O documento resume as principais causas, manifestações clínicas e fisiopatologia da insuficiência hepática e hipertensão portal. A insuficiência hepática pode ser aguda ou crônica e causada por hepatites, doença alcoólica do fígado ou outras condições. Isso leva a encefalopatia hepática, alterações cutâneas, hemorragias e outros sintomas. A hipertensão portal ocorre quando há obstrução das veias, levando a varizes esofágicas e outros problemas.
As principais causas da insuficiência hepática aguda incluem drogas, vírus, pós-ressecções hepáticas extensas e problemas vasculares. O tratamento envolve monitoramento da função hepática, terapia de suporte, infusão de N-acetilcisteína e possível transplante hepático caso a condição se agrave. A abordagem nutricional é essencial para manter a estabilidade metabólica do paciente.
O documento discute a fisiopatologia da vesícula biliar e as bactérias mais comumente associadas à coleciistite aguda e colangite. O barro biliar é frequentemente o precursor de cálculos e pode causar cólica biliar ou pancreatite. Escherichia coli e Klebsiella sp. são as bactérias mais comumente isoladas na bile nesses quadros.
O documento discute o diabetes insípidus, especificamente sua origem, causas e tipos. Existem dois tipos principais: o nefrogênico, causado por defeitos nos rins que impedem a ação da vasopressina, e o central, causado por problemas no hipotálamo que reduzem a produção de vasopressina. Ambos resultam em perda excessiva de água na urina.
O documento lista exames laboratoriais e o que cada um mede e pode indicar sobre a saúde. Os exames incluem enzimas hepáticas e bilirrubina que podem indicar lesão hepática, além de albumina e tempo de protrombina que fornecem informações sobre a função do fígado.
A anemia normocítica pode ser causada por perda aguda de sangue, doenças crônicas ou falha na produção de células vermelhas, e problemas renais ou hepáticos que diminuem a eritropoietina. Certas deficiências hormonais e a anemia sideroblástica causada pela síndrome mielodisplásica também podem levar à anemia normocítica. A anemia aplástica ocorre quando a medula óssea falha em produzir células sanguíneas e é mais rara do
1) O diabetes insipidus é uma forma rara de diabetes não relacionada à glicose no sangue, que causa produção excessiva de urina devido a problemas na produção ou ação da vasopressina. 2) Existem dois tipos - central, causado por falta de produção de vasopressina no cérebro, e nefrogênico, quando os rins não respondem à vasopressina. 3) O tratamento depende do tipo - reposição da vasopressina no central ou correção da causa no nefrogênico.
O documento discute a fisiologia renal, descrevendo as funções dos rins como filtragem do sangue, regulação da pressão sanguínea e equilíbrio de íons, além da produção de urina e hormônios. Também explica os mecanismos de filtração glomerular, reabsorção e excreção renal, fatores que alteram a formação do filtrado e o que são cálculos renais.
O documento descreve as glândulas endócrinas e seus hormônios. As principais glândulas endócrinas incluem a hipófise, tireóide, pâncreas e suprarrenais. Estas glândulas secretam hormônios que regulam diversas funções fisiológicas como o crescimento, metabolismo, pressão sanguínea e níveis de açúcar no sangue.
As principais causas da insuficiência hepática aguda incluem drogas, vírus, pós-ressecções hepáticas extensas e problemas vasculares. O tratamento envolve monitoramento da função hepática, terapia de suporte, infusão de N-acetilcisteína e possível transplante hepático caso a condição se agrave. A abordagem nutricional é essencial para manter a estabilidade metabólica do paciente.
O documento discute a fisiopatologia da vesícula biliar e as bactérias mais comumente associadas à coleciistite aguda e colangite. O barro biliar é frequentemente o precursor de cálculos e pode causar cólica biliar ou pancreatite. Escherichia coli e Klebsiella sp. são as bactérias mais comumente isoladas na bile nesses quadros.
