2. INTRODUÇÃO
▪ Procedimento de extrema importância no ambiente hospitalar;
▪ Cada profissional deve estar consciente da sua função na terapia
medicamentosa:
✓ Médico
✓ Enfermeiro
✓ Técnico de Enfermagem
▪ Envolve todo o processo de preparo e introdução de substâncias
químicas no organismo humano, para obter um efeito terapêutico.
▪ A administração de medicamentos, prática sob responsabilidade da
equipe de enfermagem, deve ser vista por todos os profissionais de
saúde envolvidos com a terapia medicamentosa como apenas uma das
partes do Processo Medicamentoso.
3. VIAS DE
ADMINISTRAÇÃO
Podem ser divididas em 3
grupos principais
Tópica Parenteral
Enteral
▪ Efeito sistêmico (não-local).
▪ Recebe-se a substância via
trato digestivo
▪ Efeito sistêmico.
▪ Recebe-se a
substância por outra
forma que não pelo
trato digestivo.
▪ Efeito local.
▪ A substância é
aplicada diretamente
onde deseja-se sua
ação
4. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via oral ou bucal; Via sublingual; Gástrica Via retal;
Gastrintestinal
Via tópica ou
cutânea;
Via auricular ou
otológica;
Via nasal;
Via oftálmica ou
ocular;
Via vaginal; Vias injetáveis
✓ Intradérmica
✓ Subcutânea
✓ Intramuscular
✓ intravenoso.
5. CUIDADOS NO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO
▪ Todo medicamento deve ser prescrito por médico.
▪ Para administrar exige-se responsabilidade e conhecimentos de
farmacologia e de cuidados de enfermagem.
▪ Deve ser administrado por auxiliares , técnicos de enfermagem e
enfermeiros.
▪ Concentração no trabalho e evitar atividades paralelas;
▪ Utilizar a prescrição médica para consultas;
▪ Realizar assepsia da bandeja e do frasco de onde a medicação
será retirada;
▪ Quando houver dúvidas não administrar a medicação;
▪ Rotular todo medicamento preparado;
✓ Anotar leito, paciente, medicação, horário e registro
6. 3ª VEZ
CUIDADOS NO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO
Antes de recolocar no armário
ou desprezar o frasco ou
ampola no recipiente
1ª VEZ
Antes de retirar o frasco ou
ampola do armário ou
carrinho de medicamentos 2ª VEZ
Antes de retirar ou
aspirar o medicamento
do frasco ou ampola
7. SEGURANÇA
DO PACIENTE
Prescrição certa
Paciente certo
Medicamento certo
Validade certa
Forma/Apresentação certa
Dose certa
Compatibilidade certa
Orientação certa (ao paciente)
Via de administração certa
Horário certo
Tempo de administração certo
Ação certa
Registro certo
8. 2.
3.
4.
1.
ERRO DE VIA
Administração pela via errada
ou por outra via que não a
prescrita
Administração de medicamento
em dose maior ou menor do
que a prescrita
Execução errada da
técnica de administração
ERRO NO HORÁRIO
Administração da dose do medicamento
em horário diferente do pré-
determinado
ERRO DE DOSAGEM ERROS NA TÉCNICA
ERROS NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
FREQÜÊNCIA PRESCRITA HORÁRIO
1 vez ao dia 10
12 em 12 horas 22 10
8 em 8 horas 14 22 06
6 em 6 horas 16 22 04 10
9. CUIDADOS NO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO
Não administrar medicamentos preparados por
outra pessoa.
Não permitir que familiares preparem
medicamentos.
Antes de administrar, confira o leito e o
nome do paciente.
Checar somente após aplicação ou ingestão
do medicamento.
Caso não seja administrado o medicamento,
rodelar o horário, e justificar.
Anotar e notificar as anormalidades que o
paciente apresentar.
Nunca ultrapassar a dose prescrita.
Em casos de emergência, medicação por
ordem verbal, e anotada no prontuário.
A prescrição médica é válida por 24 horas.
10. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
Observar reação da
medicação;
Atenção para
medicações que
precisam ser
administradas
lentamente;
Observar queixas do
paciente;
Anotar em prontuário
qualquer anormalidade.
