O Papel da PsicologiaO Papel da Psicologia
na Equipe Multi ena Equipe Multi e
Interdisciplinar deInterdisciplinar de
Cirurgia da ObesidadeCirurgia da Obesidade
Dra. Gardenia Barbosa - PsicólogaDra. Gardenia Barbosa - Psicóloga
gardeniabarbosa@uol.com.brgardeniabarbosa@uol.com.br
Karine Moura de farias Borges – PsicólogaKarine Moura de farias Borges – Psicóloga
karinemfarias@hotmail.comkarinemfarias@hotmail.com
Andreza Pirillo – PsicólogaAndreza Pirillo – Psicóloga
- 05 Cirurgiões05 Cirurgiões
- 04 Anestesiologistas04 Anestesiologistas
- 02 Cardiologistas02 Cardiologistas
- 02 Endoscopistas02 Endoscopistas
- 01 Pneumologista01 Pneumologista
- 04 Endocrinologistas04 Endocrinologistas
- 01 Psiquiatra01 Psiquiatra
- 01 Ortopedista01 Ortopedista
-03 Cirurgiões03 Cirurgiões
PlásticosPlásticos
- 01 Radiologista01 Radiologista
- 03 Fisioterapeutas- 03 Fisioterapeutas
- 03 Psicólogas- 03 Psicólogas
- 02 Nutricionistas- 02 Nutricionistas
- 01 Enfermeira01 Enfermeira
- 01 Odontóloga- 01 Odontóloga
- 01 Fonoaudióloga01 Fonoaudióloga
- 01 Instrumentadora01 Instrumentadora
EQUIPE MULTI E INTERDISCIPLINAREQUIPE MULTI E INTERDISCIPLINAR
ESPECIALISTAESPECIALISTA
1ª CONSULTA
(INFORMATIVA)
2ª CONSULTA
(EFETIVA)
REUNIÃO DOREUNIÃO DO
NÚCLEO DONÚCLEO DO
OBESOOBESO
ENDOCRINOENDOCRINO ORTOPEDISTORTOPEDIST
AA
PSICÓLOGOPSICÓLOGO
PSIQUIATRAPSIQUIATRA
NUTRICIONISTANUTRICIONISTA DENTISTADENTISTA
10% DE PERDA
PONDERAL
AVALIAÇÃO CLÍNICA
CARDIOLOGISTACARDIOLOGISTA PNEUMOLOGISTAPNEUMOLOGISTA APARELHOAPARELHO
DIGESTIVODIGESTIVO
LABORATÓRIOLABORATÓRIO
ENDOSCOPIAENDOSCOPIA
US ABDOMINALUS ABDOMINAL
3ª CONSULTA
ANESTESIOLOGISTAANESTESIOLOGISTA
(CONSULTA PRÉ ANESTÉSICA)(CONSULTA PRÉ ANESTÉSICA)
FISIOTERAPEUTAFISIOTERAPEUTA
ENFERMEIRAENFERMEIRA
FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO
AVALIAÇÃO E PREPAROAVALIAÇÃO E PREPARO
CLÍNICO, PSICOLÓGICO E NUTRICIONALCLÍNICO, PSICOLÓGICO E NUTRICIONAL
A PESSOA QUE BUSCA A CIRURGIAA PESSOA QUE BUSCA A CIRURGIA
A PESSOA QUE BUSCA AA PESSOA QUE BUSCA A
CIRURGIACIRURGIA
 Pessoa em sofrimento:
 Físico
 Psíquico
 Social
 “não aguento mais ser gordo”
 “O meu corpo não acompanha meu ritmo”
UM OLHAR A MAIS...
 Inserir a compreensão da obesidade como um
sintoma
 Para além do corpo que adoece
 Uma perspectiva sistêmica
Estrutura psíquica
Estrutura familiar
Estrutura sócio-cultural e econômica
UM OLHAR A MAIS...
