanismo termo regulador
do organismo entra em ação ,
desviando o sangue para a
superfície.
Ë promovido desta forma um
resfriamento corpóreo , daí
inicia - se a transpiração.
( sudorese )

26. Aumento da temperatura no
período pós prandial, devido
a vasodilatação na região
abdominal.
Alimentação
Vestuário
Hipotermia
Hipertermia
Hormônios

27. Medicamentos
Morfina - pode provocar aumento da
temperatura
Acido acetilsalicílico - anti pirético
Paracetamol - anti pirético
Anti inflamatórios não esteroidais –

28. Termologia básicaTermologia básica
Febre :Febre : aumento patológico da temperaturaaumento patológico da temperatura
corporal.corporal.
Hipertermia :Hipertermia : elevação da temperatura doelevação da temperatura do
corpo ou de uma parte do corpo acima docorpo ou de uma parte do corpo acima do
valor normal.valor normal.
Hipotermia :Hipotermia : redução da temperatura doredução da temperatura do
corpo ou de uma parte do corpo abaixo docorpo ou de uma parte do corpo abaixo do
valor normal.valor normal.
Normotérmico : temperatura normal

29. AferiçãoAferição
Lavar as mãos
Explicar ao paciente o procedimento
Desinfetar o termômetro
Enxugar a axila do paciente
Adaptar o termômetro com o bulbo em contato direto com a pele
Instruir ao paciente a comprimir o braço
Após 3 a 5 min. Retirar o termômetro e anotar a temperatura
Desinfetar o termômetro , balançar até que a coluna de mercúrio
desça a de 35ºC

30. Pressão arterialPressão arterial
O coração bombeia o sangue para osO coração bombeia o sangue para os
demais órgãos do corpo por meio dedemais órgãos do corpo por meio de
artérias.artérias.
Quando o sangue é bombeado, ele éQuando o sangue é bombeado, ele é
"empurrado" contra a parede dos vasos"empurrado" contra a parede dos vasos
sangüíneos.sangüíneos.
Esta tensão gerada na parede das artériasEsta tensão gerada na parede das artérias
é denominadaé denominada PRESSÃO ARTERIALPRESSÃO ARTERIAL..

31. Para que o sangue possa circular pelo corpo é
necessário que uma bomba (o coração), que da
força (pressão) para empurrar este sangue por
dentro das artérias.

32. Quando o coração se
contrai para bombear
o sangue para o
resto do corpo é
chamada de
PRESSÃO ARTERIAL
SISTÓLICA ou
MÁXIMA.

33. A pressão do sangueA pressão do sangue
nos vasos quando onos vasos quando o
coração encontra-secoração encontra-se
na fase dena fase de
relaxamentorelaxamento
ouou “Período de Repouso”“Período de Repouso”
é chamadaé chamada
PRESSÃO DIASTÓLICA
ou MÍNIMA.

34. A Pressão Arterial éA Pressão Arterial é
medida em milímetrosmedida em milímetros
de mercúrio.de mercúrio.
(mmHg)(mmHg)

35. QueQue a pressão (força) exercida pelo seua pressão (força) exercida pelo seu
coração para empurrar o sangue pelascoração para empurrar o sangue pelas
artérias é igual a 120 milímetros de mercúrioartérias é igual a 120 milímetros de mercúrio
(mmHg)(mmHg)
E que a pressão (resistência) que suas artériasE que a pressão (resistência) que suas artérias
estão oferecendo à passagem do sangue é de 80estão oferecendo à passagem do sangue é de 80
mmHg.mmHg.
Uma pressão 120 por 80, significa:Uma pressão 120 por 80, significa:

36. Difícil definir exatamente o que é pressão arterialDifícil definir exatamente o que é pressão arterial
normal.normal.
Fatores constitutivos e ambientais interferem naFatores constitutivos e ambientais interferem na
PA.PA.
Normalmente ela aumenta com a idade.Normalmente ela aumenta com a idade.
Podemos dizer que geralmente a PA mínima éPodemos dizer que geralmente a PA mínima é
igual a metade da máxima +/- 1.igual a metade da máxima +/- 1.
Ex: máxima 140, mínima será 60, 70 ou 80Ex: máxima 140, mínima será 60, 70 ou 80
mmHg.mmHg.

