O documento descreve as características de um ependimoma medular, um tipo de glioma que ocorre com mais frequência na coluna baixa. Ele cresce lentamente, geralmente afeta pessoas entre 30-60 anos, e pode causar sintomas por mais de um ano. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem que mostram uma lesão central envolvendo vários níveis da medula espinhal.

1. Ependimoma Medular
Dr. Peterson Xavier da Silva
Medico Neurocirurgião
Hospital Santa Marcelina

2. Ependimoma Medular
• Glioma mais comum da coluna baixa, cone filum
• Benigna, crescimento lento
• Incidencia – 30-60 anos
• 50% Filum terminal / Cone medular >>> cervical
• Histologia: Papilifero, celular, epitelial ou misto.
• Pode ocorrer degeneração cistica em metade dos casos
• Sintomas presentes há >1 ano
• Pouco Vascularizado (exceto papilar – pode fazer HSA)
• Estadiamento – Disseminação LCR

3. Ependimoma Medular
• Localização central
• Frequentemente envolve em torno de 04 níveis
• Todos com captação intensa de contraste
• “Cap sign”  hipossinal intenso nos polos da lesão
• Devido à hemorragia

4. • 3º e 4º décadas, cervical e cervicotorácico
• 65% associado à seringomielia, 78% cistos
• Escoliose, erosão pedicular e do corpo vertebral ao RX
• Sinal Hipo ou isointenso em T1 e Hiper em T2
Ependimoma Medular

5. Ependimoma Mixopapilar
• WHO I
• Raramente dissemina pelo LCR
• Metástase rara
• Remoção cirúrgica – em bloco

6. Ependimoma Mixopapilar