anatomia, Rm e diagnóstico

1. RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DE
MASTÓIDES
Gisele Sena
Tecnóloga em Radiologia

2. INTRODUÇÃO
A RESSONÂNCIA MAGNÉTICA TEM SIDO DE EXTREMA IMPORTÂNCIA NO ESTUDO DA
MASTÓIDE.
O OSSO TEMPORAL SITUADO NA REGIÃO LATERAL DO CRÂNIO É DIVIDIDO EM : PARTE
ESCAMOSA, TIMPÂNICA, ESTILÓIDE E MASTÓIDE.
 PARTE ESCAMOSA- COMPOSTO PELO MAE , QUE ESTÁ SITUADO POR TRÁS DA
CABEÇA DA MANDIBULA.
PARTE TIMPÂNICA- COMPOSTO PELA PAREDE ANTERIOR E ASSOALHO DO MAE
(PLACA TIMPÂNICA).
 PARTE ESTILÓIDE- FINA PROJEÇÃO DE COMPRIMENTO VARIÁVEL EXTENDENDO-SE
EM DIREÇÃO INFERIOR E ANTERIOR SOB A COBERTURA DA PLACA TIMPÂNICA.
 PARTE MASTÓIDE- PORÇÃO POSTERIOR DO OSSO TEMPORAL, QUE AO SE FUNDIR
COM A PARTE ESCAMOSA FORMA UM PROCESSO DENOMINADO PROCESSO
MASTÓIDE.
 PARTE PETROSA- TEM UMA FORMATO DE PIRÂMIDE( ORELHA INTERNA QUE
ABRIGA OS ÓRGÃOS DA AUDIÇÃO E CELULAS ÁREAS( PETROMASTÓIDEAS DO OSSO
TEMPORAL).

3. PROC. ESTILÓIDE
PROC. MASTÓIDE
PARTE MASTÓIDEA
PARTE ESCAMOSA
CRISTA PETROSA
PARTE PETROSA
AS MASTÓIDES ENCONTRAM SE
LOCALIZADAS EM UMA ÁREA DELICADA.
PRÓXIMO AO POLÍGONO
PRÓXIMO AO QUIASMA
SEIO ESFENOIDAL
PRÓXIMOS AOS SEIOS VENOSOS

4. A ORELHA É DIVIDIDA EM:
 ORELHA EXTERNA- COMPOSTA POR: AURÍCULA + MAE
 ORELHA MÉDIA OU CAVIDADE TIMPÂNICA- ONDE ESTÃO OS OSSÍCULOS
DA AUDIÇÃO.
 ORELHA INTERNA- ESPAÇOS CHEIOS DE LÍQUIDO ( LABIRINTO).
OSSÍCULOS DA AUDIÇÃO

5. INDICAÇÕES
 PATOLOGIAS INFLAMATÓRIAS
 NEOPLASIAS
TRAUMA
 MASTÓIDITE
 MÁ FORMAÇÃO CONGÊNITA
PREPARAÇÃO DO PACIENTE PARA O EXAME
 REALIZAR ANAMNESE
 JEJUM ABSOLUTO DE 4 HORAS, INCLUSIVE ÁGUA, COM SEDATIVO O
JEJUM PASSA A SER DE 6 HORAS.
TRAZER PEDIDO MÉDICO E EXAMES ANTERIORES DA REGIÃO QUE SERÁ
EXAMINADA.
 O CONTRASTE SÓ SERÁ USADO CASO O MEDICO RADIOLOGISTA
SOLICITE.
TÉCNICA DO EXAME
 UTILIZADA BOBINA DE CRÂNIO
 POSICIONAMENTO DO PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL
 RECONSTUÇÕES SÃO FEITAS NOS PLANOS AXIAL E CORONAL( CORTES
COM 1mm DE ESPESSURA E 2mm DE INTERVALO).
 DOCUMENTAÇÃO COM JANELA ÓSSEA 4000/400 , COM JANELA PARA
PARTES MOLES EM CASO DE LESÕES TUMORAIS.

6. Imagem de RM no plano axial com
ponderação em T1(se) após injeção de
contraste demonstrando estruturas do
ouvido interno esquerdo, sugerindo
tumor labiríntico.
RM em plano axial ponderada
em T1, com supressão de
gordura após contraste( mesmo
paciente 5 anos depois extensão
do tumor para o conduto
auditivo interno).

7. Imagem de RM em plano coronal
ponderada em T1 com supressão de
gordura após contraste, demonstrando
realce em topografia da cóclea, indicando
uma labirintopatia inflamatória.