O documento discute o diabetes insípidus, especificamente sua origem, causas e tipos. Existem dois tipos principais: o nefrogênico, causado por defeitos nos rins que impedem a ação da vasopressina, e o central, causado por problemas no hipotálamo que reduzem a produção de vasopressina. Ambos resultam em perda excessiva de água na urina.
O documento lista exames laboratoriais e o que cada um mede e pode indicar sobre a saúde. Os exames incluem enzimas hepáticas e bilirrubina que podem indicar lesão hepática, além de albumina e tempo de protrombina que fornecem informações sobre a função do fígado.
A anemia normocítica pode ser causada por perda aguda de sangue, doenças crônicas ou falha na produção de células vermelhas, e problemas renais ou hepáticos que diminuem a eritropoietina. Certas deficiências hormonais e a anemia sideroblástica causada pela síndrome mielodisplásica também podem levar à anemia normocítica. A anemia aplástica ocorre quando a medula óssea falha em produzir células sanguíneas e é mais rara do
1) O diabetes insipidus é uma forma rara de diabetes não relacionada à glicose no sangue, que causa produção excessiva de urina devido a problemas na produção ou ação da vasopressina. 2) Existem dois tipos - central, causado por falta de produção de vasopressina no cérebro, e nefrogênico, quando os rins não respondem à vasopressina. 3) O tratamento depende do tipo - reposição da vasopressina no central ou correção da causa no nefrogênico.
O documento discute a fisiologia renal, descrevendo as funções dos rins como filtragem do sangue, regulação da pressão sanguínea e equilíbrio de íons, além da produção de urina e hormônios. Também explica os mecanismos de filtração glomerular, reabsorção e excreção renal, fatores que alteram a formação do filtrado e o que são cálculos renais.
O documento descreve as glândulas endócrinas e seus hormônios. As principais glândulas endócrinas incluem a hipófise, tireóide, pâncreas e suprarrenais. Estas glândulas secretam hormônios que regulam diversas funções fisiológicas como o crescimento, metabolismo, pressão sanguínea e níveis de açúcar no sangue.
INSUFICIENCIA HEPÁTICA E HIPERTENSÃO PORTApauloalambert
O documento discute insuficiência hepática e hipertensão portal. Apresenta as funções do fígado e os mecanismos da insuficiência hepática aguda e crônica. Detalha os sinais e sintomas da insuficiência hepática incluindo icterícia, encefalopatia hepática e complicações. Explora também a fisiopatologia e complicações da hipertensão portal.
Insuficiência hepática e Hipertensão Portapauloalambert
O documento discute insuficiência hepática e hipertensão portal. Apresenta as causas, mecanismos e consequências da insuficiência hepática aguda e crônica, incluindo alterações na circulação, formação de ascite e encefalopatia hepática. Também aborda os mecanismos da hipertensão portal e sua relação com a circulação hiperdinâmica na insuficiência hepática.
Insuficiencia hepática e hip porta -Prof.Virgíliopauloalambert
O documento discute insuficiência hepática e hipertensão portal. Apresenta as definições e causas de insuficiência hepática aguda e crônica, mecanismos gerais, disfunção hepatocelular e manifestações clínicas como icterícia, alterações cutâneas e hematológicas. Também aborda encefalopatia hepática, hipertensão portal e seus mecanismos de desencadeamento e manutenção.
O documento descreve as principais características morfológicas e patológicas dos rins. Aborda a morfologia normal dos rins, insuficiência renal, alterações congênitas, distúrbios circulatórios, hidronefrose, doenças tubulares, glomerulares e túbulo-intersticiais.
O documento discute cirrose hepática e ascite. Apresenta as definições de cirrose e ascite, suas causas, fisiopatologia, sinais e sintomas, exames diagnósticos, complicações e tratamento. Explica que a cirrose é uma doença crônica e progressiva do fígado que leva à perda de função hepática, e a ascite é uma complicação comum da cirrose devido ao aumento da pressão portal.
