O documento discute as consequências psicológicas do nascimento prematuro para a família, destacando a importância do apoio aos pais e do vínculo entre a mãe e o bebê prematuro para o desenvolvimento saudável da criança. Reconhecer a mãe em sua função e facilitar seu investimento afetivo no bebê mesmo durante a internação são fundamentais para evitar riscos biopsicossociais.

1. LIDANDO COM A FAMÍLIA
DO BEBÊ PREMATURO

2.  A VIOLÊNCIA DO
NASCIMENTO PRÉ-TERMO
TEM CONSEQUÊNCIAS
PSÍQUICAS, NÃO SÓ PARA
O BEBÊ COMO TAMBÉM
PARA A FAMÍLIA

3.  PREMATURAMENTE MÃE,
INTERROMPIDA SUA GESTAÇÃO
PSÍQUICA, A MULHER SENTE-SE
DESAMPARADA, INVADIDA POR
SENTIMENTOS DE CULPA E
INCOMPETÊNCIA → NESSE
CONTEXTO TODA CONSTRUÇÃO DA
MÃE E DO FILHO FICA AFETADA

4.  É FUNDAMENTAL QUE OS
PROFISSIONAIS QUE LIDAM COM
ESSAS FAMÍLIAS POSSAM
OFERECER SUSTENTAÇÃO PARA
QUE ELES MANTENHAM UM
PROJETO DESEJANTE PARA A
CRIANÇA.

5.  A FAMÍLIA PARA A
PSICANÁLISE SE
CONSTITUI DO
DESEJO DA MÃE E DO
NOME DO PAI QUE
ENCARNADOS,
INVESTEM
DESEJANTEMENTE NA
CRIANÇA, FAZENDO-A
OCUPAR O LUGAR DE
FILHO.

6. A MÃE É UMA FUNÇÃO, QUE
PRECISA SER OCUPADA POR
ALGUÉM QUE PORTE UM DESEJO
PARTICULAR EM RELAÇÃO
ÀQUELE RN, E SE ELA FAZ PARTE
DO “CORPO PSÍQUICO” DO RN,
NÃO HÁ UM SEM O OUTRO.

7.  A SITUAÇÃO DE PREMATURIDADE
IMPÕE UMA SEPARAÇÃO “FORA
DO TEMPO” DE UM E OUTRO.
↓
PORTANTO, CONFERE SITUAÇÃO DE
RISCO PARA A MÃE, PARA O BEBÊ E
PARA O VÍNCULO

8.  CABEM, NESTES CASOS,
INTERVENÇÕES TANTO DO LADO DA
“MÃE PREMATURA”, QUANTO DO “RN
PRÉ-TERMO”, JÁ QUE É NA RELAÇÃO
MÃE-BEBÊ QUE HÁ POSSIBILIDADE DA
CONSTITUIÇÃO DO APARELHO
PSÍQUICO DO BEBÊ E É NA PRESENÇA
REAL DO BEBÊ QUE SE EFETIVA A
OCUPAÇÃO DA FUNÇÃO MATERNA.

9.  SPITZ COLOCOU EM EVIDÊNCIA
QUE A RELAÇÃO MÃE-FILHO TEM
CARÁTER VITAL PARA A
MANUTENÇÃO DA VIDA DO RN,
TANTO EM SEU ASPECTO REAL,
QUANTO PSÍQUICO

10.  FOI COMPROVADO QUE RN
INTERNADOS, CUIDADOS
COLETIVAMENTE, APRESENTAVAM
DISTÚRBIOS GLOBAIS DE
DESENVOLVIMENTO, PRINCIPALMENTE
NO DESENVOLVIMENTO DA
LINGUAGEM, ALÉM DE FRACA
RESISTÊNCIA ÀS INFECÇÕES E UMA
ALTA TAXA DE MORTALIDADE.

11.  SABE-SE QUE A PRESENÇA
NECESSÁRIA À MONTAGEM DO RN
É UMA PRESENÇA DESEJANTE
↓
ESTA SE MANIFESTA ATRAVÉS DE UM
OLHAR CONVOCANTE E UMA VOZ
MELODIOSA, QUE SÃO EFEITOS DE
DESEJO

12. NESSE SENTIDO DUAS
INTERVENÇÕES SÃO
FUNDAMENTAIS:
 INTERVIR PARA QUE O
CUIDADOR PRIMORDIAL NÃO
SEJA ANÔNIMO;
 EVITAR QUE A MÃE/FAMÍLIA
PERCA SEU DESEJO DE OCUPAR A
FUNÇÃO MATERNA

13.  A PRIMEIRA DIFICULDADE DA
MÃE É “SE SENTIR MÃE”
ENQUANTO O BEBÊ ESTÁ NO
SERVIÇO. É A ESTRANHEZA DE
ESTAR EM UMA MATERNIDADE
SEM O SEU BEBÊ, SITUAÇÃO QUE
SUSCITA A ANGÚSTIA DA
ESPERA, RIVALIDADE COM OS
PROFISSIONAIS DO SERVIÇO E
AGRESSIVIDADE REPRIMIDA.