 Favorecer à equipe a compreensão da pessoa que
busca o tratamento cirúrgico da obesidade como
um ser complexo e integral
 Fomentar a humanização e constante aprendizado
da equipe no atendimento ao paciente obeso
HISTÓRIA DA OBESIDADE
 Desde a infância
 Crises normativas
 Transtornos psicológicos
 Estilo de vida
TENTATIVAS “FRUSTRADAS”
 Endocrinologista
 Nutricionista
 Educador físico
 Cirurgião plástico
 Fórmulas manipuladas
 Dietas da moda
 Psicoterapia
 Cirurgia Bariátrica???????
A OPÇÃO PELA CIRURGIA
 “Só porque o médico indicou...”
 “Já tentei de tudo...”
 “Todos estão fazendo...”
 “Não tenho jeito mesmo...”
 “Nunca mais quero voltar a engordar ”
 “Não suporto mais viver nessa
condição...”
 “Quero ter qualidade de vida...”
1 MÊS
7 DIAS
15 DIAS
2 MESES
3 MESES
CIRURGIÃOCIRURGIÃO NUTRICIONISTANUTRICIONISTA
CIRURGIÃOCIRURGIÃO
CIRURGIÃOCIRURGIÃO
CLÍNICOCLÍNICO
FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO
CIRURGIÃOCIRURGIÃO
NUTRICIONISTANUTRICIONISTA
NUTRICIONISTANUTRICIONISTA
FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO
FISIOTERAPEUTAFISIOTERAPEUTA PSICÓLOGOPSICÓLOGO
CLÍNICOCLÍNICO NUTRICIONISTANUTRICIONISTA FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO PSICÓLOGOPSICÓLOGODENTISTADENTISTA
REUNIÃO
CIRURGIÃOCIRURGIÃO CLÍNICOCLÍNICO NUTRICIONISTANUTRICIONISTA FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO PSICÓLOGOPSICÓLOGODENTISTADENTISTA
ACOMPANHAMENTO INTERDISCIPLINARACOMPANHAMENTO INTERDISCIPLINAR
PÓS-OPERATÓRIOPÓS-OPERATÓRIO
UM OLHAR A MAIS...
 Período de insegurança, dúvidas pós-cirurgicas,
medo,vulnerabilidade, empolgação .
Suporte emocional acolhida das
dificuldades.
Apoio no período de inserção da dieta
líquida;
Início da etapa radical.
UM OLHAR A MAIS...
 Primeiro mês – Dieta líquida restritiva
 “Não imaginei que fosse desse jeito, é mais difícil do que eu
pensava.”
 Concretização do processo
 Dúvidas: Será que vai funcionar? Será que vou emagrecer mesmo?
Vale a pena tanto esforço?
 Fome x vontade de comer
 Fase de confronto à ansiedade e à compulsão.
 Com –Vivência e dependência de cuidados - relação com a família.
UM OLHAR A MAIS...
 Segundo mês– Fase de novas experiências.
Dieta pastosa, início da mastigação
 Aprendizado de uma forma nova de mastigar.
 “Será que vai ser assim para o resto da vida?” “ Não agüento mais
comer assim!”
 medo de vômitos e entalos.
 Aprender sobre os limites do novo estômago, fome x vontade de
comer.
 Novas posturas alimentares.
 Novos sabores X antigos gostos.
UM OLHAR A MAIS...
 Terceiro mês– Quase tudo é permitido.
 Fase de Aumento da Auto estima.
 “Cheguei aqui triste e deprimida. Hoje me sinto a mulher mais
importante do mundo”.(Paciente, 40 anos emagreceu 20k)
 Conclusão de uma etapa inicial, com saldo positivo.
 Novas conquistas.
 Retorno aos grupos e experiências sociais.
UM OLHAR A MAIS...
 No primeiro ano – a comprovação do sucesso
 Fase de euforia
 Encantamento
UM OLHAR A MAIS...
 Desafios
 Construir uma relação equilibrada com alimentação.
 Aderir ao acompanhamento psicológico.
 Buscar novas estratégias para lidar com os problemas.
 Implementar reais mudanças de estilo de vida.
 Adaptação à nova imagem.
 Cuidados com a transferência da compulsão
 Alcoolismo
 Transtornos alimentares
De Willendorf a Afrodite
Apresentacao curso cetra ta setembro.2013

Apresentacao curso cetra ta setembro.2013

  • 1.