O documento discute vários aspectos da enzimologia hepática relacionados a hepatites virais, medicamentosas, alcoólica e cirrose. Apresenta detalhes sobre enzimas hepáticas como transaminases, fosfatase alcalina, Gama-GT, bilirrubina e LDH, e suas aplicações no diagnóstico e monitoramento de doenças hepáticas. Também aborda causas, sintomas e tratamentos de hepatite alcoólica, cirrose e hepatite medicamentosa.
Aula sobre Pâncreas e fígado e nutriçãoLuaraGarcia3
O documento descreve pancreatite aguda e crônica, abordando definições, fatores de risco, patogênese, manifestações clínicas, exames e tratamento. É descrita a anatomia e fisiologia do pâncreas, assim como as principais causas e complicações da pancreatite aguda e crônica.
O documento descreve a insuficiência renal aguda (IRA), definindo-a como uma perda súbita da função renal com retenção de produtos tóxicos e volume urinário variável. Detalha como diagnosticá-la através da dosagem de creatinina e taxas de filtração glomerular, e classifica a IRA em pré-renal, pós-renal e renal. Apresenta também suas complicações, tratamentos como hemodiálise e diálise peritoneal, e altas taxas de mortalidade associadas à condição.
Assistência de Enfermagem às Afecções Urológicas (1).pptxVeridyanaValverde1
O documento descreve o sistema urinário e principais distúrbios. O sistema urinário é composto por rins, ureteres, bexiga urinária e uretra. A urina é formada nos rins e armazenada na bexiga antes de ser expelida pela uretra. Principais distúrbios incluem cálculo renal, infecção urinária, glomerulonefrite e insuficiência renal.
Assistência à Crianças em Disfunção Geniturinária e GastrointestinalRanther Rcc
O documento discute as disfunções do sistema geniturinário e gastrointestinais em crianças, incluindo anatomia, fisiologia, sinais e sintomas, exames complementares e principais patologias como infecções urinárias, glomerulonefrites e distúrbios gastrointestinais como vômitos, diarreia e hérnias.
O documento descreve as principais funções dos rins e aspectos anatômicos em diferentes espécies, além de patologias renais como lesões inflamatórias, degenerativas, circulatórias e neoplasias. É destacada a importância da nefrite intersticial crônica em gatos e cães e da hidronefrose em ovinos e bovinos.
Nefrologia Principais Patologias Causadoras de IRA e IRCHamilton Nobrega
O documento discute as principais patologias causadoras de insuficiência renal aguda (IRA) e insuficiência renal crônica (IRC). As causas de IRA podem ser pré-renal, intra-renal ou pós-renal, enquanto as causas de IRC incluem doenças como diabetes, hipertensão e glomerulonefrites. Glomerulopatias podem causar síndrome nefrítica aguda, caracterizada por edema, hipertensão e hematúria, ou síndrome nefrótica, com proteinúria maciça.
O documento descreve exames de urina, incluindo a formação da urina, composição, obtenção de amostras, aspecto, cor, odor, volume, densidade, pH, presença de sangue, proteínas e glicose. Os resultados anormais desses exames podem indicar doenças renais ou de outros sistemas.
O documento discute a avaliação de pacientes com insuficiência renal, incluindo: 1) As principais causas de insuficiência renal aguda como problemas de fluxo sanguíneo ou obstrução do fluxo urinário; 2) Os sinais e sintomas da insuficiência renal aguda e crônica, como edema, fadiga, náuseas; 3) As complicações da insuficiência renal como problemas cardíacos, gastrointestinais e neurológicos.
O documento descreve a cirrose hepática, incluindo suas definições, etiologias, sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento. As principais causas incluem alcoolismo crônico, hepatites virais e doenças autoimunes. Os sintomas são variados e inespecíficos, evoluindo para complicações graves como hemorragias e insuficiência hepática. O diagnóstico envolve exames clínicos, laboratoriais e de imagem. O tratamento depende da causa e foca na cessação do fator
1. O documento descreve a anatomia e fisiologia do sistema renal, incluindo a formação da urina e as principais doenças renais.