14.  É PRECISO INTERDITAR
FANTASIAS DE SER MORTÍFERA
PARA SEU BEBÊ. A MÃE FERIDA
NARCISICAMENTE PODE PASSAR
A OLHAR SEU BEBÊ DE FORMA
PERSECUTÓRIA, COMO SE O
ESTADO DO BEBÊ
TESTEMUNHASSE CONTRA ELA
(JULGANDO-A E
CULPABILIZANDO-A)

15.  É NECESSÁRIO INSISTIR PARA
QUE A FAMÍLIA PREPARE O
“ESPAÇO” DO BEBÊ, SIMBÓLICA E
IMAGINARIAMENTE. AO “SONHAR
O FILHO” A MÃE CONTINUA UMA
GRAVIDEZ PSÍQUICA
INDISPENSÁVEL.

16.  É IMPRESCINDÍVEL QUE A
FAMÍLIA SEJA ESCUTADA,
ACOLHIDA, “MATERNADA” PARA
QUE ENCONTRE, PELAS
PALAVRAS, A VIA DE
SIMBOLIZAR O TRAUMATISMO
PELA SEPARAÇÃO DO FILHO, O
SENTIMENTO DE PERDA E
FRACASSO.

17.  OS PROFISSIONAIS DEVEM
FACILITAR QUE A MÃE
PREMATURA FAÇA O TRABALHO
DE LUTO DO BEBÊ IMAGINÁRIO,
“O QUE PODERIA TER SIDO”,
LEVANDO-A A RECONHECER ALGO
SEU, ALGUM TRAÇO FAMILIAR NO
SEU BEBÊ.

18.  AO LIDAR COM A FAMÍLIA DO
BEBÊ PREMTURO O
PROFISSIONAL FUNCIONARÁ
COMO UMA “PONTE” ENTRE O
BEBÊ E A FAMÍLIA, PROMOVENDO
UM CIRCUITO PROPICIATIVO DE
VÍNCULO.

19.  DURANTE A ESTADIA DO BEBÊ EM
UTI-NEONATAL, DEVE-SE
ACOMPANHAR MÃE E BEBÊ, PARA
EVITAR UM “DESMAME”
PSÍQUICO PREMATURO, DE UM E
OUTRO.

20.  QUANDO POSSÍVEL A VISITAÇÃO AO
BEBÊ, LEVAR A MÃE A EMBALÁ-LO COM
PALAVRAS: NOMEANDO-O, CONTANDO
O QUE ESTÁ ACONTECENDO COM ELES,
QUAL O CONTEXTO ANTERIOR AO
NASCIMENTO, COMO É A FAMÍLIA QUE
O ESPERA – COLOCANDO O RN NUM
CONTEXTO SIMBÓLICO, QUE AJUDARÁ
O BEBÊ A SE CONSTRUIR E À MÃE A
NÃO PERDER SUAS REFERÊNCIAS EM
RELAÇÃO AO FILHO.

21.  DEVE-SE INFORMAR A ESTAS
MÃES QUE OS RN PREMATUROS
SÃO, MAIS DO QUE QUAISQUER
OUTROS, SENSÍVEIS À PRESENÇA
MATERNA.
 É PRECISO AFIRMAR PARA ELAS,
QUE ESTÁ PROVADO QUE O RN
RECONHECE A VOZ DA MÃE
DENTRE DEZENAS DE OUTRAS.

22.  O PERÍODO QUE SE SEGUE AO
NASCIMENTO PODE SER
CONSIDERADO UM PERÍODO
CRÍTICO PARA A MULHER, JÁ QUE
LHE EXIGE RÁPIDAS
TRANSFORMAÇÕES E
REORGANIZAÇÕES PSÍQUICAS

23.  PARA QUE A MULHER POSSA
OCUPAR A FUNÇÃO MÃE ELA TEM
QUE SE COLOCAR NA
TEMPORALIDADE DA
ANTECIPAÇÃO

24.  A PARTIR DE SINAIS MÍNIMOS
DO BEBÊ, A MÃE TRANSITIVA O
BEBÊ, ISTO É, COLOCA-SE NO
LUGAR DELE, E DAÍ, LÊ SUAS
AÇÕES, ATRIBUINDO-LHE
INTENÇÕES, COLOCANDO NELAS
SENTIDO.

