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Definições da Epidemiologia
Conceitos a respeito do binômio
saúde-agravo em doenças
infecciosas
Aula 2
Profª. Elaine Cristina Faria
Doenças
 Classificação:
 Etiologia
• Infecciosas – resultantes de uma infecção
• Não Infecciosas
 Duração
• Agudas
• Crônicas
Definições
 Infecção: “Penetração e
desenvolvimento (ou multiplicação) de
um bioagente no organismo de uma
pessoa ou animal (OMS)
 Infestação: Alojamento,
desenvolvimento e reprodução de seres
macroscópicos na superfície do corpo,
vestes, nos homens e animais.
Infecção e Infestação
Infestação
Infecção Doença Infecciosa
Conceitos
 Doença contagiosa: Aquelas cujos agentes
etiológicos atingem os sadios através de
contato direto destes com indivíduos
infectados.
 Doença transmissível: Doença causada por
agente infeccioso específico ou seus
produtos tóxicos que se manifesta pela
transmissão deste agente ou seus produtos,
de uma pessoa ou animal infectado ou de um
reservatório a um hospedeiro suscetível,
direta ou indiretamente por meio de
hospedeiro intermediário de natureza animal
ou vegetal, de um vetor ou do meio ambiente
inanimado (OPAS).
Formas de apresentação das doenças
infecciosas
 ManifestaApresenta suas características
típicas
 Inaparente – ausência de sinais e sintomas
 formas subclínicas pode transmitir o
agente
 Forma latente Sem sinais ou sintomas; com
ou sem contágio.
 Período de incubação – período entre a exposição
e o surgimento dos sintoma
 Período de transmissibilidade – período que
se pode transferir, direta ou indiretamente, o
agente de um indivíduo infectado para outro
Classificação das DI do ponto de Vista
do controle sanitário
 Doenças de Isolamento - segregação do
indivíduo doente no período de
transmissibilidade da doença.
 Doenças quarentenáveis: Cerceamento total
ou parcial de suscetíveis sadios expostos ao
contato de doenças transmissíveis.
PrazoNão deve ultrapassar o período
máximo de incubação das doenças.
Relações do Bioagente com o
Hospedeiro
 Infectividade capacidade dos bioagentes
penetrar, desenvolver e multiplicar no
hospedeiro.
 Patogenicidade  capacidade do bioagente,
uma vez instalado, provocar doença em
maior ou menor proporção no hospedeiro.
 Virulência  capacidade do bioagente
provocar casos graves ou fatais, uma vez
instalado.
Relações do Bioagente com o
Hospedeiro
 Dose infectante  quantidade do agente
necessária à produção de infecção.
 Poder invasivo  capacidade do bioagente
se difundir através dos órgãos e tecidos
 Imunogenicidade  capacidade do bioagente
produzir imunidade no hospedeiro  Poder
Imunogênico.
Classificação de espécies quanto à
suscetibilidade a um bioagente
 Espécies
 Suscetível – Espécie é afetada pelo
bioagente que nela produz uma doença.
 Refratária – O bioagente não é capaz de
provocar a doença naquela espécie.
Exemplo: A espécie humana é suscetível
à raiva e refratário à cinomose.
Classificação da Suscetibilidade em
indivíduos de uma mesma espécie
 Suscetível  o que contrai ou pode
contrair uma DI
 Resistente  Aquele que através de
mecanismo natural ou artificial é capaz
de resistir à colonização de seu
organismo pelo bioagente.
 Natural  fatores intrínsecos do indivíduo
(anatômicos ou fisiológicos, genéticos ou
adquiridos, permanentes ou temporários)
 Artificial  obtida pela inoculação de
produtos que causam IMUNIDADE
IMUNIDADE
 DEFINIÇÃO: Estado de resistência
associado à presença de anticorpos
com ações específicas sobre
organismos responsáveis por doenças
ou suas toxinas.
IMUNIDADE
 Imunidade Passiva
 Natural – transferida da mãe para o filho
 Artificial  inoculação de anticorpos
obtidos de doentes em convalescença ou
animais inoculados (soros,
imunoglobulinas)  imunidade transferida
IMUNIDADE
 Imunidade Ativa desenvolvida pelo
próprio suscetível
 Natural  desenvolvimento de anticorpos
a partir do contato direto com o agente
 Artificial  através de vacinas obtidas de
microrganismos vivos, mortos, atenuados,
toxóides, material genético.
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ESPÉCIES ESPÉCIES ESPÉCIES
SUSCETÍVEL RESISTENTE
SUSCETÍVEL
Suscetibilidade dos indivíduos
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Suscetível Resistente Suscetível
Adquirida Natural
Natural Artificial
ativa
passiva
ativa
passiva
Classificação de bioagente que passa por fases
sucessivas em hospedeiros alternados de várias
espécies
 Hospedeiro primário ou definitivo 
aquele em que o bioagente vive sua
fase sexuada ou de maturidade
 Hospedeiro secundário ou intermediário
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fase assexuada ou larvária.
