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INFECÇÃO
HOSPITALAR
O QUE É INFECÇÃO HOSPITALAR?
Qualquer tipo de infecção adquirida:
Após a
entrada do
paciente
em um
hospital
Após a
alta, quando
relacionado a
internação ou
procedimento
hospitalar
(ex: cirurgia)
OU
• Durante séculos, os doentes foram tratados
sem serem separados e/ou isolados quanto a
patologia que apresentavam.
• No início do século XIX, na Inglaterra, é
iniciado o isolamento de algumas doenças
(ex: varicela) obtendo resultados eficazes.
A EVOLUÇÃO DAS INFECÇÕES
HOSPITALARES
A EVOLUÇÃO DAS INFECÇÕES
HOSPITALARES
• Em 1863, Florence Nigthingale, descreveu uma
série de cuidados referente aos pacientes e ao
meio, com o objetivo de diminuir o risco de
Infecção Hospitalar(IH).
• Os primeiros relatos de infecção hospitalar no
Brasil, “parecem” surgir em 1956 sobre
esterilização do material hospitalar (Cristóvão-
1956).
OS PRINCIPAIS TIPOS DE
INFECÇÕES
35% ITU
25% Infec. Cirúrgica
10% Infec. Respiratória
10% Sepses
20% outras
INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO -
ITU
• 80% das ITU estão relacionado ao
cateterismo vesical de demora
• Fatores de Risco:
–Assepsia inadequada/irregular;
–Colonização do meato uretral (por
bactérias potencialmente
patogênicas);
–Duração do cateter.
• Agente Etiológico: E. Coli(90%);
Proteus sp; Enterobacter sp.
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UFRN(1999-2002)
• 3.120 operados
• 187 desenvolveram infecção hospitalar
(cirúrgica)
6% infecções
cirúrgicas
94% outras infecções
INFECÇÃO CIRÚRGICA
INFECÇÃO CIRÚRGICA
Alguns Fatores de Risco:
• Tricotomia com lâmina;
• Assepsia inadequada/irregular do sítio operatório;
• Duração prolongada da cirurgia;
• Contaminação abdominal microbiana;
• Drenos;
• Furos em luvas;
• Corpos estranhos;
• Não realização de banho/higiene pré operatória.
INFECÇÃO RESPIRATÓRIA
• O mecanismo de defesa do sistema respiratório,
durante a hospitalização, pode sofrer redução na
sua eficiência, por causa de sua patologia ou das
medicações utilizadas no tratamento;
• Patologia da Infecção Respiratória: Pneumonia;
• Agente Etiológico: Staphylococcus aureus;
Hemophilus influenzae; Streptococcus
pneumoniae.
INFECÇÃO RESPIRATÓRIA
• Alguns dos Fatores de Risco:
–Terapia Respiratória:
•Nebulização
•Oxigenioterapia
•Tubo endotraqueal (+ de 72 horas)
•Ventilação mecânica
SEPSES OU SEPTCEMIAS
• Disseminação de microorganismos
através da corrente circulatória (infecção
na corrente sanguínea);
• Alto índice de mortalidade; e
• Podem ocorrer secundariamente a
outra infecção
SEPSES OU SEPTICEMIAS
• Alguns Fatores de Risco:
–Infusões contaminadas;
–Quebra da técnica asséptica;
–Cateteres, equipos e dânulas (three-way) por
longo tempo (ideal, 72 horas);
–Curativos com sujidades ou descolamento;
• Agente etiológico: estreptococo beta-hemolítico do
grupo A, Staphilococcus aureus, estreptococo beta-
hemolítico do grupo B.
EQUIPO
DÂNULA
CATETER
CATETER
INFECÇÕES HOSPITALARES
• A CCIH é a Comissão de Controle de
Infecção Hospitalar, órgão consultor,
define as políticas de controle de IHs nos
hospitais.
• O SCIH é o Serviço de Controle de
Infecção Hospitalar, órgão responsável
pela execução das ações recomendadas
pela CCIH.
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  • 2. O QUE É INFECÇÃO HOSPITALAR? Qualquer tipo de infecção adquirida: Após a entrada do paciente em um hospital Após a alta, quando relacionado a internação ou procedimento hospitalar (ex: cirurgia) OU
  • 3. • Durante séculos, os doentes foram tratados sem serem separados e/ou isolados quanto a patologia que apresentavam. • No início do século XIX, na Inglaterra, é iniciado o isolamento de algumas doenças (ex: varicela) obtendo resultados eficazes. A EVOLUÇÃO DAS INFECÇÕES HOSPITALARES
  • 4. A EVOLUÇÃO DAS INFECÇÕES HOSPITALARES • Em 1863, Florence Nigthingale, descreveu uma série de cuidados referente aos pacientes e ao meio, com o objetivo de diminuir o risco de Infecção Hospitalar(IH). • Os primeiros relatos de infecção hospitalar no Brasil, “parecem” surgir em 1956 sobre esterilização do material hospitalar (Cristóvão- 1956).
