Cicatrizacao dia a_dia_a1
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O documento descreve as etapas da cicatrização de uma ferida limpa por primeira intenção ao longo de 30 dias, incluindo a resposta inflamatória inicial, a formação de tecido de granulação no terceiro dia, o fechamento da ferida no quinto dia e o aumento gradual da resistência da cicatriz nos dias e semanas seguintes.
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- 1. Processos Patológicos Gerais Cicatrização de uma Ferida Limpa Maturação do Tecido de Granulação Simplificação dos Eventos Dia-a-Dia Fechamento por primeira intenção
- 2. Cicatrização de Uma Ferida Limpa Primeira Intenção Primeiro Dia Os neutrófilos aparecem nas margens da incisão e há uma resposta inflamatória aguda nas bordas com edema, rubor e dor no local da ferida. As células epiteliais das margens da ferida sofrem mitoses e começam a migrar através da ferida.
- 3. Segundo Dia Os macrófagos começam a infiltrar a incisão e a destruir a fibrina. A continuidade da superfície epitelial é restabelecida na forma de uma camada superficial delgada.
- 4. Terceiro Dia O tecido de granulação começa a invadir o espaço tecidual. A continuidade da superfície epitelial é reforçada pelo espessamento da camada epitelial.
- 5. Quinto Dia O espaço incisional é preenchido por tecido de granulação vascular: depósito progressivo de colágeno. A superfície epitelial atinge sua espessura normal. A resposta inflamatória aguda nas margens da ferida começa a ceder, com redução do edema e do rubor nos tecidos afetados.
- 6. Sétimo Dia As suturas são comumente removidas das feridas cutâneas e a ferida apresenta aproximadamente 10% da resistência tensional da pele normal.
- 7. Décimo Dia Proliferação adicional de fibroblastos e deposição de colágeno mais maduro no tecido de granulação na área da incisão, garantindo maior resistência da ferida.
- 8. Dia 15 A deposição de colágeno segue a linha tensional do tecido. O tecido de granulação perde alguns vasos, mas ainda apresenta-se mais rosado do que os tecidos adjacentes.
- 9. Dia 30 A ferida agora possui 50% da resistência tensional da pele normal.
- 10. Terceiro Mês A ferida atinge um máximo de 80% da resistência tensional da pele normal e seu aspecto é apenas mais vascular do que a pele adjacente na margem. Vários meses ainda decorrem antes da resolução total da cicatriz.