1) Corticosteróides são medicamentos antigos e úteis, mas seu uso indiscriminado pode causar efeitos colaterais graves em cães e gatos.
2) Seus efeitos incluem alterações no metabolismo, imunidade, pele e ossos, podendo causar problemas como ganho de peso, fragilidade óssea e síndrome de Cushing.
3) O uso prolongado de corticosteróides injetáveis de depósito é particularmente arriscado, pois seus efeitos podem persistir por meses, levando a problemas irreversíveis.
O documento discute fármacos antiinflamatórios, incluindo analgésicos não esteróides (AINEs) e corticosteróides. Os AINEs atuam inibindo as enzimas ciclooxigenases COX-1 e COX-2, enquanto os corticosteróides suprimem o processo inflamatório de várias formas. Exemplos de fármacos discutidos incluem ibuprofeno, naproxeno, prednisona, dexametasona e paracetamol. Os possíveis efeitos adversos
A aula aborda os anti-inflamatórios esteroides, incluindo sua produção no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, mecanismo de ação anti-inflamatória, principais fármacos como prednisona e dexametasona, e possíveis efeitos colaterais como a síndrome de Cushing com o uso prolongado.
O documento discute anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como a nimesulida e o diclofenaco. Apresenta as propriedades, formas de administração e mecanismos de ação desses fármacos, além de efeitos adversos e um estudo comparativo entre a nimesulida e o diclofenaco no tratamento da otite média aguda.
O documento resume os principais mediadores inflamatórios e os mecanismos de ação dos antiinflamatórios não esteroidais (AINES). Os principais mediadores são aminas bioativas, citocinas, eicosanóides e moléculas de adesão. Os AINES atuam inibindo as ciclooxigenases COX-1 e COX-2, reduzindo a formação de prostaglandinas. Exemplos de AINES são o ácido acetilsalicílico, ibuprofeno e corticoesteroides.
O documento discute os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), incluindo sua ação farmacológica anti-inflamatória, analgésica e antipirética por meio da inibição da enzima ciclooxigenase. Também aborda os mecanismos da dor e inflamação e como os AINEs atuam nesses processos ao bloquear a síntese de prostaglandinas.
O documento discute agentes antiinflamatórios não-esteroidais (AINE), incluindo suas ações farmacológicas principais como efeitos antiinflamatórios, analgésicos e antipiréticos. Explica que os AINE inibem as enzimas COX-1 e COX-2, reduzindo a produção de prostaglandinas e sensibilização de nociceptores. Também discute os efeitos indesejáveis comuns dos AINE e menciona a aspirina e o paracetamol como exemplos de AINE amplamente util
O documento discute os anti-inflamatórios, incluindo a inflamação, a cascata inflamatória, os AINEs que atuam na ciclogenase, os coxibs que inibem seletivamente a COX-2, e os corticóides que inibem a fosfolipase A2 quebrando a cascata inflamatória.
O documento discute o uso de corticosteróides tópicos em ginecologia, abordando suas propriedades, ações, potência, veículos de apresentação, fatores que influenciam sua absorção cutânea e recomendações para uso seguro e efetivo no tratamento de doenças vulvares.
O documento discute fármacos antiinflamatórios, incluindo analgésicos não esteróides (AINEs) e corticosteróides. Os AINEs atuam inibindo as enzimas ciclooxigenases COX-1 e COX-2, enquanto os corticosteróides suprimem o processo inflamatório de várias formas. Exemplos de fármacos discutidos incluem ibuprofeno, naproxeno, prednisona, dexametasona e paracetamol. Os possíveis efeitos adversos
A aula aborda os anti-inflamatórios esteroides, incluindo sua produção no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, mecanismo de ação anti-inflamatória, principais fármacos como prednisona e dexametasona, e possíveis efeitos colaterais como a síndrome de Cushing com o uso prolongado.
O documento discute anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como a nimesulida e o diclofenaco. Apresenta as propriedades, formas de administração e mecanismos de ação desses fármacos, além de efeitos adversos e um estudo comparativo entre a nimesulida e o diclofenaco no tratamento da otite média aguda.