25.  A PARTIR DAÍ, O BEBÊ
RESPONDERÁ AINDA MAIS,
ESTABELECENDO-SE UM
CIRCUITO HUMANIZANTE. ESTE É
O PARADIGMA DE INVESTIMENTO
NO PRIMERÍSSIMO MOMENTO DO
ENCONTRO FUNDANTE – A
“loucura necessária da mãe”

26.  PORTANTO É IMPORTANTE
FACILITAR QUE O “SABER”
SOBRE O BEBÊ ESTEJA DO LADO
DA MÃE, RECONHECENDO-A EM
SEU LUGAR, AUTORIZANDO-A EM
SUA FUNÇÃO.

27.  NESSE SENTIDO O
RECONHECIMENTO DO BEBÊ
ENQUANTO FILHO É
FUNDAMENTAL PARA QUE A MÃE
POSSA TOMÁ-LO PARA SI.

28.  AS FRATURAS NA FUNÇÃO
MATERNA PODEM LEVAR A MÃE A
NÃO REMETER AO BEBÊ SUAS
DEMANDAS – NÃO SUPONDO
NELE “NADA” QUE RESPONDA

29.  COMO TAMBÉM PODEM SITUÁ-LA
COMO NÃO RECEPTORA DOS
APELOS DO RN.
↓
EM AMBOS OS CASOS, O RN FICARÁ
EM SITUAÇÃO DE RISCO, PODENDO
MESMO VIR A SER DE ALTO RISCO
BIO-PSICO-SOCIAL

30.  MERECE ESPECIAL ATENÇÃO O
ESTADO DE DEPRESSÃO
MATERNA. ESTE PODE ESTAR
PRESENTE, MASCARADO OU NÃO,
DESDE A GRAVIDEZ

31.  ESSES CASOS EXIGEM UMA
INTERVENÇÃO PRECOCE NA
MEDIDA EM QUE OS ESTADOS
DEPRESSIVOS IMPEDEM O
INVESTIMENTO PSÍQUICO
NECESSÁRIO À MONTAGEM DO
RN COMO FILHO

32.  DENTRE AS INTERVENÇÕES
POSSÍVEIS:
1. PODE-SE LEVÁ-LA A FALAR SOBRE O
BEBÊ QUE GESTA;
2. OU PROMOVER UMA FIGURA
TERCEIRA DE AMPARO CONSTANTE À
MULHER, TENTANDO-SE QUE A
“PATOLOGIA” NÃO INVADA O
VÍNCULO EM CONSTRUÇÃO

33.  NO CASO DE DEPRESSÃO
MELANCÓLICA, A LIBIDO DA MÃE
SE CONGELA, NÃO CONSEGUINDO
INVESTIR SEU BEBÊ

34.  A NÃO ADOÇÃO SIMBÓLICA DO
BEBÊ POR SUA MÃE, DEIXA-O
NUM LIMBO INCERTO, REDUZIDO
A PURO NADA. SE ISTO SE
PROLONGA, PODERIA
CONTRIBUIR PARA A
CONSTRUÇÃO DE UM ESTADO
AUTÍSTICO NO BEBÊ.

35.  PARA OCUPAÇÃO SUPLENTE DA
FUNÇÃO MATERNA, MESMO QUE
TEMPORARIAMENTE, É
NECESSÁRIO QUE ISTO SE FAÇA
MOVIDO A DESEJO, POR ALGUÉM
QUE SE SINTA FISGADO POR
ALGO DESTE BEBÊ.

36.  ENCARNAR A FUNÇÃO MATERNA É
SE FAZER DESTINATÁRIO
DAQUELA CRIANÇA, TORNANDOSE DISPONÍVEL, DESEJANTE DE
SER DESEJADO PELO BEBÊ.

37.  DEVE-SE RESSALTAR O PAPEL
PROFILÁTICO DAS PRÁTICAS DE
SAÚDE QUE COLOCAM, DE SAÍDA,
MÃE E BEBÊ, NUM MOVIMENTO
DINÂMICO ATIVO, ONDE ELES
INTERAGEM MUTUAMENTE,
TORNANDO-SE COMPETENTES UM
PARA O OUTRO.

38.  DOS PRIMEIROS
MOMENTOS DE
CONHECIMENTO E
RECONHECIMENTO,
PROGRESSIVAMENTE,
UM E OUTRO VÃO SE
FAZENDO UM AO
OUTRO; A SEU TEMPO O
MESMO IRÁ SE
PRODUZIR COM O PAI.

39. Obrigada!