presentacion de los diferentes tipos de otitis yende de las mas simples como la otits aguda externa simple como la otitis necrosante o invasiva, ademas de otits media aguda y cronica, tapon de cerumen y extraccion de cuerpos extraños del oido

1. OTITIS
OTITE EXTERNA / OTITE MÉDIAAGUDA / OTITE MÉDIACRÔNICA / OTITE MÉDIACOM EFUSÃO
DR. ANDRES TORRICO GUTIERREZ

2. OTITISEXTERNA

3. ETIOLOGIAE
EPIDEMIOLOGIA
OTITEEXTERNA

4. ETIOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA
Otalgia que piora à manipulação do pavilhão auricular
Sem febre ou outros sinais de IV
AS
OTITE EXTERNA

5. OTITEEXTERNA

6. DIAGNÓSTICOETRA
T
AMENTO
Preparações tópicas a base de antibiótico,
antibiótico, corticoide e analgésico.
OTITEEXTERNA

7. MIRINGITEBOLHOSA
S. pneumoniae
OTITEEXTERNA

8. OTITEEXTERNA
O
TITEEXTERNAMALIGNA
 Invasiva
 Diabetes melitus e Idosos Microangiopatia
 Aumento do pH do cerume

12. OTITEEXTERNAMALIGNA
TRATAMENTO
Ciprofloxacino + beta-lactâmico (orais)
OTITEEXTERNA

13. T
APONDECERUMEN

14. Hipoacusia Condutiva
Uso de cotonete
T
APON DE CERUME

15. CONTRAINDICAÇÕESÀLA
V
AGEMOTOLÓGICA:
• Otite Aguda (externa ou média)
• História prévia de perfuração timpânica
• História de cirurgia otológica
• Paciente não cooperativo
T
APONDECERUMEN

16. CUERPOESTRAÑO

17. CORPOESTRANHODEOUVIDO

18. OTITEMÉDIAAGUDA

19. OTITEMÉDIAAGUDA
 EPIDEMIOLOGIA
Complicação de 35% das IV
AS
 6 a 24 meses

20. F
A
TORESDERISCO
• Amamentação na posição horizontal
• Refluxo gastroesofágico
• Posição alimentar (na horizontal)
• Frequentador de creches (as com maior quantidade de alunos
apresentam maior risco de contágio)
• Tabagismo passivo
• Hipertrofia de Adenoide
• Uso de chupeta
OTITEMÉDIAAGUDA

21. ETIOLOGIA
OTITEMÉDIAAGUDA

22. APRESENT
AÇÃOCLÍNICA
Otalgia associada à febre de intensidade moderada a alta
Recusa alimentar, prostração, irritabilidade e choro persistente
OTITEMÉDIAAGUDA

23. APRESENT
AÇÃOCLÍNICA/ DIAGNÓSTICO
OTITEMÉDIAAGUDA

24. O
OTORRINOLARING
AULA 03 – IVAS – P
Prof. Diógenes Paiv
LOGIA
ARTE 2 – OTITES E LARINGITES
a
QUANDO UTILIZAR ANTIBIÓTICOS NA OTITE MÉDIA AGUDA
CRIANÇAS < 6 MESES
- Tratamento imediato em todos os casos
6 MESES A DOIS ANOS
OBSERVAÇÃO ANTIBIÓTICO
- Unilateral
- Sintomas leves
(otalgia <48 hs e
temperatura < 39
graus)
Pela alta taxa de falha
em alguns pacientes =
Tratamento com
antibiótico
> DOIS ANOS (24 MESES) OBSERVAÇÃO
ANTIBIÓTICO
- Imunocompetentes
- Sem anormalidades
crâniofaciais
- Sinais e sintomas leves
- Sem otorreia
- Cuidadores
entendendo
riscos/benefícios
- Pareçam tóxicas
- Otalgia persistente > 48
horas
- Febre > 39 graus
- OMA bilateral
- Otorreia
- Acesso incerto ao
sistema de saúde

25. ANTIBIÓTICOS NA OTITE MÉDIA AGUDA
Primeira escolha:
- Sem uso de terapia betalactâmica
recente
- Sem conjuntivite purulenta associada
- Sem Histórico recorrente de OMA
- Amoxicilina;
- 90 mg/kg/dia;
- < 2 anos por 10 dias;
- > 2 anos 5 a 7 dias;
Primeira escolha:
- Com uso de terapia betalactâmica
recente e/ou
- Conjuntivite purulenta associada
e/ou
- Histórico recorrente de OMA
- Amoxicilina-Clavulanato;
- Concomitância com conjuntivite aumenta a probabilidade de
infecção por H. influenzae não tipável;
- 90 mg/kg/dia;
- < 2 anos por 10 dias;
- > 2 anos 5 a 7 dias;
Alergia à penicilina - Axetilcefuroxima (cefalosporina de segunda geração);
- Clindamicina;
- Ceftriaxona (reservado para complicações ou resistências);
Não utilizar
- Azitromicina e Claritromicina (resistência do
Streptococcus);
- Sulfametoxazol-Trimetoprim (resistência do
Streptococcus);
- Quinolonas em crianças.

26. MASTOIDITE
OTITEMÉDIAAGUDA- COMPLICAÇÕES

27. MASTOIDITE
Aumento de volume/Abaulamento retroauricular
Com presença de sinais flogísticos (hiperemia, calor)
Dor à palpação e à percussão
Deslocamento/Protrusão anterior do pavilhão
auricular
OTITEMÉDIAAGUDA- COMPLICAÇÕES

28. MASTOIDITE
Diagnóstico Clínico
OTITEMÉDIAAGUDA- COMPLICAÇÕES

29. MASTOIDITE
TRATAMENTO
Internação Hospitalar
Antibioticoterapia empírica
OTITEMÉDIAAGUDA- COMPLICAÇÕES

30. MENINGITE
Aumento da Febre
Rebaixamento do nível de consciência
OTITEMÉDIAAGUDA- COMPLICAÇÕES

31. OTITEMÉDIAAGUDA- COMPLICAÇÕES

32. OTITEMÉDIASEROSA(PURULENTA)

33. F
A
TORESDERISCO
História prévia de Otite Média
Vários fatores semelhantes à OMA
OTITEMÉDIASEROSA(COMEFUSÃO)

34. Diagnóstico
Audiometria
OTITEMÉDIASEROSA(COMEFUSÃO)

35. Diagnóstico
Timpanometria
OTITEMÉDIASEROSA(COMEFUSÃO)

36. Tratamento
Problemas na Fala e na linguagem
Persistência por 3 meses
Dano estrutural na membrana ou OM
OTITEMÉDIASEROSA(COMEFUSÃO)

37. OTITEMÉDIACRÔNICA

38. TIPOS
OMC simples
OMC supurativa
OMC colesteatomatosa
OTITEMÉDIACRÔNICA

39. OMC
COLESTEA
TOMA
TOSA
OTITEMÉDIACRÔNICA

40. OMCCOLESTEA
TOMA
TOSA
OTITEMÉDIACRÔNICA

41. GRACIAS…