O documento resume os principais mediadores inflamatórios e os mecanismos de ação dos antiinflamatórios não esteroidais (AINES). Os principais mediadores são aminas bioativas, citocinas, eicosanóides e moléculas de adesão. Os AINES atuam inibindo as ciclooxigenases COX-1 e COX-2, reduzindo a formação de prostaglandinas. Exemplos de AINES são o ácido acetilsalicílico, ibuprofeno e corticoesteroides.
O documento discute os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), incluindo sua ação farmacológica anti-inflamatória, analgésica e antipirética por meio da inibição da enzima ciclooxigenase. Também aborda os mecanismos da dor e inflamação e como os AINEs atuam nesses processos ao bloquear a síntese de prostaglandinas.
O documento discute agentes antiinflamatórios não-esteroidais (AINE), incluindo suas ações farmacológicas principais como efeitos antiinflamatórios, analgésicos e antipiréticos. Explica que os AINE inibem as enzimas COX-1 e COX-2, reduzindo a produção de prostaglandinas e sensibilização de nociceptores. Também discute os efeitos indesejáveis comuns dos AINE e menciona a aspirina e o paracetamol como exemplos de AINE amplamente util
O documento discute os anti-inflamatórios, incluindo a inflamação, a cascata inflamatória, os AINEs que atuam na ciclogenase, os coxibs que inibem seletivamente a COX-2, e os corticóides que inibem a fosfolipase A2 quebrando a cascata inflamatória.
O documento discute o uso de corticosteróides tópicos em ginecologia, abordando suas propriedades, ações, potência, veículos de apresentação, fatores que influenciam sua absorção cutânea e recomendações para uso seguro e efetivo no tratamento de doenças vulvares.
Os glicocorticoides são hormônios sintéticos produzidos a partir da molécula de cortisol e usados como anti-inflamatórios potentes. Eles atuam suprimindo o sistema imunológico e a inflamação, mas seu uso prolongado pode levar a efeitos adversos como a Síndrome de Cushing devido à inibição da produção natural de cortisol.
O documento resume a história da descoberta da glândula adrenal e dos corticosteroides. Destaca a descrição inicial da glândula por Bartolomeu Eustaquio em 1553, a identificação da Síndrome de Addison em 1855 e o isolamento dos hormônios cortisol e adrenalina na década de 1930. Também aborda o desenvolvimento dos glicocorticóides sintéticos a partir de 1949 e seu uso terapêutico.
O documento discute dois casos:
1) Rinite alérgica, uma reação de hipersensibilidade tipo I mediada por IgE que causa inflamação nasal. Sintomas, papel da IgE, tratamentos como imunoterapia e medicações são descritos.
2) Tuberculose pulmonar causada por Mycobacterium tuberculosis. A vacina BCG é discutida, assim como o teste de Mantoux que detecta exposição prévia ao bacilo da tuberculose.
Este artigo discute o papel dos hormônios leptina e grelina no controle do peso corporal e na obesidade. A leptina é produzida principalmente no tecido adiposo e regula a ingestão de alimentos e gasto energético. A grelina é produzida no estômago e regula o balanço energético de curto prazo. Embora esses hormônios desempenhem um papel importante no metabolismo, ainda existem limitações no tratamento da obesidade em humanos.
1) O documento discute a fosfatidilcolina, um fosfolipídeo encontrado nas membranas celulares que pode ajudar na regeneração do fígado e membranas danificadas. No entanto, falta pesquisa sobre seus efeitos a longo prazo quando usado subcutaneamente para emagrecimento.
