Uma farmacêutica realizou uma entrevista com uma paciente de 55 anos para criar seus perfis de saúde e farmacológico. A paciente apresentava dores nas costas, problemas hormonais, estresse e dores no joelho, e tomava dois medicamentos. A farmacêutica propôs intervenções não farmacológicas e verificou que os medicamentos não interagiam ou causavam sintomas.

1. Universidade Do Oeste de Santa Catarina
Assistência e Atenção Farmacêutica Prof. João Ronaldo
Acadêmica: Karen Zanferrari Farmácia 4ª fase

2. Primeira Entrevista
• Preocupações
Problemas de saúde que mais preocupam o paciente.
• Medicamentos
Observar o conhecimento do usuário sobre os medicamentos que usa/tem e a
adesão ao tratamento indicado.
• Revisão
Complementar informações que não foram coletadas no começo da entrevista,
descobrir outros problemas de saúde não tão visíveis assim, e demonstrar ao
usuário nosso interesse em ajudar, sabendo ouvir e falar nos momentos certos.

3. Resultados da Primeira Entrevista
Criações do perfil do usuário e o perfil farmacológico do usuário.

4. Perfil do usuário em questão
Feminino
75 Kg
1,58m
Dores nas Costas
Stress
Dores nos seios
Problema Hormonal
Dor no Joelho Esquerdo
55 anos
Paciente nº 5542/00000/00001

5. Perfil Farmacológico da Usuária
2 medicamentos
• 2 Via Oral
• 1 Uso contínuo
• 1 Uso regular
Uso regular:
Tandriflan: usa para dores nas costas e no joelho
Indicado por farmacêutico
Á 3 anos
Uso contínuo:
Angeliq: usa para reposição hormonal
Indicado pelo médico especialista
Á 6 meses
Suspeita de PRM

6. Revisão
Problemas
86%
Presentes
14%
A revisão nos aponta 14 situações problema. Das
quais apenas duas preocupam a paciente, as dores
nas costas e as dores no joelho.
Portanto de um total de 100% a paciente possui
cerca de 14% de problemas preocupantes.
Quanto a ingestão de substancias que podem
alterar o funcionamento correto do fármaco, foi
relatado a ingesta de chás e cafés diariamente.
A usuária faz caminhadas diárias.

7. Estado de Situação
Problemas de saúde Início Controlado Preocupa Inicio Medicamento Data Co/Ad N E S
Suspeita
de PRM
(Data)
Dor nas costas á 10 anos sim não á 3 anos Tandriflan 08.11.2016 Não
x 1
14/nov
Problema hormonal á 4 anos sim não á 6 meses Angeliq 08.11.2016 Não
x 5
14/nov
Dor no seio á 6 meses sim não
~ ~ ~ ~ x 1
14/nov
Dor no joelho esquerdo á 1 ano sim não
~ ~ ~ ~ x 1
14/nov
Stress á 2 anos sim não
~ ~ ~ ~ x 1
14/nov
Estado de situação
Avaliação I.F
Problemas de saúde Medicamentos

8. Fase de Estudo/Avaliação
Com os medicamentos em mãos podemos observar quais são as interações
entre os mesmos e seus mecanismos de ação.
As bulas não estavam presentes em nenhuma das caixas, tendo por esse
motivo requerido uma bula nova no site da marca de cada medicamento.
Bula do
Medicamento Angeliq
Bula do
Medicamento Tandriflan
Método Dáder.
Manual de Acompanhamento Farmacoterapêutico

9. Fase de Intervenção
A usuária relatou que gostaria de algo que a fizesse se sentir melhor, então o intuito
da intervenção foi tratar dos sintomas relatados de formas não tão habituais quanto o
esperado:
Stress: Massagens relaxantes com velas aromáticas nos dias de maior desconforto.
Dores nas Costas: Para a diminuir a automedicação da paciente, indico massagens,
mas caso ela não melhore, continuar com a medicação que ela já utiliza, mas voltar a
encontrar um médico.
Dores no Joelho Esquerdo: Acunpuntura, diminuição das caminhadas diárias,
exames, visita a fisioterapeuta e se nada funcionar ela pode continuar tomando o
medicamento que já utilizava.
Dores nos Seios: Segundo a bula do medicamento esta reação adversa diminui com
o tempo. Indicação é bolsa de água quente por no máximo 15 minutos no pico da dor.

10. Intervenções

11. Resultado da Intervenção
A intervenção foi aceita pela usuária.
A partir desta data, marcamos outra visita.
Ela deve continuar consultando seu médico e pedindo exames “check up” para
acompanhamento.
Nenhum dos medicamentos em contato com o outro pode criar os sintomas
relatados pela usuária.
Não houve necessidade de parada dos medicamentos que ela já utilizava, pois
tratava-se de: Angeliq - medicamento contínuo - e o outro: Tandriflan - de uso
regular (quando houver dor) - .

12. Revisão geral
A usuária conhece os medicamentos? (posologia, efeitos adversos etc.)
• toma os medicamentos corretamente?
• tem dores relacionadas aos medicamentos?
• manteve sua rotina normal?
Algum medicamento estava vencido?
Algum problema que não foi relatado foi descoberto com o auxilio do método?
A intervenção foi aceita?
Houve queixa posterior a entrevista?
A usuária ficou satisfeita com o conhecimento repassado a ela? . . .

13. Considerações finais
• Opinião da Usuária sobre a sua experiência com o programa:
“Acredito que o programa pode ajudar muitas pessoas, ele deixa um caminho
mais fácil para conversar sobre nossos problemas, tanto por ser sigiloso como
por ter uma linguagem mais informal. A população ficaria muito grata por ter
com quem conversar sobre isso, e também pela economia que esse tipo de
programa poderia trazer para a nossa vida. Espero que esse tipo de situação
seja frequente nas farmácias, pois é muito importante que as pessoas possam
ter este espaço, de saber direito o que toma, quais os efeitos colaterais, se tem
alguma interação entre os medicamentos que estamos tomando, como devemos
guardar os medicamentos utilizados e com o que ingerir tais medicamentos, foi
muito interessante participar disso, obrigada! ”

14. Obrigada pela atenção!
• Referência Principal:
http://www.pharmanet.com.br/atencao/metododader.pdf
Karen Zanferrari – Atenção e Assistência Farmacêutica

15. • Referências Secundárias:
Bula do medicamento Tandriflan
Bula do medicamento Angelic
Melhorcomsaude.com
Claudia.abril.com.br
Portaleducacao.com.br
Obrigada pela atenção!
Karen Zanferrari – Atenção e Assistência Farmacêutica

16. Hiperlinks Úteis
Estado de situação
Medicamentos
Problemas do usuário
Planilha Dader