1) O documento descreve o Programa Saúde na Escola (PSE) realizado em Badajoz, Espanha entre 8 e 13 de novembro de 2010, com participação de Belo Horizonte.
2) O PSE atendeu cerca de 48 mil estudantes em Belo Horizonte entre fevereiro e dezembro de 2010, realizando avaliações de saúde como acuidade visual, cartão de vacinas e saúde bucal.
3) Foram identificadas oportunidades de melhoria no PSE, como aumentar a cobertura vacinal
2. BADAJOZ
• Cidade espanhola, capital da província de mesmo
nome, na comunidade autônoma de Estremadura;
• População de Badajoz: 148.334 habitantes (2009) e
a província 685.246 (2008);
• Universidade de Estremadura tem seu maior pólo em
Badajoz.
3. VÍDEOMED-BADAJOZ
• Completou 25 anos;
• Organizado pelo Colégio de Médicos de Badajoz;
• Nasce com o objetivo de realizar troca de
experiências exitosas entre os países da américa
latina para que países menos favorecidos possam ter
acesso a experiências inovadoras da saúde e seus
cuidados.
• Depois África se beneficia deste intercâmbio;
• 2010 – Prêmio Videomed Júnior;
• VII FÓRUM IBÉRICO DE TELEMEDICINA
• Vários eventos dentro de um mesmo evento – I
Reunião Espanhola de Embriologia Clínica, Corpo
Humano, “Corpo Humano, “A Exibição de sua Vida”.
4. ATIVIDADES
• Participação da abertura do VII Fórum Ibérico de
Telemedicina, onde Marcelo Gouveia – Secretário de
Saúde de Belo Horizonte foi homenageado;
• Participação de toda Programação do Fórum acima –
Palestra feita por Cibelle – Telemedicina no Sistema
Único de Saúde de Belo Horizonte (SUS – BH):
situação atual e perspectivas;
• Participação de vários eventos e apresentação de
vídeos dentro do evento (vários países e situações
diferenciadas).
5. Relação das Políticas da
PBH com os Temas Abordados
• A teleinformação é inexorável e fundamental na troca
de experiência entre os povos, seja de regiões
dentro de um mesmo país, quanto de países
diferentes. Ex: Cirurgião em Manaus teleguiando
uma cirurgia no interior do Amazonas. Como se
trabalhar em situações de guerra (Marinha Norte
Americana no Afeganistão etc.);
• Badajoz está em vias de se tornar cidade irmã de
Belo Horizonte, já conseguimos compartilhar
inclusive teleconferências;
• Experiências relativas a Atenção Primária/ESF/PSF-
BH e dentro deste vários programas que acontecem
como por exemplo, o PSE-BH;
• Avanços do SUS-BH enquanto uma lógica de
atenção voltada para o território;
6. Relação das Políticas da
PBH com os Temas Abordados
• O “como fazer” de um Programa que tem como
abrangência, 169 escolas do ensino fundamental
diúrno, com aproximadamente 126.000 alunos,
envolvendo 147 unidades na época – a logística da
aplicação desta política.
7. OBSERVAÇÕES
• PSE, como sinalizador e serve de resgate à política
voltada à saúde da criança e adolescente à partir de 6 até
os 14/15 anos;
• A importância e o avanço da atenção à saúde (alcançou
48.000 alunos dos 60.000 autorizados em 2010).
Precisamos aperfeiçoar e qualificar a atenção (já estamos
fazendo), mas falta estimular a prevenção/promoção de
saúde;
• Pacto pela Vida: Hábitos de Vida Saudável (alimentação,
atividade física, tabagismo e consumo de álcool); Saúde
sexual e reprodutiva e Cultura de Paz;
• Trabalhar estas questões dentro do PSE - traduzir as
questões acima referidas em metas para o BH Metas.
8. OBSERVAÇÕES
• Decreto Presidencial – 2007 – Falta caminhar nas
Ações de Promoção – Ações do PSE;
• As interligações com a Promoção da Saúde e Núcleo
de Cultura de Paz.
9. Decreto 6286 Art. 4o As ações em saúde
previstas no âmbito do PSE considerarão a
atenção, promoção, prevenção e
assistência
• I - avaliação clínica;
• II - avaliação nutricional;
• III - promoção da alimentação saudável;
• IV - avaliação oftalmológica;
• V - avaliação da saúde e higiene bucal;
• VI - avaliação auditiva;
• VII - avaliação psicossocial;
• VIII - atualização e controle do calendário vacinal;
• IX - redução da morbimortalidade por acidentes e violências;
10. • X - prevenção e redução do consumo do álcool;
• XI - prevenção do uso de drogas;
• XII - promoção da saúde sexual e da saúde reprodutiva;
• XIII - controle do tabagismo e outros fatores de risco de câncer;
• XIV - educação permanente em saúde;
• XV - atividade física e saúde;
• XVI - promoção da cultura da prevenção no âmbito escolar; e
• XVII - inclusão das temáticas de educação em saúde no projeto
político pedagógico das escolas.