2) O óxido nítrico tem efeitos benéficos no sistema cardiovascular quando produzido naturalmente em baixas concentrações, mas pode ser tóxico em altas doses. Suplementos de arginina, seu precursor, não aument
O documento discute o uso de corticosteróides, incluindo sua produção, ações metabólicas e anti-inflamatórias, efeitos adversos, e indicações terapêuticas. Os corticosteróides são hormonas produzidas pelas glândulas suprarrenais estimuladas pelo ACTH, que tem múltiplas ações no corpo, incluindo efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores. Sua utilização em doses elevadas tem sido benéfica no tratamento de doenças inflamatórias e auto
Este documento fornece um resumo sobre corticosteróides, incluindo sua síntese, liberação, mecanismos de ação, efeitos metabólicos e usos clínicos. Discute os principais tipos de corticosteróides, como mineralocorticóides, glicocorticóides e esteróides sexuais, e suas funções no corpo. Também compara diferentes corticosteróides usados em medicamentos, incluindo sua potência, duração de ação e efeitos colaterais.
O documento resume informações sobre glicocorticóides, incluindo sua estrutura, secreção, mecanismo de ação, efeitos metabólicos e colaterais. Glicocorticóides são hormônios naturais ou sintéticos com forte atividade anti-inflamatória usados em várias especialidades médicas, apesar de possuírem efeitos colaterais graves em algumas situações.
Artigos mais saude exercício físico previne alterações cardiometabólicas in...gvirtual
O documento discute como o exercício físico aeróbio pode prevenir alterações cardiometabólicas induzidas pelo uso crônico de glicocorticóides em ratos. O estudo mostrou que o exercício reduziu a hiperglicemia, melhorou a tolerância à glicose, reduziu a dislipidemia e preveniu a esteatose hepática em ratos tratados com dexametasona. O exercício também reduziu índices de risco cardiometabólico como a razão colesterol total/HDL e triglicerídeos/
O documento discute como o diabetes mellitus tipo 1, hormônio de crescimento e disfunções da tireoide podem afetar o crescimento. Ele explica como esses fatores interagem e como a insulina e IGF-1 regulam o metabolismo energético e o crescimento muscular.
Seminário de Farmacologia abordando o tema Glicocorticoides: revisão terapeutica, biossintese, mecanismo de ação, regulação e modulação, dentre outros tópicos.
O documento discute quimioterapia, o tratamento do câncer com drogas químicas. Ele explica o que é câncer, como as células cancerosas se comportam, e como a quimioterapia funciona para matar as células cancerosas enquanto causa efeitos colaterais nas células normais. Também lista vários tipos de drogas quimioterápicas comuns e discute critérios para aplicação da quimioterapia e toxicidades comuns.
Este documento relata o caso de um cão diagnosticado com pênfigo foliáceo, uma doença dermatológica autoimune rara e crônica. O tratamento convencional com corticosteróides e antibióticos não trouxe melhora e causou efeitos colaterais. Um tratamento homeopático combinado com baixa dosagem de corticosteróide resultou em melhora dos sintomas e remissão da doença, permitindo reduzir a dose de medicamentos convencionais.
O documento discute fungos, micoses e tratamento antifúngico. Em particular, descreve três pontos: 1) características gerais de fungos como não possuírem mobilidade e 50 espécies serem patogênicas ao ser humano; 2) interação entre sistema imune e patogenicidade fúngica na determinação da patologia; 3) principais classes de antifúngicos como anfotericina, azóis e suas propriedades farmacológicas.
1) O documento discute os cuidados necessários para o atendimento cirúrgico-odontológico de pacientes imunodeprimidos ou usuários crônicos de corticoides.
2) É importante realizar uma anamnese detalhada para entender a condição do paciente e o tratamento com corticoides, além de contatar o médico responsável.
3) A dose de corticoide do paciente deve ser aumentada antes e depois da cirurgia odontológica, e antibióticos podem ser necessários para procedimentos invasivos.
O documento discute o manejo de inflamações e o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES). Apresenta a fisiopatologia da resposta inflamatória e o papel dos metabólitos do ácido araquidônico, como as prostaglandinas. Detalha os principais AINES de uso corrente, suas ações, indicações, contraindicações e efeitos adversos. Enfatiza a importância de avaliar o risco-benefício do uso desses fármacos em cada caso.