37. NívelNível Pressão arterialPressão arterial
sistólicasistólica
Pressão arterialPressão arterial
diastólicadiastólica
Valores normaisValores normais entre 100 e 140entre 100 e 140 entre 60 e 90entre 60 e 90
HipotensãoHipotensão inferior a 100inferior a 100 inferior a 60inferior a 60
HipertensãoHipertensão limite entre 140 e 160limite entre 140 e 160 entre 90 e 100entre 90 e 100
HipertensãoHipertensão
moderadamoderada
entre 160 e 180entre 160 e 180 entre 100 e 110entre 100 e 110
Hipertensão graveHipertensão grave superior a 180superior a 180 superior a 110superior a 110

38. Manguito / Braçadeira

40. Verificação de PressãoVerificação de Pressão
ArterialArterial
1.1. Manter o paciente deitado ou sentado, com oManter o paciente deitado ou sentado, com o
braço comodamente apoiado ao nível dobraço comodamente apoiado ao nível do
coração;coração;
2.2. Deixar o braço descoberto, evitandoDeixar o braço descoberto, evitando
compressão;compressão;
3.3. Colocar o manguito 2 cm acima da prega doColocar o manguito 2 cm acima da prega do
cotovelo, (fossa cubital) prendendo-o sem apertarcotovelo, (fossa cubital) prendendo-o sem apertar
demasiado, nem deixar muito frouxo.demasiado, nem deixar muito frouxo.

41. 4. Colocar o esfigmomanômetro de modo4. Colocar o esfigmomanômetro de modo
que fique bem visível.que fique bem visível.
5. Colocar o estetoscópio no ouvido5. Colocar o estetoscópio no ouvido
(curvatura voltada para frente) e o(curvatura voltada para frente) e o
diafragma do estetoscópio sobre adiafragma do estetoscópio sobre a
artéria braquial.artéria braquial.
6. Posicionar os olhos no mesmo nível da
coluna de mercúrio ou do mostrador do
manômetro.

42. 7. Palpar o pulso radial.
8. Fechar a válvula de ar e insuflar8. Fechar a válvula de ar e insuflar
rapidamente o manguito até orapidamente o manguito até o
desaparecimento do pulso radial.desaparecimento do pulso radial.
(pressão sistólica) deve ser inflado(pressão sistólica) deve ser inflado
20-30 mmHg acima do ponto de20-30 mmHg acima do ponto de
desaparecimento do pulso radial.desaparecimento do pulso radial.

43. 9.Apoiar o diafragma do estetoscópio e9.Apoiar o diafragma do estetoscópio e
abrir a válvula vagarosamente.abrir a válvula vagarosamente.
10.Observar o ponto em que o som foi ouvido10.Observar o ponto em que o som foi ouvido
por último ou sofreu uma mudança nítidapor último ou sofreu uma mudança nítida
(pressão diastólica).(pressão diastólica).
11.Retirar todo o ar do manguito, removê-lo.11.Retirar todo o ar do manguito, removê-lo.

44. ObservaçõesObservações
– Na dúvida, ou sendo necessário repetir aNa dúvida, ou sendo necessário repetir a
verificação, esvaziar completamente o manguitoverificação, esvaziar completamente o manguito
antes de fazer novamente a medida;antes de fazer novamente a medida;
– Embora geralmente seja utilizado o manguitoEmbora geralmente seja utilizado o manguito
padrão, para uma medição correta da PA, apadrão, para uma medição correta da PA, a
largura e o comprimento da bolsa inflável dolargura e o comprimento da bolsa inflável do
manguito deve ser 40% da circunferência domanguito deve ser 40% da circunferência do
braço e o comprimento deve ser 80% da mesmabraço e o comprimento deve ser 80% da mesma
circunferênciacircunferência
– Além de anotar os valores da sistólica e diastólicaAlém de anotar os valores da sistólica e diastólica
é recomendado anotar a posição do paciente e oé recomendado anotar a posição do paciente e o
braço em que foi realizado a medida.braço em que foi realizado a medida.

45. DORDOR

46. Obrigado!!!!Obrigado!!!!