2. Os rins filtram o sangue e reabsorvem substâncias úteis enquanto a urina é formada, sendo conduzida aos ureteres e armazenada na bexiga até a micção.
3. Existem diferentes modalidades de tratamento para insuficiência renal como a diálise peritoneal e a hemodiálise.
O documento descreve o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), uma doença autoimune crônica caracterizada por manifestações sistêmicas e períodos de exacerbações e remissões. Apresenta informações sobre epidemiologia, patogênese, manifestações clínicas, exames laboratoriais e tratamento do LES.
Este documento fornece um resumo do sistema geniturinário masculino e feminino. Ele discute a anatomia, exame físico, sinais e sintomas e principais doenças de cada sistema, incluindo rins, bexiga, ureteres, uretra, próstata, testículos e órgãos genitais femininos. O documento também fornece detalhes sobre avaliação clínica, exames complementares e doenças renais e das vias urinárias.
O documento discute a insuficiência renal aguda e crônica. A insuficiência renal aguda pode ser pré-renal, pós-renal ou renal, e suas principais causas incluem diminuição do fluxo sanguíneo renal, obstrução do fluxo urinário e lesões renais. A insuficiência renal crônica causa progressiva e irreversível dos rins. O documento também descreve os estágios da doença renal crônica e seus principais sintomas e tratamentos.
O documento discute ascite e varizes esofágicas como complicações da cirrose hepática. A ascite ocorre devido à hipertensão portal e hipoalbuminemia, resultando na acumulação de líquido na cavidade abdominal. As varizes esofágicas surgem devido ao aumento da pressão no sistema portal e são as complicações mais perigosas, podendo causar hemorragias graves.
INSUFICIENCIA HEPÁTICA E HIPERTENSÃO PORTApauloalambert
O documento discute insuficiência hepática e hipertensão portal. Apresenta as funções do fígado e os mecanismos da insuficiência hepática aguda e crônica. Detalha os sinais e sintomas da insuficiência hepática incluindo icterícia, encefalopatia hepática e complicações. Explora também a fisiopatologia e complicações da hipertensão portal.
Insuficiência hepática e Hipertensão Portapauloalambert
O documento discute insuficiência hepática e hipertensão portal. Apresenta as causas, mecanismos e consequências da insuficiência hepática aguda e crônica, incluindo alterações na circulação, formação de ascite e encefalopatia hepática. Também aborda os mecanismos da hipertensão portal e sua relação com a circulação hiperdinâmica na insuficiência hepática.
Insuficiencia hepática e hip porta -Prof.Virgíliopauloalambert
O documento discute insuficiência hepática e hipertensão portal. Apresenta as definições e causas de insuficiência hepática aguda e crônica, mecanismos gerais, disfunção hepatocelular e manifestações clínicas como icterícia, alterações cutâneas e hematológicas. Também aborda encefalopatia hepática, hipertensão portal e seus mecanismos de desencadeamento e manutenção.
O documento descreve as principais características morfológicas e patológicas dos rins. Aborda a morfologia normal dos rins, insuficiência renal, alterações congênitas, distúrbios circulatórios, hidronefrose, doenças tubulares, glomerulares e túbulo-intersticiais.
O documento discute cirrose hepática e ascite. Apresenta as definições de cirrose e ascite, suas causas, fisiopatologia, sinais e sintomas, exames diagnósticos, complicações e tratamento. Explica que a cirrose é uma doença crônica e progressiva do fígado que leva à perda de função hepática, e a ascite é uma complicação comum da cirrose devido ao aumento da pressão portal.
O documento discute vários aspectos da enzimologia hepática relacionados a hepatites virais, medicamentosas, alcoólica e cirrose. Apresenta detalhes sobre enzimas hepáticas como transaminases, fosfatase alcalina, Gama-GT, bilirrubina e LDH, e suas aplicações no diagnóstico e monitoramento de doenças hepáticas. Também aborda causas, sintomas e tratamentos de hepatite alcoólica, cirrose e hepatite medicamentosa.