Impacto da obesidade visceral sobre a fisiologia das lipoproteínasVan Der Häägen Brazil
O documento discute o impacto da obesidade visceral nas lipoproteínas e fatores de risco cardiovascular. A obesidade abdominal está associada a níveis aumentados de triglicerídeos e reduzidos de HDL, elevando a pressão arterial. A lipoproteína lipase desempenha um papel importante no metabolismo de lipoproteínas e sua regulação varia entre tecidos.
Crescimento infanto juvenil adolescente baixa estatura e estatura alta, um no...Van Der Häägen Brazil
Esses paradigmas devem ser revistos profundamente por quem vivencia a clinica médica diária. Mecanismos metabólicos, fisiológicos, substâncias parácrinas, autócrinas, juxtacrinas e endócrinas, sinais holócrinos foram revisados e acrescentados mecanismos até então desconhecidos que hoje se sabe serem vitais para funções reguladoras, executoras ou mesmo bloqueadoras.
O documento discute a obesidade e como tratá-la de forma efetiva. A gordura corporal é complexa e secreta hormônios, então perda de peso sustentada requer uma abordagem especializada que considere fatores como biotipo, hábitos e condições metabólicas. Consultar um endocrinologista pode ajudar a desenvolver um plano de tratamento personalizado.
A practical guide_to_feline_dermatologywilliamklein
This document provides a summary of contents for "A Practical Guide to Feline Dermatology". It summarizes 26 chapters covering topics like the structure and functions of feline skin and coat, the diagnostic approach in feline dermatology, ectoparasitic skin diseases, dermatophytosis, deep mycoses, bacterial dermatoses, viral dermatoses, the biology of the cat flea, and flea allergy dermatitis. Each summary is 1-3 sentences and provides a high-level overview of the chapter contents and focus.
Os glicocorticoides são hormônios sintéticos produzidos a partir da molécula de cortisol e usados como anti-inflamatórios potentes. Eles atuam suprimindo o sistema imunológico e a inflamação, mas seu uso prolongado pode levar a efeitos adversos como a Síndrome de Cushing devido à inibição da produção natural de cortisol.
O documento resume a história da descoberta da glândula adrenal e dos corticosteroides. Destaca a descrição inicial da glândula por Bartolomeu Eustaquio em 1553, a identificação da Síndrome de Addison em 1855 e o isolamento dos hormônios cortisol e adrenalina na década de 1930. Também aborda o desenvolvimento dos glicocorticóides sintéticos a partir de 1949 e seu uso terapêutico.
O documento discute dois casos:
1) Rinite alérgica, uma reação de hipersensibilidade tipo I mediada por IgE que causa inflamação nasal. Sintomas, papel da IgE, tratamentos como imunoterapia e medicações são descritos.
2) Tuberculose pulmonar causada por Mycobacterium tuberculosis. A vacina BCG é discutida, assim como o teste de Mantoux que detecta exposição prévia ao bacilo da tuberculose.
Este artigo discute o papel dos hormônios leptina e grelina no controle do peso corporal e na obesidade. A leptina é produzida principalmente no tecido adiposo e regula a ingestão de alimentos e gasto energético. A grelina é produzida no estômago e regula o balanço energético de curto prazo. Embora esses hormônios desempenhem um papel importante no metabolismo, ainda existem limitações no tratamento da obesidade em humanos.
1) O documento discute a fosfatidilcolina, um fosfolipídeo encontrado nas membranas celulares que pode ajudar na regeneração do fígado e membranas danificadas. No entanto, falta pesquisa sobre seus efeitos a longo prazo quando usado subcutaneamente para emagrecimento.
2) O óxido nítrico tem efeitos benéficos no sistema cardiovascular quando produzido naturalmente em baixas concentrações, mas pode ser tóxico em altas doses. Suplementos de arginina, seu precursor, não aument
O documento discute o uso de corticosteróides, incluindo sua produção, ações metabólicas e anti-inflamatórias, efeitos adversos, e indicações terapêuticas. Os corticosteróides são hormonas produzidas pelas glândulas suprarrenais estimuladas pelo ACTH, que tem múltiplas ações no corpo, incluindo efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores. Sua utilização em doses elevadas tem sido benéfica no tratamento de doenças inflamatórias e auto
Este documento fornece um resumo sobre corticosteróides, incluindo sua síntese, liberação, mecanismos de ação, efeitos metabólicos e usos clínicos. Discute os principais tipos de corticosteróides, como mineralocorticóides, glicocorticóides e esteróides sexuais, e suas funções no corpo. Também compara diferentes corticosteróides usados em medicamentos, incluindo sua potência, duração de ação e efeitos colaterais.