12. VIA OTOLÓGICA OU AURICULAR
▪ É a introdução de medicamento no canal
auditivo.
▪ Tem como objetivo prevenir ou tratar
processos inflamatórios e infecciosos e
também facilitar a saída de cerume e corpos
estranhos, ou produzir anestesia local.
13. PROCEDIMENTO
1. Lavar as mãos;
2. Explicar ao cliente o procedimento;
3. Posicionar o cliente e lateralizar a cabeça;
4. Posicionar o canal auditivo no adulto da seguinte maneira: segurar o
pavilhão auditivo e, delicadamente puxar para cima e para trás;
5. Desprezar uma gota de medicamento;
6. Instilar o medicamento no canal auditivo sem contaminar o conta-
gotas;
7. Orientar o paciente quanto à manutenção da posição inicial por
alguns minutos;
8. Após a espera, proceder à aplicação no outro ouvido;
9. Lavar as mãos
10. Checar o horário da administração do medicamento e proceder às
anotações.
11. Administração em pediatria
12. Administração bilateral.
14. VIA VAGINAL
▪ Consiste na introdução e absorção
de medicamentos no canal vaginal.
▪ Finalidade: Tratar patologias
ginecológicas e aliviar dor e irritação
vaginal.
▪ O medicamento pode ser introduzido
sob forma de: supositório, óvulo,
lavagem e irrigação, e creme, gel ou
tampões.
15.
16. PROCEDIMENTO
1. Respeitar a privacidade da cliente cercando a cama com
biombos.
2. Explicar à cliente o procedimento.
3. Calçar luvas de procedimentos.
4. Colocar a cliente em posição ginecológica.
5. Colocar o óvulo ou pomada vaginal em aplicador próprio.
6. Com auxílio de gaze, afastar os pequenos lábios com os dedos
indicador e polegar.
7. Introduzir delicadamente o aplicador aproximadamente 10 cm
e pressionar seu êmbolo.
8. Retirar o aplicador e pedir à cliente que permaneça no leito.
9. , desprezar o aplicador (descartável).
10. Retirar as luvas.
11. Lavar as mãos.
12. Checar o horário da administração do medicamento e
proceder às anotações.
17. VIA RETAL
Consiste na aplicação de medicamento na cavidade retal
pelo ânus.
❖ Tratar infecções e inflamações
❖ Produzir efeito laxante
❖ Aliviar obstipação
❖ Aliviar distensão abdominal
❖ Realizar analgesia
18. PROCEDIMENTOS
1. Lavar as mãos;
2. Explicar o procedimento ao cliente;
3. Calçar luvas de procedimento;
4. Colocar o cliente em decúbito lateral ou posição de SIMS,
expondo somente a área necessária para introdução do
medicamento;
5. Afastar a prega interglútea, com auxílio do papel higiênico,
para melhor visualização do ânus;
6. Introduzir delicadamente o produto além do esfíncter anal e
pedir ao paciente que retenha por 30 minutos, ou o máximo
que suportar;
7. Retirar as luvas;
8. Lavar as mãos;
9. Checar o horário da administração do medicamento e
proceder às anotações.
19. VIA TÓPICA OU CUTÂNEA
▪ É a aplicação de medicamentos na pele, com o objetivo de ação
local.
▪ Utilizado para:
✓ Tratar afecções
✓ Aliviar dor
✓ Obter efeitos anestésicos
▪ Exemplos:
✓ Pomadas
✓ Aerossóis
✓ Gel
20. PROCEDIMENTO
1. Lavar as mãos
2. Explicar o procedimento ao paciente.
3. Fazer a limpeza da pele com água e sabão antes da aplicação
do medicamento, se necessário (pele oleosa e com sujidade).
4. Calçar luvas de procedimento.
5. Desprezar a primeira porção da pomada.
6. Observar qualquer alteração na pele: erupções, prurido,
edema, eritema, etc.
7. Retirar as luvas.
8. Lavar as mãos.
9. Checar o horário da administração do medicamento e
proceder às anotações.
21. VIA NASAL
Consiste em levar à mucosa nasal um
medicamento líquido.
❖ Facilitar a drenagem de
secreção;
❖ Lavar a mucosa nasal;
❖ Tratar infecções;
❖ Facilitar a aeração nasal.