Aula sobre Pâncreas e fígado e nutriçãoLuaraGarcia3
O documento descreve pancreatite aguda e crônica, abordando definições, fatores de risco, patogênese, manifestações clínicas, exames e tratamento. É descrita a anatomia e fisiologia do pâncreas, assim como as principais causas e complicações da pancreatite aguda e crônica.
O documento descreve a insuficiência renal aguda (IRA), definindo-a como uma perda súbita da função renal com retenção de produtos tóxicos e volume urinário variável. Detalha como diagnosticá-la através da dosagem de creatinina e taxas de filtração glomerular, e classifica a IRA em pré-renal, pós-renal e renal. Apresenta também suas complicações, tratamentos como hemodiálise e diálise peritoneal, e altas taxas de mortalidade associadas à condição.
Assistência de Enfermagem às Afecções Urológicas (1).pptxVeridyanaValverde1
O documento descreve o sistema urinário e principais distúrbios. O sistema urinário é composto por rins, ureteres, bexiga urinária e uretra. A urina é formada nos rins e armazenada na bexiga antes de ser expelida pela uretra. Principais distúrbios incluem cálculo renal, infecção urinária, glomerulonefrite e insuficiência renal.
Assistência à Crianças em Disfunção Geniturinária e GastrointestinalRanther Rcc
O documento discute as disfunções do sistema geniturinário e gastrointestinais em crianças, incluindo anatomia, fisiologia, sinais e sintomas, exames complementares e principais patologias como infecções urinárias, glomerulonefrites e distúrbios gastrointestinais como vômitos, diarreia e hérnias.
O documento descreve as principais funções dos rins e aspectos anatômicos em diferentes espécies, além de patologias renais como lesões inflamatórias, degenerativas, circulatórias e neoplasias. É destacada a importância da nefrite intersticial crônica em gatos e cães e da hidronefrose em ovinos e bovinos.
Nefrologia Principais Patologias Causadoras de IRA e IRCHamilton Nobrega
O documento discute as principais patologias causadoras de insuficiência renal aguda (IRA) e insuficiência renal crônica (IRC). As causas de IRA podem ser pré-renal, intra-renal ou pós-renal, enquanto as causas de IRC incluem doenças como diabetes, hipertensão e glomerulonefrites. Glomerulopatias podem causar síndrome nefrítica aguda, caracterizada por edema, hipertensão e hematúria, ou síndrome nefrótica, com proteinúria maciça.
O documento descreve exames de urina, incluindo a formação da urina, composição, obtenção de amostras, aspecto, cor, odor, volume, densidade, pH, presença de sangue, proteínas e glicose. Os resultados anormais desses exames podem indicar doenças renais ou de outros sistemas.
O documento discute a avaliação de pacientes com insuficiência renal, incluindo: 1) As principais causas de insuficiência renal aguda como problemas de fluxo sanguíneo ou obstrução do fluxo urinário; 2) Os sinais e sintomas da insuficiência renal aguda e crônica, como edema, fadiga, náuseas; 3) As complicações da insuficiência renal como problemas cardíacos, gastrointestinais e neurológicos.
O documento descreve a cirrose hepática, incluindo suas definições, etiologias, sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento. As principais causas incluem alcoolismo crônico, hepatites virais e doenças autoimunes. Os sintomas são variados e inespecíficos, evoluindo para complicações graves como hemorragias e insuficiência hepática. O diagnóstico envolve exames clínicos, laboratoriais e de imagem. O tratamento depende da causa e foca na cessação do fator
1. O documento descreve a anatomia e fisiologia do sistema renal, incluindo a formação da urina e as principais doenças renais.
2. Os rins filtram o sangue e reabsorvem substâncias úteis enquanto a urina é formada, sendo conduzida aos ureteres e armazenada na bexiga até a micção.