O documento resume informações sobre glicocorticóides, incluindo sua estrutura, secreção, mecanismo de ação, efeitos metabólicos e colaterais. Glicocorticóides são hormônios naturais ou sintéticos com forte atividade anti-inflamatória usados em várias especialidades médicas, apesar de possuírem efeitos colaterais graves em algumas situações.
Artigos mais saude exercício físico previne alterações cardiometabólicas in...gvirtual
O documento discute como o exercício físico aeróbio pode prevenir alterações cardiometabólicas induzidas pelo uso crônico de glicocorticóides em ratos. O estudo mostrou que o exercício reduziu a hiperglicemia, melhorou a tolerância à glicose, reduziu a dislipidemia e preveniu a esteatose hepática em ratos tratados com dexametasona. O exercício também reduziu índices de risco cardiometabólico como a razão colesterol total/HDL e triglicerídeos/
O documento discute como o diabetes mellitus tipo 1, hormônio de crescimento e disfunções da tireoide podem afetar o crescimento. Ele explica como esses fatores interagem e como a insulina e IGF-1 regulam o metabolismo energético e o crescimento muscular.
Seminário de Farmacologia abordando o tema Glicocorticoides: revisão terapeutica, biossintese, mecanismo de ação, regulação e modulação, dentre outros tópicos.
O documento discute quimioterapia, o tratamento do câncer com drogas químicas. Ele explica o que é câncer, como as células cancerosas se comportam, e como a quimioterapia funciona para matar as células cancerosas enquanto causa efeitos colaterais nas células normais. Também lista vários tipos de drogas quimioterápicas comuns e discute critérios para aplicação da quimioterapia e toxicidades comuns.
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O documento discute fungos, micoses e tratamento antifúngico. Em particular, descreve três pontos: 1) características gerais de fungos como não possuírem mobilidade e 50 espécies serem patogênicas ao ser humano; 2) interação entre sistema imune e patogenicidade fúngica na determinação da patologia; 3) principais classes de antifúngicos como anfotericina, azóis e suas propriedades farmacológicas.
1) O documento discute os cuidados necessários para o atendimento cirúrgico-odontológico de pacientes imunodeprimidos ou usuários crônicos de corticoides.
2) É importante realizar uma anamnese detalhada para entender a condição do paciente e o tratamento com corticoides, além de contatar o médico responsável.
3) A dose de corticoide do paciente deve ser aumentada antes e depois da cirurgia odontológica, e antibióticos podem ser necessários para procedimentos invasivos.
O documento discute o manejo de inflamações e o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES). Apresenta a fisiopatologia da resposta inflamatória e o papel dos metabólitos do ácido araquidônico, como as prostaglandinas. Detalha os principais AINES de uso corrente, suas ações, indicações, contraindicações e efeitos adversos. Enfatiza a importância de avaliar o risco-benefício do uso desses fármacos em cada caso.
Impacto da obesidade visceral sobre a fisiologia das lipoproteínasVan Der Häägen Brazil
O documento discute o impacto da obesidade visceral nas lipoproteínas e fatores de risco cardiovascular. A obesidade abdominal está associada a níveis aumentados de triglicerídeos e reduzidos de HDL, elevando a pressão arterial. A lipoproteína lipase desempenha um papel importante no metabolismo de lipoproteínas e sua regulação varia entre tecidos.
Crescimento infanto juvenil adolescente baixa estatura e estatura alta, um no...Van Der Häägen Brazil
Esses paradigmas devem ser revistos profundamente por quem vivencia a clinica médica diária. Mecanismos metabólicos, fisiológicos, substâncias parácrinas, autócrinas, juxtacrinas e endócrinas, sinais holócrinos foram revisados e acrescentados mecanismos até então desconhecidos que hoje se sabe serem vitais para funções reguladoras, executoras ou mesmo bloqueadoras.