Tipos de suscetível em relação a infecção
 Infectado  possui a infecção
 Infectante  transmite a infecção
 Suspeito  aquele cuja história e sintomas
indicam estar acometido pela doença ou tê-la
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Infecciosas
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multiplica, em condições de
dependência primordial para a
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modo a poder ser transmitido a um
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Relação de Agente e Suscetível com o
AMBIENTE
 Fonte de infecção  pessoa, animal,
objeto ou substância da qual um agente
infeccioso passa diretamente ao
suscetível.
 ANTROPONOSE  doenças que o ser
humano é o único reservatório,
hospedeiro e suscetível. Exemplo: DST,
sarampo, coqueluche, febre tifóide.
Relação de Agente e Suscetível com o
AMBIENTE
 ZOONOSES: Infecções comuns aos homens e
animais.
 Antropozoonose – Doença primária dos animais que pode
ser transmitida aos homens arboviroses silvestres,
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 Zooantroponose – Doença primária do homem que pode
ser transmitida aos animais  tuberculose transmitida
pelo homem ao gado;
 Anfixenose – Doença que a fonte de infecção e os
suscetíveis podem ser ou os homens ou os animais:
Doença de Chagas, leishmaniose visceral
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homem suscetível  Blastomicose sul-americana.
Classificação do reservatório humano
 O ser humano é reservatório nas
antroponoses e nas zooantroponoses.
 Podem ser casos clínicos ( com doença) e
 Portadores com infecção porém com
ausência de doença.
 Portadores ativos – Não apresentam quadro
clínico mas já o apresentaram ou apresentarão
(incubados ou convalescentes)
 Portadores passivos - Nunca apresentaram ou
apresentarão quadro clínico  podem transmitir a
doença  importância epidemiológica
Veiculação do agente do reservatório ao
hospedeiro
 Vetores  Seres vivos que veiculam o
agente desde o reservatório até o hospedeiro
 Vetores mecânicos  apenas transportam o
agente. Não existe multiplicação ou qualquer fase
da vida do bioagente nele.
 Vetor biológico  Bioagente desenvolve neles
obrigatoriamente uma fase de seu ciclo vital.
 Veículos  Objetos ou materiais
contaminados que servem de meio mecânico
para o transporte e introdução do agente no
hospedeiro  água, leite, alimentos, objetos
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  • 1. Definições da Epidemiologia Conceitos a respeito do binômio saúde-agravo em doenças infecciosas Aula 2 Profª. Elaine Cristina Faria
  • 2. Doenças  Classificação:  Etiologia • Infecciosas – resultantes de uma infecção • Não Infecciosas  Duração • Agudas • Crônicas
  • 3. Definições  Infecção: “Penetração e desenvolvimento (ou multiplicação) de um bioagente no organismo de uma pessoa ou animal (OMS)  Infestação: Alojamento, desenvolvimento e reprodução de seres macroscópicos na superfície do corpo, vestes, nos homens e animais.
  • 5. Conceitos  Doença contagiosa: Aquelas cujos agentes etiológicos atingem os sadios através de contato direto destes com indivíduos infectados.  Doença transmissível: Doença causada por agente infeccioso específico ou seus produtos tóxicos que se manifesta pela transmissão deste agente ou seus produtos, de uma pessoa ou animal infectado ou de um reservatório a um hospedeiro suscetível, direta ou indiretamente por meio de hospedeiro intermediário de natureza animal ou vegetal, de um vetor ou do meio ambiente inanimado (OPAS).
  • 6. Formas de apresentação das doenças infecciosas  ManifestaApresenta suas características típicas  Inaparente – ausência de sinais e sintomas  formas subclínicas pode transmitir o agente  Forma latente Sem sinais ou sintomas; com ou sem contágio.  Período de incubação – período entre a exposição e o surgimento dos sintoma  Período de transmissibilidade – período que se pode transferir, direta ou indiretamente, o agente de um indivíduo infectado para outro
  • 7. Classificação das DI do ponto de Vista do controle sanitário  Doenças de Isolamento - segregação do indivíduo doente no período de transmissibilidade da doença.  Doenças quarentenáveis: Cerceamento total ou parcial de suscetíveis sadios expostos ao contato de doenças transmissíveis. PrazoNão deve ultrapassar o período máximo de incubação das doenças.
  • 8. Relações do Bioagente com o Hospedeiro  Infectividade capacidade dos bioagentes penetrar, desenvolver e multiplicar no hospedeiro.  Patogenicidade  capacidade do bioagente, uma vez instalado, provocar doença em maior ou menor proporção no hospedeiro.  Virulência  capacidade do bioagente provocar casos graves ou fatais, uma vez instalado.
  • 9. Relações do Bioagente com o Hospedeiro  Dose infectante  quantidade do agente necessária à produção de infecção.  Poder invasivo  capacidade do bioagente se difundir através dos órgãos e tecidos  Imunogenicidade  capacidade do bioagente produzir imunidade no hospedeiro  Poder Imunogênico.