11. PSE
AVALIAÇÃO 2010
PROPOSTAS PARA 2011
Belo Horizonte
Abril 2011
12. Número de estudantes atendidos no PSE por mês
8000 Fev/Dez de 2010 - Belo Horizonte
7377
7000
6899
6000
5447 5568
5566
5278
5000
4000 3624
3000
2343
2000 2218 1980
1428
1000
Total de Atendimentos: 47728
Nº de Atendimentos
0
FEV ABRIL JUNHO AGOSTO OUTUBRO DEZEMBRO
13. Avaliação da Acuidade Visual dos Escolares em Belo Horizonte
de Fev/Dez de 2010
38%
Responsabilidade da
SMED, GERED’S e
Monitores do PSE Avaliado
Não Avaliado
62%
14. Distribuição dos escolares não avaliados (Acuidade Visual)
por regional - Belo Horizonte - Fev/Dez (n=29.259)
19,43%
20,00%
17,90%
18,00%
15,78%
16,00%
14,00%
11,51%
12,00%
9,59% 9,27%
10,00%
8,00% Não Avaliado
5,73% 6,21%
6,00% 4,59%
4,00%
2,00%
0,00%
15. Acuidade Visual dos Escolares Avaliados
Belo Horizonte - Fev/Dez de 2010 (n=18.149)
18%
NORMAL
ALTERADA
82%
17. Distribuição dos escolares segundo a avaliação do cartão de
vacinas - Belo Horizonte - Fev/Dez 2010 (n=47.720)
Falta de cartão de 48%
52% vacina?
Busca ativa?
AVALIADO
Cartão espelho?
NÃO AVALIADO
18. Distribuição dos escolares segundo a avaliação do cartão de
vacinas por Regional - Belo Horizonte - Fev/Dez 2010 (n=47.720)
69,26%
70,00%
64,06% 64,95%
60,09%
60,00% 56,11%
54,47% 54,44%
49,98%51,85%
50,02% 48,15%
45,42% 45,56%
50,00%
43,89%
39,91%
40,00% 35,05%
35,94%
30,74%
%
30,00%
Avaliado
Não Avaliado
20,00%
10,00%
0,00%
Regional
19. Situação Vacinal - Belo Horizonte - Fev/Dez 2010
30%
Melhorar cobertura
vacinal.
Em dia
Em Atraso
70%
20. Situação Vacinal em Belo Horizonte por Regional de Fev /Dez de
2010
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
BARREIR CENTRO LESTE NORDEST NOROEST NORTE OESTE PAMPULH VENDA
O SUL E E A NOVA
Em dia 62,03% 54,81% 59,55% 72,73% 76,10% 65,93% 86,57% 75,93% 63,64%
Em Atraso 37,97% 45,19% 40,45% 27,27% 23,70% 34,07% 13,43% 24,07% 36,36%
21. Estudantes avaliados no levantamento de saúde bucal - Belo
Horizonte - Fev/Dez 2010 (n=47.720)
18%
Avaliado
Não Avaliado
82%
22. Estudantes avaliados no levantamento de saúde bucal por
Regional - Belo Horizonte - Fev/Dez 2010 (n=47.720)
100,00%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
BARREIRO CENTRO LESTE NORDESTE NOROESTE NORTE OESTE PAMPULHA VENDA
SUL NOVA
Avaliados 91,40% 38,88% 77,53% 88,50% 92,43% 72,04% 86,86% 85,36% 80,05%
Não Avaliados 8,60% 61,12% 22,47% 11,50% 7,57% 27,96% 13,14% 14,64% 17,61%
23. Resultados do levantamento de saúde bucal por códigos
Belo Horizonte - Fev/Dez 2010
70,00% 62,87%
60,00%
Busca ativa e prioridade de
50,00% atendimento para os estudante com
cod. 3, 4 e 5 (evento sentinela). Cod 0
40,00% Cod 1
28,11%
Cod 2
%
30,00% Cod 3
Cod 4
20,00%
Cod 5
6,53%
10,00% 1,19% 0,84%
0,16%
0,00%
Cod 0 Cod 1 Cod 2 Cod 3 Cod 4 Cod 5
Código
25. Distribuição dos estudantes segundo a avaliação nutricional - Belo
Horizonte - Fev/Dez 2010
13%
Avaliado
Não Avaliado
87%
26. Distribuição dos estudantes segundo a avaliação nutricional por
Regional - Belo Horizonte - Fev/Dez 2010
100,00%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
BARREIRO CENTRO SUL LESTE NORDESTE NOROESTE NORTE OESTE PAMPULHA VENDA
NOVA
Avaliado 87,32% 74,56% 89,76% 84,16% 89,39% 95,29% 90,22% 86,21% 77,81%
Não Avaliado 12,68% 25,44% 10,24% 15,84% 10,61% 4,71% 9,78% 13,79% 22,19%
27. Situação nutricional dos escolares avaliados - Belo Horizonte
Fev/Dez 2010 (n=47.720)
10% 7%
Baixo Peso
Normal
Sobrepeso
83%
28. Situação nutricional dos escolares avaliados por Regional
Belo Horizonte - Fev/Dez 2010 (n=47.720)
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
BARREIRO CENTRO SUL LESTE NORDESTE NOROESTE NORTE OESTE PAMPULHA VENDA
NOVA
Baixo Peso 5,04% 9,46% 5,92% 7,29% 8,43% 5,66% 6,25% 4,30% 6,31%
Normal 76,64% 83,00% 86,19% 83,22% 84,52% 82,35% 86,94% 88,73% 86,26%
Sobrepeso 18,32% 7,54% 7,88% 9,49% 7,05% 11,99% 6,81% 6,97% 7,44%
29. Propostas
• Perspectiva de contratação de 20 equipes volantes (negociação
SMSA/PBH);
• Informatização da avaliação anual de Saúde - PSE
• Investir na capacitação de profissionais da saúde e educação, para
desenvolver ações de promoção da saúde;
• Estratégias para melhoria da cobertura vacinal;
• Busca ativa e prioridade do atendimento dos eventos sentinela;
• Estratégias para prevenção, abordagem e tratamento aos casos de
obesidade;
• Criar ferramentas para controle e monitoramento dos escolares
encaminhados;
• Projeto de triagem auditiva;
• Investir no projeto de promoção da Saúde (capacitações,
seminários, amostra de experiência e congressos)
• Estratégias para melhor utilização das vagas do PSE.