3. Existem diferentes modalidades de tratamento para insuficiência renal como a diálise peritoneal e a hemodiálise.
O documento descreve o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), uma doença autoimune crônica caracterizada por manifestações sistêmicas e períodos de exacerbações e remissões. Apresenta informações sobre epidemiologia, patogênese, manifestações clínicas, exames laboratoriais e tratamento do LES.
Este documento fornece um resumo do sistema geniturinário masculino e feminino. Ele discute a anatomia, exame físico, sinais e sintomas e principais doenças de cada sistema, incluindo rins, bexiga, ureteres, uretra, próstata, testículos e órgãos genitais femininos. O documento também fornece detalhes sobre avaliação clínica, exames complementares e doenças renais e das vias urinárias.
O documento discute a insuficiência renal aguda e crônica. A insuficiência renal aguda pode ser pré-renal, pós-renal ou renal, e suas principais causas incluem diminuição do fluxo sanguíneo renal, obstrução do fluxo urinário e lesões renais. A insuficiência renal crônica causa progressiva e irreversível dos rins. O documento também descreve os estágios da doença renal crônica e seus principais sintomas e tratamentos.
O documento discute ascite e varizes esofágicas como complicações da cirrose hepática. A ascite ocorre devido à hipertensão portal e hipoalbuminemia, resultando na acumulação de líquido na cavidade abdominal. As varizes esofágicas surgem devido ao aumento da pressão no sistema portal e são as complicações mais perigosas, podendo causar hemorragias graves.
Descubra os segredos do emagrecimento sustentável: Dicas práticas e estratégi...Lenilson Souza
Resumo: Você já tentou de tudo para emagrecer, mas nada parece funcionar? Você
não está sozinho. Perder peso pode ser uma jornada frustrante e desafiadora,
especialmente com tantas informações conflitantes por aí. Talvez você esteja se
perguntando se existe um método realmente eficaz e sustentável para alcançar
seus objetivos de saúde. A boa notícia é que, sim, há! Neste artigo, vamos explorar
estratégias comprovadas que realmente funcionam. Desde a importância de uma
alimentação balanceada e exercícios físicos eficazes, até a relação entre sono,
hidratação e controle do estresse com o emagrecimento, vamos desmistificar os
mitos e fornecer dicas práticas que você pode começar a aplicar hoje mesmo.
Então, se prepare para transformar sua abordagem e finalmente ver os resultados
que você merece!
3. Insuficiência Hepática
• Síndrome clínica decorrente do comprometimento das funções
hepáticas
• Pode ser:
• Aguda (Hepatite aguda fulminante)
• Crônica (Geralmente associada à cirrose hepática)
4. Insuficiência Hepática
• O fígado é responsável por vários processos fisiológicos essenciais:
• Produção de albumina e diversas outras proteínas
• Fonte de glicose e lípides
• Biotransformação de amônia, hormônios esteroides, drogas e toxinas
6. Insuficiência Hepática
• Causas mais comuns de doença hepática crônica
• Hepatite C
• Doença hepática alcoólica
• Esteato-hepatite não alcoólica
• Hepatite B crônica
• Hepatite autoimune
• Colangite esclerosante
• Cirrose biliar primária
• Hemocromatose
• Doença de Wilson
7.
8.
9. Insuficiência Hepática - Fisiopatologia
• Amônia
• Produzida principalmente nos intestinos, pelas bactérias entéricas que
degradam aminas, aminoácidos e purinas
• No fígado: Amônia -> Uréia + Glutamina
• Na insuficiência hepática há excesso de amônia -> interferência no
transporte de aminoácidos no encéfalo, redução da glutamina no tecido
cerebral e alteração no metabolismo energético cerebral
10. Insuficiência Hepática - Fisiopatologia
• Ação sinérgica de toxinas
• Acúmulo de outras neurotoxinas, como mercaptenos, ácidos graxos de
cadeia curta e compostos fenólicos
• Falsos neurotransmissores
• Redução da excitação neuronal por redução de neurotransmissores
(dopamina, noradrenalina e serotonina) e elevação falsos
neurotransmissores, como octopamina
11. Insuficiência Hepática - Fisiopatologia
• Complexo receptor GABA
• Estudos sugerem aumento do tônus do sistema neurotransmissor inibitório
GABA
• *Uso de flumazenil pode melhorar transitoriamente o nível de consciência
12. Insuficiência Hepática- Semiologia
• Fatores constitucionais
• Estado geral
• Queda progressiva do estado geral
• Anorexia, fraqueza, emagrecimento
• Icterícia
• Incapacidade do fígado metabolizar bilirrubinas
• Febre
• Incomum
13.