  • 5. OS PRINCIPAIS TIPOS DE INFECÇÕES 35% ITU 25% Infec. Cirúrgica 10% Infec. Respiratória 10% Sepses 20% outras
  • 6. INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO - ITU • 80% das ITU estão relacionado ao cateterismo vesical de demora • Fatores de Risco: –Assepsia inadequada/irregular; –Colonização do meato uretral (por bactérias potencialmente patogênicas); –Duração do cateter. • Agente Etiológico: E. Coli(90%); Proteus sp; Enterobacter sp.
  • 7. HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UFRN(1999-2002) • 3.120 operados • 187 desenvolveram infecção hospitalar (cirúrgica) 6% infecções cirúrgicas 94% outras infecções INFECÇÃO CIRÚRGICA
  • 8. INFECÇÃO CIRÚRGICA Alguns Fatores de Risco: • Tricotomia com lâmina; • Assepsia inadequada/irregular do sítio operatório; • Duração prolongada da cirurgia; • Contaminação abdominal microbiana; • Drenos; • Furos em luvas; • Corpos estranhos; • Não realização de banho/higiene pré operatória.
  • 9. INFECÇÃO RESPIRATÓRIA • O mecanismo de defesa do sistema respiratório, durante a hospitalização, pode sofrer redução na sua eficiência, por causa de sua patologia ou das medicações utilizadas no tratamento; • Patologia da Infecção Respiratória: Pneumonia; • Agente Etiológico: Staphylococcus aureus; Hemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae.
  • 10. INFECÇÃO RESPIRATÓRIA • Alguns dos Fatores de Risco: –Terapia Respiratória: •Nebulização •Oxigenioterapia •Tubo endotraqueal (+ de 72 horas) •Ventilação mecânica
  • 11. SEPSES OU SEPTCEMIAS • Disseminação de microorganismos através da corrente circulatória (infecção na corrente sanguínea); • Alto índice de mortalidade; e • Podem ocorrer secundariamente a outra infecção
  • 12. SEPSES OU SEPTICEMIAS • Alguns Fatores de Risco: –Infusões contaminadas; –Quebra da técnica asséptica; –Cateteres, equipos e dânulas (three-way) por longo tempo (ideal, 72 horas); –Curativos com sujidades ou descolamento; • Agente etiológico: estreptococo beta-hemolítico do grupo A, Staphilococcus aureus, estreptococo beta- hemolítico do grupo B. EQUIPO DÂNULA CATETER CATETER
  • 13. INFECÇÕES HOSPITALARES • A CCIH é a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, órgão consultor, define as políticas de controle de IHs nos hospitais. • O SCIH é o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, órgão responsável pela execução das ações recomendadas pela CCIH.

Notas do Editor

  1. Florence Nigthingale – PRIMEIRA ENFERMEIRA PROFISSIONAL DA HISTÓRIA
  2. UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo
  3. Assepsia é o conjunto de procedimentos que visam impedir a introdução de germes patogênicos em determinado organismo, ambiente e objetos. É o cuidado com a limpeza e higiene de tudo que nos cerca. MEATO URETRAL - Pequena fenda no assoalho vesical (da bexiga), por onde é ejaculada a urina vinda do rim através do ureter.
  4. Tricotomia é a retirada dos pêlos antes de uma cirurgia através de um tricotomizador. Dreno é um tubo cirúrgico, acoplado a um recipiente, utilizado para remover o pus, sangue ou outros fluidos de uma incisão.
  5. Quando essas bactérias "boas" morrem, o caminho fica livre para as bactérias "más" se proliferarem, pois deixa de haver competição entre elas. Esse desequilíbrio na flora bacteriana deixa as defesas do organismo mais vulneráveis. É por isso que tomar muitos antibióticos pode baixar a imunidade.
  6. A mortalidade refere-se à morte de indivíduos numa população e pode ser expressa como o número de indivíduos num determinado período de tempo ou como uma taxa específica, em percentagem da população total ou qualquer parte dela. A taxa de mortalidade é equivalente à "taxa de morte" da demografia humana. A infecção secundária ocorre durante ou após o tratamento de uma infecção primária porque a flora bacteriana normal é destruída, permitindo que MICROORGANISMOS NOCIVOS PROLIFEREM.
  7. dânula, é um dispositivo descartável, estéril, que favorece as infusões múltiplas de soluções IV e/ou medicamentos, é constituída por um volante giratório com setas indicativas. Os equipos são utilizados para administrar as medicações endovenosas catéter é um tubo que pode ser inserido em um vaso sanguíneo ou canal, com objetivo diagnóstico ou terapêutico, possibilitando a drenagem ou injeção de fluidos ou ainda o acesso de instrumentos cirúrgicos. SCALP, ABOCATH/JELCO hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos do sangue)