  • 10. Classificação de espécies quanto à suscetibilidade a um bioagente  Espécies  Suscetível – Espécie é afetada pelo bioagente que nela produz uma doença.  Refratária – O bioagente não é capaz de provocar a doença naquela espécie. Exemplo: A espécie humana é suscetível à raiva e refratário à cinomose.
  • 11. Classificação da Suscetibilidade em indivíduos de uma mesma espécie  Suscetível  o que contrai ou pode contrair uma DI  Resistente  Aquele que através de mecanismo natural ou artificial é capaz de resistir à colonização de seu organismo pelo bioagente.  Natural  fatores intrínsecos do indivíduo (anatômicos ou fisiológicos, genéticos ou adquiridos, permanentes ou temporários)  Artificial  obtida pela inoculação de produtos que causam IMUNIDADE
  • 12. IMUNIDADE  DEFINIÇÃO: Estado de resistência associado à presença de anticorpos com ações específicas sobre organismos responsáveis por doenças ou suas toxinas.
  • 13. IMUNIDADE  Imunidade Passiva  Natural – transferida da mãe para o filho  Artificial  inoculação de anticorpos obtidos de doentes em convalescença ou animais inoculados (soros, imunoglobulinas)  imunidade transferida
  • 14. IMUNIDADE  Imunidade Ativa desenvolvida pelo próprio suscetível  Natural  desenvolvimento de anticorpos a partir do contato direto com o agente  Artificial  através de vacinas obtidas de microrganismos vivos, mortos, atenuados, toxóides, material genético.
  • 15. Suscetibilidade das espécies Seres vivos ESPÉCIES ESPÉCIES ESPÉCIES SUSCETÍVEL RESISTENTE SUSCETÍVEL
  • 16. Suscetibilidade dos indivíduos Espécie Indivíduo Indivíduo Indivíduo Suscetível Resistente Suscetível Adquirida Natural Natural Artificial ativa passiva ativa passiva
  • 17. Classificação de bioagente que passa por fases sucessivas em hospedeiros alternados de várias espécies  Hospedeiro primário ou definitivo  aquele em que o bioagente vive sua fase sexuada ou de maturidade  Hospedeiro secundário ou intermediário  aquele em que o bioagente vive sua fase assexuada ou larvária.
  • 18. Tipos de suscetível em relação a infecção  Infectado  possui a infecção  Infectante  transmite a infecção  Suspeito  aquele cuja história e sintomas indicam estar acometido pela doença ou tê-la em incubação.  Portador  Indivíduo infectado não-doente  É fonte potencial de infecção Importante para a saúde pública  Infecção inaparente  Incubação  convalescente
  • 19. Definição de Reservatório de Doenças Infecciosas  RESERVATÓRIO ”É o ser vivo, solo ou matéria inanimada (ou a combinação destes) em que um bioagente vive e se multiplica, em condições de dependência primordial para a sobrevivência e no qual se reproduz de modo a poder ser transmitido a um hospedeiro suscetível” (OPAS)
  • 20. Relação de Agente e Suscetível com o AMBIENTE  Fonte de infecção  pessoa, animal, objeto ou substância da qual um agente infeccioso passa diretamente ao suscetível.  ANTROPONOSE  doenças que o ser humano é o único reservatório, hospedeiro e suscetível. Exemplo: DST, sarampo, coqueluche, febre tifóide.
  • 21. Relação de Agente e Suscetível com o AMBIENTE  ZOONOSES: Infecções comuns aos homens e animais.  Antropozoonose – Doença primária dos animais que pode ser transmitida aos homens arboviroses silvestres, leishmanioses tegumentares, brucelose.  Zooantroponose – Doença primária do homem que pode ser transmitida aos animais  tuberculose transmitida pelo homem ao gado;  Anfixenose – Doença que a fonte de infecção e os suscetíveis podem ser ou os homens ou os animais: Doença de Chagas, leishmaniose visceral  FITONOSES  Vegetais como reservatório e homem suscetível  Blastomicose sul-americana.
  • 22. Classificação do reservatório humano  O ser humano é reservatório nas antroponoses e nas zooantroponoses.  Podem ser casos clínicos ( com doença) e  Portadores com infecção porém com ausência de doença.  Portadores ativos – Não apresentam quadro clínico mas já o apresentaram ou apresentarão (incubados ou convalescentes)  Portadores passivos - Nunca apresentaram ou apresentarão quadro clínico  podem transmitir a doença  importância epidemiológica
  • 23. Veiculação do agente do reservatório ao hospedeiro  Vetores  Seres vivos que veiculam o agente desde o reservatório até o hospedeiro  Vetores mecânicos  apenas transportam o agente. Não existe multiplicação ou qualquer fase da vida do bioagente nele.  Vetor biológico  Bioagente desenvolve neles obrigatoriamente uma fase de seu ciclo vital.  Veículos  Objetos ou materiais contaminados que servem de meio mecânico para o transporte e introdução do agente no hospedeiro  água, leite, alimentos, objetos contaminados, agulhas, bisturis, seringas.