14. Manifestações Cutâneas
• Spiders (“aranhas vasculares”)
• Consistem de arteríola central da qual irradiam numerosos pequenos vasos
• Localizadas principalmente em tórax e pescoço
• Eventualmente podem aparecer em outras doenças
15.
16.
17. Manifestações Cutâneas
• Eritema palmar
• Coloração vermelho-viva em eminência tenar, hipotênar e polpas digitais
• Hiperestrogenismo -> Formações de anastomoses arteriovenosas
• Leuconíquea
• Opacificação do leito ungueal
18.
19.
20. Manifestações endocrinológicas
• Feminização
• Elevação do estrógeno plasmático e maior conversão periférica
• Principalmente ginecomastia
• Hipogonadismo
• Infertilidade, atrofia testicular, perda de libido e impotência
• Menstruação irregular e atrofia uterina
27. Encefalopatia Hepática
• Síndrome neuropsiquiátrica reversível causada pelo acúmulo de
substâncias nitrogenadas, caracterizada por rebaixamento do nível
de consciência, convulsões, alterações musculares e coma
28. Insuficiência Hepática
• Flapping (“asterixis”)
• Sinal mais característico, porém não é específico
• Causado por supressão no sistema de ativação reticular, com alteração do
tônus muscular, postura e reflexo
• Bilateral e assíncrono
29. Insuficiência Hepática
• Flapping (“asterixis”)
Movimento involuntário grosseiro das mãos, semelhante ao “bater de asas”,
quando os braços são mantidos em extensão horizontal ou quando o
antebraço é fixo e as mãos posicionadas em hiperextensão
Outra possibilidade é pedir para o paciente apertar 2 dedos do examinador –
este sente períodos breves de relaxamento
30.
31.
32. Encefalopatia Hepática
• Fatores desencadeantes
• Excesso de proteína na dieta
• Infecção
• Hemorragia digestiva alta
• Insuficiência renal
• Constipação
• Sedativos
33. Insuficiência Hepática
• Hálito hepático
• Cheiro de “bolor adocicado”
• Provavelmente por produtos nitrogenados de baixo peso
35. Hipertensão Portal
• Não é uma doença em si, mas representa uma complicação de diversas
doenças
• A veia porta é derivada da veia esplênica e da veia mesentérica superior
e inferior. Portanto, recebe o sangue que drena da circulação
esplâncnica para o fígado. O fígado é o principal sítio de resistência ao
fluxo venoso portal e age como uma rede vascular distensível de baixa
resistência
• A pressão venosa portal é normalmente baixa (5-10 mmHg), sendo a
hipertensão portal definida como superior a 10 mmHg.
36.
37.
38.
39. Hipertensão Portal
• Quando há obstrução ao fluxo portal, o sangue começa a se
acumular em leitos vasculares que normalmente drenam para a
veia porta
• Ascite
• Esplenomegalia e hiperesplenismo
• Sistema circulatório colateral (por exemplo, varizes), se desenvolve para
descomprimir o sistema portal
40. Circulação colateral
• A circulação colateral abdominal superficial é identificada na
parede abdominal anterior e caracterizada pela observação de
vasos ingurgitados irradiando da cicatriz umbilical com fluxo
sanguíneo ascendente, acima da cicatriz umbilical e descendente,
abaixo da cicatriz umbilical
• Sinal de Curveilhier-Baumgarten