    O Papel daPsicologiaO Papel da Psicologia na Equipe Multi ena Equipe Multi e Interdisciplinar deInterdisciplinar de Cirurgia da ObesidadeCirurgia da Obesidade Dra. Gardenia Barbosa - PsicólogaDra. Gardenia Barbosa - Psicóloga gardeniabarbosa@uol.com.brgardeniabarbosa@uol.com.br Karine Moura de farias Borges – PsicólogaKarine Moura de farias Borges – Psicóloga karinemfarias@hotmail.comkarinemfarias@hotmail.com Andreza Pirillo – PsicólogaAndreza Pirillo – Psicóloga
  • 2.
    - 05 Cirurgiões05Cirurgiões - 04 Anestesiologistas04 Anestesiologistas - 02 Cardiologistas02 Cardiologistas - 02 Endoscopistas02 Endoscopistas - 01 Pneumologista01 Pneumologista - 04 Endocrinologistas04 Endocrinologistas - 01 Psiquiatra01 Psiquiatra - 01 Ortopedista01 Ortopedista -03 Cirurgiões03 Cirurgiões PlásticosPlásticos - 01 Radiologista01 Radiologista - 03 Fisioterapeutas- 03 Fisioterapeutas - 03 Psicólogas- 03 Psicólogas - 02 Nutricionistas- 02 Nutricionistas - 01 Enfermeira01 Enfermeira - 01 Odontóloga- 01 Odontóloga - 01 Fonoaudióloga01 Fonoaudióloga - 01 Instrumentadora01 Instrumentadora EQUIPE MULTI E INTERDISCIPLINAREQUIPE MULTI E INTERDISCIPLINAR
  • 4.
    ESPECIALISTAESPECIALISTA 1ª CONSULTA (INFORMATIVA) 2ª CONSULTA (EFETIVA) REUNIÃODOREUNIÃO DO NÚCLEO DONÚCLEO DO OBESOOBESO ENDOCRINOENDOCRINO ORTOPEDISTORTOPEDIST AA PSICÓLOGOPSICÓLOGO PSIQUIATRAPSIQUIATRA NUTRICIONISTANUTRICIONISTA DENTISTADENTISTA 10% DE PERDA PONDERAL AVALIAÇÃO CLÍNICA CARDIOLOGISTACARDIOLOGISTA PNEUMOLOGISTAPNEUMOLOGISTA APARELHOAPARELHO DIGESTIVODIGESTIVO LABORATÓRIOLABORATÓRIO ENDOSCOPIAENDOSCOPIA US ABDOMINALUS ABDOMINAL 3ª CONSULTA ANESTESIOLOGISTAANESTESIOLOGISTA (CONSULTA PRÉ ANESTÉSICA)(CONSULTA PRÉ ANESTÉSICA) FISIOTERAPEUTAFISIOTERAPEUTA ENFERMEIRAENFERMEIRA FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO AVALIAÇÃO E PREPAROAVALIAÇÃO E PREPARO CLÍNICO, PSICOLÓGICO E NUTRICIONALCLÍNICO, PSICOLÓGICO E NUTRICIONAL
  • 5.
    A PESSOA QUEBUSCA A CIRURGIAA PESSOA QUE BUSCA A CIRURGIA
  • 6.
    A PESSOA QUEBUSCA AA PESSOA QUE BUSCA A CIRURGIACIRURGIA  Pessoa em sofrimento:  Físico  Psíquico  Social  “não aguento mais ser gordo”  “O meu corpo não acompanha meu ritmo”
  • 7.
    UM OLHAR AMAIS...  Inserir a compreensão da obesidade como um sintoma  Para além do corpo que adoece  Uma perspectiva sistêmica Estrutura psíquica Estrutura familiar Estrutura sócio-cultural e econômica
  • 8.
    UM OLHAR AMAIS...  Favorecer à equipe a compreensão da pessoa que busca o tratamento cirúrgico da obesidade como um ser complexo e integral  Fomentar a humanização e constante aprendizado da equipe no atendimento ao paciente obeso
  • 9.
