O documento discute o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), uma doença mental que afeta cerca de 4,5 milhões de brasileiros e causa compulsões e obsessões que prejudicam a vida das pessoas. O tratamento envolve remédios e terapia para controlar a ansiedade e ajudar os pacientes a identificar e lidar com seus rituais compulsivos. Pessoas com TOC sofrem com sentimentos de culpa e vergonha por causa de seus comportamentos repetitivos.

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Saúde
31 • CORREIO BRAZILIENSE • Brasília, sábado, 5 de setembro de 2009
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Pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) sofrem para conseguir controlar compulsões. Lavar as mãos até feri-las,
girar a chave de casa 10 ou 20 vezes ou colecionar lixo são exemplos de manias exacerbadas. Tratamento une remédios e terapia
Obsessão e angústia
odo mundo tem suas manias. normal caso não a realize, é hora de se dia verificando, por exemplo, se as ja- controlá-los”, explica Raphael Boechat.
T Não passar debaixo da escada, preocupar”, explica o médico. nelas estão fechadas, o gás, desligado e
Vergonha Em casos extremos, existe ainda a possi-
verificar o registro do gás antes Segundo ele, os pacientes obsessi- o ferro de passar, fora da tomada — O sentimento de culpa e a incom- bilidade de intervenção cirúrgica. “A
de dormir ou colecionar coisas vos-compulsivos, quando não podem além disso, não para de repassar men- preensão são as reclamações mais co- operação só é utilizada em casos muito
estão entre as mais comuns. Entretanto, realizar a sua compulsão, são tomados talmente percursos e atividades que muns da maioria dos portadores do raros, quando a combinação de trata-
quando essas manias saem do controle, por uma ansiedade extrema, ficam ner- realizou durante o dia. “A maioria das transtorno. “Morro de vergonha do que mentos falhou e o TOC é altamente pre-
gerando angústia e ansiedade quando vosos e não conseguem se concentrar pessoas não consegue compreender faço. Tento esconder ao máximo que judicial para o paciente”, completa.
não praticadas, pode ser um sinal de em outras atividades. “Quando uma como é angustiante sentir que você tenho TOC. Muitas pessoas, ao sabe- Na cirurgia, conhecida como capsu-
transtorno obsessivo-compulsivo pessoa que tem TOC relacionado a la- precisa desses rituais para ter um dia rem da doença, acham que é besteira, lotomia anterior, os médicos provocam
(TOC), doença que, só no Brasil, atinge var as mãos se vê em uma situação em menos ruim”, desabafa. ou te olham como se você fosse malu- uma pequena lesão na cápsula ante-
aproximadamente 4,5 milhões de pes- que isso não pode ser feito, ela fica Ela conta que o principal problema é co”, desabafa Marcelo. rior, uma das regiões do cérebro res-
soas, mas que pode ser controlada. transtornada, muito ansiosa, e procura dar às coisas o seu real valor. “Você su- O tratamento do transtorno obsessi- ponsável pela sensação de ansiedade.
Não há nada de errado em lavar as a qualquer custo realizar sua mania. É pervaloriza certos detalhes, que, para a vo-compulsivo é feito por meio da asso- O objetivo é diminuir a atividade na re-
mãos várias vezes, o problema é quan- algo incontrolável”, exemplifica. maioria das pessoas, não tem a menor ciação do uso de medicamen- gião e, por consequência, minimizar a
do essa lavagens são tão frequentes e Ainda não se sabe exatamente o que importância. Me sinto uma pessoa ex- tos com a psicotera- necessidade que o paciente tem
intensas que chegam a feri-las. Outras causa o TOC. Os médicos acreditam que cessivamente perfeccionista, mas pro- pia. “O objetivo da de realizar seus rituais com-
vezes, a compulsão por verificar se a o distúrbio possa estar ligado a fatores curei ajuda médica e estou tentando medicação é pulsivos.
porta está devidamente trancada faz genéticos, já que é mais recorrente em melhorar.” Além de fazer terapia, Ana controlar a an-
uma pessoa ir e voltar do trabalho di- indivíduos que possuem o histórico da usa um medicamento para ajudar a di- siedade. Em
versas vezes, simplesmente para se cer- doença na família, ou pode ser desen- minuir a ansiedade, que aumenta sem- seguida, a te-
tificar de que a fechou corretamente. cadeado por alterações químicas no sis- pre que ela não realiza os seus rituais rapia ajuda-
Há ainda casos em que a mania de guar- tema nervoso. Podem haver ainda, cau- diários de conferência. rá o pacien-
dar coisas toma tal proporção que o es- sas sociais para o desenvolvimento de Depois de se engasgar ao ponto de te a identi-
paço da casa fica tomado por objetos, TOC, como a depressão, situações trau- desmaiar, o estudante Marcelo Silva, 21 ficar os ri-
muitas vezes inúteis, dos quais o cole- máticas — como criar obsessão por se- anos , desenvolveu o ritual de engolir t u a i s
cionador não consegue se livrar. gurança, após ter a casa roubada, ou várias vezes a saliva. Mesmo com a gar- compul-
De acordo com o psiquiatra e pes- por ter recebido uma educação pouco, ganta inchada e dolorida, ele não con- sivos e
quisador da Universidade de Brasília ou excessivamente severa. segue controlar o hábito. “Muitas vezes
(UnB) Raphael Boechat, o limite entre não consigo nem comer. Depois que
uma simples mania e o TOC está no Incompreensão me engasguei, comecei a achar
quanto essas obsessões prejudicam a que a saliva iria me su-
vida do paciente. “Se a mania não gera A estudante Ana Carla Viegas, 24 focar então passei a
nenhuma consequência ruim para a anos, sabe que tem TOC há pelo menos engoli-la várias ve-
pessoa, tudo bem, mas quando o pa- dois. Em seu caso, a obsessão é por zes por minuto”,
ciente não consegue levar uma vida conferir coisas. Ana gasta boa parte do conta.
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