O documento resume uma apresentação médica sobre hepatite C em pacientes com doença renal crônica. Ele descreve o caso de um homem de 49 anos com hepatite C e transplante renal, que foi tratado com sucesso com o regime OBV/VRP/r + DSV por 12 semanas, atingindo cura viral sustentada. O documento também discute o impacto da infecção por HCV na doença renal crônica.

1. Alexandre Naime Barbosa MD, PhD
Professor Doutor - Infectologia
3º Simpósio de Atualização em Hepatites Virais
HC UFG - Gastroenterologia e Hepatologia
Ago 2017 - Goiânia - GO - Brasil

2. Declaro ter recebido incentivos na forma de inscrições de eventos
científicos e/ou; viagens aéreas e terrestres e/ou; gastos com
alimentação, hospedagem e translados e/ou; patrocínio para a
realização de congressos; pagamentos por serviços prestados
e/ou consultorias das seguintes empresas ou instituições nos
últimos 12 meses:
- Abbvie
- Bristol-Myers Squibb
- CNPq - DECIT
- FAMESP
- FAPESP
- Gilead
- GSK-ViiV
- Jansen
- MRG - DISTAH - Ministério da Saúde
- Merck Sharp and Dohme
- Prefeitura de Botucatu - SMS
- Sanofi Pasteur
- Sociedade Brasileira de Infectologia
- UNESP

3. O material que se segue faz parte do projeto didático do
Prof. Dr. Alexandre Naime Barbosa
Objetivos
1. Ensino: Treinamento de Estudantes e Profissionais da Área de Saúde;
2. Extensão: Facilitar o Contato da População em Geral com Conceitos Científicos;
3. Científico: Fomentar a Discussão Científica e Compartilhar Material Didático.
Autoria e Cessão
1. Conteúdo: Os dados contidos estão referenciados, em respeito ao autor original;
2. Uso: Está permitido o uso do material, desde que citada a fonte;
3. Contato: fale com o autor e conheça o seu projeto didático em:

4. Histórico
- Homem, 49 anos
- 2007: D(x) Hepatite C Crônica, Gen 1b, F2
- Indicado IFN-Peg + RBV
- Intolerância após 2 semanas -> perda de seguimento
- 2010: Transplante Renal em outro serviço (causa?)

5. Qual o impacto da Infecção pelo VHC na Doença Renal Crônica?

7. RR: 1,26 RR: 1,21

10. Nefrites Túbulo
Intersticiais

15. Histórico
- Homem, 49 anos
- 2007: D(x) Hepatite C Crônica, Gen 1b, F2
- Indicado IFN-Peg + RBV
- Intolerância após 2 semanas -> perda de seguimento
- 2010: Transplante Renal em outro serviço (causa?)
- Fev/2016: Retoma seguimento HVC
Elastografia F2 (7,5 kPa) CV VHC: 836.988 (5,92 log)
Creatinina: 2,6 - 2,7 mg/dL TFG (CKD-EPI): 26 - 28 mL/min/1,73 m2
Em uso de: 1. Tacrolimus 2. Micofenolato
3. Prednisona 4. Omeprazol
5. SMX-TMP *paciente com bom plano de saúde

16. Qual seria sua opção de tratamento da HVC nesse caso?
1. Não tratar
2. SOF + DCV................... 12 semanas
3. SOF + SIM................... 12 semanas
4. OBV/VRP/r + DSV (3D) ....... 12 semanas
5. Outra opção?

31. Histórico
- Homem, 49 anos
- 2007: D(x) Hepatite C Crônica, Gen 1b, F2
- 2010: Transplante Renal em outro serviço (causa?)
- Fev/2016: Retoma seguimento HVC
Elastografia F2 (7,5 kPa) CV VHC: 836.988 (5,92 log)
Creatinina: 2,6 - 2,7 mg/dL TFG (CKD-EPI): 26 - 28 mL/min/1,73 m2
Em uso de: 1. Tacrolimus 2. Micofenolato
3. Prednisona 4. Omeprazol
5. SMX-TMP *paciente com bom plano de saúde
-> Abr/2016: Iniciado OBV/VRP/r + DSV (3D) por 12 semanas

33. Histórico
- Homem, 49 anos
- 2007: D(x) Hepatite C Crônica, Gen 1b, F2
- 2010: Transplante Renal em outro serviço (causa?)
- Fev/2016: Retoma seguimento HVC
Elastografia F2 (7,5 kPa) CV VHC: 836.988 (5,92 log)
Creatinina: 2,6 - 2,7 mg/dL TFG (CKD-EPI): 26 - 28 mL/min/1,73 m2
-> Abr/2016: Iniciado OBV/VRP/r + DSV (3D) por 12 semanas
-> Jul/2016 (fim de tratamento): CV VHC Não Detectado
-> Nov/2016 (RVS 12 sem): CV VHC Não Detectado

34. Obrigado pela Atenção!
SAE de Infectologia HC UNESP Botucatu Faculdade de Medicina UNESP