O documento discute a obesidade e como tratá-la de forma efetiva. A gordura corporal é complexa e secreta hormônios, então perda de peso sustentada requer uma abordagem especializada que considere fatores como biotipo, hábitos e condições metabólicas. Consultar um endocrinologista pode ajudar a desenvolver um plano de tratamento personalizado.
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This document provides a summary of contents for "A Practical Guide to Feline Dermatology". It summarizes 26 chapters covering topics like the structure and functions of feline skin and coat, the diagnostic approach in feline dermatology, ectoparasitic skin diseases, dermatophytosis, deep mycoses, bacterial dermatoses, viral dermatoses, the biology of the cat flea, and flea allergy dermatitis. Each summary is 1-3 sentences and provides a high-level overview of the chapter contents and focus.
O documento discute a etiologia, sintomas e diagnóstico da hipersensibilidade alimentar em cães. Apresenta as principais proteínas alergênicas e opções de dietas de exclusão e hidrolisadas para o tratamento, incluindo fontes protéicas, carboidratos e quantidades recomendadas de acordo com o peso do animal.
Este documento apresenta uma revisão geral do lúpus eritematoso discóide (LED) e uma série de casos diagnosticados em um serviço especializado de dermatologia na cidade de São Paulo, Brasil. O documento discute a etiologia, epidemiologia, sintomas e lesões do LED em cães e outros animais domésticos, além do diagnóstico e protocolo de tratamento. Dados brasileiros e norte-americanos sobre a ocorrência do LED e outras doenças autoimunes são comparados de acordo com raça, sexo e idade
1) The document reviews superficial pemphigus in domestic animals, including canine, feline, equine, and caprine species.
2) Superficial pemphigus variants include pemphigus foliaceus (PF), pemphigus erythematosus (PE), and panepidermal pustular pemphigus (PPP).
3) PF was first described in dogs in 1977 and has since been reported worldwide in dogs and also described in cats, horses, and goats. Certain dog breeds like Akitas appear predisposed to PF.
1. Fármacos Artigo
Corticosteróides em cães e gatos então se repete a aplicação sucessivamente. O
que o proprietário não sabe é que esta fórmula
mágica tem um preço muito alto para a saúde
Os grandes
do animal.
Dentre os efeitos biológicos dos glicocorti-
cóides, podemos citar:
vilões?
1. Ação anti-inflamatória e imunosupressiva,
dependendo da dose utilizada. Tal efeito se
deve a diminuição da diapedese, da permea-
bilidade capilar, da inibição da ação da fos-
folipase A2 e da inibição da atividade ma-
crofágica e monocitária.
Os corticosteróides, também denominados corticóides, glicocorti- 2. Ação hiperglicemiante pois promove gli-
FOTO 1. Cadela Teckel apresentando Síndrome de Cushing devido ao uso prolongado de
cóides e popularmente, cortisona, são medicamentos muito antigos coneogênese e glicogeniogênese, além de re- corticosteróide tópico. A proprietária fazia uso indiscriminado de pomada contendo corticóide
que datam da década de 50 e provocaram uma verdadeira revolução sistência insulínica. por cerca de um ano. Apresenta pele abdominal adelgaçada, hiperêmica, hiperpigmentada e
3. Catabolismo de lipídeos e proteínas, repleta de cistos foliculares. Poderia ter sido usado outros medicamentos tópicos, como
na medicina quando foram descobertos, pois permitiram que muitas pimecrolimus, tacrolimus e mesmo anti-histamínicos.
favorecendo a hiperglicemia e a ocorrência de
doenças humanas e animais fossem tratadas com sucesso. por Dra. Cibele Nahas Mazzei (*)
pancreatite, levando ainda, à perda de massa
muscular com consequente fraqueza.