▪ Lavar as mãos
▪ Explicar o procedimento
▪ Preparar o cliente:
○ Com o cliente em decúbito dorsal,
colocar o travesseiro sob o ombro, de
modo que a cabeça fique inclinada para
trás (cabeça em hiperextensão);
○ Com o cliente sentado, inclinar a cabeça
para trás;
▪ Instilar o medicamento nas narinas evitando
que o conta-gotas toque na mucosa nasal;
▪ Instruir o cliente que permaneça nesta posição
por mais alguns minutos a fim de que o
medicamento penetre profundamente na
cavidade nasal;
▪ Lavar as mãos;
▪ Checar o horário da administração do
medicamento e proceder às anotações.
PROCEDIMENTO
22. Consiste na administração de
medicamentos na conjuntiva
ocular ou mucosa ocular.
❖ Tratar infecções
❖ Aliviar algia
❖ Aliviar irritação
❖ Lavar a mucosa
❖ Auxiliar nos exames
oftalmológicos
VIA OFTÁLMICA OU OCULAR
23. PROCEDIMENTOS
1. Lavar as mãos.
2. Preparar o paciente explicando o procedimento e colocando-o em decúbito
dorsal ou sentado com a cabeça inclinada para trás.
3. Antes da aplicação do medicamento remover secreções e crostas, proceder à
limpeza.
4. Com auxilio de gaze, afastar a pálpebra inferior com o dedo polegar,
apoiando a mão na face do paciente.
5. Desprezar a primeira porção da pomada ou uma gota do colírio.
6. Pedir ao paciente que olhe para cima. Pingar o medicamento no núcleo na
conjuntiva ocular (porção média da pálpebra inferior), sem tocar o conta-
gotas ou tubo de pomada na conjuntiva.
7. Ao aplicar a pomada, depositá-la ao longo de todo o saco conjuntival inferior.
8. Solicitar ao paciente que feche as pálpebras e faça movimentos giratórios do
globo ocular, a fim de dispersar o medicamento.
9. Remover o excedente do medicamento com a gaze;
10. Lavar as mãos + checar o horário da administração do medicamento e
proceder às anotações.
24. VIA ORAL
É a administração de medicamentos pela boca
ingeridos com água ou deglutidos com auxílio
de líquidos, para serem absorvidos pelo trato
gastrintestinal.
▪ Apresentações: Comprimidos, pílulas,
drágeas, cápsulas, pastilhas, pó, líquidos,
geleias.
▪ Finalidade:
○ Tratar afecções inflamatórias
○ Tratar infecções
○ Aliviar a algia
▪ Contra indicações: Irritação da mucosa
gástrica; Interferência na digestão; presença
de náuseas, vômito, diarreia, Paciente em
P.O.I, Paciente em aspiração gástrica e em
NPO
25. PROCEDIMENTO
▪ Lavar as mãos;
▪ Explicar ao cliente o procedimento;
▪ Verificar as condições do paciente: condições de deglutição, presença de SNG,
higiene das mãos;
▪ Colocar o paciente e posição de Fowler;
▪ Oferecer ao cliente o medicamento com água, suco ou outro líquido;
▪ Observar se deglutiu o medicamento;
▪ Desprezar caso tenha utilizado material acessório, como copos, conforme rotina da
unidade;
▪ Lavar as mãos;
▪ Checar o horário da administração do medicamento e proceder às anotações.
26. VIA SUBLINGUAL
▪ Consiste em colocar o medicamento
sob a língua do cliente, para obtenção
de efeito imediato.
▪ Finalidade
✓ Aliviar a dor
✓ Tratar P.A. elevada
✓ Tratar afecções cardíacas
1. Lavar as mãos.
2. Explicar o procedimento ao
cliente.
3. Fornecer ao cliente água para
enxaguar a boca e remover
resíduos alimentares.
4. Posicionar o paciente em
posição de Fowler.
5. Colocar o medicamento sob a
língua do cliente e orientá-lo
para não deglutir a saliva até
dissolver o medicamento.
6. Desprezar caso tenha utilizado
material acessório, como copos,
conforme rotina da unidade.
7. Lavar as mãos.
8. Checar o horário da
administração do medicamento
e proceder às anotações.