    HISTÓRIA DA OBESIDADE Desde a infância  Crises normativas  Transtornos psicológicos  Estilo de vida
  • 10.
    TENTATIVAS “FRUSTRADAS”  Endocrinologista Nutricionista  Educador físico  Cirurgião plástico  Fórmulas manipuladas  Dietas da moda  Psicoterapia  Cirurgia Bariátrica???????
  • 11.
    A OPÇÃO PELACIRURGIA  “Só porque o médico indicou...”  “Já tentei de tudo...”  “Todos estão fazendo...”  “Não tenho jeito mesmo...”  “Nunca mais quero voltar a engordar ”  “Não suporto mais viver nessa condição...”  “Quero ter qualidade de vida...”
  • 12.
    1 MÊS 7 DIAS 15DIAS 2 MESES 3 MESES CIRURGIÃOCIRURGIÃO NUTRICIONISTANUTRICIONISTA CIRURGIÃOCIRURGIÃO CIRURGIÃOCIRURGIÃO CLÍNICOCLÍNICO FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO CIRURGIÃOCIRURGIÃO NUTRICIONISTANUTRICIONISTA NUTRICIONISTANUTRICIONISTA FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO FISIOTERAPEUTAFISIOTERAPEUTA PSICÓLOGOPSICÓLOGO CLÍNICOCLÍNICO NUTRICIONISTANUTRICIONISTA FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO PSICÓLOGOPSICÓLOGODENTISTADENTISTA REUNIÃO CIRURGIÃOCIRURGIÃO CLÍNICOCLÍNICO NUTRICIONISTANUTRICIONISTA FONOAUDIÓLOGOFONOAUDIÓLOGO PSICÓLOGOPSICÓLOGODENTISTADENTISTA ACOMPANHAMENTO INTERDISCIPLINARACOMPANHAMENTO INTERDISCIPLINAR PÓS-OPERATÓRIOPÓS-OPERATÓRIO
  • 13.
    UM OLHAR AMAIS...  Período de insegurança, dúvidas pós-cirurgicas, medo,vulnerabilidade, empolgação . Suporte emocional acolhida das dificuldades. Apoio no período de inserção da dieta líquida; Início da etapa radical.
  • 14.
    UM OLHAR AMAIS...  Primeiro mês – Dieta líquida restritiva  “Não imaginei que fosse desse jeito, é mais difícil do que eu pensava.”  Concretização do processo  Dúvidas: Será que vai funcionar? Será que vou emagrecer mesmo? Vale a pena tanto esforço?  Fome x vontade de comer  Fase de confronto à ansiedade e à compulsão.  Com –Vivência e dependência de cuidados - relação com a família.
  • 15.
    UM OLHAR AMAIS...  Segundo mês– Fase de novas experiências. Dieta pastosa, início da mastigação  Aprendizado de uma forma nova de mastigar.  “Será que vai ser assim para o resto da vida?” “ Não agüento mais comer assim!”  medo de vômitos e entalos.  Aprender sobre os limites do novo estômago, fome x vontade de comer.  Novas posturas alimentares.  Novos sabores X antigos gostos.
  • 16.
    UM OLHAR AMAIS...  Terceiro mês– Quase tudo é permitido.  Fase de Aumento da Auto estima.  “Cheguei aqui triste e deprimida. Hoje me sinto a mulher mais importante do mundo”.(Paciente, 40 anos emagreceu 20k)  Conclusão de uma etapa inicial, com saldo positivo.  Novas conquistas.  Retorno aos grupos e experiências sociais.
  • 17.
    UM OLHAR AMAIS...  No primeiro ano – a comprovação do sucesso  Fase de euforia  Encantamento
  • 18.
    UM OLHAR AMAIS...  Desafios  Construir uma relação equilibrada com alimentação.  Aderir ao acompanhamento psicológico.  Buscar novas estratégias para lidar com os problemas.  Implementar reais mudanças de estilo de vida.  Adaptação à nova imagem.  Cuidados com a transferência da compulsão  Alcoolismo  Transtornos alimentares
  • 19.