4. Diminuição da síntese de colágeno, di-
s corticosteróides são, tetizados pelo próprio organismo a medida que aumentam os níveis sé- ficultando as cicatrizações e tornando a pele
portanto, medicamen- partir das zonas fasciculadas e reti- ricos do cortisol ocorre um feed-back mais fina e mais susceptível a lesões por
tos muito úteis, talvez até culada do córtex adrenal. São secre- negativo sobre a hipófise e sobre o hi- traumatismos.
imprescindíveis, e que, tados como cortisol e corticosterona, potálamo, diminuindo a síntese do 5. Diminuição da absorção de cálcio intestinal,
quando bem utilizados, podem tra- sendo esta última transformada em hormônio de origem adrenal. e aumento da excreção de cálcio urinário,
zer benefícios imensos. Contudo, sa- aldosterona. Este cortisol, dito en- favorecendo a osteopenia.
bemos que muitos veterinários e até dógeno, possui inúmeros efeitos be- Quando passamos a utilizar o cortisol 6. Inibição da síntese de ADH, o que leva à
mesmo proprietários fazem dos cor- néficos e atuam sobre todo o meta- exógeno, seja via oral, injetável ou tó- diurese e polidipsia.
ticóides seu principal aliado, utili- bolismo. São transportados no plas- pico, nós interferimos com este eixo 7. Na pele promove hiperpigmentação, atrofia
zando-os de maneira leviana e incor- ma carreados por proteínas (albumina responsável pela produção natural dos anexos cutâneos, calcinose. FOTO 2. Cadela poodle com Síndrome de Cushing de origem hipofisária, apresentando alopecia
bilateral do tronco, poupando as extremidades e região cefálica. A doença não decorre do uso
reta, o que contribui para o apareci- e globulina) e atravessam livremente deste hormônio no organismo, pro- 8. No tecido ósseo, diminui a osteogênese e de corticóide e sim de um tumor hipofisário que leva ao aumento do cortisol endógeno. Serve
mento de inúmeros efeitos colaterais a membrana citoplasmática das células movendo em longo prazo uma atrofia aumenta a reabsorção de cálcio pelos oste- apenas para ilustrar o que o excesso de corticóides pode promover no organismo.
indesejáveis, muitos deles irreversíveis. onde atuam, não havendo para eles um das glândulas adrenais, que pode ser oclastos.
tecido alvo específico, agindo, por- irreversível. 9. Eritrocitose, trombocitose, neutrofilia,
No campo da dermatologia veteri- tanto, em todos os tecidos e órgãos. eosino, linfo e monocitopenias.
nária, não é raro nos depararmos com Ao se ligarem aos receptores intra- Os principais vilões são os corticóides 10. Aumento do apetite, devido a sua ação
proprietários que tiveram seus anima- nucleares específicos, alteram a síntese de uso injetável, meramente os ditos hiperglicemiante por resistência insulínica.
is tratados com uma "vacina antia- protéica da célula. São metabolizados de depósito, cujos efeitos colaterais se 11. Ação mineralocorticóide, promovendo
lérgica" preparada pela própria clíni- e excretados pelo fígado e pelos rins. mantêm por um período prolongado, reabsorção de sódio e secreção de potássio
ca, cujo nome ou fórmula não são re- de seis meses ou mais. pelos rins.
velados, mas cujas doses sucessivas Existe um sistema regulatório delica-
mantêm o quadro cutâneo estável por do desta síntese hormonal chamado Embora produzam um efeito imediato Os sintomas clínicos e as alterações labo-
longos períodos, durante muitos anos, eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, satisfatório, proporcionando uma me- ratoriais que decorrem de tais efeitos são:
sem que nenhum monitoramento seja cujo produto inicial de secreção hi- lhora dos sintomas e alterações prin-
feito em relação aos efeitos colaterais potalâmica, dito CRH (hormônio li- cipais observadas em quadros alérgi- - Polifagia, polidipsia e poliúria.
destes medicamentos. berador de corticotrofina) atua sobre cos tais como prurido, eritema e des- - Aumento de peso e abdômen pendular.
a adeno-hipófise, estimulando a sínte- camação, após algumas semanas ocor- - Letargia, fadiga muscular e apatia.
Os glicocorticóides são hormônios se de ACTH, que por sua vez estimula re recidiva caso não tenha sido inves- - Cios irregulares e alteração na libido de FOTO 3: Cadela apresenta depósito de cálcio em região sub-cutânea em decorrência da
lipídicos derivados do colesterol, sin- a síntese esteroidal pelas adrenais. A tigada e tratada a causa da alergia, e machos e fêmeas. aplicação de corticosteróide injetável.
48 • CÃES & GATOS • 2009 • Edição 123 Edição 123 • 2009 • CÃES & GATOS • 49
2. Fármacos Artigo
- Dificuldade respiratória e maior Devemos ainda procurar espaçar os
frequência respiratória. intervalos e diminuir a dose ao má-
- Alopecia, pele fina, comedos, cal- Os principais vilões são ximo quando fazemos uso prolonga-
cinose, hiperpigmentação. os corticóides de uso do dos corticóides de curta ou média
- Hipertensão arterial e maior risco de injetável, meramente duração a fim de liberar o eixo hipo-
insuficiência cardíaca congestiva. tálamo-hipófise-adrenal durante o
os ditos de depósito,
- Leucograma de estresse, eritro e período de descanso. Ao interromper-
trombocitose, hiperfosfatasemia, hi-
cujos efeitos colaterais mos o medicamento que está sendo
percolesterolemia e glicosúria. se mantêm por um usado por mais de 15 dias, devemos
- Maior predisposição à catarata, ao período prolongado, fazê-lo de forma gradual e lenta, o que
glaucoma e à atrofia de retina. de seis meses ou mais. chamamos de desmame, para evitar
- Aumento do risco de pancreatite e os sintomas do hipocortisolismo.
de doenças renais (glomerulopatias e
pielonefrites). É bom salientar que os proprietários
possuem o direito de conhecer e inves-
Devemos ainda salientar que mesmo tigar que medicamento está sendo apli-
os corticóides de uso tópico como cado no seu animal, com nome comer-
cremes, pomadas, sprays, são ampla- cial e dose, bem como seus riscos e
mente absorvidos pela pele, e também benefícios. Assim, poderão optar pelo
exercem os mesmos efeitos colaterais. uso ou não daquela droga, ou até mes-
mo solicitar uma outra alternativa. Os
O conjunto destes sintomas culmina corticóides de depósito agem por até
com a Síndrome de Cushing iatro- seis meses no organismo, promovendo
gênica, caracterizada pela atrofia ou efeitos colaterais prolongados. Além dis-
hipofunção adrenal devido ao excesso so, ao surgir qualquer complicação de-
sérico de glicocorticóides exógeno. corrente do seu uso, uma vez adminis-
trados não podem mais ser removidos.
Devemos sempre preferir, para trata-
mentos prolongados, os corticóides Diante do exposto, podemos ter a falsa
orais em detrimento aos de uso inje- impressão de que tais medicamentos
tável, escolhendo sempre os de vida deveriam ser abolidos do uso clínico,
curta ou média, ou seja, que são me- contudo os glicocorticóides são indi-
tabolizados em até 24 horas, pois desta cados para o tratamento de várias do-
forma promovemos um efeito menos enças, tanto dermatológicas quanto
danoso sobre a produção do cortisol sistêmicas, como dermatite atópica,
endógeno quando retiramos o medi- doenças auto-imunes (como anemia
camento. hemolítica auto-imune, doenças do
complexo Pênfigo, Lupus eritematoso,
Segue abaixo uma tabela classifican- artrite reumatóide, enterite esinofí-
do os corticosteróides segundo seu pe- lica), dermatites eosinofílicas, der-
ríodo de ação: matite úmida aguda, celulite juvenil,
dentre outras. Portanto seu uso pela
Hidrocortisona..............................12h comunidade veterinária deve ser mais
Predinisolona / sona................12-24 h racional e cauteloso.
Triancinolona...........................12-36h
Dexametasona..........................36-72h (*) Dra. Cibele Nahas Mazzei,
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